Цикл месячных после беременности. Когда восстанавливается цикл после родов. Нужно ли предохраняться

Физиологическая аменорея - один из первых признаков наступления беременности. Процесс восстановления цикла месячных запускается сразу после рождения малыша, однако точно предугадать, когда возобновятся менструации, нельзя. На это влияет множество факторов, о которых и пойдет речь ниже.

Менструация, или как ее еще называют, месячные или регулы, - это отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровянистыми выделениями из вагины. В норме повторяется через равные промежутки времени в диапазоне от 3 до 5 недель и имеет одинаковую длительность.

Считаются ли послеродовые выделения менструацией

В народе послеродовые выделения нередко называют менструацией после родов. На самом деле правильное название этих выделений - лохии. Они имеют отличную от менструации природу происхождения. Лохии возникают из-за того, что после отделения плаценты и плодных оболочек от стенки матки, последняя представляет собой раневую поверхность. Помимо крови в состав лохий могут входить фрагменты плаценты, последа, эндометрия.

Сколько идет менструация после родов (лохии)

Длительность послеродовых выделений составляет полтора-два месяца с тенденцией к уменьшению обильности. После хирургических родов процесс восстановления матки медленнее, потому лохии могут идти до 10 недель.

В первые дни лохии обильные, ярко-красные, так как основную их массу составляет кровь. Имеют характерный запах прелой листвы. Далее цвет выделений меняется на розовато-коричневый, еще позднее - на розовато-желтый. К 10 дню после родов в лохиях в норме отсутствует кровь, выделения становятся прозрачными и жидкими. Примерно к третьей неделе выделения приобретают слизистый характер, а их количество существенно уменьшается.

Если лохии не становятся более скудными либо наоборот, резко прекратились, длились меньше 5 и дольше 10 недель, изменили цвет на зеленоватый или желто-зеленый или же приобрели гнилостный запах, то стоит немедля обратиться к гинекологу.

Через сколько после родов восстанавливается менструальный цикл

Процесс восстановления менструального цикла зависит от множества факторов, среди которых:

  • Протекание беременности и родов, послеродовые осложнения. Эндометриоз, кровотечение, воспалительные процессы негативно влияют на инволюцию матки.
  • Хронические заболевания.
  • Возраст роженицы. Считается, что первородящие старше 30 лет восстанавливаются дольше.
  • Количество родов. У многократно рожавших женщин матка восстанавливается медленнее.
  • Естественное или искусственное вскармливание младенца.
  • Соблюдение гигиены в послеродовом периоде.
  • Питание. Скудный на полезные вещества рацион негативно отражается и на восстановлении менструального цикла.
  • Нервно-психическое состояние женщины. Недосып и моральная истощенность так же могут замедлить восстановление цикла месячных.

Точно предугадать, когда восстановится цикл после родов, нельзя. В среднем, у некормящих женщин месячные начинаются через 2-3 месяца после родов, у мамочек, чьи младенцы находятся на смешанном вскармливании - через 4-5 месяцев, у кормящих грудью менструаций может не быть на протяжении всего периода кормления, но чаще всего цикл восстанавливается в диапазоне между 6 и 12 месяцами после родов.

Менструация через месяц после родов даже у мам малышей-искусственников - явление маловероятное. Врачи склонны считать, что месячные возобновляются не раньше, чем через 6 недель после родов. Менструальноподобное кровотечение на более раннем сроке - повод сделать УЗИ для определения причины возникновения выделений.

Почему менструальный цикл после родов при грудном вскармливании восстанавливается позже

При кормлении грудью в больших количествах вырабатывается гормон пролактин. Этот гормон оказывает прямое влияние на ответственные за овуляцию лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны и косвенное влияние на рост эндометрия. Поэтому у лактирующих женщин цикл месячных после родов восстанавливается позже.

Именно на этом явлении основан метод лактационной аменореи - естественный способ предохранения. Его суть заключается в том, пока ребенку не исполнилось полгода, а мама кормит его исключительно грудью с интервалами не более 3 часов в дневное время суток и не более 6 часов в ночное, то вероятность забеременеть крайне мала. Однако практикующим данный метод контрацепции женщинам нужно особенно чутко прислушиваться к своему организму. Овуляция предваряет месячные, следовательно, есть риск забеременеть повторно, так и не узнав о восстановлении цикла.

Менструация после родов

  • Продолжительность. Длительность менструации и промежутков между ними могут стать такими же, как и до беременности, а могут сократиться или увеличиться. Главное, чтобы продолжительность месячных вписывалась в рамки 3-7 дней, а длина цикла в итоге не была короче 3 и длиннее 7 недель.
  • Регулярность. Менструальный цикл после родов может сразу стать стабильным. А может и «настраиваться» определенное время. В норме менструации должны стать регулярными в течение полугода после возобновления цикла.
  • Болезненность. Ощущения во время менструации тоже могут измениться. Если болезненность при месячных была вызвана загибом матки, то после родов велик шанс на избавление от дискомфорта. Это связано с принятием маткой правильного положения. Но бывает и так, что первые менструации после родов становятся более болезненными. Это связано с сильными сокращениями мышц матки или начавшимся после родов воспалительным процессом.
  • Объем выделений. Обильная менструация после родов - нормальное явление, особенно в первые циклы. Если выделения имеют характерный темно-красный цвет, а гигиеническая прокладка наполняется не быстрее, чем за 4-5 часов, то волноваться не о чем.

Вывод

На восстановление цикла после родов влияет множество факторов: от способа кормления младенца до сбалансированности питания и психоэмоционального состояния молодой мамочки.

Точную дату возобновления менструации узнать нельзя, врач может лишь предположить, когда начнется менструация после родов у конкретной пациентки.

Первые несколько циклов могут быть нерегулярными, также может измениться продолжительность месячных и интервала между ними. Если новый цикл вписывается в границы нормы, а цвет и запах выделений не вызывает настороженности, то поводов для волнения нет.

Несмотря на всю радость материнства, беременность нередко доставляет женщинам сильный дискомфорт, поэтому после родов молодые мамы стараются как можно скорее восстановить свой организм и вернуться к нормальному образу жизни. Возобновление менструального цикла после родов считается основным признаком того, что в скором времени женский организм начнет работать в полную силу.

Опытные специалисты утверждают, что каждая роженица обязательно должна владеть информацией о восстановлении месячных после родов. Это поможет ей полноценно наблюдать за состоянием своего здоровья и избежать различных осложнений.

Когда возобновляется менструальный цикл после родов

Наступление беременности на время блокирует менструальный цикл женщины, поэтому на протяжении всего периода вынашивания ребенка будущая мать может не испытывать неудобств из-за наступления «критических» дней. Во время беременности меняется работа всего организма, происходят гормональные изменения, которые останавливают менструацию с целью сохранения жизни плода.

После появления крохи на свет внутренние органы женщины начинают работать в прежнем режиме, и через некоторое время месячные полностью возобновляются. Скорость восстановления цикла после родов напрямую зависит от индивидуальных особенностей матери и того, как проходила беременность.

В большинстве случаев месячные возобновляются, когда женщина начинает прикорм ребенка. Это связано с тем, что во время грудного вскармливания ее организм достаточно активно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за количество и качество грудного молока. Пролактин подавляет функции яичников, поэтому в период кормления грудью месячные у женщины полностью отсутствуют. Зачастую менструальный цикл восстанавливается приблизительно через полгода после рождения крохи.

Однако бывают и исключения. Месячные могут появиться значительно раньше, если роженица по объективным причинам была вынуждена отказаться от грудного вскармливания. Если после появления младенца на свет мать комбинировала грудное молоко со специальными смесями для грудничков, восстановление цикла после родов происходит через 3-4 месяца после окончания беременности. Женщина, которая не могла самостоятельно кормить малыша с момента рождения, может заметить возобновление менструации в первые 2 месяца после родов.

Как ускорить восстановление цикла после родов

Стоит отметить, что возобновление месячных после рождения малыша – это верный признак того, что организм начал полноценно работать после родов. Чтобы ускорить процесс восстановления и как можно скорее вернуться к полноценному образу жизни, женщина должна:

  • Следить за режимом сна и отдыха. Чрезмерная усталость может негативно отразиться на работе всего организма и на качестве грудного молока, поэтому, несмотря на большую загруженность, старайтесь находить время для сна и отдыха;
  • Придерживаться принципов правильного питания. Полезные продукты помогают организму восстановить цикл после родов, поэтому в рационе кормящей мамы должны преобладать такие продукты, как вареное мясо, свежие овощи и фрукты;
  • Следить за своим эмоциональным состоянием. После завершения беременности множество женщин начинают страдать от послеродовой депрессии. Чтобы не стать заложником стресса, старайтесь больше гулять на свежем воздухе, чаще общаться с близкими людьми и регулярно получать положительные эмоции.

Нарушение цикла после родов

В некоторых случаях менструальная функция у молодой мамы не возобновляется даже после начала прикорма ребенка. Медики утверждают, что это достаточно распространенное явление, с которым постоянно сталкиваются более 40% женщин. Зачастую это связано с некоторыми гормональными сбоями, возникающими в организме кормящей мамы после рождения ребенка. Нарушение цикла после родов может стать серьезной проблемой, поэтому при первых симптомах недуга следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Наиболее распространенной причиной нарушения менструальной функции является повышенный уровень гормона пролактина после начала прикорма. Так как гормон не дает полноценно работать яичникам, менструальный цикл не может стабилизироваться. Подобную проблему можно легко решить, если вовремя проконсультироваться с врачом. В таких случаях пациенткам назначаются специальные препараты, которые снижают уровень пролактина и восстанавливают работу яичников.

Месячные также могут задержаться, если в послеродовой период молодая мама не будет должным образом следить за своим здоровьем. Сильные стрессы, неправильное питание и наличие вредных привычек – это наиболее распространенные причины нарушения цикла после родов.

А происходит это из-за особенностей кормления. Важно как женщина кормит ребенка: грудью или смесью.

Когда восстанавливается цикл?

У не кормящих грудью женщин или при смешанном питании, менструальный цикл восстанавливается от 6 до 8 недель после родов. У кормящих грудью сроки восстановления менструальной функции могут варьироваться. Если нет никаких дополнительных допаиваний, докорма и введения прикормов, менструации могут отсутствовать до полугода или до введения достаточных объемов твердой пищи.

Но метод лактационной аменореи, т. е. отсутствия овуляции у кормящей женщины, сегодня не может считаться 100% эффективным. Так как нередко женщины имеют эндокринные дисфункции. Поэтому, начало менструаций у кормящей женщины возможно примерно с полугода жизни ребенка. Хотя могут быть и более ранние и поздние месячные.

Если в рационе ребенка смеси составляют более 100 мл, то возвращение менструаций возможно уже через 3-4 месяца с момента родов. Соответственно появляется возможность и забеременеть.

Первые месячные после родов

Первый раз менструация обычно бывает неовуляторной. Фолликул созревает в яичнике, но выхода из него яйцеклетки обычно не происходит, а сам он претерпевает обратную регрессию. Происходит отторжение слизистого слоя матки с визуальным проявлением - менструальным . Так бывает не всегда, и у части женщин овуляция случается еще до первых менструаций. Соответственно возрастает возможность ранней и незапланированной беременности после родов. Особенно высока вероятность этого у тех женщин, которые не кормят грудью. У них возможна уже спустя 2 месяца после родов.

На время возникновения первых месячных после родов влияют множество факторов:

возраст;
состояние организма женщины;
течение предшествующей беременности;
роды (оперативные или естественные).

Для восстановления менструаций немаловажно: полноценное питание с достаточным количеством минералов и витаминов, режим дня, достаточный сон, наличие хронической патологии половой сферы и тела, состояние нервной системы. У истощенной и задерганной женщины менструации обычно возникают позже и бывают осложненными.

После кесарева сечения

Кесарево сечение обычно проводится в случае осложненных родов, которые, так или иначе, накладывают отпечаток на течение дальнейших менструаций. Обычно менструации возникают в те же сроки, что и у женщин после естественных родов. Но при экстренных операциях и осложнениях послеродового периода они могут восстанавливаться позже и дольше настраиваться из-за шва. Иногда требуется консультация для подбора корректирующей терапии.

Немедленно нужно обращаться к врачу: при значительных болях внизу живота, обильных выделениях с неприятным или нетипичным запахом. Это могут быть признаки обострения хронических воспалительных процессов, возникших послеродов и вялотекущих.

Сложности с менструациями

После родов женщины могут столкнуться с определенными сложностями. Даже если ранее, до беременности, никаких отклонений в менструациях не было. Прежде всего, менструации могут устанавливаться в период до полугода и быть нерегулярными, в среднем отличаясь на 3-5 дней. Если же и через полгода цикл никак не устанавливается - это повод посетить гинеколога.

Кроме того, менструальный цикл может измениться: удлиниться или стать короче. Но обычно женщины отмечают более четкие и регулярные менструации и после родов. Однако, у большинства женщин менструации становятся длиннее и обильнее, из-за урегулирования и стабилизации гормонального фона. После родов болезненность менструаций обычно проходит. И если она возникала - необходима консультация врача для исключения воспалительных процессов.

Большинство уже рожавших женщин подтверждают, что менструальный цикл после родов восстанавливается не сразу. Существуют определенные сроки, при которых задержка месячных является нормой. Однако гормональные сбои и развитие некоторых патологий на фоне ослабления организма приводят к серьезным отклонениям в течение цикла.

Что нужно знать о менструальном цикле

Менструальный цикл является естественным процессом в женском организме. Он проявляется в виде циклической смены состояния репродуктивных органов, нервной системы и гормонального фона.

В цикл принято включать дни между началом последующих менструаций. В зависимости от возраста, веса и других индивидуальных особенностей женщины, длительность его варьируется. Нормальной является продолжительность цикла от 3 до 5 недель. Регулярным процесс называется в том случае, если он длится приблизительно одно и то же количество дней каждый раз.

Правильное течение менструаций и периода между ними является подготовкой репродуктивной системы женщины к предстоящему зачатию. Цикл состоит из нескольких фаз, наступающих одна за другой:

  1. Первая. Характеризуется усиленной выработкой эстрогена придатками. Эндометрий значительно увеличивается в размерах. В яичниках происходит образование формирования, содержащего яйцеклетку. После созревания фолликул разрывается. Процесс называется овуляцией и сопровождается высвобождением яйцеклетки с последующим ее продвижением в полость живота.
  2. Вторая. Пока не оплодотворенная клетка продвигается по каналам матки. Она полностью готова к возможному зачатию. Если в течение 3 суток контакта со сперматозоидом не происходит, яйцеклетка отмирает. По состоянию гормональных изменений, эта фаза характеризуется активной продукцией прогестеронов, влияющих на способность внутриматочного слоя принять зиготу.
  3. Менструация. Если клетка не была оплодотворена, происходит отслоение эндометрия, так как уровень прогестерона снижается. Женщина отмечает начало регул. Месячными принято называть выделения кровянистого характера с каналов половой системы.

После первых кровотечений начинается новый цикл.

Нормальными являются критические дни длительностью от 3 суток до недели и потерей в среднем 100 мл крови.

Если же зачатие произошло, состояние организма может сильно измениться. Гормональный фон перестраивается во избежание прерывания вынашивания плода. Такие изменения приводят к отсутствию менструации во время беременности и сбою месячных после родов.

Выделения в послеродовой период

После родов происходит постепенное восстановление маточных структур. В течение примерно двух месяцев орган активно сокращается и возвращается в нормальное состояние. Потому женщина отмечает наличие выделений кровянистого характера. Они называются лохиями и ни в коем случае не означают раннее восстановление месячных после родов.

При нормальном течении возобновления работы организма выделения постепенно изменяются, теряют насыщенный цвет и переходят от красного к желтому. Вскоре лохии должны совсем прекратиться.

В случае продолжительных выделений (более 50–60 дней) и если их цвет не меняется, необходима консультация с доктором.

Причина отклонений в восстановлении может крыться в гормональном дисбалансе или патологиях половых органов. Проведя диагностику, специалист пропишет нужную терапию. При корректном лечении лохии прекратятся, и вскоре после родов менструации нормализуются.

Причины сбоя менструального цикла после родов

Нормальное восстановление цикла после родов характеризуется естественной задержкой наступления менструации. Причина тому – повышение концентрации одних и снижение уровня других гормонов. В большинстве случаев регулярность выделений возобновляется через пару месяцев.

Задержка в наступлении критических дней позволяет организму мамы восстановиться, повысить защитные функции и вернуть нормальный витаминно-минеральный баланс. А также пауза подготавливает женщину к следующему зачатию и вынашиванию плода.

У мам, что следуют кормлению грудью постоянно, продолжает активно вырабатываться гормон пролактин. Вещество подавляет овуляцию и тем самым мешает запустить естественный цикл. Потому женщины, что переводят малыша на искусственное вскармливание, вскоре констатируют начало менструации.

Нерегулярные месячные выделения после родов наблюдаются у многих мам. На особенности цикла влияют факторы как патологического, так и физиологического характера. Причины из-за которых регулы могут быть нестабильными и восстанавливаться медленнее, включают:

  1. Проблемы с общими показатели репродуктивной и эндокринной систем, инфицирование или воспаление внутренних половых органов.
  2. Эмоционально-психическую нестабильность.
  3. Нехватку отдыха и недостающее количество сна.
  4. Осложнения, возникшие при вынашивании ребенка и родах.
  5. Хронические заболевания отвечающих за регулярный цикл систем.
  6. Возраст мамы свыше 30 лет.
  7. Третьи и больше по счету роды.
  8. Ошибки в соблюдении положенной гигиены.
  9. Несбалансированное питание, нехватка в организме полезных компонентов.

Как скоро после родов восстановятся месячные

Когда начинается менструационный цикл после родов зависит от огромного количества влияющих на состояние организма женщины факторов. Нормальными считаются следующие сроки возобновления здоровой менструации:

  1. Если вы кормите грудью и прикормы отсутствуют, месячные не наступают вплоть до прекращения лактации.
  2. В случае длительного грудного вскармливания (больше года) возможно наступление менструации и в период лактации.Полностью искусственное питание малыша и отсутствие ГВ приводит к овуляции спустя 2–3 месяца. То есть в среднем начинается на 12 неделе после родов. Возможно наступление ановуляторных критических дней.
  3. В случае нехватки грудного молока матери и частичного введении в рацион малыша смесей выделение крови придет спустя 4 или 5 месяцев, а то и через полгода после родов.
  4. Кесарево или естественное произведение малыша на свет не оказывают значительного влияния на длительность восстановления. И в первом, и во втором случае регулы начнутся примерно в одно и то же время при равности остальных условий.
  5. Роды с осложнениями, нестабильность лохий, развитие эндометрита и сепсиса приведут к притуплению естественных восстановительных процессов. В таком случае женщина будет наблюдать задержку первых месячных.

Хотя данные сроки считаются нормой, когда восстанавливается менструальный цикл после родов зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Однако при сильном отклонении в задержке от общепринятых показателей ходят к гинекологу и устанавливают причины сбоя.

Характер выделений после родоразрешения

В большинстве случаев восстановление месячных в период после родов происходит спустя 2 или 3 цикла. Критические дни проходят регулярно, в противном случае нужно обратиться за помощью к врачу.

Привести к нерегулярности менструации могут:

  • воспаление матки и яичников;
  • развитие эндометриоза и аденомиоза;
  • новообразования на структурах половых органов;
  • гормональный сбой.

Еще один фактор, при котором месячные не наступают – новая беременность. Хотя пролактин вырабатывается в период лактации в больших количествах, он не является гарантией отсутствия возможности зачатия.

У большинства женщин возобновленные регул характеризуется большим объемом отторгаемой жидкости. Обильные выделения не критичны при длительности менструации менее 7 дней. Поводом для консультации с доктором может послужить сопровождающее кровотечение недомогание: потеря ориентировки в пространстве, общая , повышенный пульс.

Не страшно, если у женщины увеличился или уменьшился период цикла и менструации отдельно. Однако, когда между первыми днями выделений проходит больше 35 или меньше 21 суток, а выделения происходят 1–2 дня или очень долго (дольше недели), это повод насторожиться.

Могут ли месячные идти после родов не каждый месяц? Да, такое случается в первые разы менструаций в период восстановления. Но в случае частого отсутствия выделений или наступлении их в неподходящие дни лучше провериться на наличие патологий репродуктивной системы.

Симптомы ПМС и спазмы во время менструаций у одних молодых мам могут пройти, у других, наоборот, появиться. В случае болей до родов, когда нарушен маточный загиб, признак может исчезнуть. Это связано с тем, что состояние органа нормализуется из-за произведения ребенка на свет.

Менструации становятся болезненными по причине:

  1. Воспалительных процессов репродуктивных органов.
  2. Сокращений матки большой силы.
  3. Неготовности организма к родам.

Часто наблюдается усиление симптоматики предменструального синдрома и даже появление его у тех, кто раньше таких проблем не испытывал. Женщины после рождения ребенка страдают перед месячными от излишней эмоциональности, постоянной смены настроения без причины, склонности к обидам и слезам, болей в области молочных желез, мигрени, отечности, проблем со сном, перепадов давления.

Что делать, чтобы восстановить цикл быстрее

Существуют правила, позволяющие быстро нормализовать количество дней, через сколько после родов восстанавливается цикл месячных, и сделать кровотечения стабильными:

  1. Обеспечить организм полезными веществами. После 9 месяцев вынашивания плода количество витаминов и минералов мамы значительно уменьшается. Во время лактации потребность в этих компонентах возрастает. К тому же, нехватка полезных элементов замедляет восстановление репродуктивной системы и гормонального фона. В результате менструация отличается небольшим количеством выделений, приходит не вовремя и провоцирует болезненные ощущения внизу живота.
  2. Питаться правильно. Новоявленная мама должна употреблять полезные продукты и следить за сбалансированностью пищи. Важно есть достаточно молокопродуктов, мяса, фруктов с овощами по сезону без химических добавок. Соблюдение диеты с целью похудеть, мешает естественному возобновлению функций организма и месячные могут не пойти.
  3. Достаточно отдыхать. Постоянная усталость и плохой сон, депрессия мешают месячным возобновиться. Важно следить за режимом дня и при необходимости просить мужа и родителей побыть с ребенком, устроив себе полноценный отдых или сон.
  4. Своевременно лечиться. Осложнения вследствие родов и хронические болезни требуют коррекции или качественной терапии.

Повлиять на нормализацию цикла может лактация, питание, эмоциональная составляющая здоровья и наличие либо отсутствие патологических состояний.

Общепринятые сроки наступления первой менструации не являются обязательными. У многих женщин они меняются при отсутствии каких-либо нарушений состояния половых органов или выработки гормонов.

Возможны частые месячные кровотечения после родов, менструации с опозданием и перебоями, не характерные ранее уменьшение или увеличение длительности. Но если цикл соответствует норме, а выделения обладают допустимым цветом и объемом, можно не переживать.

Одним из главных показателей женского здоровья является менструальный цикл. После родов восстановление цикла приобретает особую важность. Потому, когда и как пришли первые месячные после родов и сколько они идут, можно определить есть или нет скрытые послеродовые осложнения, узнать о восстановлении организма и выяснить все ли нормально со здоровьем у молодой мамы.

Первый раз после родов

Многие молодые мамы ошибочно полагают, что послеродовые кровотечения являются первой после беременности менструацией. Это совершенно неверно. После завершения родовой деятельности матка начинает активно сокращаться, выталкивая наружу остатки крови и сгустков. Эти выделения в первые дни обильные. Позже лохии, так называют послеродовые выделения, постепенно уменьшаются. Крови становится меньше и к шестой неделе после рождения малыша лохии прекращаются.

Месячные после родов пойдут гораздо позже. Когда начинаются месячные после родов, и сколько они будут идти, волнует каждую молодую маму. Время восстановления менструального цикла индивидуально для каждой мамы. Если вы кормите грудью, то менструации нет до полугода после родов. Если же по каким-то причинам вы кормите ребенка детскими смесями, месячные через месяц после родов не являются отклонением.

Критические дни после родов сильно отличаются от обычных месячных. Именно по этой причине, женщины могут даже не понять, что начались месячные. Выделения скудные, больше мажущие. Идти первая менструация может 2–3 дня.

Особенности восстановления цикла

Первые месячные после родов приходят в тот момент, когда снижается уровень гормона лактации. Пока уровень гормона высокий, месячных нет. Этот гормон называется пролактин, и именно он отвечает за выработку грудного молока и подавление овуляции. Именно по причине высокого содержания пролактина во время грудного вскармливания месячных нет до года после родов. Стоит учесть, что для того чтобы использовать кормление грудью как контрацепцию необходимо кормить ребенка по требованию. Нельзя прикармливать и допаивать малыша, использовать соски и бутылки. Кормление в ночное время обязательно.