Отношение обывателей к одному из самых сложных и высокотехнологичных способов диагностики заболеваний тканей и внутренних органов — магнитно-резонансной томографии бывает подчас недоверчивым: некоторые уверены, что облучение посредством магнитного поля вредно для человека и чревато серьезными последствиями для его здоровья. Это в корне неверное мнение. Более того, для больных практически любых возрастов квалифицированно проведенная процедура МРТ не только является самой безопасной из известных на сегодня методов медицинского обследования. Она еще и самая точная. Что немаловажно, перед МР томографией не требуется какой-то особенной подготовки. Существуют, правда, небольшие нюансы (в основном они касаются МРТ брюшной полости, однако свою небольшую специфику имеют и МРТ головного мозга и некоторые другие), о которых врач, выписывающий направление, обязан заранее поставить в известность пациента. Например, можно ли кушать перед МРТ или употреблять жидкости?
Наша статья — о специфических особенностях при проведении МРТ отдельных органов.
Основные показания при назначении МРТ
МРТ – диагностика назначается при:
Мы привели лишь очень неполный перечень случаев, когда постановка точного диагноза невозможна без проведения магнито – резонансной томографии. Во всех случаях она позволяет получить полноценные объемные изображения любого уровня в требуемых плоскостях и с необходимыми техническими характеристиками.
Кроме того, МРТ, в отличие от других методов исследований, характеризуется детальным изучением мягкотканых органов и образований.
Насколько безопасна МРТ?
Практическая безопасность магнитно-резонансной томографии обуславливается тем, что ионизирующая радиация (речь идет о рентгеновских лучах) при этом методе отсутствует. Ограничения распространяются лишь на первый триместр беременности, когда есть некоторый риск для формирующегося плода.
Другое ограничение касается лиц, страдающих клаустрофобией – неподвижное нахождение внутри закрытого цилиндра в горизонтальном положении в течение как минимум получаса, а иногда и – значительно больше, может привести к паническим проявлениям у пациента. В таких случаях разрешается присутствие рядом с больным одного из близких родственников. Кстати, приборы нового поколения совершенно открыты и не доставляют дискомфорта «клаустрофобам». Справедливости ради необходимо отметить, что качество снимков, которые они дают, несколько ниже, чем при использовании обычных аппаратов.
И последнее ограничение касается детей до 15 лет. Оно связано с тем, что в таком возрасте очень сложно долгое время находиться в неподвижном состоянии, что необходимо для получения четкой картины патологии.
Что касается абсолютных противопоказаний, главными из них являются:
Пройдемся по отдельным органам…
Начнем с МРТ брюшной полости. Она проводится натощак и обязательно – при опорожненном кишечнике – это аксиома. В редчайших случаях врач может разрешить неплотный завтрак: обычно это происходит, когда томография по каким-то причинам проводится не в утренние часы. Но, как правило, перед проведением МРТ брюшной полости, последний раз можно есть за 12-15 часов до диагностических манипуляций – это необходимо в целях лучшей визуализации органов ЖКТ.
Важно! При МРТ брюшной полости необходимо также резко ограничить прием жидкости.
Помимо этого, за несколько дней до проведения МРТ брюшной полости следует по возможности уменьшить употребление газообразующих продуктов, в частности – черного хлеба, молока, бобовых, газированных и кофеиносодержащих жидкостей, мучного и сладкого, сырых овощей. Вместо этого, рекомендуется перейти на легкоусваиваемую и прошедшую термическую обработку диетическую еду из вареных и тушеных овощей, кисломолочных продуктов, подсушенных хлебцов, нежирного мяса и такой же рыбы, круп. Из жидкостей благоприятны компот, а особенно – кисель.
Одновременно с этим, справиться с метеоризмом помогут таблетки Мезима и Эспумизама, а за 30-40 минут до процедуры для предупреждения перисельтической реакции организма предлагается принять соответствующий спазмолитический медикамент.
При проведении МРТ головного мозга особых ограничений в еде не существует – разрешен прием пищи в обычном для пациента режиме, однако усердствовать и переедать тоже не нужно.
Это касается и случаев, когда исследуются мочевой пузырь или репродуктивные органы. В данном случае мочевой пузырь должен быть неопорожненным, к тому же неплохо еще и захватить с собой на процедуру полуторалитровую бутылочку обыкновенной воды. Такая же рекомендация существует при исследовании копчиковой части позвоночного столба с сопутствующим осмотром органов малого таза. В остальных случаях проведения МРТ позвоночника, в частности – МРТ поясничного отдела (такие исследования назначаются при необходимости выяснения патологий опорно-двигательной системы), существенных ограничений в приеме пищи или в питье не предполагается.
Если обследуются, поджелудочная железа или печень, настоятельно рекомендуется снизить употребление углеводосодержащей продукции с параллельным приемом энтеросорбентов и медикаментов, улучшающих процессы переваривания пищи.
Для МРТ суставов и позвоночника подготовка не требуется.
Делаем выводы…
В подавляющем большинстве случаев питание перед магнитно – резонансной томографией разрешается. В то же время необходимо строго придерживаться дополнительных рекомендаций врача – диагноста, а также поставить его в известность об индивидуальных особенностях своего организма, в частности – об имеющихся имплантантах, зубных протезах, слуховых аппаратах и прочих атрибутах, которые необходимо снять на время процедуры, а также о возможной аллергии на контраст или наличии у себя боязни закрытого пространства. Только в этом случае обследование будет проведено на должном уровне и без помарок, диагноз будет поставлен с абсолютной точностью, а терапия станет эффективной. После же окончания процедуры можно без проблем вернуться к привычному образу жизни.
Будьте здоровы!
Подготовка перед магнитно-резонансной томографией не представляет сложностей. Начальная стадия нативного сканирования не доставляет пациенту сложностей. Перед томографией малого таза нужно пить много жидкости. Обследование желудочно-кишечного тракта осуществляется после клизмы.
МРТ головного мозга без контраста требует лишь психологической настроенности. Во время процедуры нужно лежать неподвижно. Сохранение спокойного положения затруднительно для пациентов с неврологическими, психическими заболеваниями, мышечными подергиваниями. Устраняется состояние приемом седативных препаратов. Маленьким детям сканирование осуществляется после наркоза. Открытый МРТ аппарат лучше подходит для сканирования грудничков, новорожденных. Устройство имеет сводобный край, где может находиться взрослый.
После получения назначения на исследование, нужно посетить врача лучевой диагностики. Специалист проанализирует амбулаторную карточку, результаты предварительных способов исследования, выявит показания и противопоказания, укажет, что пациенту можно употреблять, от чего отказаться.
Магнитно-резонансная томография – это безопасная процедура, так как не сопровождается радиационным облучением (в сравнении с КТ). Для исключения теоретических негативных эффектов МР-томография не проводится в первом триместре беременности. Повышает риск осложнений процедура с контрастированием. Улучшение визуализации структур головы достигается введением металла-парамагнетика гадолиния.
Как правильно подготовиться к МРТ головного мозга
Подготовительный этап тщательно планируется предварительно. Врач-радиолог – за ним остается заключительное решение о возможности, методе, тактике МР-томографии. Подготовка не нужно при выполнении МР-сканирования:
- Позвоночного столба;
- Головы;
- Суставов;
- Груди.
Для облегчения состояния пациента врачи иногда рекомендуют выпить стакан воды за 3 часа до процедуры. Легкий завтрак предотвращает дискомфорт из-за голодного желудка. Планирование контрастной томографии исключает прием пищи за 4 часа. Гадолиний редко провоцирует реакции гиперчувствительности (аллергия, кожный зуд, дерматит, высыпания). Минимизируются осложнения выполнением рекомендацией врача.
Пациент должен обязательно предупредить медиков о наличии аллергических заболеваний – астматический бронхит, бронхиальная астма. Даже небольшая доза соединения при повышенной чувствительности способа спровоцировать опасные для жизни осложнения, поэтому перед инъекцией препарата выполняется провокационная проба. Вводится небольшая доза контраста, а затем отслеживается состояние человека. Сканирование продолжается при отсутствии кожного зуда, сыпи, покраснений, объективных изменений здоровья.
Возникновение любого осложнения требует немедленной остановки манипуляции. В процедурной есть аптечка для оказания экстренной медицинской помощи. Специалисты немедленно вводят необходимые лекарственные препараты. Некоторое время человек находится под медицинским наблюдением для оказания экстренной помощи при возникновении жизнеугрожающих осложнений. Исключение ошибок МРТ головного мозга достигается правильной подготовкой к обследованию.
Выведение парамагнетиков осуществляется через почки. Почечная недостаточность – противопоказание к контрастной процедуре. Определяется возможность МР-сканирования у пациентов с недостаточностью органа после оценки концентрации креатинина крови и мочи. Правильно подготовиться можно только после оценки результатов анализов.
Большая часть вещества выводится через мочевой тракт. Увеличение содержания препарата в крови свидетельствует о почечной недостаточности. Патология исключает возможность контрастной томографии. Биохимический анализ крови, общий анализ мочи – обязательные методы диагностики, назначаемые перед магнитно-резонансным сканированием головного мозга, других органов.
На предварительном этапе анализируются результаты общего анализа мочи, крови, биохимические показатели. Показатели контролируются для своевременного выявления почечной или печеночной недостаточности. Патология замедляет выведение гадолиния, других контрастных соединений. Нельзя проводить МР-томографию пациентам с патологией почек, печени, так как высока вероятность отравления.
Кому противопоказана МР-томография мозга с контрастом
МР-томографию делать беременным в первом триместре. Практические наблюдения радиологов не показывают наличие осложнений у плода после процедуры. Клинические исследования также исключают негативные эффекты магнитного поля на человеческий эмбрион. Медицина – наука доказательная. Подтверждения отсутствия изменений генетического фона под влиянием магнетизации отсутствуют. Нельзя исключить изменение генов под влиянием магнитного поля. Воздействие ядерного резонанса на человеческий организм требует дальнейшего изучения. Будущим матерям рекомендуется отказываться от исследования при отсутствии серьезных показаний.
Людям с фобиями замкнутых помещений нужно предварительно сообщить специалисту о страхах. Аппараты имеют замкнутый контур, доставляющий дискомфорт людям. При клаустрофобии обследование выполняется на установках открытого типа, имеющих свободные стороны.
Разрешения установок достаточно для решения диагностических вопросов. В научных целях используются аппараты закрытые высокопольные модели, способные выявлять патологические изменения размерами несколько десятых миллиметра.
Пациентам с психическими расстройствами назначаются транквилизаторы. Препараты снимают возбуждение, неврологические болезни.
Обязательным условием проведения магнитно-резонансной томографии является снятие металлических предметов:
- Шпилек;
- Нейростимуляторов;
- Заколок;
- Кардиостимуляторы (при возможности);
- Сосудистые клипсы;
- Зубные протезы;
- Ушных установок;
- Сердечные клапаны;
- Ювелирных украшений;
- Часов.
Банковские карты, часы, мобильный телефон следует оставить за дверью процедурной комнаты. Металлические объекты устраняются на этапе подготовки к МРТ головного мозга.
Перед сканированием радиолог обязательно уточнит отсутствие в теле пациента, готовящегося к томографии головы, металлических объектов. По стандартам лучше делать МРТ головы детям под наркозом, чтобы исключить подвижность ребенка.
Для исключения инородных тел в организме пациента на этапе подготовки выполняется рентгенография. Рентгенодиагностика необходима для исключения фрагментов металла, остатков пули после огнестрельных ран.
Направление участкового терапевта, лечащего врача – обязательное условие выполнения обследования. Специалист на предварительной стадии не всегда правильно определит показания и противопоказания. Заключительное решение всегда остается за врачом лучевой диагностики, указывающим, как правильно подготовиться к обследованию.
Исключение подвижности головы достигается предварительной фиксацией. Верхняя часть туловища приподнимается в зависимости от плоскости томографии. Длительность манипуляции – около 40 минут. В зависимости от целей томографии устанавливается правильное положение головы. При необходимости во время томографии выполняется поворот туловища. Сканирование выполняется последовательно через несколько миллиметров (в зависимости от возможностей оборудования).
Как делают магнитно-резонансную томографию головы с контрастом
Усиление видимости сосудов мозга достигается внутривенной инъекцией гадолиния. Препарат делает артерии чувствительными к магнитному полю. 
Парамагнетик является гипоаллергенным соединением. Гиперчувствительность на него развивается достаточно редко. Перед контрастированием следует исключить беременность женщины.
Современное оборудование оснащено дозаторами. Устройства автоматически последовательно подают препараты солей гадолиния. По мере распространения вещества по сосудам делают томографию. Болевые ощущения отсутствуют. Единственной неприятностью является металлический привкус во рту.
Дополнительное обследование – спектроскопия, позволяющая оценить биохимические реакции мозговой ткани. Подготовительный этап более сложен. Дети должны сохранять неподвижность около 40 минут. Грудничкам, новорожденным сканирование головы делают под наркозом. Успокоительные препараты назначаются школьникам.
Взрослые пациенты сразу после томографии смогут вести обычный образ жизни, правильно питаться. Детям приходится тщательнее готовиться. За несколько дней до контрастирования малыша помещают в стационар вместе с мамой.
Что можно кушать и пить перед МРТ
Основные сложности подготовки представляет сканирование мочевого пузыря. Орган имеет тонкую стенку. Без наполнения стенки слипаются. Четкая визуализация достижима наполнением водой. За 4 часа до магнитно-резонансной томографии рекомендуется выпить 2-3 литра жидкости.
За несколько часов до сканирования кишечника рекомендована очистительная клизма. Удаление каловых масс, остатков еды улучшает видимость стенки желудочно-кишечного тракта.
Что можно кушать перед МРТ головного мозга
За четыре часа до магнитно-резонансной томографии головы с контрастом можно кушать следующие продукты:
- Черный хлеб и другие хлебобулочные изделия;
- Свежие овощи;
- Кофеинсодержащие напитки.
Любые продукты должны перерабатываться термически. Фрукты, овощи, укроп готовиться на пару.
Перед МРТ головы можно есть нежирную рыбу, мясо, пить кисломолочные напитки, употреблять тушеные овощи. Относительно приема лекарств предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Маленьким детям разрешено есть за 5 часов до обследования. Младенец на искусственной еде должен быть оптимально подготовлен перед наркозом. Лучше отказаться от введения газообразующих смесей.
Можно ли пить алкоголь перед МРТ
Специалисты утверждают, что прием алкоголя и МРТ не совместимы. Встречаются случаи, когда магнитно-резонансную томографию нужно делать после семейных торжеств. Последний прием спиртных напитков ограничивается за 48 часов до процедуры. Контрастное МРТ сосудов головного мозга чувствительно к алкоголю. Сразу после употребления спиртного артерии расширяются, затем возникает обезвоживание. Через несколько минут сосуды сужаются. Нарушение кровоснабжения приводит искажению сигналов от атомов водорода под влиянием сильного магнитного поля.
Ответ, можно ли пить алкоголь перед МРТ, очевиден. Метаболиты этилового спирта – это сильные нейротоксические яды. У человека злоупотребляющего алкоголем, возникают необратимые изменения мозга. Если сделать МРТ головы на следующий день после злоупотребления спиртными напитками, нельзя рассчитывать на правильность результатов.
Томография четко показывает необратимые изменения мягких тканей. Искаженная картина формируется при поражении белого и серого вещества, коры, внутримозговых сосудов, шейных артерий. Алкогольное опьянение является противопоказанием к магнитно-резонансному сканированию мозга вследствие неадекватного поведения человека на столе.
Накануне процедуры нужно правильно подготовиться. Есть и пить разрешено не позже, чем за 2 часа до обследования. Употреблять медикаменты нельзя принимать перед сканированием брюшной полости.
Специалисты советуют много не переедать перед МРТ головного мозга. Алкоголь исключается. Остальные принципы подготовки порекомендует врач лучевой диагностики.
Непосредственно после обследования пациент ведет привичный образ жизни.
Подготовка к МРТ представляет меньше сложностей, чем предварительный этап любой другой диагностической манипуляции. Отсутствие радиационного облучения делает исследование популярным среди населения. Частные клиники предлагают платную услугу.
Цена магнитно-резонансной томографии головы выше, чем у компьютерного аналога. Стоимость определяется затратами на электрическую энергию. Для создания сильного магнитного поля требуется силовая линия. Высокая цена определяется дорогостоящим ремонтом, техническим обслуживанием.
1. Безопасна ли процедура МРТ для здоровья?
Вопрос о безопасности МРТ волнует большое количество пациентов. Ответ - да, процедура совершенно безопасна. В процессе действия магнитного резонанса не происходит облучения пациентов, так что при правильном выборе современных аппаратов проходить процедуру можно даже детям и беременным женщинам. Для прохождения процедуры существует ряд ограничений, среди которых есть условные и категорические. В частность, полностью проведение процедуры ограничивается для тех пациентов, в организме которых имеются кардиостимуляторы и имплантаты, изготовленные из металла. Также в категорию пациентов, которым проходить МРТ запрещается полностью, подпадают люди с боязнью замкнутого пространства и беременные женщины на третьем триместре. Такие ограничения диктуются конструктивными особенностями самого аппарата, который предполагает помещение пациента в специальную трубку.К числу относительных противопоказаний, можно отнести наличие в теле пациента неферромагнитных имплантов. Также к числу относительных противопоказаний принадлежат инсулиновые нассы и стимуляторы нервной активности. Относительно безопасности прохождения процедуры этими группами пациентов стоит дополнительно консультироваться с врачами.
2. Принцип действия МРТ аппарата
Среди современных методов диагностики именно исследование организма пациента при помощи аппарата для магнитно-резонансной томографии является одним из наиболее действенных. Принцип работы прибора строится на процессе магнитного резонанса. Пациент помещается в томограф, внутри которого расположено несколько магнитов. При помощи таких магнитов внутри трубки томографа происходит нагнетание магнитного поля. Дальше в ход вступает физика - молекулы человеческого организма начинают выделять энергию и на основании резонанса врач видит точную картину состояния того или иного участка тела пациента.Нередко для усиления эффекта и повышения качества обследования, используют МРТ с контрастным веществом. В этом случае в кровь пациента вводится контрастный препарат, который позволяет акцентировать внимание на определенных участках человеческого организма.Для пациента прохождение МРТ не составляет никакого дискомфорта. Внутри аппарата создаются комфортные условия, отличный уровень вентиляции и удобное положение тела, так что даже при длительных исследования вы не почувствуете какого-либо дискомфорта.
3. Чем отличается компьютерная томография (КТ) от магнитно-резонансной томографии (МРТ)?
Разница между двумя этими методами диагностики заложена в самом принципе работы. Если в основе МРТ лежит исследование организма пациента методом создания магнитного резонанса, то в случае с КТ используется стандартное рентгеновское излучение.Проведение МРТ стоит дороже, но этот метод имеет более высокую точность показаний и не имеет ограничений по частоте использования. В силу использования в КТ рентгеновского излучения, такой метод можно проводить не слишком часто, а для таких категорий как беременные женщины, дети и люди с индивидуальной восприимчивостью, существуют особые ограничения.МРТ и КТ имеют свои достоинства и те сферы диагностики, в которых они показывают себя лучше всего. МРТ позволяет лучше выявлять новообразования, вплоть до особенностей их структурного развития, в то время как КТ хорошо подходит для определения травм, гематом и различного рода заболеваний сосудов и внутренних органов.Решение о назначение метода исследования принимает врач, но в случае наличия возможности МРТ выбирается чаще по причине своей безопасности и завидной универсальности.
4. Нужна ли подготовка к магнитно-резонансной томографии (МРТ)?
Для большего числа видов МРТ дополнительная подготовка не требуется. Однако, в медицинской практике существует два исключения.Первое - МРТ брюшной полости . При проведении такого исследования врач назначает пациенту специальный режим питья для того, чтобы к исследованию он подошел с полным мочевым пузырем. Также при проведении МРТ брюшной полости нежелателен обильный прием пищи. Идеальным будет воздержаться от еды на протяжении 4 часов и прийти на процедуру с пустым желудком.Второй тип МРТ, к которому требуется подготовка - обследование с использованием контрастных препаратов. При проведении такого типа исследования, пациентам также не рекомендуется употреблять большое количество пищи. Дополнительные детали диеты и режима потребления воды вам расскажет врач на консультации перед назначением процедуры.
5. Можно ли есть, пить и принимать лекарства перед МРТ?
Возможность пить, есть и употреблять лекарства есть у большинства пациентов, которые проходят процедуру магнитно-резонансной томографии. Исключение составляют только те пациенты, которым предстоит пройти процедуру с контрастным усилением. Также в группу с ограничениями по приему пищи и воды попадают те пациенты, которым предстоит МРТ органов малого таза . Для групп пациентов с ограничениями, условия прохождения МРТ и подготовки к процедуре сообщает врач непосредственно на приеме. Однако даже если вы попадаете в группу с ограничениями, не стоит беспокоиться, так как это не доставит вам никакого дискомфорта.
6. Можно ли делать МРТ часто?
Ответ на этот вопрос напрямую сопряжен с вопросом о безопасности проведения процедуры магнитно-резонансной томографии. Так как аппарат не производит никакого опасного излучения, он остается безопасным для человеческого организма. По этой причине проводить МРТ можно ровно столь, сколько нужно, без каких-либо опасения для состояния собственного организма. Однако, для прохождения процедуры имеется ряд ограничений, которые вам может озвучить врач перед записью на прохождение магнитно-резонансной томографии.
7. Можно ли делать МРТ во время беременности?
Делать МРТ при беременности можно, а в некоторых случаях даже нужно, однако многое зависит от качества аппарата. Современные аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии не дают излучения и по это причине не наносят никакого вреда для плода.При проведении МРТ имеет большое значение срок беременности женщины. В этом отношении существует ряд специфических ограничений. В частности, не желательно проводить МРТ в первые 3 месяца беременности. Кроме того, возможность прохождения процедуры на поздних сроках диктуется физиологическими особенностями женщины, такими, как величина её живота.Еще одна особенность проведения процедуры магнитно-резонансной томографии у беременных пациентов - ограничение на использование контрастирующих средств. От их применения лучше всего воздержаться, так как в период беременности женщины оказываются особенно подверженными аллергическим реакциям.В остальном МРТ остается безопасной процедурой для беременных женщин, позволяющей выявить широкий спектр заболеваний и пороков на ранней стадии. Перед назначением процедуры МРТ беременной женщине стоит непременно проконсультироваться со специалистом, который даст все необходимые рекомендации.
8. Кому и когда необходимо пройти обследование МРТ?
В результатах обследования МРТ большей частью заинтересованы врачи-неврологи, так как магнитно-резонансная томография позволяет исследовать структуру головного и спинного мозга, сосудистой сети центральной нервной системы, анатомические соотношения тканей позвоночного столба. Для травматолога-ортопеда важна информация о состоянии суставов — капсулы сустава, сухожилий, мышц (сгибателей и разгибателей), связочного аппарата, костных и хрящевых поверхностей. Терапевтам и гастроэнтерологам важны результаты осмотра органов брюшной полости при полной безвредности и неинвазивности (без проникновения внутрь с помощью хирургически инструментов) исследования. Гинекологи или урологи рекомендуют МРТ малого таза с целью уточнения изменений, выявленных на УЗИ. Для онкологов также важна информация о распространенности опухоли и наличия метастазов.
9. В чем различия между МРТ открытого и закрытого типа?
Понятие закрытости и открытости проводимого исследования зависит от типа конструкции аппарата МРТ. При открытом типе аппарата используется мощность магнита до 0,5 Тесла (единица индукции магнитного поля). Относительно малая мощность сказывается на качестве изображения, но методика «открытого МРТ» подходит для пациентов с клаустрофобией. Тем не менее, применение аппаратов «закрытого» типа обладает большей информативностью. Пациент помещается внутрь горизонтально расположенной капсулы, с открытым отверстием на входе и выходе. При обследовании пространство, по сути, не является замкнутым, а изображение получается четким и более информативным.
10. Почему не следует пугаться обследования МРТ?
Исследование проводится без хирургических инструментов и прочих инвазивных средств, предполагающих проникновение внутрь организма — зондов, зеркал, трубок, катетеров. Бесконтактное обследование МРТ не несет ионизирующей нагрузки, то есть, организм человека не подвергается какому-либо излучению.
11. Как проходить обследование МРТ лицам, страдающим клаустрофобией?
Истинная клаустрофобия относится к расстройствам, характерным для тяжелых психических заболеваний. Приступы могут начаться даже в обширной комнате или спортивном зале. Чувство навязчивого страха (ощущение нахождения «в гробу») в капсуле сопровождают более половины пациентов. Чтобы не поддаваться панике внутри кабины МРТ, необходимо помнить о том, что капсула не является закрытой. Для страховки можно принять успокоительное средство. Это не повлияет на результат обследования. Чтобы прервать диагностическую процедуру, пациенту достаточно вызвать медицинский персонал при помощи специальной сигнальной груши.
12. Возможно ли исследование МРТ закрытого типа для полных людей?
Вполне возможно. Сканеры капсулы оснащены достаточно широким внутренним диаметром, что позволяет поместиться внутри пациентам с любой окружностью живота и бедер.
13. Существуют ли возрастные ограничения для проведения МРТ?
Метод МРТ абсолютно безвреден для людей любого возраста. Детям труднее сохранять неподвижность в течение процедуры, поэтому рядом с ними допускается нахождение взрослых: родственников или медицинского персонала.
14. Для каких органов предназначено МРТ в диагностическом центре на Вернадского?
В нашем диагностическом центре предусмотрено МРТ-обследование всех систем органов — это зависит от диагностической задачи лечащего врача. Затруднения вызывает область грудной клетки, в связи с постоянной экскурсией (дыхательными движениями), что снижает четкость МРТ-снимка. Поэтому наши специалисты рекомендуют для исследования органов грудной клетки наиболее целесообразный метод компьютерной томографии.
15. Какими преимуществами обладает МРТ в сравнении с иными диагностическими методиками?
Наилучшим исследованием органов человека является анатомический срез, на котором просматриваются слои тканей, сосудистый рисунок, скопления клеток, нервные пучки. Методика МРТ позволяет сделать подобные срезы через несколько миллиметров — в зависимости от задачи исследования. В процессе обследования получается серия «послойных» снимков органа без хирургического вмешательства. На изображениях определяются четкие границы мышечной, жировой, костной ткани. Видны полости, заполненные жидким содержимым. Внутри кровеносных сосудов определяются тромбы на различных стадиях формирования, различаются четкие границы между серым и белым веществом головного и спинного мозга. Рассматриваются тончайшие нити нервов, определяются микроскопические опухолевые очаги — невромы. При использовании контраста повышается четкость изображения, что исключает диагностическую ошибку.
16. Зависит ли результат МРТ от аппарата?
Качество исследования напрямую зависит от мощности аппарата. Напряженность магнитного поля влияет на четкость изображения. Чем сильнее воздействие, тем контрастнее снимок. Однако при мощности выше 1,5 Тесла возрастает количество противопоказаний к данному исследованию. На сегодняшний день показатель напряженности магнитного поля составляет ровно 1,5 Тесла, что является «золотым стандартом» диагностики МРТ. Именно такой аппарат применяется в нашем диагностическом центре.
17. МРТ какого участка тела укажет на причину головной боли?
Причиной головной боли может оказаться поражение нервной или сосудистой системы. Исследуются головной мозг, шейный отдел позвоночника, а также кровеносные сосуды шеи и черепа. Воспалительные, а также структурные (атеросклеротические бляшки, грыжи межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника) изменения составляют 90 % причин головной боли.
18. Можно ли выяснить при помощи МРТ причины болей в спине?
При болях в спине наилучшим методом диагностики является МРТ, потому что диагностическая процедура не усиливает болевых ощущений, но дает максимально развернутую картину анатомических изменений. Наилучший способ в диагностике и лечении называется «золотым стандартом» — проверенным клиническими исследованиями методом. При помощи МРТ определяется наличие дегенеративных заболеваний позвоночного столба (остеохондроза и его осложнений), травматических повреждений, воспалительных заболеваний и онкологических процессов, включая метастазы. На снимке МРТ определяется источник боли с точностью до десятых долей миллиметра.
В настоящее время МРТ-обследование входит в обязательный диагностический минимум перед проведением манипуляций мануальных терапевтов, остеопатов и кинезиологов. Полная осведомленность о состоянии костно-мышечного аппарата, подтвержденная объективным методом исследования, гарантирует положительный результат лечения.
20. Как часто можно проходить МРТ-обследование?
С точки зрения вреда для организма, МРТ-диагностику можно проводить ежедневно. Ведь при данном обследовании не используется ионизирующего и радиоактивного облучения. Воздействию электромагнитных волн человек подвергается по нескольку раз на дню. Единственное отличие от спонтанного воздействия магнитным полем от диагностической процедуры — это длительность исследования. Как метод диагностики, МРТ используется более 30 лет, и за это время в клинической практике разных стран мира не отмечено ни одного нежелательного побочного эффекта.
21. Насколько безвредна процедура МРТ?
Аппараты мощностью до 3 Тесла совершенно безвредны для организма человека. С электромагнитным полем такой интенсивности люди контактируют ежедневно — это бытовая, промышленная техника, радиоэлектронные приборы, включая аппараты мобильной связи. Приборы, мощность которых превышает 7 Тесла, не применяются в быту и на производстве из-за потенциально возможной угрозы здоровью.
22. Как нужно готовиться к МРТ?
К МРТ-обследованию не требуется специальная подготовка. Рекомендуется снять металлические заколки, пирсинг, бюстгальтер с косточками. Если не выполнить эти требования, не произойдет ничего опасного для организма, но на снимках МРТ появятся непреодолимые помехи, в результате чего информативность исследования может быть сведена к нулю. При обследовании органов брюшной полости рекомендуется принять две таблетки дротаверина (но-шпы) с целью снижения перистальтики кишечника - каждый движущийся объект «размазывает» изображение МРТ.
23. Какие существуют противопоказания при проведении МРТ?
Для МРТ-исследования, как у любого диагностического метода, существуют определенные противопоказания и ограничения.
Абсолютными противопоказаниями являются следующие факторы:
- Наличие кардиостимулятора — воздействие магнитного поля сбивает ритм сердечной деятельности.
- Установленные электронные или ферромагнитные имплантанты среднего уха.
- Наличие металлических имплантантов — пластинок или осколков.
- Эндопротезы и аппараты Илизарова.
- Сосудистые клипсы и стенты.
- Внутренние инсулиновые помпы.
- Масса тела, превышающая 130 кг.
К относительным противопоказаниям относят:
- клаустрофобию;
- эпилепсию;
- беременность;
- кому;
- насильственные движения конечностей, обусловленные поражением нервной системы.
24. Как проходит проведение МРТ: сколько на нее затрачивается времени, возможны ли какие-либо неприятные ощущения?
Важно во время исследования не шевелиться. Во время работы аппарата Вы находитесь под контролем врача и оператора. Независимо от того, применяется открытая или закрытая методика МРТ-обследования, Вы не остаетесь один на один с аппаратом. Радиочастотные катушки издают звуки, похожие на пилу, но где-то вдалеке. Попробуйте представить приятную картину отдыха в расслабленном положении тела с закрытыми глазами. Движения рук или ног могут создавать помехи, поэтому постарайтесь максимально расслабиться. Если проводится исследование органов брюшной полости, Вас попросят несколько раз задержать дыхание на 20-30 секунд. Это важно для получения четкого изображения на определенных «срезах». Точность исследования определяет дальнейшую тактику лечения. В среднем диагностическая процедура длится в течение 10-15 минут, реже - продолжается до 30 минут. В течение прохождения МРТ Вы находитесь не только под контролем оператора, но имеете механизм обратной связи посредством сигнальной груши. При нажатии на нее оператор отключает аппарат. Следует иметь в виду, что полученные данные частично или полностью будут потеряны. При Вашем желании продолжить исследование придется проводить процедуру с самого начала. Поэтому рекомендуется пользоваться «сигнальной грушей» только в случаях крайней необходимости: при внезапной острой боли, головокружении, тошноте. При сомнительных результатах МРТ доктор рекомендует Вам продолжить процедуру после введения контрастного вещества. Под его воздействием контуры выявленных образований становятся четкими. Усиление рисунка позволяет уточнить или исключить предполагаемый диагноз.
25. Сколько времени уходит на ожидание результатов обследования?
Заключение исследования МРТ выполняет врач-рентгенолог, который описывает выявленные изменения и делает выводы относительно предполагаемого диагноза. Работа эксперта продолжается в течение 20-30 минут, после чего Вам выдаются на руки снимки и письменное заключение с описанием выявленных изменений. За отдельную плату Вы можете получить запись исследования на диске СD.
26. Для чего применяется контраст при МРТ?
Усиление — дополнительная окраска снимка — используется с целью точного определения размеров выявленных патологических участков, их границ и распространенности. Контрастное усиление необходимо при неопределенных результатах обследования и возникших сомнениях - как у доктора, так и у пациента. Препарат для улучшения рисунка МРТ представляет собой хелатный гипоосмолярный комплекс гадолиния — щелочноземельного металла. Средство не содержит заряженных частиц (ионов), в отличие от рентгеноконтрастных веществ, содержащих йод. После внутривенного введения препарат в течение 2-4 минут выходит из кровеносного русла и распределяется во внеклеточных пространствах, не подвергается метаболизму и не связывается с белками крови, то есть, покидает организм в чистом виде, не взаимодействуя с клетками печени.
27. По какой причине могут появляться погрешности на снимках МРТ?
Погрешности при диагностическом исследовании называются артефактами — то есть, дополнительными искусственными («артис» — лат .) включениями, появившимися при исследовании. Артефакты искажают результаты и выглядят как полосы или пятна, которые не имеют анатомической природы. Подобные помехи на снимках МРТ возникают при движении пациента во время работы аппарата, либо при наличии эндопротезов. Перистальтика кишечника также затрудняет обследование органов малого таза и брюшной полости. Чтобы избежать искажений, рекомендуется за 30-40 минут до процедуры принять спазмолитик (но-шпу).
28. Какие специалисты расшифровывают снимки МРТ?
Анализом, описанием и вынесением заключения занимается доктор-рентгенолог, который обучался в медицинской академии в течение шести лет, проходил годичную интернатуру по лучевой диагностике и специализировался по МРТ и КТ.
29. Имеет ли смысл пройти МРТ в целях профилактики?
При диспансеризации с помощью МРТ можно выявить заболевания на самых ранних стадиях, что гарантирует эффективность лечения. За счет безвредности вкупе с высокой информативностью, обследование МРТ является методом выбора при профилактическом исследовании.
Наши преимущества:
Наш медицинский центр всегда готов предоставить вам самое эффективное лечение
Если больному назначена КТ, то его должен заинтересовать вопрос: «Можно ли есть перед компьютерной томографией?» Компьютерная томография относится к рентгенологическим исследованиям. КТ использует рентгеновские лучи, чтобы получить изображение органов на пленке. Обычно перед рентгеном не возникает вопрос, можно ли есть, но перед компьютерной томографией лучше заранее уточнить нюансы.
Когда можно есть перед компьютерной томографией
КТ назначается с целью поставить диагноз, уточнить его. В зависимости от расположения, строения, функций исследуемого органа назначается подготовка больного. Можно ли есть перед компьютерной томографией, зависит от того, обследование каких органов назначено.
КТ можно проводить с целью исследования
- головы, головного мозга;
- позвоночника;
- конечностей;
- грудной клетки;
- брюшной полости;
- органов малого таза;
- сосудов.
Рентгеновские лучи при компьютерной томографии сканируют организм и оставляют послойное изображение органов, тканей на пленке. Иногда этого достаточно, чтобы выявить патологию. Полые структуры, сосуды плохо выявляются на рентгенограмме, томограмме, поэтому требуется использовать контрастное вещество, чтобы их лучше визуализировать.
Контраст перед компьютерной томографией можно вводить в организм несколькими методами:
- Внутривенное контрастирование.
Проводится, если нужно выявить патологию определенных сосудов.
- Болюсное контрастирование.
Можно делать, если необходимо контрастировать кровоснабжение определенной зоны. Препарат вводят при помощи шприца-инъектора, это позволяет визуализировать орган или другое новообразование путем наблюдения за распространением контрастного вещества в нем.
- Введение (per os).
Используется для обследования пищеварительной системы. Контраст выпивают перед исследованием. Продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, он помогает рассмотреть расположение, структуру желудка, кишечника, дефекты, аномалии в них.
Любое обследование с введением контрастного вещества проводится натощак. Перед компьютерной томографией нельзя есть минимум за 4 часа до процедуры.
Перед обследованием органов брюшной полости больному назначается подготовка с целью уменьшения газообразования. Это помогает уменьшить метеоризм и получить более четкое изображение. За двое суток перед компьютерной томографией нужно ограничить потребление продуктов питания, вызывающих метеоризм, особенно если существует предрасположенность к газообразованию. Нельзя есть:
- свежие овощи (капусту), фрукты (яблоки);
- бобовые культуры (фасоль, горох);
- молочные продукты (молоко, сливки);
- изделия из сдобного теста и черный хлеб;
- газированные напитки.
Можно ли есть перед компьютерной томографией, зависит от того, какие органы исследуют, будут ли вводить контрастное вещество. Перед направлением на исследование врач предупредит, какая подготовка нужна, что можно есть.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный способ обследования внутренних тканей и органов. Многие относятся с недоверием к этой процедуре, поскольку считают, что электромагнитное излучение (при помощи которого и проводится МРТ) губительно для всего живого и может иметь серьезные последствия.
На самом деле все страхи и сомнения напрасны, поскольку магнитно-резонансная томография совершенно безопасна для людей всех возрастов, не имеет никаких побочных эффектов. А точность полученных после процедуры результатов не сравнить с результатами других процедур (таких как КТ, например).
Еще один вопрос, наиболее волнующий пациентов, получивших направление на МРТ диагностику – это как подготовиться к этой процедуре? Например, можно ли кушать перед обследованием? Специалист, который выписывает направление на МРТ, обязан объяснить, как правильно подготовиться, обычно выдается памятка пациента «Что необходимо знать перед МРТ обследованием».
Понятно, что в данном случае на подготовительные меры влияют также индивидуальные показатели пациента: его склонность к аллергическим реакциям, реакция его организма на определенные продукты, наличие у него .
Если объединить все основные процедуры МРТ в один список и подписать для каждой правила приема пищи, то картинка получится примерно следующая:
- Если пациенту назначается МРТ головного или спинного мозга, МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, то никаких ограничений в приеме еды, воды и лекарств нет. Можно кушать все, что хочется и сколько хочется (в разумных пределах, разумеется).
- При назначении диагностики органов малого таза, за сутки до процедуры, запрещается прием пищи, вызывающей газообразование. На само обследование необходимо прийти натощак и с пустым кишечником (проблему решает мягкое слабительное, выпитое накануне). Что касается напитков, то мочевой пузырь должен быть умеренно-полным. При себе следует иметь бутылку негазированной воды (1.5 – 2 литра).
- Обследование брюшной полости требует самой серьезной подготовки. Процедура проводится только натощак и только с пустым кишечником, который необходимо очистить при помощи клизмы или препарата «Фортранс» (подробности в инструкции). Последний примем пищи должен быть сделан накануне процедуры, не позднее 6 часов вечера. Прием воды также следует ограничить.
- Исследование мочевого пузыря проводится при полном мочевом пузыре. При себе желательно иметь дополнительную бутыль негазированной воды объемом 1.5 – 2 литра. Если процедура назначена с контрастированием – запрещается прием пищи за 4 часа.
Важно! Если вы получили направление на МРТ обследование и вам не дали никаких рекомендаций как подготовиться — это не значит, что подготовки не должно быть. Обязательно задайте вопрос врачу, что делать и можно ли есть перед процедурой.