Причины нарушения обоняния. Потеря обоняния причины Заметно нарушение функциональности органов чувств ухудшается обоняние

Способность человека ощущать и различать запахи представляет собой чрезвычайно сложный процесс, реализация которого обеспечивается оптимальными взаимоотношениями анатомических структур носовой полости, сбалансированной деятельностью всех уровней обонятельного анализатора, тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров, которые в свою очередь связаны проводящими путями со многими эффекторными центрами промежуточного, среднего мозга, лимбической системой, гипоталамусом, ретикулярной формацией.

Проводящие пути обонятельного анализатора имеют сложное строение и излагаются несколько схематизированно. Обонятельные рецепторы слизистой оболочки носовой полости воспринимают изменения химизма воздушной среды и являются самыми чувствительными по сравнению с рецепторами других органов чувств. Первый нейрон образован биполярными клетками, расположенными в слизистой оболочке верхней носовой раковины и носовой перегородки. Дендриты обонятельных клеток имеют булавовидные утолщения с многочисленными ресничками, воспринимающими химические вещества воздуха; аксоны соединяются в обонятельные нити (fila olfactoria), проникающие через отверстия решетчатой пластинки в полость черепа, и переключаются в обонятельных клубочках обонятельной луковицы (bulbus ofactorius) на II нейрон. Аксоны II нейрона (митральные клетки) формируют обонятельный тракт (tr. ofactorius) и заканчиваются в обонятельном треугольнике (trigonum olfactorium) и в переднем продырявленном веществе (substantia perforata anterior), где находятся клетки III нейрона. Аксоны III нейрона группируются в три пучка - наружный, промежуточный и медиальный, которые направляются к различным структурам мозга. Наружный пучок, обогнув sulcus lateralis большого мозга, достигает коркового центра обоняния, расположенного в крючке (uncus) височной доли. Промежуточный пучок, проходя в гипоталамической области, заканчивается в сосцевидных телах и в среднем мозге (красное ядро). Медиальный пучок разделяется на две части: одна часть волокон, пройдя через gyrus paraterminalis, огибает corpus callosum, вступает в gyrus fornicatus, достигает гиппокампа и крючка; другая часть медиального пучка образует обонятельно-поводковый пучок нервных волокон, проходящих в stria medullaris таламуса своей же стороны. Обонятельно-поводковый пучок заканчивается в ядрах треугольника уздечки надталамической области, где начинается нисходящий путь, подключающий мотонейроны спинного мозга. Ядра треугольной уздечки дублированы второй системой волокон, приходящих из сосцевидных тел.

Способность ощущать и определять запахи зависит не только от хорошей проходимости носа и беспрепятственного транспорта пахучих веществ в обонятельную зону, но и от сбалансированной деятельности всех уровней обонятельного анализатора, хеморецепторов тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров.

О современных методах исследования обонятельного анализатора вы можете прочитать …

Встречаемость обонятельной дисфункции (обонятельных нарушений - дизосмии), по разным данным, колеблется от 1 до 19% случаев. В большинстве случаев (13,3%) наблюдается снижение остроты обоняния, реже (5,8%) - аносмия. Наиболее частыми причинами дизосмий являются респираторно-вирусная инфекция (39%), заболевания носа и околоносовых пазух (21%), последствия черепно-мозговой травмы (17%), врожденная аносмия (3%), в 18% случаев речь идет о нарушениях обоняния неустановленной этиологии, в 3% - о других причинах (Hendriks A.P. at all, 1987; Deems D.A. at all, 1991; Bramerson А. at all, 2004;).

В практическом отношении различают следующие виды нарушения обоняния (Hendriks A.P. Olfactory disfunction. Rhinology 1988):

В зависимости от механизма развития дизосмии дифференцируют такие обонятельные нарушения, как:

Оториноларингология и неврология . Чаще всего исследование обоняния входит в компетенцию оториноларинголога, однако не секрет, что в повседневной клинической практике оценка обонятельной функции нередко игнорируется. Между тем знание исходного состояния обонятельной чувствительности имеет существенное значение, как для диагностики различных заболеваний, так и для клинической интерпретации изменений обоняния в процессе и после лечения патологии носа и околоносовых пазух, а также других органов и систем. При исследовании обоняния может возникнуть необходимость консультации больного у различных специалистов – невролога, нейрохирурга, эндокринолога, психиатра и др. В особенности это касается ситуаций, когда у пациента с отчетливым нарушением обоняния нет убедительных клинических признаков патологии носа и околоносовых пазух. В этом случае необходимо внимательно проанализировать результаты обследования с целью исключения в первую очередь объемного процесса в головном мозге. Это в равной степени относится к одно- и двусторонней аносмии. Следует иметь в виду, что, по данным В.И. Самойлова (1985), при опухолях головного мозга нарушение способности ощущать запахи встречается у 12,3% больных. Прежде всего, речь идет об опухолях передней и средней черепных ямок. Вероятность такого процесса возрастает при сочетании аносмии с другими очаговыми симптомами: психическими нарушениями, изменениями глазного дна и полей зрения и др. При локализации опухоли в задней черепной ямке гипо- или аносмия расцениваются как поздний симптом. Более ранними признаками заболевания в этих случаях являются нарушения идентификации и дифференцировки запахов. Нарушение узнавания запахов может также указывать на поражение кортикального отдела обонятельного тракта при опухоли височной доли. Наличие обонятельных галлюцинаций на фоне снижения обоняния свидетельствует о локализации опухоли в области гиппокамповой извилины на стороне поражения.

Ятрогении . С потенциальным риском возникновения обонятельных расстройств нередко сопряжено применение интраназальных лекарственных препаратов. К счастью, в абсолютном большинстве случаев речь идет о транзиторных нарушениях, обусловленных изменениями слизистой оболочки, которые обычно купируются в течение нескольких недель. Однако в отдельных случаях, например, после эндоназальных хирургических вмешательств, может возникнуть стойкая дизосмия. В связи с этим перед началом лечения важно знать исходное состояние обонятельной функции, а на этапе предоперационного обследования необходимо предупредить пациента о вероятности временного угнетения обоняния в послеоперационном периоде и перспективах его восстановления.

Влияние анатомических изменений в полости носа на состояние обонятельной функции . В 83% случаев нарушения обоняния ассоциируются с деформацией (искривлением) перегородки носа (Протасевич Г.С., 1995), нарушениями внутриносовых структур в обонятельной зоне (Zusho H., 1982). Закономерные изменения внутриносовой архитектоники наблюдаются при травматических повреждениях пирамиды наружного носа. В частности, различные деформации обонятельной щели могут быть связаны с дислокацией латеральной стенки носа. Это обстоятельство является причиной нарушения обоняния у 32,8 - 42,8% пациентов с деформациями наружного носа (Мартинкенас Й.В., 1987). Следует подчеркнуть, что состояние обонятельной функции в этих случаях является весьма чувствительным маркером, отражающим особенности структурных нарушений в полости носа.

Необходимо помнить, что даже безупречно выполненное ринохирургическое вмешательство может не привести к улучшению обоняния, нарушение которого связано, например, с тяжелой травмой носо-лицевой области, выраженными дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Кроме того, примерно у 1/3 пациентов наблюдается временное угнетение восприятия запахов, связанное с послеоперационными реактивными изменениями слизистой оболочки, которые купируются самостоятельно. Однако у некоторых больных может возникать послеоперационая аносмия, причины которой далеко не всегда поддаются объяснению. В этих случаях недиагностированное перед операцией нарушение обоняния может быть источником конфликтных ситуаций и правовых коллизий, когда наличие обонятельной дисфункции связывается пациентом с перенесенной операцией. Поэтому предоперационное исследование обоняния, сопоставление полученных результатов с данными послеоперационного тестирования является серьезным аргументом в оценке эффективности ринохирургического вмешательства, вероятности возникновения/усугубления обонятельных нарушений и прогноза.

Одной из наиболее частых причин дизосмии/аносмии являются ринит и риносинусит . По данным европейских согласительных документов по риносинуситу и назальному полипозу (European Position Paper in Rhinosinusitis and Nasal Polyposis), нарушение обоняния наряду с затруднением носового дыхания, патологическими выделениями из носа и головной болью входит в перечень наиболее частых субъективных признаков острого риносинусита. Согласно оценкам экспертов, частота обонятельной дисфункции у таких больных достигает 14 - 30%. Исследование обоняния позволяет оториноларингологу не только констатировать наличие одного из наиболее распространенных симптомов риносинусита, но может оказаться и достаточно полезным показателем эффективности проводимого лечения.

Об изменениях обонятельной функции в период беременности вы можете прочитать …

Обонятельные нарушения играют важную роль в формировании клинической картины психических расстройств . Отмечается, в частности, высокая (у 44% больных) частота обонятельной дисфункции при неврозах (Попелянский А.Я., 1998). Выявлены особенности состояния обонятельного анализатора у больных эпилепсией (Димов Д., 1998). Обонятельная дисфункция является ранним признаком болезни Паркинсона, Альцгеймера, шизофрении (Eibenstein A. et all, 2005). Повышение порогов восприятия и идентификации запахов при шизофрении может быть обусловлено недостаточностью центральных механизмов анализа этой информации, изменением строения и объема обонятельных луковиц, выявленнных с помощью МРТ (Moberg P.J. et all, 2003; Eibenstein A. et all, 2003). В известной степени повышение порогов обоняния у больных шизофренией может быть связано с продолжительным приемом психотропных средств. Обладая α-адреноблокирующим и антихолинергическими свойствами, эти препараты отрицательно влияют на функциональное состояние слизистой оболочки, что сказывается на деятельности периферического отдела обонятельного анализатора (Борисенко Г.Н. и соавт., 2005). Наряду с устранением психоэмоционального напряжения, они оказывают угнетающее действие на сосудодвигательные центры, скорость передачи нервного импульса в симпатических ганглиях. Это отрицательно сказывается на активности центральных отделов обонятельного анализатора, вызывая вторичные изменения обонятельного центра и ассоциативных связей (Райский В.А., 1988).

Больные шизофренией часто допускают, прибегая для характеристики своих ощущений к специфическим образам («твердый запах» и др.). О тяжелом течении шизофрении свидетельствует обонятельный галлюционоз Гобека, который проявляется ощущением больным дурных запахов, якобы исходящих из собственного тела, без обонятельного стимула. Нарушение обоняния рассматривается в качестве надежного предиктора развивающихся психозов и может использоваться при диагностике шизофрении.

Особенно зависит от чистоты окружающего воздуха. В лесу, на берегу моря все запахи чувствуются остро.

В запыленном городском воздухе обоняние притупляется, может исчезнуть полностью.

Нарушения обоняния возникают при хронических и острых заболеваниях носоглотки, указывают на такие серьезные заболевания, как болезнь Паркинсона, опухоль мозга.

Аносмия – отсутствие обоняния, может быть полной и частичной. Частичная аносмия наблюдается в тех случаях, когда теряется способность различать какой-то один запах, например, запах гвоздики.

Усиление чувствительности к запахам называется гиперосмией . Повышенное обоняние отмечается при неврологических расстройствах, диффузном зобе, изменении гормонального фона, например, при беременности.

Ухудшение обоняния называется гипосмией . Отмечают одностороннюю и двухстороннюю гипосмию. По причине возникновения – риногенная и нейрогенная.

По локализации гипосмию различают:

эссенциальную – поражен обонятельный нерв и участок коры мозга, отвечающий за обоняние;
рецепторную – нарушен доступ к рецепторам.

Искажение, извращение обоняния называют дизосмие й (какосмией). Примером может служить отвращение к запаху косметической продукции после перенесенного гриппа.

Какосмия иногда наблюдается после , отмечается при некоторых заболеваниях психики.

Так, обонятельные галлюцинации служат симптомом шизофрении и указывают на неблагоприятный прогноз болезни, быстрое разрушение ядра личности.

Обонятельные галлюцинации отмечаются при опухоли мозга, синдроме Фара после удаления щитовидной железы.

Причины ухудшения обоняния

Чтобы выяснить, как вернуть обоняние, необходимо выяснить причину его снижения или утраты.

Нарушение может произойти в результате:

механического препятствия на пути молекул-одорантов, носителей запаха;
разрушения обонятельных рецепторов;
повреждения обонятельного нерва, головного мозга.

При устранении механических препятствий в виде отека слизистой, искривления носовой перегородки обоняние довольно успешно восстанавливается.

Чаще всего приходится устранять отечность слизистой, вызванной воспалением ячеек решетчатого лабиринта, гнойным гайморитом, аллергическим, зловонным насморком.

Вместе с ухудшением обоняния при насморке отмечается снижение способности различать вкус пищи. Существует несколько рекомендаций, как можно восстановить вкус и обоняние, но все способы действуют лишь при терпеливом отношении и последовательном выполнении процедур.

Повреждение чувствительных обонятельных клеток вызывает гипосмию. Угрозу обонятельным рецепторам представляют никотин, морфин, атропин. Число чувствительных клеток снижается также и с возрастом.

Еще одной причиной, почему пропадает обоняние, является употребление нейротоксических препаратов, действие вирусной инфекции. Отравление токсическими веществами, химическими раздражителями, побочное действие лекарств – все это может привести к гипосмии.

Ухудшение обоняния у некоторых больных вызывает прием имипромина и кломипромина, карбоната лития, бромокриптина, каптоприла, нифедипина.

Резкий вдох освежителя воздуха, травма затылка, перелом основания черепа, опухоли мозга, хирургические операции на мозге могут также стать причиной потери обоняния.

Причиной ухудшения обоняния способны стать:

эпилепсия;
истерия;
болезнь Паркинсона;
болезнь Альцгеймера.

Снижение обоняния, не поддающееся практически лечению, наблюдается при сахарном диабете.

Диагностирование

Восстановить чувствительность к запахам можно только после диагностирования основного заболевания, вызвавшего гипосмию или аносмию. Для этого проводят тестирование стандартными запахами, рентгенологическое обследование для исключения опухоли передней черепной ямки, делают пиридиновую пробу.

Больному предлагают понюхать пиридин – летучее вещество с отталкивающим запахом. При вдыхании пиридина больной отмечает не только неприятный запах, но и неприятные вкусовые ощущения.

При отрицательной пиридиновой пробе больному проводят исследование МРТ мозга. У пациентов старше 70 лет, у лиц после инсульта нередко наблюдаются пораженные участки мозга.

Окончательный диагноз устанавливают по данным эндоскопического обследования, компьютерной томографии при необходимости.

Лечение

Сложно восстанавливается обоняние при гипосмии, вызванной поражением обонятельного нерва и мозга. Возвращение чувствительности в этих случаях отмечается редко.

При рецепторной гипосмии, вызванной отечностью слизистой, в первую очередь восстанавливают носовое дыхание. Лечение , ринита (подробно в разделе «Ринит»), аллергического насморка (подробно в разделе «Насморк») способно частично или полностью вернуть обоняние.

Восстановление обоняния после насморка

Восстановить обоняние при насморке помогут такие сосудосуживающие капли, как називин, отривин. Капли быстро устраняет отек, контакт одоранта и рецепторовов возобновляется, обоняние улучшается.

Обоняние восстанавливается после , ингаляций. Не рекомендуется прибегать к паровым ингаляциям, высокая температура может вызвать дополнительную травму слизистой оболочки носа, повредить обонятельный эпителий.

Для восстановления обоняния назначается назонекс или другой глюкокортикоидный аэрозоль, витамин В12, пентоксифиллин, пирацетам. Обоняние улучшается в течение месяца.

Нарушение обоняние, вызванное травмой, химическим, термическим ожогом обонятельной области носа, с трудом поддается лечению, потеря обоняния по этим причинам редко приводит к восстановлению.

Ароматерапия

Хороший эффект при определенной настойчивости и терпении дает ароматерапия. Обонятельную зону слизистой носа стимулируют ароматами, заставляя обонятельный нерв включаться в работу.

Для восстановления обоняния к носу подносят на расстояние 15 см вещества, с резкими запахами. Можно использовать кофе, лимон, уксусный раствор, нашатырный спирт, бензин, перец. Со временем нерв, если его целостность не нарушена, научится воспринимать сигналы и проводить их в обонятельные луковицы и мозговые центры-анализаторы.

Обоняние улучшается, если направленно тренироваться распознавать запахи. Полезно стараться распознать вещества по запаху с завязанными глазами. Для распознавания запаха делают несколько коротких вдохов через нос.

Если после простуды и насморка длительно сохраняется плохое обоняние, то для того, чтобы его восстановить, пользуются как методами традиционной терапии, так и народными способами.

Лечение народными средствами

К лечению обоняния народными средствами нужно относиться с осторожностью, если разрушен обонятельный нерв, самолечением восстановить чувствительность к запахам не удастся.

Домашними средствами можно восстановить обоняние в таких случаях, как рецепторная гипосмия, вызванная нарушением доступа к обонятельным рецепторам.

Полезно для улучшения обоняния:

Гимнастика лица

Упражнения мышц лица, массаж улучшают кровообращение, что положительно сказывается и на циркуляции крови в полости носа:

6 секунд делать короткие вдохи, словно принюхиваясь, затем расслабить мышцы на несколько секунд.
Приставить палец к кончику носа, затем одновременно надавить на нос пальцем и носом надавить на палец, оттягивая верхнюю губу вниз.
Палец положить на переносицу, надавить, одновременно стараясь сдвинуть брови.

Каждое упражнение повторяется до 4 раз. Все остальные мышцы лица нужно стараться не напрягать.

Лекарственные растения

Потеря обоняния при гриппе, простуде, насморке излечивается при помощи основного медикаментозного лечения и народными средствами.

К безопасным действенным способам восстановления обоняния относятся следующие процедуры :

Профилактика

Сохранить и улучшить обоняние поможет полный отказ от курения, лечение воспалительных инфекционных болезней носовой полости, ограничение контакта с агрессивными летучими химическими веществами, как в профессиональной деятельности, так и в быту.

Прогноз

Аносмия и гипосмия, вызванные инфекционными заболеваниями, лечатся, прогноз благоприятный.

Неблагоприятный прогноз часто отмечается при нарушении функций обонятельного нерва, анализатора в коре головного мозга, при разрушении обонятельного эпителия.

Почему пропадает обоняние? Часто, особенно после болезни, мы замечаем, что слегка утратили способность ощущать запахи.

Сегодня мы поговорим о причинах снижения обоняния, лечении и профилактике. Если пропадает обоняние, это говорит о серьезных нарушениях в организме человека, которые могут нанести здоровью серьезный урон.

Что такое обоняние?

Обоняние – один из главных анализаторов, который помогает нам ориентироваться в окружающей среде. Способность ощущать запахи является источником дополнительной информации. Одновременно мы можем уловить и отличить один от другого, около 10 различных запахов.

Эта способность делает окружающий нас мир ярким и незабываемым. Интересно, что импульсы от обонятельных рецепторов гораздо быстрее болевых, они в долю секунды «добегают» до мозга, от которого идет ответная реакция, совершенно не осознанная нами, хотим мы этого или не хотим.

Полезные функции обоняния

Лимбическая система – это особый отдел головного мозга, на который воздействуют рецепторы обоняния, держит под контролем чувство агрессии, чувство голода, сексуальные эмоции. Неприятные и резкие запахи, такие, как аммиак, могут повлиять на повышение кровяного давления и вызвать аритмию сердца, а приятные запахи действуют расслабляющее, замедляя пульс, снижая давление.

Запахи могут изменять психофизиологическое состояние человека, воздействовать на его поведение, изменяют частоту дыхания, приводят в состояние возбуждения не только мышцы, но и нервную систему, и головной мозг.

Запахи способны вызывать эмоции. Они оставляют незримый след в памяти и когда-нибудь могут напоминать о том или ином событии, произошедшем в жизни. Вы можете почувствовать какой-то запах, как тут же в памяти всплывают картины прошлого:

запах свежего влажного воздуха – о детской поезде на море,
жареного мяса – веселом пикнике,
сена – о сенокосной страде.

Неважно, положительными были эмоции, испытанными в тот период или отрицательными, это происходит независимо от вас.

Обоняние несет защитную функцию для человека, ведь вовремя почувствовав запах дыма, газа, запах испорченной пищи, человек предпринимает соответствующие действия, сохраняющие его здоровье и жизнь.

Потеря обоняния — симптом смерти

Шокирующие выводы сделали американские ученые по результатам своих исследований: снижение обоняния или потеря обоняния, то есть, утрата способности идентифицировать запахи является предвестником скорой смерти?!

В рамках изучения социальной жизни населения возрастной группы, ученые проводили исследования за тем, как изменяется обоняние у людей и к чему это приводит. Наблюдения проводились за 3005 людьми, в возрасте от 50 до 80 лет, в 2006 году.

Суть эксперимента заключалась в следующем. Всех присутствующих попросили определить 5 запахов и назвать их: запах кожи, розы, рыбы, апельсина и мяты. По результатам этого теста экспериментируемых разделили на три группы, в соответствии с видами расстройства обоняния.

1 группа -«нормосмия». В нее вошли примерно 77% испытуемых. Их обоняние было в нормальном состоянии: 50% людей определили все запахи, а 40% — правильно определили 4 запаха из 5 предложенных;
Во 2-ю группу — «гипосмия», вошли 20% участников, это люди со сниженной способностью ощущать запах. Они правильно назвали из пяти запахов–3 или 2.
3 группа –«аносмия» была создана из оставшихся 3% присутствующих в эксперименте лиц, которым была характерна полная потеря обоняния. Они с трудом могли определить только один запах или ни одного.

Ученые оценивали психическое и физическое здоровье каждого участника, учитывали образование, финансовые и социальные ресурсы, возраст присутствующих и пришли к заключению, что снижение обоняния характерно для более старых людей. Так все 57- летние правильно определили все запахи, а у 58-летних обоняние уже снизилось почти на 25%.

Пять лет спустя, уже в 2011 году была проведено второе исследование с теми же участниками, кто остался жив. К этому времени из 3005 экспериментируемых в 2006 году, 430 человек уже умерли (12,5%).

Ученые сделали вывод, что даже незначительная потеря обоняния связана с риском смерти! Люди с потерей обоняния должны находиться под наблюдением родственников и врачей. Потеря обоняния является более сильным предвестником смерти, чем сердечная недостаточность или рак!

Причины снижения обоняния

Чтобы понять причины снижения обоняния, следует разобраться, как мы ощущаем запахи? Постараюсь объяснить кратко. Система обоняния состоит из нескольких структур, которые являются звеньями одной цепи:

Чувствительные клетки или рецепторы, которые находятся в слизистой оболочке носовых ходов и полости носа и занимают площадь, примерно в пять квадратных сантиметров. Наши обонятельные рецепторы способны различать до 10 000 различных запахов и ароматов, а мозг обладает способностью все эти ароматы запомнить, иногда даже с первого раза. Молекулы запахов при вдохе попадают на рецепторы, вызывая их раздражение.
Обонятельные нервы – это вторая структура, по которым информация о поступившем раздражении предается от рецепторов в определенные зоны мозга.
И последнее звено – обонятельные луковицы, корковый и подкорковый центры обоняния головного мозга, где анализируется и расшифровывается информация о поступившем запахе.

Любое препятствие, возникающее в этой цепи, может вызвать нарушение обоняния.

♦ Чаще всего снижение обоняния связано с заболеваниями носоглотки:

отеки слизистой оболочки при простудном насморке или насморке аллергического характера,
респираторные инфекции, грипп,
хронические воспалительные заболевания пазух носа,
а также длительное вдыхание токсинов, например табачного дыма.

♦ Самостоятельное, порой продолжительное применение носовых капель и лекарств: нафазолина, нафтезина, резерпина, сосудосуживающих капель и пр…, также является распространенной причиной аносмии.

♦ Анатомические изменения полости носа: аденоиды, полипы, опухоли, искривление носовой перегородки, также могут снижать обоняние.

♦ Причиной расстройства обоняния могут стать перенесенные в детстве заболевания ушей, зубов, глаз, вирусные инфекции – корь, свинка, скарлатина.

♦ Недостаток некоторых минеральных веществ, таких как цинк, тоже притупляют вкус и обоняние.

♦ Иногда встречается аносмия, когда раздражение от запахов не доходит до головного мозга из-за разрыва нервных волокон или повреждений клеток головного мозга. Такой причиной могут быть черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, сахарный диабет, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, почечная недостаточность, цирроз печени и много других причин.

♦ Часто нарушение обоняния связано с длительным раздражением рецепторов токсинами окружающей среды или патогенными микроорганизмами, парящими в воздухе.

♦ Обонятельная система включает в себя подкорковую и корковую области головного мозга, которые самостоятельно воспроизводят стволовые клетки. Как известно, с возрастом регенерация стволовых клеток постепенно затухает.

Ученые предполагают, что потеря обоняния, может зависеть и от этой причины, ведь понижение уровня стволовых клеток запускает процессы старения всего организма.

Как определить, есть ли у вас нарушение обоняния

Нарушение обоняния можно определить самостоятельно, понюхав мыло. Если вы не чувствуете его запаха, значит у вас аносмия. Если вы утратили способность чувствовать более резкие запахи, такие как уксус или валерианы, значит у вас гипосмия.

Пропало обоняние что делать

Вы заметили снижение обоняния? Не спешите принимать самостоятельные решения, только врач может выявить действительную причину этого симптома.

Меры профилактики

Как предупредить потерю обоняния и как улучшить свое обоняние? Чтобы обоняние вас не подвело, и вы всегда радовались многообразию запахов и ароматов пищи и природы, необходимо:

Не затягивайте с лечением респираторных и простудных заболеваний;

Периодически промывайте нос настоями и отварами целебных трав с противовоспалительным и антисептическим действием. Для этого подойдет шалфей, цветы ромашки аптечной, эвкалипт, мята перечная, ;

Курение повреждает ткани слизистой носоглотки , нарушает работу рецепторов обоняния и вкуса, поэтому не курите!

Следите за своим иммунитетом, используя рациональное питание

Включайте в рацион пищу, богатую витаминами и минералами. Разнообразьте стол зеленью, фруктами и овощами, ведь недостаток витаминов и минералов может привести к нарушению восприятия запахов рецепторами обоняния.

Особенно сильно отражается на работе рецепторов недостаток цинка в организме, при этом нарушаются и вкусовые ощущения. Недостаток цинка часто выявляется у подростков и людей старшего возраста, когда идет перестройка гормонального фона. У подростков этот микроэлемент активно расходуется на развитие половых гормонов. Цинк содержится в подсолнечных и тыквенных семечках, яйцах, печени, мясе говядины, бобовых.

Если слизистая носа очень сухая, это может говорить о недостатке витамина А в организме, что отражается на работе рецепторов и снижает обоняние. Пополнить организм витаминами можно, кушая молочные продукты, куриную печень, яичный желток и оранжевые овощи.

Людям, страдающим аллергическим насморком необходимо ограничивать контакт с аллергенами, чаще проветривать квартиру.

Соблюдайте правила безопасности при езде на всех видах транспорта. Пристегивайте ремни безопасности в машине; катаясь на велосипеде, роликовых коньках, мотоцикле и мопеде, надевайте шлем, чтобы избежать травмы головы.

Когда пропадает обоняние, это значительно подрывает жизнедеятельность человека. Неработающий анализатор обоняния нарушает и вкусовые ощущения. Человек не получает удовольствия от принятия пищи, не замечают испорченных продуктов, не чувствуют запахов, сигнализирующих об опасности, например, дыма или газа и все это — факторы риска.

Разумеется, само по себе нарушение и потеря обоняния не могут являться причиной летального исхода, но они являются важным сигналом опасности. Срочно ищите причины!

Желаю вам здоровья, уважаемые читатели!

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Среди пяти основных чувств человека немаловажное место занимает способность ощущать и различать запахи – обоняние.

Система обоняния состоит из чувствительных клеток (рецепторов), расположенных в слизистой оболочке носа, которые воспринимают запахи и посылают сигнал определенным участкам мозга, где происходит обработка и распознавание сигналов, вследствие чего человек различает те или иные запахи.

Дар ощущать различные ароматы окружающего мира сопровождает человека с момента его рождения и является неотъемлемой частью познавательного процесса.

Однако, некоторые люди сталкиваются в своей жизни с достаточно серьезным нарушением в работе организма — потерей обоняния (аносмия). Частичная потеря или снижение обоняния называется гипосмией. Также в медицине существует термин – какосмия, который означает неправильное восприятие ароматов. В большинстве случаев какосмия указывает на наличие опухолевых образований.

По времени появления потерю обоняния подразделяют на врожденную и приобретенную. Врожденная аносмия возникает вследствие нарушения обонятельного анализатора, которое произошло в период внутриутробного развития. Приобретенная потеря обоняния может появиться в результате различных заболеваний и патологических состояний организма в любом возрасте.

Разновидности

В зависимости от строения обонятельного анализатора выделяют три группы потери обоняния:

Периферическая потеря обоняния

Данное состояние вызвано патологией носа и воспринимающего аппарата. К этой группе относят также случаи поражения обонятельных луковиц.

Периферическая аносмия может иметь несколько форм:

функциональная – возникает в результате истерии, неврозов, аллергических ринитов, ОРЗ и др;
респираторная – появляется вследствие патологических изменений в носоглотке (опухоли различной природы, искривление носовой перегородки, озены, аденоиды);
эссенциальная – возникает в результате химических или термических ожогов, вследствие воспалительных процессов, при травме;
возрастная (старческая) – обусловлена атрофией слизистой оболочки носа.

Проводниковая потеря обоняния

Данная патология обусловлена нарушением передачи нервного импульса в любом месте по всему пути следования – от луковиц до подкорковых центров.

Центральная потеря обоняния

Прекращение восприятия запахов происходит из-за органических поражений ЦНС, к которым относят рассеянный энцефаломиелит, различные образование в мозгу, нарушения кровообращения и повреждение крупных артерий.

Потеря обоняния может свидетельствовать о наличии некоторых серьезных заболеваний, но сама по себе угрозы для жизни человека не несет.

Причины потери обоняния

Возникновение потери обоняния обусловлено поражением рецепторов в органах обоняния и проводящих путей вследствие многочисленных заболеваний.

Наиболее распространенной причиной появления потери обоняния являются заболевания полости носа, которые вызывают набухание его слизистой оболочки (ОРВИ, простудные заболевания, риниты всех видов, синусит). При этом происходит нарушение секреции слизистой оболочки, вследствие чего высокочувствительные обонятельные реснички погружаются в выделяемый секрет.

Причиной потери обоняния также могут стать полипы в носу, а также искривленная носовая перегородка. Потеря обоняния в таких случаях происходит из-за появления механического препятствия на пути следования ароматического вещества в область обоняния.

Ситуация становится более сложной, если причина потери обоняния связана с проблемой в обонятельном эпителии. К причинам такого рода относят:

травмы носа, а также перелом основания передней черепной ямки.
прием препаратов, нарушающих смену клеток, а также вдыхание различных химических веществ, которые обладают повышенной токсичностью (морфин, атропин).
последствия нейрохирургических операций, а также прием нейротоксических препаратов.
развивающаяся опухоль.
некоторые врожденные заболевания (синдром Каллмана и др.).
инфекционные заболевания вирусной природы.
возрастные нарушения, болезнь Паркинсона, Альцгеймера.
воспаление пазух решетчатой кости и прилегающей мягкой мозговой оболочки.
длительное курение табака.

Лечение

Лечение потери обоняния зависит от причин ее возникновения.

Терапия врожденной аносмии вызывает затруднения в связи с неспособностью нейронов к регенерации. Не гарантирует полного восстановления обоняния даже успешная операция по устранению аномалий развития лицевого отдела черепа.

Определенного успеха можно достичь только при оперативном вмешательстве до 3-4 лет. А так как развитие детского черепа продолжается длительное время, операции по восстановлению лицевых аномалий у детей проводятся крайне редко.

Если потеря обоняния произошла по причине аллергических или бактериальных ринитов и синуситов, на фоне органических поражений носовой полости, развивающихся опухолей и полипов, то лечение на первом этапе развития аносмии предполагает устранение основных патологических процессов.

В случае правильной коррекции основных нарушений, которая предполагает лечение аллергии, местную и общую антибактериальную терапию, исправление носовой перегородки, удаление полипов, лечение кортикостероидами, хирургию хронического гиперпластичекого синусита, обоняние восстанавливается постепенно само по себе, не требуя при этом дополнительных терапевтических мероприятий.

Если причиной потери обоняния стала травма носа и лица, то потребность в лечении аносмии исключается, так как после устранения повреждений чувствительность к запахам восстанавливается. Однако при полном пересечении проводящих путей патологический процесс необратим, и восстановление обоняния становится невозможным.

Центральная потеря обоняния зависит в полной мере от эффективности лечения основного заболевания и полностью исключает применение местной терапии ввиду абсолютной бесполезности таковой.

Лечение народными средствами

Восстановить обоняние можно при помощи средств народной медицины. Народные средства дополняют курс лечения медикаментозными препаратами и помогают как можно быстрее вернуться к полноценной жизни.

Среди наиболее эффективных методов в борьбе с потерей обоняния выделяют следующие:

упражнение: нос необходимо напрячь, продержав в напряженном состоянии не менее минуты, а затем расслабить. Повторять несколько раз в день на протяжении недели;
промывание носа подсоленной водой: медленно и осторожно, прикрыв одну ноздрю пальцем, пытаться втянуть второй ноздрей воду так, чтобы она дошла до гортани;
втягивание в носовые пазухи сока цикламена или лимона;
капли в нос из ментолового масла;
ватные или марлевые тампоны, смоченные в смеси, приготовленной из прополиса, растительного и растопленного сливочного масла (1:3:3), вставленные в ноздри на 15-20 минут. Данную процедуру проводят по утрам и перед сном;
капли в нос, приготовленные из сока отжатых свекольных листьев и меда;
вдыхание паров уксуса, испаряющегося на раскаленной сковороде;
капли в нос из сока свежего чистотела, а также из капустного сока;
использование ароматических ламп, включаемых в помещении как в дневное, так и в ночное время суток;
капли для носа, приготовленные из сока хрена, смешанного с уксусом (2:1);
отвар, приготовленный из свеклы, майорана, листьев чистотела и буквицы, нужно втягивать ноздрями;
вдыхание дыма подожженной полыни;
массаж переносицы эфирными маслами.

О потере обоняния

Потеря обоняния, как и потеря вкуса, является большой проблемой для человека. Ведь ощущение аромата и вкуса еды — это, в своём роде, определённый радостный момент в жизни каждого человека, который доставляют ни с чем несравнимое удовольствие. Без ощущения запахов, попросту говоря, невозможно радоваться жизни . Для многих людей обоняние вообще является основополагающим в жизни, так как их трудовая деятельность напрямую с этим связана (повара, виноделы, парфюмеры ).

Обоняние и система тройничного нерва в организме человека является «сложным датчиком », сигнализируя о вдыхаемом химическом веществе, вредных субстанциях, таких как природный газ и табачный дым с атмосферными примесями. Обоняние таким же образом используется человеком для определения ароматов жидкостей и пищи.

Обоняние помогает человеку установить вдыхаемые вещества , одни могут вызвать ощущение холода, другие — тепла или раздражение. Это обуславливается деятельностью афферентного окончания тройничного, языкоглоточного, лицевого, блуждающего нервов, которые располагаются в ротовой и носовой полостях, языке, гортани и глотке.

Обоняние относиться к разряду хемосенсорной системы, поскольку вкусовые и обонятельные ощущения вместе с ощущениями, которые обусловлены деятельностью системы тройничного нерва, появляются при воздействии химических веществ . Обоняние может быть нарушено в случаях, когда затруднён доступ к обонятельному нейроэпителию, повреждена рецепторная зона или поражён центральный обонятельный путь.

Причины потери обоняния

Причиной потери обоняния может быть набухание слизистой оболочки носовой перегородки вследствие острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), синусита, бактериального ринита, аллергического ринита , а также при искривлении носовой перегородки, носовых полипах. Потеря обоняния также является результатом нарушений секреции слизистой оболочки, когда обонятельные реснички погружены в секрет.

Потеря обоняния может возникать в результате разрушения обонятельного нейроэпителия при острых вирусных инфекциях, вдыхании токсичных химических веществ, а также препаратов, которые нарушают смену клеток. Потеря обоняния может быть вызвана черепной травмой с переломом основания передней черепной ямки, опухолью, нейрохирургическими манипуляциями, приёмом нейротоксических препаратов и определёнными врождёнными заболеваниями, такими как синдром Каллманна .

К потере обоняния ведёт поражение рецепторов в проводящих путях и органах обоняния. Причиной такого осложнения могут служить многочисленные заболевания. К тому же, потеря обоняния появляется при отравлении веществами: атропин, морфин, никотин . Стойкая потеря обоняния (гипосмия ) вызывается носовыми полипами , искривлением носовой перегородки, различными опухолями.

Также, причиной потери обоняния могут являться:

Недоразвитие обонятельных путей;
Заболевания обонятельной слизистой носа опухоли носа, воспалительные заболевания (риниты, синуситы ,простуда);
Черепно-мозговые травмы;
Деструкция обонятельных путей и луковиц при ушибахт ударах, которые наблюдаются при падениях на затылок;
Воспаление пазух решётчатой кости, воспалительные процессы в прилежащей мягкой мозговой оболочки и окружающей области;
Срединные опухоли, а также другие объёмные образования в передней черепной ямки;
Курение;
Болезнь Альцгеймера;
Токсины как акрилат, мет акрилат и кадмий;
Деменция с тельцами Леви;
Болезнь Паркинсона;
Возрастные нарушения.

Лечение потери обоняния

Потеря обоняния в большинстве случаев вызывается простудными заболеваниями, и искривлениями носовой перегородки или носовыми полипами. Обоняние в таких случаях снижено из-за появления механических препятствий перед ароматическим веществом на пути следования к области обоняния.

Лечение потери обоняния при заболеваниях слизистой оболочки нашими врачами-специалистами подразумевает :

Ликвидацию вероятных экзогенных и эндогенных факторов, вызывающих и поддерживающих потерю обоняния;
Персонально выбранный комплекс медицинских препаратов, применяемый к каждому виду ринита;
Физиопроцедуры и физиолечение;
Хирургическое лечение (при необходимости) по показаниям.

Такой тип комплексного и эффективного лечения ведёт к восстановлению потери обоняния, вызывая длительную и стойкую ремиссию.

Записаться на консультацию о потери обоняния

Вопросы пользователей на нашем сайте о потери обоняния

Я слово ”гарантия” не с потолка взяла. у вас так на сайте написано. если быть дословной ”Бесплатный прием. Гарантия результата 100%. Возврат

средств при отсутствии эффекта”! жаль в Инстаграме нельзя добавлять фото в комментариях — сделала бы вам скрин! www.dom-zdorovia.ru — это же Ваш сайт?! поэтому я завала соответствующий обещанию вопрос. Доктор, знаете, если человек все-таки решается на операцию, то это значит лишь одно — ему ооооочень плохо и он не нашел альтернативы в лечении. я вот про вас тоже месяц назад узнала (с просторов интернета), после того, как уже побывала у хирурга(((поэтому я и попыталась максимально описать проблему и узнать, есть ли у меня реальные шансы на выздоровление (при повышенных эзионофилах, полном отсутствии обоняния, почти отсутствующем носовом дыхании, астме и плюс ко всему я на 3-м месяце беременности)…

Александр Пурясев,
Извините, но сайт www.dom-zdorovia.ru к Клнике Лор-Астма и к нашему сайту www.!!! Будьте внимательны!

Меня зовут Дания моей маме 54 года у нее бронхиальная астма хроническая при этом выявили ишимию сердца, опасно ли то что

она потеряла обоняние, на улицу выйти совсем не может любой запах вызывает жуткий приступ удушья!!как можно облегчить состояние???

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: вашу маму необходимо обследовать, т.к. аносмия при астме появляется при полипах в носу. Нужен осмотр ЛОР-врача, затем КТ ППН. Если вас интересует лечение, обращайтесь, мы очень эффективно лечим бронхиальную астму, полипы носа (если они, конечно, подтвердятся)

Подозрение на гайморит.сейчас промываю нос фурацилином.шалфеем.принимаю амоксиклав.синупрет.в нос ринофлаймуцин. Несколько дней нет обоняния.возможно это из за восполения.. пока сильный насморк

и сильная головгая боль..вернется ли обоняние??

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: вернется. Но так, как Вы лечите свой гаморит, его не вылечите. Он уйдет в хроническую форму и будет возвращаться при каждой простуде или переохлаждении.

!! После операции клипирование аневризмы головного мозга у меня пропало обоняние уже три месяца прошло обоняние не появилось. Появиться ли в

будущем?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: не знаю, с этим вопросом — к нейрохирургам, не наша область. Видимо повреждены центральные отделы слухового центра в головном мозгу (как вариант, к неврологу). В Лор — патологии аносмия возникает по другим причинам, когда патологический процесс захватывает обонятельную область в носу.