В утробе матери ребенок находится в особой среде, которая кардинально меняется после его появления на свет. Одним из первых признаков изменений у совсем еще крошки - распад фетального гемоглобина. В это время в организме младенца образуется ядовитый билирубин.
Чтобы не произошла интоксикация, печень производит глюкуроновую кислоту, которая подавляет воздействие билирубина, выводит его с мочой.
Но из-за того, что печень у младенца развивается неполноценно, объема продуцируемого вещества недостаточно для полного выведения билирубина, что приводит к накапливанию вещества в небольших количествах.
Чтобы у детей не развивалось заболевание дальше, врачи назначают прием лекарства от желтушки у новорожденных Урсофальк.
Разобраться с дозировкой, побочными эффектами и принципом действия суспензии Урсофальк от желтухи для новорожденных и грудничков поможет инструкция по применению, представленная в этой статье, отзывы и цена лекарства для грудного ребенка.
Состав, форма выпуска, действующее вещество
Новорожденным назначается суспензия . Препарат Урсофальк в виде суспензии продается во флаконе по 250 мл.
Главный компонент - урсодезоксихолевая кислота.
Вспомогательные вещества в составе - ароматизатор лимона, глицерол, целлюлоза, цитрат натрия, бензойная кислота, пропиленгликоль, очищенная вода, ксилитол, хлорид.
Показания - от желтушки и не только
Когда назначается Урсофальк (суспензия):
- цирроз, гепатит;
- физиологическая форма желтухи у совсем еще младенцев;
- патологии печени;
- муковисцидоз, интоксикация печени;
- нарушение функций мочевыводящих, желчевыводящих путей.
Лекарство Урсофальк назначается в профилактических целях , если ребенок находится в группе риска по развитию онкологии толстого кишечника.
Противопоказания
Средство не может быть назначено при холангите и холецистите в острой форме.
Средство не может быть назначено малышам, склонным к аллергии на отдельные компоненты препарата.
Как действует препарат
Препарат с широким спектром воздействия обладает такими качествами, как:
- защита печеночных клеток от токсических веществ;
- снижение нагрузки на головной мозг;
- активизация работы клеток печени;
- ускорение роста защитных клеток печени и желудка.
Дозировка
Малышам назначают только после сдачи необходимого анализа на билирубин .
Врач также подбирает необходимую дозировку, опираясь на особенности организма и уровень билирубина.
Как принимать и сколько давать Урсофальк в суспензии новорожденному младенцу, как долго пить лекарство грудничку?
Малышам назначается препарат в дозировке по пять мл в день .
Если желтуха в тяжелой форме, то назначается препарат в расчете 10 мл на один килограмм веса .
Длительность терапии может определить только доктор.
Способ приема
Ни в коем случае не начинайте прием лекарства самостоятельно, без врачебного контроля и назначения.
Если врач решил, что состояние ребенка требует приема средства, то строго следуйте всем рекомендациям доктора, не корректируйте дозировку и схему лечения.
Вкус лекарства крошке может не понравиться , и он начнет его выплевывать. Как давать суспензию Урсофальк новорожденному грудному ребенку?
Если данная ситуация произошла, то родители могут прибегнуть к применению шприца (без иглы).
В него нужно набрать лекарство и аккуратно ввести в рот малышу (струя должна быть направлена на внутреннюю часть щеки, провоцируя сглатывание).
После процедуры ребенка следует покормить .
Побочные действия
Препарат переносится очень хорошо , однако, иногда у новорожденного отмечаются такие проявления, как:
Ни в коем случае не стоит давать лекарство малышу в большой дозировке . В случае передозировки ребенок начинает капризничать, плохо спит, появляется жидкий стул, крапивница, зуд.
Если данные состояния все же возникли, то нужно срочно вызвать врача на дом.
Сочетание средств
Колестипол, колестирамин, антациды снижают абсорбцию активного вещества в кишечнике, что уменьшает его эффективность и поглощение.
Если же применение лекарств, содержащих хотя бы одно из данных веществ, все же является жизненно необходимым, то их следует принимать за несколько часов до начала приема Урсофалька.
Иногда Урсофальк снижает всасывание ципрофлоксацина . Активное вещество усиливает поглощение циклоспорина.
Цена, условия отпуска из аптек и хранения
Для покупки лекарства необходимо показать рецепт от педиатра .
Стоимость по России составляет 1239 рублей .
В аптеках часто под видом препарата продают подделку. Старайтесь приобретать только в проверенных аптечных пунктах. Препарат тяжело достать в аптеках, поэтому его нужно заранее заказывать.
Нужно хранить его при температуре 25 градусов, держать в помещении, где будет темно и сухо.
Срок годности лекарства Урсофальк в виде суспензии составляет не более четырех лет . После вскрытия флакона лекарство нужно использовать в течение четырех месяцев.
Аналоги
Сегодня на рынке есть много лекарств, которыми можно заменить оригинальное средство .
К ним относятся Солутрат, Урср, Холацид, Урсахол, Урзофалк, Урдокса, Урсилон, Арсакол, Делурсан, Дестолит, Арсакол, Урсолван и т.д.
Заниматься подбором аналогичного средства имеет право только сам доктор или фармацевт. Некоторые из аналогов могут стоить дешевле или дороже препарата Урсофальк.
Практически все малыши без исключения после родов получают так называемую физиологическую желтушку. Это явление считается нормой, и волновать маму ребенка не должно. Проходит заболевание самостоятельно примерно в течение недели и какого-либо медикаментозного лечения не требует.
Но иногда желтушка затягивается и в таких случаях малыш нуждается в помощи. И в этом случае ребенку может назначаться такой препарат, как «Урсофальк».
Что такое «желтушка новорожденных»
После появления младенца на свет, его организм начинает адаптироваться к совершенно новым для него условиям. Поставка кислорода ребенку в период его внутриутробного развития осуществлялась при помощи особого типа гемоглобина – фетального. Но после рождения фетальный гемоглобин начинает активно разрушаться, поскольку младенцу больше не нужен.
В процессе его распада образуется непрямой билирубин, который является токсичным веществом и выводится из организма после определенной трансформации. У новорождённого ребенка многие системы еще далеки от совершенства и токсичный билирубин начинает накапливаться в тканях. Итог – пожелтение кожи и глазных яблок ребенка, т.е. у него развиваются признаки классической желтухи.
За переработку непрямого билирубина отвечает глюкуроновая кислота, вырабатываемая печенью. Именно она связывается с веществом, после чего оно выводится из организма естественным путем вместе с мочой. Этот процесс у ребенка проходит очень медленно, поскольку печень еще работает не в полную силу.
В среднем физиологическая желтушка длится максимум две недели. За этот период времени печень малыша адаптируется и начинает исполнять свои обязанности в полном объеме. Если по истечении этого периода симптоматика желтушки остается, а показатели билирубина не снижаются, то это говорит о том, что у ребенка развилась патологическая (ядерная) желтуха.
Опасность непрямого билирубина в том, что при избыточном содержании он способен наносить вред клетками головного мозга. И последствия такого процесса могут весьма непредсказуемыми.
Как работает «Урсофальк»
При переходе физиологической желтушки в ядерную и назначается «Урсофальк» для новорожденных малышей препарат совершенно безвреден. Средство обеспечивает защиту печени и быстрое отхождение желчи.
Прием препарата улучшает выработку ферментов, необходимых для качественной переработки непрямого билирубина и его последующий вывод из организма младенца. Печень начинает работать более активно, выводя скопившиеся яды.
Применение и дозировка
«Урсофальк» для новорожденных предлагается в виде суспензии – бутылочка содержит 250 мл. Выпускается препарат и в капсулах, которые рекомендованы для детей в более старшем возрасте.
Суспензия поставляется в комплекте с мерной ложечкой. Для младенца суточной дозой являются 5 мл. Дозировка детям в более старшем возрасте рассчитывается исходя из массы тела ребенка: на каждые 10 килограмм веса – 10 мл препарата. Принимать суспензия нужно вечером, непосредственно перед ночным сном. Срок хранения открытого средства не более четырех месяцев.
Использовать препарат для лечения патологии без назначения врача категорически запрещено. Дозировку в любом случае должен подбирать доктор, исходя из общего количества непрямого билирубина, содержащегося в крови ребенка.
Противопоказания к применению и вероятные побочные эффекты
Инструкция к препарату запрещает прием средства у детей любого возраста в следующих случаях:
- при имеющихся заболеваниях печени;
- нарушениях, связанных с работой поджелудочной железы;
- отклонениях в работе почек;
- при имеющемся воспалении желчевыводящих путей.
К побочным эффектам от использования препарата можно отнести:
- нарушения сна;
- безосновательное волнение ребенка;
- аллергию, возникающую как реакция на компонентный состав средства;
- рвоту;
- срыгивание пищи;
- учащенный стул;
- нарушения в работе печени (при несоблюдении рекомендованной дозировки).
Препарат можно приобрести в любой аптеке.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Урсофальк . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Урсофалька в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Урсофалька при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цирроза печени и желтухи у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Урсофальк - гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.
Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.
Состав
Урсодезоксихолевая кислота + вспомогательные вещества.
Показания
- растворение холестериновых камней желчного пузыря;
- билиарный рефлюкс-гастрит;
- первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).
Формы выпуска
Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Суспензия для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).
Инструкция по применению и дозировка
Детям и взрослым с массой тела менее 34 кг рекомендуется применять Урсофальк в форме суспензии.
Для растворения холестериновых желчных камней назначают в дозе 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки.
Капсулы
- масса тела до 60 кг - 2 капсулы в сутки;
- масса тела 61-80 кг - 3 капсулы в сутки;
- масса тела 81-100 кг - 4 капсулы в сутки;
- масса тела свыше 100 кг - 5 капсул в сутки.
Суспензия для приема внутрь
- масса тела 8-12 кг - количество мерных ложек 0.50 в сутки;
- масса тела 51-65 кг - количество мерных ложек 2.5 в сутки;
- масса тела 66-80 кг - количество мерных ложек 3 в сутки;
- масса тела 81-100 кг - количество мерных ложек 4 в сутки;
- масса тела свыше 100 кг - количество мерных ложек 5 в сутки.
Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.
Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита назначают 1 капсулу (1 мерн. ложка) Урсофалька ежедневно вечером перед сном, запивая не большим количеством воды. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (мерных ложек) (примерно 10-15 мг/кг массы тела).
Капсулы
- масса тела 34-50 кг - 2 капсулы в сутки;
- масса тела 51-65 кг - 3 капсулы в сутки;
- масса тела 66-85 кг - 4 капсулы в сутки;
- масса тела 86-110 кг - 5 капсул в сутки;
- масса тела свыше 110 кг - 6 капсул в сутки.
Суспензия для приема внутрь
- масса тела 5-7 кг - количество мерных ложек 0.25 в сутки;
- масса тела 8-12 кг - количество мерных ложек 0.5 в сутки;
- масса тела 13-18 кг - количество мерных ложек 0.75 в сутки;
- масса тела 19-25 кг - количество мерных ложек 1 в сутки;
- масса тела 26-35 кг - количество мерных ложек 1.5 в сутки;
- масса тела 36-50 кг - количество мерных ложек 2 в сутки;
- масса тела 51-65 кг - количество мерных ложек 3 в сутки;
- масса тела 66-80 кг - количество мерных ложек 4 в сутки;
- масса тела 81-100 кг - количество мерных ложек 5 в сутки;
- масса тела свыше 100 кг - количество мерных ложек 6 в сутки.
Побочное действие
- диарея;
- тошнота;
- боль в эпигастральной области и правом подреберье;
- кальцинирование желчных камней;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
- нефункционирующий желчный пузырь;
- острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- выраженные нарушения функции почек;
- выраженные нарушения функции печени;
- выраженные нарушения функции поджелудочной железы;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Возможно, согласно режиму дозирования.
Особые указания
При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.
При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.
При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.
Лекарственное взаимодействие
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсофалька.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Аналоги лекарственного препарата Урсофальк
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ливодекса;
- Урдокса;
- Урсо 100;
- Урсодез;
- Урсодезоксихолевая кислота;
- Урсодекс;
- Урсолив;
- Урсором Ромфарм;
- Урсором С;
- Урсосан;
- Холудексан;
- Эксхол.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
С появлением желтухи у младенца в первые дни жизни сталкиваются многие родители, и в большинстве случаев это нормальное состояние, не требующее никакой терапии. Однако у некоторых деток неонатальная желтуха требует лечения, и тогда врачи назначают лекарственные средства, например, такой действенный и безопасный препарат, как Урсофальк .
Как действует?
Это лекарство представляет собой гепатопротектор, то есть оно способно защищать печень от токсического воздействия билирубина. Его действующим веществом выступает урсодезоксихолевая кислота. Она стимулирует секрецию желчи, в результате чего нагрузка на детский организм понижается. Попавшее в кровь малыша лекарство ускоряет связывание свободного билирубина, чем способствует более быстрому избавлению от желтухи. Кроме того, данный препарат улучшает работу и желудка, и поджелудочной железы.
Показания
У новорожденных Урсофальк назначается при неонатальной желтухе, когда показатели уровня билирубина угрожающе высокие. Помимо этого, данный препарат может быть назначен малышу при:
- Поражении печени веществами с токсическим действием.
- Гепарите.
- Пищеводном рефлюксе.
- Нарушениях работы желчевыводящих путей.
- Застое желчи.
- Муковисцидозе.
- Приеме медикаментов, способных влиять на состояние и работу печени.
Противопоказания
Урсофальк нельзя назначать новорожденным при:
- Непереносимости компонентов лекарства.
- Остром воспалении желчного пузыря.
- Остром воспалении кишечника.
- Проблемах с функционированием поджелудочной железы.
- Нефункционирующем желчном пузыре.
- Выраженных нарушениях работы печени или почек.
Дозировка
В аптеках Урсофальк представлен и в форме капсул, и в жидкой форме (флаконы по 250 мл). Для новорожденных малышей используется суспензия, которую дают крохе с ложечки.
Средней суточной дозировкой является 10 мг препарата на 1 кг веса ребенка.
Инструкция по применению
Урсофальк применяют при желтухе у новорожденных деток лишь после назначения врача. Только педиатр должен рассчитать нужную дозу и определить схему приема препарата. Самостоятельно корректировать назначения специалиста нельзя. Суспензия легко дозируется с помощью прилагающейся к бутылочке мерной ложечки.
Обычно средство дают на ночь или перед сном.
Отзывы
Большинство родителей, которые по предписанию педиатра давали новорожденным с желтухой Урсофальк, называют такое лекарство эффективным и безопасным. Они отмечают, что уже через несколько дней приема препарата желтушность склер и кожи уменьшается. К плюсам относят и простоту применения, так как младенцу давать жидкое лекарство достаточно легко.
Побочные действия препарата, по словам родителей, встречаются редко. Зачастую они представлены нарушениями пищеварения (рвота, срыгивания, колики). Также некоторые мамы отмечают, что малыш после приема Урсофалька стал беспокойным и плохо спал . У некоторых младенцев препарат вызвал аллергическую реакцию.
Основными минусами лекарства родители называют достаточно высокую стоимость, а также горький неприятный вкус. Так как для лечения малютки первого месяца жизни требуется совсем немного препарата, остается довольно большой объем неиспользованного лекарства.
Состав и форма выпуска препарата
Суспензия для приема внутрь белого цвета, однородная, содержащая мелкие пузырьки воздуха, с ароматом лимона.
Вспомогательные вещества: бензойная кислота - 7.5 мг, ксилитол - 1600 мг, глицерол - 500 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 100 мг, пропиленгликоль - 50 мг, натрия цитрат - 25 мг, натрия цикламат - 25 мг, лимонная кислота безводная - 12.5 мг, - 3 мг, ароматизатор лимонный (Givaudan PHL-134488) - 1.5 мг, вода очищенная - 2875.5 мг.
250 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гепатопротектор. Урсодезоксихолевая кислота - желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидко-кристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений.
В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.
Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.
Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.
Показания
Женщинам детородного возраста в период лечения урсодезоксихолевой кислотой рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.
Неизвестно, выделяется ли урсодезоксихолевая кислота с грудным молоком.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при циррозе печени в стадии сосудистой и паренхиматозной декомпенсации и/или выраженной активности.