Что такое АлАТ и АсАТ в анализе крови. Расшифровка. Анализ крови алат и асат повышены что это значит Алат за что отвечает

Доброго дня всем моим читателям! Сегодня мы поговорим на тему повышенных показателей АСТ И АЛТ в цифрах биохимического анализа крови. Люди интересуются что это значит, тем более, что сам анализ новый, не так давно проводимый. Особенно актуально по понедельникам, когда люди получают анализы, — это я уже из собственной практики уяснил.

Что такое АЛТ и АСТ

Анализ на АЛТ в большинстве случаев идет с АСТ. Для них и норма одинаковая. Эти аббревиатуры означают наличие в плазме крови ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспарагинаминотрансферазы (АСТ).

Их активность считают в условных единицах, так как определить точно их концентрацию в крови даже современными приборами сложно. Считают их по ферментативной активности. Как идет расчет я не буду расписывать, это и не надо нам, обычным людям.

Эти ферменты работают внутри клеток нашего организма. Роль их в том, чтобы переносить группы атомов с одних аминокислот на другие. То есть, они выполняют транспортные функции. Второе название этих ферментов — трансаминазы. АЛТ — это аланиновая трансаминаза, АСТ — это аспарагиновая трансаминаза.

Данные ферменты присутствуют во всех клетках, в одних больше, в других меньше. В клетках печени самая высокая концентрация АЛТ, а в клетках сердца больше АCТ ферментов . В других тканях показатели тоже различные.

В кровь эти ферменты поступают только из разрушившихся клеток. А значит, что повышенный уровень АСТ и АЛТ ферментов в крови свидетельствует о том, что в организме идет процесс разрушения клеток. Если анализ АЛТ повышен , то значит печень испытывает определенные проблемы, нужно обратить на это внимание и принять меры к ее оздоровлению.

Если повышен АСТ показатель , то значит в сердце какие-то проблемы. Нужно обратить внимание на этот орган.

Нормы АлАТ в крови

для женщин до 31 Едл

для мужчин до 41 Едл

Нормы АсАТ в крови

для женщин до 31 Едл

для мужчин до 41 Едл


Это, так сказать средние значения для среднего человека, ведущего обычный образ жизни. Норма — это не идеал, но с этими показателями люди живут и чувствуют себя более — менее сносно.


На какую величину может повыситься показатель

Если у вас по результатам анализов есть какое-то превышение, то важно представлять, насколько оно отошло от нормы.

Если показатель выше нормы в 2 — 5 раз , то это умеренное повышение — вероятно потребуется дополнительный анализ через некоторое время, чтобы отследить динамику.

Если показатель выше в 6 — 10 раз , то это среднее повышение — консультация с врачом рекомендована.

Если показатель выше нормы более чем в 10 раз , то это высокое повышение — необходимо обратиться к специалисту.

Причины повышения АСТ и АЛТ

На повышение показателей влияют вирусы, различные гепатиты — лекарственные и алкогольные, инфаркты, панкреатиты. Вообще, любые проблемы со здоровьем, отражаются на этих показателях.

Поэтому требуется комплексная оценка состояния здоровья , а ее может дать только ваш лечащий врач, или специалист, занимающийся вами по той проблеме, с которой вы к нему обратились.


Без причины повысился АЛТ или АСТ

Проверьте ваши лекарства , вероятно среди них имеется такое, которое может давать побочку на печень. Это самая частая причина такого рода повышений. Чаще всего АЛТ может повыситься от приема статинов — препаратов для понижения холестерина.

Также специалисты советуют проконсультироваться с гепатологом или с гастроэнтерологом . Врачи назначат средства для защиты печени (гепатопротекторы) и лечения ЖКТ.

Повышен АЛТ при беременности

Порой приходится сталкиваться с тем, что АЛТ может быть повышен у женщины при беременности. Это допустимо, и если женщина находится под наблюдением врача, то причин для беспокойства не должно возникать. Плюс, если самочувствие относительно нормальное, то показатель следует рассматривать только как сигнал беременности, не более.

Видео — почему анализ алт повышен?

Друзья, это видео я публикую исключительно для вашего ознакомления с информацией, которую дает специалист. Все телефоны и контакты клиник, присутствующие в ролике, ко мне никакого отношения не имеют.

Выводы

Повышенные показатели АСТ и АЛТ на биохимическом анализе крови свидетельствуют о том, что в тканях сердца и печени идет процесс разрушения клеток.

Избегайте вредного воздействия лекарственных препаратов, алкоголя, жирного и жареного. Посетите гепатолога и гастроэнтеролога, которые назначат вам восстановительные процедуры.

Но еще раз повторюсь, делать какие-то страшные выводы по этому анализу не стоит . Не пугайте себя и близких раньше времени. Выяснить причину повышенных показателей нужно уже дополнительными обследованиями, да и то, если их назначит ваш лечащий врач. Если специалист не видит повода для беспокойства, то и вам волноваться не нужно.

В комментариях вы часто пишете свои результаты анализов, но я вам не дам никаких рекомендаций. Превышение нормы есть, но что стало причиной, это я вам не скажу.

Как снизить уровень АЛТ — обратите внимание на овсяный кисель. Я подробно рассказывал про рецептуру приготовления здесь переходите по ссылке и готовьте. Показатели должны если и не прийти в норму, то понизиться. Овес обладает хорошим гепатопротекторным действием.

Практически любые неполадки в организме человека сказываются на составе крови, поэтому ее биохимический анализ служит основой диагностики. Многих пациентов в результате интересуют показатели АлАТ и АсАТ. Печеночные пробы на ферменты - важнейший метод выявления тяжелых заболеваний печени.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ И УЗИ - 500 руб. (по желанию пациента)

Эти вещества - представители ферментной группы, в норме имеющие незначительный уровень в крови. При заболеваниях, сопровождающихся разрушением клеток, показатели этих энзимов в анализах возрастают в разы и даже десятки раз, что служит подтверждением наличия патологического процесса.

Значение ферментов печени

Отдельным ферментным классом служат трансферазы – катализаторы переноса молекулярных остатков и функциональных групп от молекулы к молекуле.

Трансферазы участвуют в преобразованиях нуклеиновых и аминокислот, липидов и углеводов. Наиболее значимыми ферментами печени считаются показатели АлАТ и АсАТ, которые выполняют сразу несколько задач.

  • Молекулярный внутриклеточный синтез обеспечивает достаточную функциональность печени.
  • Энзимодиагностика, осуществляемая посредством измерения степени активности ферментов в крови. Надежность этого метода основана том факте, что ферменты печени у здорового человека содержатся внутри клетки, покидая ее только после гибели самой клетки.
  • Прогностическая роль ферментов связана с особенностями их динамики в составе крови, которая напрямую зависит от характера течения и тяжести заболевания.
  • Лекарственная роль ферментов заключается в использовании специальных ферментных препаратов при их недостатке в организме.

Что такое аланинаминотрансфераза (АлАТ)

Функционирование человеческого организма обеспечивается множественными химическими процессами, которые одновременно цикличны и взаимосвязаны, непрерывны и последовательны. Ферменты играют одну из главных ролей в системах фильтрации крови и пищеварения. Аланинаминотрансфераза (АлАТ) - основной фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. Большая часть фермента находится в печени, небольшое количество в почках, сердечной и скелетных мышцах.

Собственно аланин важен как источник быстрого получения глюкозы для питания мозга и ЦНС. Исследование уровня АлАТ и АсАТ в крови намного облегчает диагностику и прогноз тяжелых заболеваний и повреждений печени, сердца и поджелудочной железы.

Специфичность АлАТ позволяет дифференцировать заболевания по степени превышения нормативных значений, что очень важно при слабой симптоматике, схожести проявлений различных болезней. Используя показатели АлАТ в сочетании с другими тестами, врач может определить степень повреждения органов и составить прогноз течения болезни.

Для чего делают тест на АлАТ

Эндогенный фермент АлАТ служит надежным маркером печеночных проб - патологий печени в диагностической лабораторной практике. Аланинаминотрансфераза образуется благодаря внутриклеточному синтезу, поэтому в крови она присутствует в незначительных дозах.

Исследование крови на содержание АлАТ у здорового человека показывает минимальное значение. Заболевания или повреждения печени вызывают гибель ее клеток, при этом происходит выброс в кровь внутриклеточного печеночного энзима АлАТ, что наряду с другими показателями является достаточно информативным индикатором болезненных процессов. Любые отклонения ферментного индикатора от нормативного диапазона, особенно в сторону повышения, являются неоспоримым признаком начинающегося заболевания печения либо обширного процесса ее разрушения

Также может наблюдаться повышенный уровень АлАТ у беременных, при инфаркте и отдельных патологических состояниях. Увеличение дозы АлАТ в крови отмечается до проявлений желтухи, что позволяет осуществлять раннюю диагностику заболеваний печени.

Кому назначают тест на АлАТ

Тест на АлАТ назначается при наличии отдельных симптомов и факторов:

Симптомы болезней печени:

  • слабость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
  • боли в животе, желтуха;
  • темная моча и осветленный кал.

Факторы риска заболеваний печени:

  • перенесенный ранее гепатит,
  • алкогольная зависимость,
  • диабет и ожирение,
  • наследственные причины,
  • прием лекарств, агрессивно воздействующих на печень.

АлАТ анализ крови проводят в следующих целях:

  • проверка возможных повреждений печени при травмах;
  • выявление наркотической и алкогольной зависимости в рамках комплекса взаимосвязанных показателей;
  • оценка действия антихолестериновой терапии и ряда других препаратов, относительно токсичных для печени;
  • выяснение причины появления у пациента желтухи – болезни печени или нарушение функций крови.

Пациент, которому назначен АлАТ-тест, должен информировать своего врача о наличии причин, способных снизить точность результатов анализа:

  • прием некоторых лекарств, БАД и травяных настоев (оральные контрацептивы и аспирин, варфарин и парацетамол, настои валерианы и эхинацеи);
  • возможная беременность;
  • наличие аллергии;
  • прохождение курса внутримышечных инъекций;
  • реабилитационный период после кардиологической операции или катетеризации сердца;
  • активные физические нагрузки перед тестом.

Тест проводится на основе венозной крови пациента, результаты могут быть готовы примерно через 12 часов.

Уровни повышения АлАТ

Нормативный показатель АлАТ в составе диагностического комплекса « » может слегка отличаться в разных лабораториях, но в среднем границы данного показателя для мужчин равны 10–40 Ед/л, для женщин – от 7 до 35 Ед/л. Критериями дифференцирования заболеваний служат уровни превышения нормы АлАТ:

Незначительное:

  • принятие медикаментов и химических веществ (антибиотики и барбитураты, химиотерапия и наркотики),
  • цирроз печени,
  • жировое поражение печени;

Умеренное и среднее:

  • алкогольное отравление,
  • некоторые формы гепатитов,
  • проблемы роста у подростков;

Высокое:

  • некроз раковой опухоли,
  • вирусный гепатит,
  • состояние шока.

Как уровень аланинаминотрансферазы при гепатите зависит от пола

Российские ученые, обследовав 320 человек, среди которых были как больные люди, так и здоровые (контрольная группа), выяснили, что у женщин при ХВГ показатель АЛаТ в 78,6% процентов случаев не соответствует тяжести заболевания. У некоторых пациенток даже регистрировался нормальный уровень аланинаминотрансферазы.

У мужчин количество случаев заболевания гепатитом, не сопровождающееся превышением концентрации данного фермента, составил всего 21,4%, то есть разница между полами составляет 3,7 раза. Причем даже при приблизительно одинаковой тяжести недуга, у женщин данный показатель был в 1,5 раза ниже.

Женский организм обладает большим потенциалом для борьбы с патологией печени, поэтому если у представительницы слабого пола имеются явные признаки наличия «печеночных проблем», то проведения одного анализа на аланинаминотрансферазу недостаточно – он может быть не информативным. Нужно, как минимум, еще пройти .

Для того чтобы получить реальную картину работы печени, нужно проводить другие печеночные пробы, тогда можно более точно сказать, есть ли у женщины данная патология или нет. У представительниц прекрасного пола гораздо чаще наблюдается латентное течение ХВГ, когда симптомы поражения печени появляются позже, при наличии выраженных, порой необратимых, изменений. Кроме того, для них характерно более быстрое восстановление нормального уровня АЛаТ после болезни Боткина, что также связано с физиологическим особенностями женского организма.

Все эти факторы нужно учитывать при обследовании мужчин и женщин на наличие печеночных патологий.

Зависимость уровня аланинаминотрансферазы от пола при вирусном гепатите

Норма АЛаТ при различных видах гепатитов может повышаться в 20 или даже в 100 раз. При этом причина возникновения данной патологии (вирусы, отравление, гемолиз эритроцитов) не играет роли.

  • При Болезни Боткина повышение этого биохимического показателя может наблюдаться еще до появления желтухи и прочих клинических симптомов. Также норма АЛаТ в крови может быть повышена еще некоторое время после выздоровления, возвращаясь в норме (женщины — 31 ЕД/л; мужчины — 45 ЕД/л) через две–три недели.
  • При «шприцевых» вирусных гепатитах , особенно имеющих хроническое и затяжное течение (ХВГ), это показатель может постоянно колебаться то в меньшую, то в большую сторону. Иногда это зависит от стадии инфекционного процесса, а в некоторых случаях такие скачки трудно объяснить.
  • Механическая (обструктивная) желтуха тоже вызывает скачкообразные изменения концентрации АЛаТ. При данной патологии уровень аланинаминотрансферазы в крови может подняться за сутки до 600 ЕД/л, а, затем, самопроизвольно вернуться в норму где-то за двое суток.

Если обструктивная желтуха возникла из-за первичного рака печени, то концентрация аланинаминотрансферазы остается стабильно высокой.

Особенности норм АлАТ у беременных

У здоровой женщины АлАТ норма при беременности не меняется и должна совпадать со значениями до зачатия. В тех случаях, когда АлАТ повышен при беременности незначительно, можно рассматривать причины, не связанные с заболеваниями:

  • курс внутримышечных инъекций;
  • физические нагрузки, чрезмерные для беременной женщины;
  • пристрастие к фастфуду;
  • неконтролируемый прием БАД;
  • ожирение;
  • давление плода на желчевыводящие пути, препятствующее оттоку желчи.

Нормализация питания, умеренность физической активности, контроль веса и желчегонные препараты нормализуют ферментные показатели.

Зависимость уровня АлАТ от возрастных и иных показателей

В течение жизни человека уровень содержания АЛаТ меняется. Это нужно знать, чтобы грамотно провести в биохимическом анализе крови расшифровку АЛаТ.

  • У здоровых доношенных новорожденных детей, норма аланинаминотрансферазы составляет от 10 до 17 Ед/л.
  • Если малыш родился раньше срока, то это показатель может составлять 13–26 Ед/л, причем уровень данного вещества в крови таких малышей меняется практически ежедневно.
  • С шестого дня жизни до шестимесячного возраста верхняя граница показателя аланинаминотрансферазы чуть увеличивается и составляет 30 Ед/л. Это объясняется тем, что в первые полгода в организме малыша постепенно «запускаются» все биохимические механизмы, ведь ребенок приспосабливается к существованию вне материнской утробы.
  • С семи месяцев до года этот показатель колеблется в пределах 13–29 Ед/л. В это время показатели у мальчиков и девочек еще не отличаются.
  • С года до 14 лет концентрация аланинаминотрансферазы у мальчиков и девочек различна. Причем в женском организме она будет ниже, чем в мужском. У девочек дошкольного возраста нормой будет считаться концентрация 13–18 Ед/л, а у мальчиков верхняя граница составляет уже 22 Ед/л. Эта тенденция будет сохраняться всю жизнь.

Уровень аланинаминотрансферазы у взрослых

  • До достижения 60-летнего возраста норма аланинаминотрансферазы у мужчин - показатель 10–45 Ед/л, в то время, как АЛаТ в норме у женщин в этот период составляет всего 10–31 Ед/л.
  • Уровень содержания данного вещества в крови может меняться только во время беременности, и то не у всех женщин. В некоторых случаях он остается неизменным. Если у будущей мамы уровень АЛаТ немного повышен и составляет 35 Ед/л, это не повод для беспокойства. Повышение АЛаТ при беременности бывает вызвано тем, что увеличившаяся матка может слегка пережимать желчные протоки или появился небольшой перегиб в желчевыводящих путях. Бояться такого положения дел не надо – после родов матка уменьшится, и показатели придут в норму. Однако если увеличение повышения АЛаТ в крови в период беременности продолжается, и концентрация данного вещества достигает высоких цифр – следует пройти дополнительные обследования, так как это может быть связано с нарушением работы печени, почек и сердца.
  • Когда люди «перешагивают» 60-летний барьер, норма аланинаминотрансферазы в крови тоже меняется. АЛаТ в норме у мужчин этого возраста составляет от 10 до 40 Ед/л, а для представительниц женского пола он составит 10–28 Ед/л. На этом уровне концентрация аланинаминотрансферазы остается до конца жизни.

Однако не всегда нормальный уровень в крови данного вещества говорит о том, что человек здоров. В некоторых случаях даже при выраженной патологи печени и почек, показатель не меняется, особенно это касается представительниц слабого пола. Именно поэтому изолированное исследование концентрации данного фермента в крови назначается очень редко. Чаще всего параллельно анализируются и другие биохимические показатели, что позволяет намного более точно получить представление о состоянии организма.

Что такое аспартатаминотрансфераза (АсАТ)

Эндогенный фермент аспартатаминотрансфераза (АсАТ) отвечает за ускорение высвобождения аммиака из аминокислот для его последующей переработки в цикле мочевины. АсАТ содержится не только в печени, но также в сердечной мышце и мозге, почках и селезенке, легких и поджелудочной железе. Благодаря внутриклеточному характеру синтеза, АсАТ успешно применяется в диагностике состояния миокарда и печени. Используя биохимический анализ крови на АсАТ и АлАТ, а также их соотношение, врачам удается предсказать инфаркт еще до появления основных симптомов.

АсАТ также используется как маркер при дифференцированной диагностике ряда заболеваний:

  • Цирроз и гепатиты;
  • Метастазы в печени;
  • Желтуха различного происхождения.

Если по результатам исследования высокие показатели АлАТ намного больше, чем превышение нормы у АсАТ – это характерный признак повреждения печени. Если АсАТ увеличен больше, чем АлАТ, следует рассматривать версию гибели клеток миокарда. Излишняя активность аланинаминотрансферазы возможна также в период приема некоторых лекарственных средств. Возможны пониженные значения АсАТ и АлАт при беременности, почечной недостаточности либо дефиците пиридоксина.

Где сдать печеночные пробы в СПБ

Любые анализы, в том числе тесты на ферменты печени АлАТ и АСаТ, Вы можете сдать в . Клиника расположена в г. Санкт-Петербурге, рядом с метро. Мы гарантируем точные результаты, стерильность и конфиденциальность.

Аланин-аминотрансфераза (АлАт) - это фермент, повышение которого в крови может указывать на повреждения печени. Соотношение показателей АлАт и АсАт (аспартат-аминотрансферазы) дает возможность провести дифференциальную диагностику различных заболеваний внутренних органов.

Локализация и роль фермента АлАт в организме человека

Фермент присутствует во всех клетках организма, но наибольшая его концентрация отмечается в сердце, печени и почках. В меньшем количестве он локализован в тканях селезенки, поджелудочной железы и легких. Синтезируясь внутри клеток, это биологически активное вещество участвует в образовании большого количества различных аминокислот. Оно задействовано в азотистом и энергетическом обменах. В крови здорового человека аланин-аминотрансфераза представлена в минимальной концентрации.

Повышение показателей АлАт в крови может свидетельствовать о гибели клеток различных органов, но в первую очередь оно указывает на патологию печени. Исследование показано больным, у которых наблюдаются тошнота, пожелтение кожных покровов, боли в правом подреберье, слабость, нарушении аппетита, изменение окраски экскрементов. Также анализ следует сдавать людям, перенесшим гепатит, имеющим предрасположенность к болезням печени или лишний вес, а также употребляющим алкоголь или медицинские препараты, которые оказывают негативное влияние на печень.

Определение активности данного вещества имеет очень большое значение для диагностики гепатита на ранних стадиях. АлАт повышен уже в первой, преджелтушной, стадии болезни, продолжительность которой составляет 10–350 дней в зависимости от формы заболевания. При подозрении на наличие серьезных повреждений печеночных тканей больному может быть назначен анализ на аланин-аминотрансферазу в совокупности с рядом других исследований: на АсАт, ЛДГ, ГГТ, билирубин и др. Важно проводить комплексное исследование, так как решающее значение имеет не только количественное содержание аланин-аминотрансферазы в плазме, но и соотношение концентрации различных ферментов.

Так, если АсАт превышает значение АлАт, это свидетельствует о наличии у больного сердечной патологии, а если наоборот, то у специалистов есть все основания считать, что пациент страдает заболеванием печени. Оба внутриклеточных фермента повышаются в равной степени при наличии у больного мышечных травм.

Поскольку повышенная аланин-аминотрансфераза может указывать на различные патологии, то при оценке полученных результатов следует учитывать ее конкретную концентрацию. Так, при жировой дистрофии печени ее содержание увеличивается в 2–3 раза, при циррозе - в 4–5 раз, при алкогольном гепатите - не более чем в 6 раз, при карциноме - в 5–10 раз. При вирусном гепатите ее уровень соотносится со степенью разрушения клеток и может превышать нормальные показатели в 50–100 раз.

Следует знать!
У некоторых пациентов АлАт может быть повышен из-за употребления ряда биологически активных добавок. Прием этих средств нередко приводит к повреждениям печени. Аналогичный эффект оказывает частое употребление фастфуда. При нормализации питания уровень фермента возвращается к референсным значениям.

В биохимическом анализе аланин-аминотрансфераза измеряется в единицах на литр (Ед/л).

Норма концентрации аланин-аминотрансферазы в крови

Норма фермента у мужчин старше 17 лет составляет 41 Ед/л, а у женщин аналогичного возраста - 31 Ед/л. При беременности показатели зачастую повышаются, но слишком сильное увеличение концентрации АлАт может говорить о наличии патологий.

У новорожденных содержание вещества не превышает 17 Ед/л, но постепенно оно увеличивается и к 6 месяцам достигает 56 Ед/л. Затем концентрация аланин-аминотрансферазы начинает снижаться, и к 3 годам достигает отметки в 33 единицы, к 6 годам - в 29 единиц. У мальчиков-подростков ее содержание составляет в среднем 27 Ед/л, а у девочек - 24 Ед/л.

Анализ может назначить терапевт, гематолог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог или хирург. Для достоверной интерпретации результатов, возможно, потребуется проконсультироваться у онколога, гепатолога и уролога (если у пациента есть какие-либо жалобы по их профилю).

АлАт повышен: причины дисбаланса

Существует целый ряд причин повышения АлАт, но основной из них являются заболевания печени: злокачественные опухоли, вирусные и алкогольные гепатиты, жировой гепатоз, токсические поражения, вызванные приемом различных медицинских препаратов (антибиотиков, оральных контрацептивов, психотропных средств, иммунодепрессантов, стероидов и др.).

В некоторых случаях содержание данного фермента повышается при нарушениях сердечной деятельности, панкреатитах, миозитах, обширных ожогах, миодистрофии и гемолитических заболеваниях. Увеличиваться АлАт может при недостатке альфа1-антитрипсина и карнитина (вещества, родственного витаминам группы В).

Результаты могут быть повышенными и по физиологическим причинам. В частности, при интенсивных физических нагрузках, внутримышечных инъекциях и употреблении пищи с вредными добавками. Существенно влияет на содержание этого вещества и прием лекарств. Поэтому перед сдачей анализа нужно проконсультироваться с врачом по вопросу их временной отмены. Если приостановить прием лекарств невозможно, то влияние этого фактора должно быть учтено при оценке результатов исследования.

Когда показатели АлАт превышают норму в 2–3 раза, врачи называют это состояние легким повышением, рост АлАт до 20 раз от референсных значений называют умеренным. Когда же концентрация увеличена более чем в 20 раз, специалисты начинают бить тревогу. Основными способами понижения уровня фермента являются лечение заболеваний, вызвавших его рост, отказ от приема токсичных препаратов и алкоголя, а также нормализация режима питания.

Важно знать!
Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо отказаться от приема пищи в течение 12 часов перед анализом, а также избегать курения и перенапряжения (физического и эмоционального) за полчаса до забора биоматериала.

АлАт понижен: почему?

АлАт снижается при острых и хронических заболеваниях печени, сопровождающихся обширным некрозом тканей. В данном случае понижение концентрации фермента обусловлено значительным сокращением числа тех клеток, которые его синтезируют. Также недостаток аланин-аминотрансферазы возникает при дефиците витамина В6. В такой ситуации для нормализации уровня фермента следует восполнить недостаток витаминов, изменить режим питания и начать лечение тех заболеваний, которые стали причиной дисбаланса.

Если АлАт находится в пределах нормы, то это еще не говорит об отсутствии патологий печени. Для проведения точной диагностики этот тест необходимо совместить с другими анализами. Исследовать кровь на содержание данного вещества следует при генетической предрасположенности к заболеваниям печени, ожирении, диабете, приеме некоторых лекарственных препаратов, а также при контакте с лицами, страдающими вирусным гепатитом.

Как узнать уровень аланин-аминотрансферазы в крови?

Лабораторные исследования проводятся в государственных клиниках по направлению от врача. Срок готовности результатов составляет 2–3 дня, но нередко для получения ответов нужно идти к тому врачу, который назначил исследование, что требует дополнительных временных затрат. Это может представлять сложность для занятых людей. Наиболее удобным вариантом является обращение в частное лечебно-диагностическое учреждение, где можно сдать анализ в удобное время и без направления от специалиста.

Рекомендуем обратить внимание на одну из ведущих российских частных лабораторий - . Медицинские офисы этой сети работают в 290 населенных пунктах России и стран ближнего зарубежья. Результаты тестов, проведенных в этих исследовательских лабораториях, признаются всеми медицинскими учреждениями страны.

Срок выполнения биохимического исследования на аланин-аминотрансферазу (АлАт) составляет 1 рабочий день. За дополнительную плату анализ может быть выполнен за 2 часа. У нетранспортабельных пациентов проводится забор крови на дому. Клиент может получить результаты исследования в офисе компании, курьером, по электронной почте, факсу или телефону. Стоимость анализа в Москве и Подмосковье составляет 260 рублей, в Санкт-Петербурге - 170 рублей, а в других городах страны - 130–160 рублей.

Среда, 28.03.2018

Мнение редакции

Про­бле­ма трак­тов­ки ре­зуль­та­тов био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния долж­на все­це­ло ле­жать на пле­чах спе­ци­а­лис­та. Имей­те в ви­ду, что сам по се­бе по­ка­за­тель АлАт не не­сет су­щест­вен­но­го ди­аг­нос­ти­чес­ко­го зна­че­ния. Спе­ци­а­лис­тов в пер­вую оче­редь ин­те­ре­су­ет про­пор­ци­о­наль­ное со­от­но­ше­ние АсАт и АлАт. Кро­ме то­го, от­кло­не­ние кон­цент­ра­ции ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зы от до­пус­ти­мых по­ка­за­те­лей мо­жет яв­лять­ся фи­зио­ло­ги­чес­кой нор­мой с уче­том про­ве­ден­ных на­ка­ну­не фи­зи­чес­ких тре­ни­ро­вок и по­лу­чен­ных в их про­цес­се травм.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - особое вещество, участвующее в аминокислотном обмене. Обычно оно содержится в таких органах, как печень, сердце, почки.

Проникновение данного фермента в кровоток является свидетельством наличия патологического процесса. Что это значит и с какими недугами связано, будет рассказано далее в статье.

В большинстве случаев аланинаминотрансфераза повышена при заболеваниях, поражающих печень. Однако не исключается возможность патологии и других жизненно важных органов.

Концентрация АЛТ в крови является важным диагностическим показателем, определяющим локализацию и степень тяжести патологии.

Основные функции АЛТ

Этот фермент является важным для здоровья. Благодаря ему осуществляются обменные процессы, что способствует укреплению иммунной системы, обеспечению организма необходимым энергетическим запасом, а также продуцированию лимфоцитов.

Все процессы происходят внутри клеток с небольшим выделением фермента в кровеносное русло.

Вследствие разрушительного процесса, происходящего в клетках печени и других органов, пораженных болезнью, АЛТ в большом количестве проникает в кровь. Ее наличие, превышающее допустимые значения, становится важным показателем для диагностики некоторых заболеваний.

Наличие аланинаминотрансферазы характерно для таких органов, как:

  • печень, где ее концентрация самая высокая;
  • сердечная мышца;
  • легкие;
  • почки;
  • поджелудочная железа.

Это становится предпосылкой для тщательного обследования именно этих органов при обнаружении в биохимическом анализе крови высоких показателей АЛТ.

Показания к проведению анализа

Повышение уровня АЛТ в анализе крови сигнализирует не только о патологии в перечисленных органах. Оно указывает и на возможность наличия других заболеваний.

Именно поэтому оценивается биохимия крови . Анализ выявляет отклонения, становится составной частью профилактических мероприятий, эффективным способом диагностирования серьезных заболеваний печени, миокарда и поджелудочной железы.

Проведение этого исследования становится обязательным при наблюдении за патологическими изменениями в печени, происходящими вследствие приема лекарственных препаратов, гепатита и отравления токсическими веществами.

Биохимический анализ крови назначают в случае проявления следующих симптомов:

  • интенсивные боли в правом подреберье;
  • желтушность кожного покрова и глазных склер;
  • осветление каловых масс и темная моча;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость.

Другие симптомы

Кроме перечисленных выше проявлений, указывающих на высокий уровень АЛТ в крови, имеют место симптомы, проявляющиеся в зависимости от поражения определенного органа:

  1. Печень. Недуги сопровождаются болезненными проявлениями под правыми ребрами, изменением цвета кожного покрова и желтушностью глаз. Вирусный гепатит протекает на фоне повышенной температуры тела. Цирроз характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости, на коже появляются так называемые сосудистые звездочки.
  2. Сердце. Главным симптомом инфаркта миокарда является интенсивная боль в области грудной клетки, отдающая в подлопаточную зону, левую руку и челюсть. Нарушается сердечный ритм, возникает одышка, понижается давление. Наблюдается общая слабость, озноб.
  3. Поджелудочная железа. Тошнота, повторяющаяся рвота, острые или ноющие боли под ложечкой, вздутие живота, слабость.

Если имеет место онкологический процесс, помимо этих признаков, наблюдаются резкая потеря веса и упадок сил.

Диагностика

Выявление высокого уровня ферментов в сочетании с перечисленными проявлениями дает возможность быстро диагностировать заболевания, что в значительной мере повышает результативность лечения.

На исследование кровь из вены берется утром на голодный желудок. Достоверность результатов зависит от предварительной подготовки пациента с выполнением простых правил:

  • последний прием пищи не позднее чем за 8 часов перед забором биоматериала;
  • исключение алкоголя и отказ от курения;
  • ограничение физической нагрузки.

В случае употребления медикаментозных средств следует поставить в известность врача.

Только при соблюдении этих требований анализы будут точными, что даст возможность поставить точный диагноз.

Расшифровка анализа

Следует обратить внимание на то, что при расшифровке результатов еще учитываются значения такого фермента, как АСТ. По коэффициентной шкале Ритиса, рассматривающей соотношение этих ферментов, за норму принимаются показатели до 1.65 условных единиц.

Превышение этих значений в 2 раза указывает на патологические изменения в сердечной мышце. Показатели ниже 1.0 свидетельствуют о поражении печени .

Однако при гепатите вирусного происхождения наблюдается снижение этих значений, а поражение печени вследствие алкогольного отравления провоцирует их значительное повышение.

Комплексное обследование пациента с большим уровнем ферментов предусматривает использование МРТ, РКТ, общий анализ мочи и крови и ряд других мероприятий.

Нормы АЛТ

У взрослого человека и у детей отмечается существенная разница в показателях, которые считаются в пределах нормы. Из таблицы видно, что допустимая концентрация данного вещества зависит не только от возраста, но и от пола:

Указанные значения являются приблизительными, но колебания в большую или меньшую сторону допускаются небольшие - от 1 до 3 единиц.

Факторы, влияющие на показатели

Причины повышения АЛТ достаточно разнообразны. Но чаще всего они указывают на патологию печени и являются своеобразным маркером ее состояния. Кроме этого, высокие значения обнаруживаются даже при незначительных заболеваниях других органов, когда они сопровождаются разрушением клеток.

Среди них:

  1. Разновидности гепатита. При этом хроническая и вирусная формы не вызывают значительного отклонения АЛТ от нормы.
  2. Механическая желтуха. Высокие показатели тоже наблюдаются исключительно редко.
  3. Цирроз печени. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов на протяжении длительного времени.
  4. Жировая болезнь печени - стеатоз. Для этого состояния характерно незначительное повышение показателя в крови. Однако если патология переходит в стеатогепатит, аланинаминотрансфераза значительно увеличивается, а также повышается уровень прямого и общего билирубина.
  5. Злокачественные новообразования в печени. Зачастую становятся следствием гепатита. Биохимический анализ на определение показателей АЛТ позволяет не только диагностировать болезнь, но и сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства. Значительно возрастают значения АЛТ после химиотерапии.
  6. Панкреатит. При обострении воспалительного процесса в поджелудочной железе АЛТ повышается. Показатели могут увеличиваться в 3-6 раз.
  7. Миокардит (поражение сердечной мышцы). Кроме повышения уровня фермента, ярким симптомом становится одышка.
  8. Инфаркт миокарда. На патологию указывает превышение значений АЛТ в 5 раз. Увеличение в 10-12 раз свидетельствует о прогрессировании ухудшения.
  9. Алкоголизм. Отмечается повышенная концентрация АЛТ, возрастающая после употребления спиртного.
  10. Мышечная дистрофия. Значения АЛТ способны возрасти в 8-9 раз.

Исключительно высокие показатели провоцирует острый гепатит: превышение нормы в 20-45 раз.

Другие причины

Кроме заболеваний, в качестве факторов, вызывающих отклонение значений АЛТ в большую сторону, выступают и физиологические причины. Среди них:

  • превышение допустимой физической нагрузки;
  • прием алкоголя перед обследованием;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление жирной, жареной, острой пищи.

Повышенные показатели отмечаются при беременности. Незначительное отклонение считается естественным.

Бесконтрольный прием лекарств существенно влияет на результаты анализа. Поэтому по возможности следует воздержаться от их употребления перед осуществлением анализа.

Как привести показатели в норму

Исключительная информативность результатов биохимии крови на АЛТ, позволяющая диагностировать широкий спектр патологических состояний, не дает основания самостоятельно делать выводы и принимать решения.

Эту прерогативу следует предоставить квалифицированным врачам .

Основополагающим принципом в комплексном подходе к устранению проблемы является дальнейшее обследование с целью выяснения первопричины отклонения от нормы. Выяснив, какое заболевание послужило пусковым механизмом повышения значений, врач выберет верную тактику лечения.

Заболевания, отличающиеся особенно тяжелым клиническим течением, предполагают проведение лечебного курса в условиях стационара.

К ним относятся:

  • панкреонекроз;
  • обширный инфаркт миокарда;
  • острый и инфекционный гепатит;
  • цирроз печени;
  • онкология.

Лечение каждого из них отличается специфичностью и требует строгого соблюдения рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение

Среди наиболее эффективных лекарственных препаратов, используемых конкретно с целью понижения ферментов в крови, следует отметить гепатопротекторы:

  • Эссенциале Н;
  • Гептрал;
  • Карсил;
  • Тыквеол.

Препараты этой группы предотвращают дальнейшее разрушение клеток печени и других органов. Одновременно они восстанавливают клетки, поврежденные патологическим процессом.

Другие меры

Кроме приема гепатопротекторов, желчегонных средств и препаратов, улучшающих пищеварительные процессы, рекомендуется придерживаться диеты:

  • питание должно быть дробным и частым;
  • следует исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда;
  • под запретом копчености, колбасные изделия;
  • не рекомендуется употреблять маринады, увлекаться соленьями;
  • пищу следует готовить на пару, запекать, томить или варить;
  • ограничить употребление крепкого чая, кофе;
  • исключить алкоголь и курение.

О применении народных методов

В качестве вспомогательных средств допускается употребление отваров и настоев из ромашки лекарственной, чабреца, зверобоя, мяты перечной.

Однако перед их использованием необходимо посоветоваться с врачом.

Самый большой вред приносит самолечение и безответственное отношение к своему здоровью.

Во избежание серьезных последствий, вызванных несвоевременным обращением к специалисту, следует 1-2 раза в год делать анализ крови. Это позволит не пропустить начало разрушительного воздействия на организм заболеваний печени, поджелудочной железы и сердца.