Аллергический кашель — это один из видов реакции организма на неправильную работу иммунной системы. Чаще всего аллергия вызывается различными белками. Это может быть слюна животного, какой-то продукт питания, слюна, пыльца и многое другое. Помимо белков, аллергию могут вызывать и другие вещества, которые способны связываться с белком и менять его структуру. Если иммунная система имеет нарушения, то бронхи начинают реагировать на аллерген неправильно. Они не сужаются при поступлении воздуха с аллергеном, а пытаются вытолкнуть его из организма. В результате у человека начинается кашель.
Впервые появиться аллергический кашель может в любом возрасте. Даже если в детстве у человека не было ни на что аллергии, то не факт, что она не может появиться в зрелом возрасте.
Статистика, проводимая врачами, не внушает радости. С каждым годом количество людей с аллергией только возрастает. В ходе множества обследований, у специалистов появилось несколько весьма значимых заключений:
- Аллергия чаще всего возникает у тех детей, которым в грудном возрасте приходилось принимать антибиотики.
- Если в семье есть домашние животные, то риск возникновения аллергии у детей снижается.
- Идеально чистый дом может способствовать появлению аллергии у детей. В результате того, что организм не видит реальной опасности для ребенка в виде пыли и грязи, он начинает тренироваться, реагируя на безвредные вещества.
- Некоторые специалисты убеждены, что увеличение аллергиков связано с продуктами питания. Если посмотреть на состав большинства продуктов, то он пестрит химическими ароматизаторами, усилителями вкуса и консервантами.
Какие могут быть причины появления аллергического кашля?
Аллергический кашель возникает в результате попадания определенных частиц из воздуха в дыхательные пути. В результате иммунная система активируется, происходит отек или раздражение слизистой, и появляется кашель.
Аллергический кашель может возникать из-за:
- Бытовых аллергенов. Чаще всего ими являются любые используемые в быту аэрозоли (лаки для волос, спреи, чистящие вещества и освежители воздуха), косметические средства (пудры, румяна, хайлайтеры и тени для глаз), пыль, домашние клещи и сигаретный дым.
- Пыльцы определенных цветов и деревьев.
- Спор грибов. Чаще всего реакцию могут вызывать плесень, но существуют и виды аллергии, когда кашель возникает в результате попадания спор с любых уличных грибов.
- Частиц эпидермиса животных. Вызывать аллергию могут шерсть, кожные частички, пух, перо, перхоть животных и укусы насекомых.
- Некоторых лекарственных препаратов, вводимых внутривенно, внутримышечно или орально.
- Пищевых продуктов. Особенно это касается шоколада, тропических фруктов, меда, орехов и морепродуктов.
Также известны случаи появления аллергической реакции у работников на производстве.
Какие симптомы у аллергического кашля у взрослых?
Из-за того, что аллерген не всегда известен, аллергический кашель легко путают с простудными заболеваниями. Это характерно во время контакта с аллергеном и появлением насморка. Если кашель вызван аллергеном, то температура тела не повышается, а остается нормальной. Также у пациента отсутствуют жар, озноб и повышения потливости ночами. Аллергический кашель можно легко отличить от простудного по следующим признакам:
- Общая слабость возможна как при аллергическом, так и при простудном кашле. Но яркое отличие аллергической природы появления — отсутствие таких симптомов, как тошнота и снижение аппетита.
- Аллергический кашель чаще всего имеет приступообразный характер. Чаще всего обострение случается ночью.
- Кроме самого кашля, если был контакт с аллергеном, высока вероятность появление сыпи и зуда на кожных покровах.
- Во время аллергического кашля возникает ощущение, что в горле что-то щекотит или першит.
- Кашель может длиться более семи дней.
- Аллергический кашель чаще всего сухой. Когда приступы заканчиваются, то может отходить мокрота. Но она имеет прозрачный цвет. Если мокрота после кашля гнойная, то у пациента кашель имеет вирусную или инфекционную этиологию.
Симптомы аллергического кашля у детей
У маленьких детей большинство болезней протекают стремительнее. Связано это с анатомией ребенка. Дыхательные пути намного короче, чем у взрослого человека. А кровоснабжение молодого организма несколько сильнее, чем у людей среднего возраста. Если вдруг возникла аллергическая реакция, то дыхательные пути у ребенка внезапно отекают. Слизистая малыша увеличивается в своем объеме и может наступить удушье. Такая ситуация является критической и требует скорой помощи. Вызвать аллергию у грудничков может множество бытовых и лекарственных средств, а также продукты питания. Чтобы снизить риск появления аллергии, все продукты вводятся малышу постепенно, сначала в небольших количествах. И лишь удостоверившись, что аллергии на продукт нет, можно его давать в нормальном количестве. У детей аллергический кашель можно диагностировать по следующим признакам:
- Из носа могут пойти прозрачные сопли.
- Как и у взрослых, при аллергическом кашле у детей может выделяться прозрачная мокрота.
- У малыша без причины могут течь слезы.
- К ночи у малыша состояние ухудшается. Днем кашель может быть минимальным или отсутствовать.
- Помимо кашля можно диагностировать дерматит или сыпь.
- Если ребенок примет такие антигистаминные препараты, как «Эриус», «Супрастин» или «Фенистил», то его состояние резко улучшится.
Все вышеперечисленные признаки являются косвенными. Только врач сможет диагностировать аллергическую реакцию организма, проведя следующие обследования:
- При сдаче венозной крови, обнаруживается повышение показателя иммуноглобулина E.
- В клиническом анализе крови скорость оседания эритроцитов будет находиться в пределах нормы. Количество эозинофилов же резко увеличивается. Его показатель находится выше отметки в 5%.
- Осмотрев горло пациента, терапевт или педиатр не увидят налета на миндалинах, густых стекающих соплей по задней стенке горла и покраснения.
Лечение аллергического кашля
Если врачом ставится диагноз — аллергический ринит, то лечение назначается в двух направлениях. Они одинаковы у детей и у взрослых. В первую очередь, необходимо определить, что вызывает аллергическую реакцию у человека. Далее, необходимо по возможности оградить пациента от контакта с аллергеном. Если выявить продукт, вызывающий аллерген не получается, то необходимо выполнить следующие действия:
- Убрать из рациона все возможные аллергены. Чаще к аллергенам относятся продукты, имеющие ярко желтый, оранжевый или красный цвет. Пациент не должен кушать цитрусовые, орехи, мед, морепродукты. Кроме того, необходимо максимально снизить количество потребляемых специй. В идеале надо стараться не добавлять даже соль, сахар и перец в еду.
- Если дома имеется животное, то возможно его придется отдать. Если аллергия вызвана частичками эпителия или слюной домашней собаки или кошки, то, чтобы содержать его дома, пациенту придется постоянно принимать антигистаминные препараты. Также необходимо как можно дальше убрать корм для животных.
- Необходимо провести генеральную уборку. Убрать из помещения ковры, заменить перьевые подушку и одеяло на синтепоновые, которые считаются гипоаллергенными.
- Все вещи необходимо стирать либо хозяйственным мылом, либо детским порошком. Проявление аллергической реакции на эти бытовые продукты встречаются очень редко.
- Всю декоративную косметику придется убрать до тех пор, пока кашель полностью не пройдет.
Помимо всех перечисленных выше действий, пациенту придется провести медикаментозную терапию, чтобы вылечить кашель и не допустить осложнений в виде бронхоспазма или астмы. Возможно, аллергия проявляется в определенное время года. Такой вид аллергии называется поллинозом. Чаще он встречается, если иммунитет неправильно реагирует на сезонные явления. Например, если у человека аллергии на пыльцу, то зимой он вряд ли будет кашлять, а вот весной аллергия может резко обостриться, и пациент будет кашлять, чихать и чувствовать заложенность в носу до тех пор, пока не начнет принимать лекарства.
Среди лекарств существует два вида антигистаминных препаратов: длительного и короткого действия. К первому относятся «Супрастин», «Зиртек» и «Диазолин». А ко второму типу специалисты относят «Эриус», «Цетрин» и «Зодак».
Необходимо обязательно принимать сорбент в промежутках между едой. Самыми известными препаратами, способными ускорить выведение аллергена из организма, считаются «Атоксил», «Энтеросгель», «Активированный Уголь» или «Белый Уголь».
По мере возможности надо промывать нос и делать ингаляции физиологическим раствором.
Если в результате аллергической реакции пациент жалуется на затрудненное дыхание, то врачами могут быть назначены ингаляции с такими препаратами, как «Беродуал», «Эуфиллин» или «Пульмикорт». Чтобы унять кашель, педиатром может быть назначен «Синекод». Маленьким детям легче дать капли, нежели заставить дышать в небулайзере.
В критических ситуациях врачи неотложной помощи для нормализации дыхания могут вколоть аллергику «Преднизол» или «Дексаметазон».
После того как врачи купировали заболевание, начинается процесс определения аллергена и проведение специфической иммунотерапии. Чтобы организм начал вести себя правильно, специалисты будут сначала внутрикожно, а позднее подкожно вводить аллерген, постоянно увеличивая дозировку.
Кашель – безусловный рефлекс, который необходим для очищения дыхательных путей от посторонних веществ и предметов, нарушающих проходимость трахеобронхиального дерева. В основном эта защитно-приспособительная реакция нужна организму, который таким способом реагирует на появление разных патологий.
Чаще всего этот рефлекс сигнализирует о развитии ОРВИ, ОРЗ или наличии в дыхании чужеродных элементов, которые раздражают гортань, например, ядовитых паров и аллергенов. В последнем случае речь идет об аллергической форме кашля, который возникает и у детей, что вызывает у родителей обоснованное волнение.
Определяем вид
Выделяется два вида кашля:
- Сухой. Именно он чаще всего является аллергическим. Проявляется преимущественно ночью, приступами. Пик активности – весенне-летний период, особенно в сезон цветения растений, а также зимой, когда отопление особенно интенсивно.
- Влажный. Выделяется так называемая стекловидная мокрота – прозрачная, свободная от гноя, без запахов. У ребенка при аллергии может проявляться и влажный кашель.
Любая из этих форм сильно изматывает юный детский организм, поэтому родителям обязательно нужно помочь своему малышу. Часто проявляются и другие симптомы: насморк, слезотечение, зуд в горле, отек слизистой, но бывают случаи, когда кроме покашливаний нет никаких других признаков аллергии.
Разбираемся в причинах
Так как покашливание – защитный механизм организма на патогенный организм, следовательно, главной причиной является сама аллергия.
На что может быть отрицательная реакция:
- резкие запахи;
- бытовая химия;
- пыльца растений;
- шерсть животных;
- продукты питания;
- пыль, частицы клещей, микроорганизмы.
Это самые популярные аллергены в XXI веке. Не всегда аллергический ответ проявляется сразу после контакта с раздражителями, первые симптомы могут проявиться лишь тогда, когда аллерген накопился в организме.
Некоторые родители замечают аллергический ночной выраженный кашель. Причиной может быть подушка, на которой спит малыш. Если она пуховая, то накапливает огромное количество аллергенов, что провоцирует попытку очистить легкие.
Если при покашливании выделяется слизь, причиной его усиления в ночное время становится мокрота. В лежачем положении она закупоривает дыхательные пути, из-за чего организм пытается их прочистить путем откашливания.
Различаем симптомы
Родители могут перепутать симптомы аллергического кашля у ребенка с простудой. Для точной постановки диагноза требуется обязательное посещение врача. Самостоятельно заподозрить аллергию можно по следующим признакам:
- Удушье перед началом кашляний . Аллерген попадает на слизистую дыхательных путей, вызывает ее раздражение, отек, поэтому перед тем, как у аллергика начнется реакция, он может чувствовать сильное удушье. Ему трудно сглотнуть слюну, лишь затем начинаются резкие, лающие покашливания.
- Выделения из носа . Чаще всего сопутствует аллергическому влажному кашлю. У детей появляется насморк. Выделения – прозрачные, без помутнений цвета, усугубляются при близости опасных веществ.
- Воспаление глаз . Конъюнктива сильно краснеет, воспаляется. Малыш пытается потереть, почесать глаза, бегут слезы, возможны гнойные выделения из слезных каналов.
- Отсутствие температуры . Если у малыша длительное время наблюдаются попытки откашляться, а температура нормальная – это верный признак аллергии.
- Обычные медикаменты не приносят результата . Применение муколитиков не облегчает состояние ребенка.
Далеко не всегда добавляются другие симптомы, поэтому, прежде всего, следует обращать внимание именно на частые покашливания без особой на то причины.
Родителям важно знать, как распознать кашель, который возник из-за аллергенов, отличить его от простуды у ребенка. Это поможет сразу устранить раздражитель и дать назначенные врачом препараты. В таблице представлены основные отличия кашля при простуде, бронхите и аллергии.
| Симптомы | Простуда | Аллергия | Бронхит |
| Тип кашля | изначально сухой, переходит во влажный | сухой, редко влажный | сухой, переходящий во влажный |
| Температура | до 40°C | в пределах нормы | до 39°C |
| Мокрота | густая, вязкая, часто мутная; требуется прием муколитиков | образуется редко, но если появляется, то прозрачная, вязкая | прозрачная, желтоватая или зеленая, густая, имеет неприятный запах; требуется прием муколитиков |
| Время усиления реакции | усиливается при горизонтальном положении | усиливается ночью или после контактов с аллергенами | усиливается после физических нагрузок, курения |
| Длительность | до четырех недель | 2-3 недели | до нескольких месяцев |
| Выделения из носа, глаз | слизисто-гнойные выделения из носа серого или зеленоватого цвета, мутные; слезотечение | прозрачные, постоянные, редко гнойные выделения из глаз | возникают иногда, если инфицированы верхние дыхательные пути |
| Дополнительные симптомы | чихание, воспаление, зуд слизистой глаза, отказ от еды | зуд, воспаление конъюнктивы, сезонные обострения | удушье, тошнота, слабость, головная боль, хрипы |
| Кожные проявления | редко крапивница | крапивница, покраснения, шелушения | отсутствуют |
Аллергия в виде кашля у детей сильно изматывает их. Из-за того, что признаки ухудшаются во время сна, малыш не высыпается.
Такое состояние может быть опасно для организма. Прежде всего, нагрузка идет на сердце, легкие, поэтому приступы у аллергика требуется снять как можно скорее.
Лечим детей правильно
Родителям важно знать не только, как проявляется, но и чем, как лечить аллергический кашель в детском возрасте.
Срочная помощь
Для неотложной помощи следует дать антигистамины, . Врач говорит, чем снять приступы и как проводить дальнейшее лечение.
Нельзя самостоятельно прописывать детям антигистаминные препараты. Если нет никакой возможности обратиться к врачу или проконсультироваться с ним, хотя бы по телефону, важно внимательно изучить инструкцию по применению лекарства. Ребенку нельзя давать препарат, не подходящий ему по возрасту.
Самый популярный препарат для снятия аллергических приступов – . При использовании инъекций действует за 10-15 минут, а в виде таблеток – около двадцати минут. Помимо него пользуются популярностью такие лекарства как Зодак, Тавегил, Фенистил, а также различные спреи для носа на основе Левокабастина.
Если развивается или анафилактический шок, необходимо сразу вызывать скорую помощь!
Для лечения симптомов аллергической формы кашля требуется знать, что послужило его причиной, поскольку самым главным фактором лечения является предотвращение контакта ребенка с опасным веществом.
Как помочь ребенку во время терапии
После определения аллергена врач назначает поддерживающую терапию, а также медикаменты для быстрого снятия приступов кашля в экстренных случаях. Родители должны знать, что делать, если у ребенка диагностирован аллергический кашель, кроме использования прописанных препаратов:
- Ввести привычку проветривать помещение, где обитает ребенок. Свежий воздух облегчает дыхание, снижает концентрацию пыли.
- Ежедневно проводить влажную уборку. Но следует избегать бытовой химии с резкими запахами, содержанием хлора. Ее пары могут спровоцировать рецидив аллергии, вызвав новый приступ.
- Избавиться от всех пуховых подушек, одеял. Они накапливают пыль, частички домашних клещей. Контакт с такими постельными принадлежностями может спровоцировать новые приступы.
- Освободить дом от возможных аллергенов. Эта мера необходима, если не установлена причина, спровоцировавшая симптомы аллергического приступообразного кашля у грудничка. К таким предметам относятся вещи с резкими запахами, домашние животные, фрукты.
Медикаментозное лечение
Состоит из комплекса препаратов:
- Антигистаминные препараты . Эта группа лекарственных средств снимает последствия аллергической реакции за счет того, что действующие вещества блокируют гистамин – соединение, провоцирующее реакцию организма на аллерген. Для экстренной помощи используют Супрастин, Фенкарол. Однако детям медикаменты не советуется давать более 3 дней. Для более длительного лечения подходят антигистамины третьего поколения, например, Эриус. Но важно помнить, что разрешается использовать с 1 года, при этом важно наблюдать за побочными действиями, таблетки можно употреблять только с 12 лет.
- Энтеросорбенты . Нужны для выведения аллергенов из организма. Связываясь с аллергеном, действующее вещество выводит его из организма, уменьшая тем самым последствия реакции. Для снятия симптомов аллергии лучше выбирать синтетические, углеродные или кремнийсодержащие препараты, стоит избегать растительных. К синтетическим сорбентам относят , к углеродным и кремнийсодержащим – Карболен, Смекту, . Прием энтеросорбентов следует согласовывать с временем приёма других препаратов: между приемом сорбента и других препаратов должно пройти не меньше двух часов.
- Бронхолитики . Действие направлено на снятие спазма бронхов. После расслабления бронхов состояние улучшается, дышать становится легче. Чаще всего используются ингаляции или таблетки. Наиболее популярные препараты: Беродуал для небулайзерной терапии, Сальбутамол – ингаляционный спрей.
- Муколитики . Препараты, облегчающие отхаркивание мокроты. Применяются только при ее наличии. К этим лекарствам относят: Трипсин в форме таблеток, Бромгексин – драже или сироп, Амбраксол в форме сиропа для детей.
К крайним мерам лечения аллергии относится применение гормональных препаратов. Их малейшая передозировка или нарушение процесса процедуры может навредить ребенку!
Народные рецепты
Лечение признаков кашля при аллергии у детей может включать в себя использование народных методов, но только после консультации с врачом. Несколько популярных рецептов:
- Корень сельдерея. Выжать сок, давать ребенку по 2-3 чайные ложки трижды в сутки, наблюдать за реакцией.
- Надувание воздушных шариков. Веселое, легкое задание для ребенка, которое прекрасно тренирует легкие.
- Промывание носоглотки теплой водой, особенно эффективно после прогулок на улице.
- Отвар . Горсть листьев отварить в одном стакане воды, добавить в остывшую жидкость по половине чайной ложки меда, пищевой соды. При приступе выпивать по четверти стакана жидкости. Применять только при отсутствии аллергии на компоненты.
Заботимся о профилактике
Лучше позаботиться о том, чтобы свести к минимуму вероятность развития аллергии, ее симптома в виде кашля. Помогают следующие меры:
- Влажная уборка каждый день. Позволяет избавиться от скоплений пыли в доме.
- Минимум бытовой химии в быту. Избегать хлорных средств из-за их едкого запаха.
- Необходимо вынести ковры, паласы, портьеры, плотные покрывала, мягкие игрушки из дома, т.к. в них также активно накапливается пыль.
- Если вещество, провоцирующее реакцию, определено, следует соблюдать противоаллергенную диету, т.к. помимо конкретного аллергена приступы могут провоцироваться рядом подобных ему веществ. Это особенно важно, если кашель возникает при пищевой аллергии.
Важно знать не только, как определить кашель, возникающий из-за аллергии. Не менее важно понять, что аллергический спазм бронхов – лишь симптом. Без определения причины приступы будут повторяться раз за разом после контактов с аллергеном. Обращение к врачу необходимо для назначения грамотного лечения. Здоровье детей в руках родителей!
Ребенок опять нездоров? И после очередной бессонной ночи, проведенной возле его кровати в тщетных усилиях обуздать приступы мучительного кашля, мама решает вызвать врача. Правда, в поликлинике всегда спрашивают о температуре. Но большинство мам подумают: ничего, скажу, что +37,5°С. Хотя странно, несмотря на такой сильный кашель, температура у ребенка в норме, да и горло не красное…
Хороший педиатр знает, что сухой приступообразный кашель может быть признаком чего угодно, в том числе риновирусной или аденовирусной инфекции, хламидий и микоплазмы, кори, коклюша, крупа, попавшего в трахею инородного тела и даже гипертрофии вилочковой железы. В конце концов, это может быть просто аллергический кашель у детей.
Но на самом деле – все непросто. У кашля есть физиологическое назначение: очистить дыхательные пути от всего, что туда попало. При аллергическом кашле у детей и взрослых в дыхательные пути попадает аллерген, на которые их организм реагирует, как на пришельца из другой галактики.
Причины аллергического кашля у детей - аллергены
Среди причин аллергического кашля у детей врачи называют такие типичные раздражители, как пыль, пыльцу цветущих растений, шерсть животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков), птичье перо (попугайчики и канарейки в клетке или пухо-перяная «начинка» подушек), споры плесневых грибов и бактерии, попавшие в организм ребенка через слизистую верхних дыхательных путей. Поэтому аллергический кашель может начаться не только весной или летом, а в любое время года.
Сухой аллергический кашель у детей очень часто является защитной реакцией организма на клещей, которые живут в… обычной домашней пыли. Так, по данным медицинской статистики, этиология бронхиальной астмы у 67% детей, имеющих данный диагноз, - аллергия на пылевых клещей. Кстати, в наших квартирах (в матрасах, одеялах, подушках, коврах, книгах, мягкой мебели) обитают целые полчища этих микроскопических паукообразных - почти 150 видов дерматофагоидных или пироглифидных клещей. Их основная пища - систематически отслаивающиеся частички верхнего слоя кожи (эпидермиса) человека. Отходы жизнедеятельности клещей (экскременты) содержат белки, которые и вызывают аллергические реакции у людей с повышенной чувствительностью.
Наибольшая склонность к аллергии, в том числе и в виде кашля, отмечена у детей, страдавших в младенчестве диатезом (нарушением адаптации с частыми аллергическими реакциями и сниженной сопротивляемостью к инфекции). По мнению медиков, такие дети предрасположены к аллергиям от рождения.
Следует иметь в виду и тот факт, что вероятность появления аллергического кашля у детей выше там, где в семье есть люди, которые страдают аллергией. Аллергический кашель чаще всего диагностируется у детей в возрасте от года до семи лет.
Симптомы аллергического кашля у детей
Главная особенность аллергического кашля у детей состоит в том, что он имеет клиническую картину, по некоторым признакам напоминающую кашель при острых респираторных заболеваниях. Вот почему его чаще всего принимают за признак простуды или ОРВИ.
Однако аллергический кашель, как правило, начинается при нормальной температуре тела. При этом ребенок чувствует себя нехорошо: становится вялым, легко раздражается и больше обычного капризничает. Приступы сухого, дерущего гортань мучительного кашля возникают неожиданно, большей частью по ночам. Кашлю могут сопутствовать зуд в горле и носу, чиханье и незначительный насморк. При длительных приступах кашля ребенок может начать отхаркивать прозрачную мокроту, но легче от этого ему не становится. Ребенок дышит со свистом (при выдохе) и жалуется на боль в груди при кашле.
Основная зона аллергического воспаления, проявлением которого является аллергический кашель у детей, - гортань и трахея, и это аллергический ларинготрахеит. Если вследствие
поражения аллергеном воспаление локализуется в области глотки, то врачи диагностируют аллергический фарингит. Аллергический ларингит определяется при воспалении гортани, аллергический трахеит – при воспалительном процессе в трахее, аллергический бронхит – в бронхах.
Болезнь может неоднократно обостряться в течение месяца, осенью и зимой это случается чаще. И родителям необходимо помнить, что при подобных симптомах аллергического кашля у детей «лечить простуду» горчичниками, растираниями или травяными отварами от кашля - напрасная трата времени. А терять его нельзя, потому что такой кашель без адекватного лечения может перейти в хронический обструктивный бронхит, а затем - в бронхиальную астму.
Диагностика аллергического кашля у детей
Выявить реальную причину аллергического кашля может только врач-аллерголог. Для этого проводится обследование ребенка, включающее целый комплекс лабораторных исследований (общий анализ крови, мокроты, мазок из носа на эозинофилы), выяснение состояния органов дыхания и происходящих в них патологических процессов (с помощью компьютерной бронхофонографии), а также тесты на аллергены.
Но первостепенная задача диагностики аллергического кашля у детей – определить аллерген (или аллергены), вызывающий заболевание. И здесь на помощь приходит проверенный метод - кожные аллергопробы (кожное тестирование). Их делают на пыльцу растений, бытовые аллергены, а также на лекарственные раздражители – детям в возрасте четырех лет и старше.
Другой метод диагностики в аллергологии - иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод позволяет обнаружить и измерить число специфических антигенов, которые организм вырабатывает и выбрасывает в плазму крови в ответ на проникновение инородных клеток. По виду обнаруженного антигена можно узнать, какой аллерген вызвал такую реакцию организма.
Самым современным методом диагностики аллергии, в том числе и диагностики аллергического кашля у детей, считается метод множественной хемилюминесценции – MAST. Сравнивая выявленный у больного аллерген (или несколько аллергенов) с целым набором стандартных аллергенов, можно поставить максимально точный диагноз, причем даже при скрытых формах аллергии.
Лечение аллергического кашля у детей
Комплексное лечение аллергического кашля у детей направлено на снижение чувствительности к аллергену (десенсибилизацию), избавление от него по мере возможности (иммуннотерапия), а также на снятие симптомов - спазма бронхов.
Для снижения чувствительности к аллергену, в качестве средств общего лечения аллергического кашля у детей, применяются антигистаминные (противоаллергические) препараты. Они блокируют гистамин - медиатор реакций организма человека на аллергены.
Необходимо отметить, что часто назначаемые противоаллергические препараты первого поколения (димедрол, дипразин, супрастин, пильфен, пипольфен, тавегил) оказывают не только седативное (успокоительное) воздействие и вызывают сонливость. Среди негативных побочных эффектов этих популярных лекарств обнаружено их влияние на формирование нервных соединений у детей даже при средних терапевтических дозах. Помимо этого, прием данных медпрепаратов приводит к сухости слизистой дыхательных путей, то есть кашель может стать интенсивнее с густой мокротой впридачу. Именно по этой причине эти лекарства дают детям максимум пять дней. К примеру, тавегил (он же клемастин) строго противопоказан детям до года. А детям в возрасте до 12 лет его назначают по 0,5 таблетки 2 раза в день (до еды, запивая небольшим количеством воды).
У антигистаминных препаратов последнего поколения - кларитина, фенистила, зиртека, кестина - седативного эффекта нет. Так, кларитин (он же ломилан, лотарен, клаллергин и др.) выпускается в форме таблеток и сиропа. Доза препарата для детей от 2 до 12 лет - 5 мл сиропа (1 чайная ложка) или полтаблетки (5 мг) при массе тела не выше 30 кг; для детей старше 12 лет суточная доза составляет 1 таблетку (10 мг) или 2 чайные ложки сиропа.
Самое лучшее, хотя и самое длительное (в течение трех-пяти лет) лечение любой аллергии и аллергического кашля у детей - аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая «приучает» иммунную систему организма к аллергенам. Метод основан на введении пациенту постепенно увеличиваемых доз того самого аллергена, который вызывает аллергическую реакцию. Как утверждают аллергологи, в результате этого лечения иммунная система просто перестает реагировать на ранее не переносимый раздражитель.
Симптоматическое лечение аллергического кашля у детей ведется с помощью лекарств- спазмолитиков, которые, уменьшают или совсем снимают спазм бронхов и приступы кашля. Препарат беротек в виде 0,1%-го раствора для ингаляций противодействует развитию бронхоспастических реакций. Он назначается детям 6-12 лет по 5-10 капель, старше 12 лет - по 10-15 капель на одну ингаляции. Ингаляции проводятся не более четырех раз в день, перед применением препарат нужно развести в одной чайной ложке физраствора.
Эффективное отхаркивающее средство солутан (раствор для приема внутрь) принимается детьми от года до 6 лет по 5 капель трижды в течение дня; от 6 до 15 лет - по 7-10 капель. Детям 2-6 лет лучше применять аэрозоль для ингаляций сальбутамол (вентолин) - по 1-2 мг 3 раза в день.
Сироп от кашля гликодин с терпингидратом и левоментолом нужно принимать 3-4 раза в день: детям в возрасте 4-6 лет - по четверти чайной ложки, 7-12 лет по половине чайной ложки. А препатат флуифорт в виде сиропа оказывает муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие. Детям в возрасте от 1 до 5 лет назначают по половине чайной ложки 2-3 раза в сутки, более старшим детям – по чайной ложке трижды в день.
Профилактика аллергического кашля у детей
Профилактика аллергического кашля у детей возможна и зависит только от последовательности и настойчивости родителей. Ежедневная влажная уборка в доме, особенно в детской комнате, должна стать правилом без исключений. Воздух в квартире рекомендуется очищать и контролировать его влажность.
В помещении, где живет ребенок, страдающий аллергическим кашлем, не место шерстяным коврам и паласам, тканевым шторам, мягкому дивану или креслу, а также комнатным цветам. Даже плюшевых и меховых игрушек в этой комнате быть не должно, не говоря о живых «носителях шерсти» – собаке или коте.
Ради профилактики аллергического кашля у детей шерстяные одеяла и перьевые подушки придется заменить постельными принадлежностями из гипоаллергенных искусственных материалов. А белье на постели ребенка нужно менять дважды в неделю и подвергать его тщательной стирке в очень горячей воде.
Загадочная болезнь века – аллергия может проявляться по-разному. Один из самых распространенных симптомов общего аллергического заболевания – кашель. Следует понимать, что сам по себе аллергический кашель – не болезнь, а реакция организма на действие безобидных антигенов. Если иммунная система даёт сбой, то обычная пыльца цветущих растений или шерсть животных, воспринимаются организмом, как патогенны. Как же отличить аллергический кашель у ребёнка от простудного? Существуют симптомы, по которым можно определить его природу и начать лечение.
Симптомы и признаки аллергии у ребенка: сильные приступы кашля
Аллергены могут создавать серьёзные проблемы в дыхательной системе ребёнка. Причём кашель может появиться в любом возрасте. Он связан с воспалительными процессами в трахеях, бронхах, слизистой оболочке горла. Без лечения кашель утяжеляется и приводит к появлению хронических заболеваний или таких опасных острых состояний, как одышка и приступы удушья.
Причины
Предрасположенность к аллергии может передаваться генетически или возникать вследствие неправильных условий жизни. Длительное пребывание в сырых, пораженных грибком помещениях, неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка способствуют появлению аллергических реакций в виде кашля.
Чем лечить мокрый кашель у ребенка читайте .
Аллергены попадают в организм чаще всего через дыхательную систему. Там происходит их первая встреча с клетками иммунной системы. Они должны распознать новоприбывшие вещества и передать информацию о них лимфоцитам. Если в цепи случается сбой, то иммунная система идентифицирует безобидную пыль как опасный элемент.
Лимфоциты начинают вырабатывать иммуноглобулин – защитный белок. Он включается в борьбу с аллергеном. Специфические клетки начинают вырабатывать и выбрасывать в кровь гистамин, который расходится по всем органам, вызывая отеки, зуд, кашель и удушье.
Причины аллергического кашля зависят от вида аллергии. Сегодня популярна версия, что у детей аллергия появляется из-за трепетного отношения родителей к гигиене. Инна Данилычева, научный сотрудник Института иммунологии, считает, что чрезмерная чистота не способствует формированию иммунитета у ребёнка. А умеренные загрязнители, наоборот, тренирует иммунную систему.
Как правильно делать ингаляции при кашле у детей читайте .
Какими бы ни были причины, кашель нужно лечить. И заниматься этим должен специалист. Диагностика аллергических заболеваний проводится в лабораториях путём проб на выявление аллергена, а лечение назначает врач.
Как отличить от простудного и других видов кашля
Кашель, вызванный аллергией, не может быть продуктивным. Он всегда сухой, иногда лающий, не проходит, пока не устранить причину его появления.
Как вылечить насморк за один день узнайте .
Основные признаки аллергического кашля у детей:
- Начинается внезапно.
- Приступы кашля затяжные.
- Состояние не меняется, если не устранён аллерген.
- Приступы обостряются летом и зимой, или во время массового цветения растений.
- В ночное время кашель проявляется наиболее остро, иногда только во время контакта с аллергеном или сразу после соприкосновения с ним.
- Кашель сухой, если мокрота отделяется, то она прозрачная, бесцветная, без гноя.
- Кашель не сопровождается повышением температуры и другими проявлениями простуды, однако, возможно появление ринита, зуд в носу, чихание.
Любой предмет, продукт или вещество в современном мире может быть аллергеном. Пищевую аллергию чаще всего вызывают экзотические фрукты и овощи, кофе, копчености, еда с консервантами, грибы, мёд, яйца.
Моющие средства с едким запахом, например, «Доместос» и другие хлорсодержащие вещества тоже вызывают аллергический кашель у детей. А также прогулка возле шоссе с активным движением транспорта, поход в магазин с сильными запахами, попадание в организм непривычного белка во время вакцинации, контакт с шерстью животных.
Однако, не только аллергия вызывает сухой кашель. Причиной могут являться гельминтозы. Во время миграции личинки аскарид попадают в ткани легких, вызывая покашливание. Поэтому диагностика аллергического кашля предусматривает исключение гельминтоза.
Сложно отличить на первых стадиях коклюшный кашель от аллергического. Он становится спазматическим, с характерным свистящим вдохом, лишь на третьей неделе. Такой кашель можете перейти в аллергический. Лечение этого заболевания своими силами опасно.
Простой тест поможет определить наличие спазма в бронхах, как одного из . Для этого нужно держать лист бумаги за края перед лицом ребёнка. Он должен сильно дуть на бумагу. Если усилий будет достаточно для того, чтобы лист принял горизонтальное положение, то с бронхами всё в порядке, если нет – нужно пройти обследование.
Лечение
Если у ребёнка начинает аллергический кашель, его нужно как можно быстрее остановить, чтобы не допустить обструкцию бронхов. Простой сироп от кашля здесь не поможет. Для остановки кашля:
- устраняют аллергены;
- повышают иммунитет ребёнка;
- принимают антигистаминные препараты.
Во время лечения нужно избегать растительных препаратов, так как травы могут вызывать аллергическую реакцию. Глюкокортикостероиды дают детям только в крайних случаях. Лучше ограничиться вливанием глюкозы и физраствора. Позитивный результат дают полоскания носоглотки слабым солевым раствором.
Результат приносит использование энтеросорбентов. Детям дают (максимум 2 недели) активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, семена расторопши пятнистой. Сорбенты используют отдельно от лекарственных препаратов.
Используют также плазмаферез – очистку крови от аллергенов и токсинов механическим способом. Но процедура имеет противопоказания и действует ограниченное время.
Причины, по которым першит в горле и кашель найдете .
Как избавиться от грудного ребенка
У грудничков даже простудный кашель может проходить без выделения мокроты из-за недостаточной работы бронхов. Долгий приступообразный кашель может быть проявлением аллергии, приступом астмы, или последствием попадания в дыхательные пути инородного тела.
Если есть подозрение на аллергию, то нужно:
- проветрить помещение;
- убрать вероятные аллергены;
- вызвать врача.
У детей до трёх лет кашель вызывают чаще всего аллергены пищи. Но не исключено, что реакция связана с игрушками, перьевыми подушками, растениями и животными.
Приём антигистаминных препаратов на первом году жизни затрудняет отхождение мокроты. Их используют осторожно. Ведь в случае, если окажется, что кашель не аллергический, то лекарство может навредить.
Что принимать дошкольникам
- пыль и плесень;
- насекомые и пылевые клещи;
- домашние животные.
Во время лечения контакт с аллергенами нужно минимизировать. Кроме антигистаминной терапии можно использовать специальные упражнения. Самое простое – надувание воздушных шариков.
Облегчает состояние пальчиковый массаж. Делают его легким постукиванием пальцев по спине ребёнка, который лежит на животе у края кровати, свесив грудную клетку вниз. Манипуляция помогает отойти мокроте из бронхов.
Какие лекарства давать школьникам
Как вылечит у школьников? Школьники страдают от аллергического кашля чаще всего из-за пыльцы растений. Им назначают антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин) и проводят лечение Гистаглобулином. Эффективны дыхательные упражнения по методу Бутейко. И только в тяжёлых случаях используют кортикостероиды.
Если нет возможности полностью исключить действие аллергенов, в этом возрасте можно использовать специфическую гипосенсибилизацию. Её называют прививкой от аллергии. Терапия основана на постепенном введении аллергенов в организм с постоянным увеличением дозы, что приводит к снижению чувствительности.
Лечение при аллергическом бронхите и насморке
Болезненные воспаления в бронхах лечат медикаментозно. Схема лечения сочетает специфические и неспецифические меры воздействия:
- Длительная специфическая гипосенсибилизация аллергеном не даёт бронхиту трансформироваться в астму.
- Если бронхит усложнён трахеитом, используют терапию Гистаглобулином. Проводят от 2 курсов подкожных инъекций препарата.
- Для стимуляции организма назначают Метацил, Натрия нуклеинат, Пентоксил.
- Антигистаминные препараты вводят внутримышечно, в виде аэрозолей или таблеток.
Доктор Комаровский о сути заболевания
Доктор напоминает, что кашель – это всего лишь симптом. Он утверждает, что кашля не существует. Нужно искать причину его появления. Будет найден возбудитель кашлевых рецепторов – можно будет правильно назначить лечение.
Комаровский считает, что диагностикой должен заниматься врач. Без его рекомендаций нельзя принимать препараты, угнетающие кашель, к которым относятся Либексин и Глауцин. Бесконтрольный прием даже самых безобидных лекарств при аллергическом кашле может только навредить. Это касается и муколитиков (они особенно опасны для детей до двух лет), и отхаркивающих средств.
Без риска для здоровья ребёнка можно принимать такие меры, как:
- обильное питье;
- регулярное увлажнение воздуха (особенно перед сном);
- промывание носа и горла.
Купировать приступ кашля врач рекомендует инъекцией Супрастина. Его действие начнётся уже через 10 минут, тогда как таблетки подействуют только через 20 минут. Это препарат пролонгированного действия, его воздействие длится около 12 часов.
И не стоит забывать, что все антигистаминные препараты не лечат, а снимают симптомы.
Если нет аллергии на мёд и лавровый лист, можно приготовить сбор от этого типа кашля. Для этого сухие листья лавра варят 5 минут в стакане воды, остужают, добавляют по чайной ложке мёда и соды. Принимают внутрь во время приступов по ¼ стакана отвара.
Видео: как определить, что у ребенка аллергический кашель и какими средствами снимать приступ
Данное видео расскажет о том, какой кашель говорит об аллергии.
По мнению врача, основной метод борьбы (как избавиться/ снять) с аллергическим кашлем – профилактика. Для этого достаточно следить за чистотой в доме, питанием и избегать контактов с животными. Не менее важно поддерживать иммунитет ребёнка. Сильный здоровый организм сможет справиться с аллергенами намного лучше, чем самый дорогой препарат.
Часто во время кашля малыша родителей посещают вопросы: «Простудился? Где? Когда?» Но кашель может быть вовсе не простудный, а обычный аллергический кашель у ребёнка.
Данное явление - реакция бронхов на активизацию иммунитета из-за проникновения в детский организм постороннего вещества. Кашель - симптом, выражающий аллергию. Распространённая его причина - вторжение вещества из воздуха. Организм таким образом пытается от него избавиться.
Лечить аллергию обязательно, иначе со временем у ребёнка разовьется бронхиальная астма. В случае кашля положена терапия. Следует в обязательном порядке обращаться к медикам!
Причины
Кашель, соответственно, от аллергии. А она, в свою очередь, провоцируется рядом факторов:
- Некоторые пищевые продукты.
- Пыль.
- Клещи, живущие в мягких предметах быта: подушках, коврах.
- Бытовая химия и аэрозольная косметика.
- Шерсть животных и перья птиц.
- Медпрепараты.
- Дым от сигарет.
- Пыльца растений.
- Разные плесени.
Возникновению данного вида кашля способствует перенесённая болезнь дыхательных путей бактериального или вирусного характера. После неё иногда запускаются иммунные реакции, вызывающие раздражение слизистых оболочек горла.
Шанс у детей заболеть аллергией возрастает в разы при условии заболевания этим недугом одного или обоих родителей. Также у малюток повышен риск, если кто-то из родственников имеет астму.
О предрасположенности ребёнка к аллергическим реакциям говорит факт покраснения щёчек в раннем возрасте. Явление в народе зовут диатезом, а врачи - атопическим дерматитом.
Дабы избежать аллергии у младенцев, родители берегут их от негативных факторов, перечисленных выше. Чем меньше грудничок контактирует с аллергенами, тем больше у него шансов не иметь аллергии в последующих периодах жизни.
Предрасположенность к приступам аллергического кашля выявляется у детей с наследственными факторами, а также когда ребёнок перенёс диатез в грудничковом возрасте. Кашель, возникающий из-за аллергенов, проявляется у детей от 1,5 до 7 лет.
Симптомы
Кашель сухой, изредка может присутствовать мокрота прозрачной структуры в небольших количествах.
Определяя вид кашля, следует ориентироваться на следующие признаки: кашель начинается неожиданно, когда присутствует аллерген. Например: поиграл малыш с кошечкой и сразу закашлялся. Есть ещё один признак: данный тип кашля мучает вашего кроху в основном ночью или под утро. Он бывает внезапным, и ребёнок страдает от него довольно продолжительное время.
Если всё вышеперечисленное наблюдается у вашего малыша, то стоит склоняться к мысли об аллергической природе кашля.
Какие симптомы у ребёнка позволяют идентифицировать аллергию?
- Отёк гортани.
- Кашель ночью усиливается, а днём стихает.
- Коньюнктивит и зуд кожи.
- Присутствует чихание.
- Насморк, отекают носовые пазухи, нос чешется изнутри.
- Нормальная температура тела, отсутствие озноба.
- Продолжение кашля - 2-3 недели.
- Прекращение кашля после приема детского противоаллергического средства.
У каждого ребёнка, имеющего аллергию, возникают свои проявления. Не обязательно кашель, возможны и другие признаки: сыпь на коже, чихание, слезоточивость.
Напоминаем еще раз: при первых признаках аллергии надо идти на приём к врачу, поскольку неадекватное лечение аллергического кашля может спровоцировать бронхит, который со временем способен перерасти в астму.
Будьте бдительны, осложнением любой аллергии может стать анафилактический шок , важно следить за ребенком и выполнять лечение.
Отличия от других видов кашля
Простуда, помимо кашля, имеет следующие проявления: общая слабость, повышенная температура, красное и болезненное горло. Для аллергии такие симптомы не характерны.
Отличить аллергический легче, когда признаки себя выдают сразу после контакта с аллергеном, но иногда он должен накапливаться, прежде чем проявит себя.
Наиболее сложно выявить кашель у грудничка, поскольку он не расскажет о состоянии своего здоровья: про то, как ему тяжело дышать и зудит в горле. Если малыш зачастил с кашлем, следует показать его педиатру и адекватно лечить.
А как различить коклюш и кашель? Действительно, у заболевших коклюшем детей тоже наблюдают приступообразный сухой кашель, который несёт опасность: груднички и дети до 3 лет могут задохнуться. Эта болезнь протекает с повышенной температурой, свистящим шумом на вдохе. Мокрота в данном случае мутная и вязкая. На коклюш никак не действует антигистаминное лекарство. А от кашля хорошо помогает «Фенистил».
Как показывает практика, даже педиатру порой сложно определить по кашлю, чем болен ребёнок. Поэтому маленьких деток до 3 лет кладут в стационар под наблюдение врачей, которые проводят обследования и устанавливают диагноз, затем эффективно лечат болезнь.
Диагностика аллергии
В ходе диагностике врачи исключают коклюш, с этой целью берут общий анализ крови. Если есть воспалительный процесс, то подозревают коклюш. Большое количество эозинофилов (свыше 5) — признак аллергии. Также о ней свидетельствует наличие в венозной крови повышенного уровня иммуноглобулина Е.
Для уверенности в отсутствии коклюша также берут на анализ мокроты, проводится бактериологическое исследование.
Эффективное лечение аллергических состояний следует начать с выяснения, какой аллерген стал причиной кашля. С целью определения раздражителя ребёнок контактирует по очереди с различными аллергенами с помощью аллергопроб. Далее смотрят за реакцией детского организма.
В случае необходимости выявляют аллерген с помощью анализа крови методом MAST.
Параллельно наблюдают за малышом. Предполагают, какие виды продуктов, бытовой химии, животных, птиц, растений могут негативно влиять на ребёнка.
После того как иммунная реакция на определённое вещество доказана, следует ограждать от него ребёнка, к сожалению, не всегда это получается сделать. Лучший вариант - адекватное лечение и соблюдение мер предосторожности.
Медикаментозная терапия
Используя лекарственные средства и применяя медицинские процедуры, успешно проводят лечение.
От кашля и других симптомов аллергии используют:
- Противоаллергические лекарства (сиропы, капли, таблетки). Сейчас врачами выписываются средства нового поколения с длительным действием и без седативного эффекта. Вот некоторые из них: «Цетрин», «Фенистил», «Аллергин», «Эриус», «Тавегил», «Терфен». Эти лекарства продаются в разных формах. Самым маленьким деткам медики рекомендуют их в виде сиропов и капель.
- Очистка ЖКТ с применением энтеросорбентов. Эти препараты удаляют из организма токсины. Применяются по назначению доктора около полумесяца. Самые используемые: активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта», «Полифепан».
- Метод плазмафереза – очищение крови. Данную процедуру назначает врач. Безопасность и положительный эффект у многих находится под вопросом. Суть процедуры состоит в извлечении из крови с плазмой аллергических компонентов и токсинов.
- В индивидуальных случаях врачи выписывают противокашлевые лекарства. Ребёнок часто и долго закашливается, и его психоэмоциональное состояние ухудшается.
- Народные средства.
Народными методами лечат в комплексе с медикаментозными препаратами и после разрешения врача.
В данные методы входит полоскание горла и рта после возвращения с улицы. Полощут 1-2 раза в день. Лучше всего сделать раствор с морской солью.
Также народным средством считается и изготовление смеси из мёда, соды и лавровых листьев, но лишь в случае отсутствия на эти компоненты аллергии. Листья следует 5 минут кипятить в воде, затем добавить соду и мёд (по 1 ст. ложке). Дают отвар крохе по четверти стакана в сутки в период кашля.
Дополнительная помощь
Какими ещё действиями облегчить состояние малыша? Врачи рекомендуют дополнительные меры:
- Систематическая влажная уборка. Стараются вовремя очищать дом от пыли, так как она негативно влияет на организм и усиливает аллергию.
- Свежий чистый воздух в квартире. Присутствие в жизни малыша данного фактора — залог здоровья. Параметры «правильного» воздуха следующие: температура - до 20°C, влажность - 50-70%. В отопительный сезон возникают сложности с влажностью, тогда желательно пользоваться увлажнителем воздуха. Также расстилают на батареи влажные полотенца.
- Средства ухода за малышом. Следует приобретать те детские товары, которые внушают доверие. На шампунях, кремах, мыле, стиральном порошке или геле следует искать указание на гипоаллергенность.
- Одежда. Подбирают её детям из натуральных материалов, неяркой окраски. Новые изделия всегда стирают.
- Игрушки. Сейчас в магазинах много некачественных пластмассовых детских игрушек, следовательно, следует обращать особое внимание, выбирая и покупая их. Недостатком мягких игрушек является способность накапливать пыль. Их лучше либо не покупать, либо систематически стирать.
- Освободить квартиру от лишних «пылесборников». Следует оставить дома минимум ковров, тяжёлых штор, покрывал. Книги следует хранить в закрытых шкафах, книги тоже очень накапливают пыль.
- Вещи из шерсти, пуховые одеяла и подушки. Желательно их заменить другими материалами, даже если они и кажутся уютными.
- Вазоны. Необходимо тщательно проанализировать, нет ли опасности от зелёных друзей. Растения испаряют влагу, цветы имеют пыльцу, листья тоже могут вызывать аллергические реакции.
Всё перечисленные выше меры предпринимать можно и нужно, поскольку одно лечение положительного результата не даст. Хотя такой подход может отнимать у родителей много сил и времени.
Возможные осложнения
При жалобах малыша на затруднение дыхания во время кашля, необходимо его обследовать и лечить. Такой кашель зачастую осложняется дыхательной недостаточностью, аллерген способен вызвать обструктивный бронхит, трахеобронхит, бронхиальную астму.
В чём заключается помощь ребёнку?
- Аллерген обязательно вычисляют и устраняют.
- Проводят правильный уход.
- Начинают лечение.
Только комплексный подход к данной проблеме дает шансы на успех в борьбе с аллергией.
Резюме
Чаще аллергический кашель у детей – результат генетической предрасположенности, неподходящих условий быта и питания. Терапия заболевания подразумевает комплекс действий по устранению аллергии во избежание осложнений.