Лекарством, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ), является Вессел дуэ Ф. Инструкция по применению указывает, что капсулы 250 ЛЕ и уколы в ампулах 600 ЛЕ создают выраженный антитромботический эффект. Врачи — эндокринологи сообщают, что лекарство помогает в терапии тромбоза, сахарного диабета.
Форма выпуска и состав
Вессел Дуэ Ф выпускают в 2 лекарственных формах:
- Раствор для инъекций – прозрачный желтый или светло-желтый раствор (по 2 мл в ампулах из прозрачного темного стекла, по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 упаковки в пачке картонной).
В состав 1 ампулы входят: активное вещество — сулодексид – 600 ЛЕ (липаземических единиц) и вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 18 мг; вода для приготовления инъекций – до 2 мл. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
- Капсулы – желатиновые, мягкие, кирпично-красного цвета, овальной формы (по 25 шт. в блистере, по 2 блистера в пачке картонной). В состав 1 капсулы входит активное вещество: сулодексид – 250 ЛЕ (липаземических единиц).
Показания к применению
От чего помогает Вессел Дуэ Ф? Таблетки и уколы назначают, если у пациента выявлены:
- терапия тромботической тромбоцитопенией, индуцированной гепарином;
- ангиопатии с высоким риском тромбоформирования (после инфаркта миокарда);
- окклюзионные поражения периферически расположенных артерий (на фоне сахарного диабета и атеросклероза);
- антифосфолипидный синдром, тромболитические состояния (может быть назначен после низкомолекулярного гепарина или совместно с Ацетилсалициловой кислотой);
- макроангиопатические изменения у больных с диагностированным сахарным диабетом (энцефалопатия, синдром диабетической стопы, кардиопатия);
- деменция сосудистого генеза;
- дисциркуляторная форма энцефалопатии, вызванной сахарным диабетом, тотальным атеросклерозом, артериальной гипертонией;
- микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия, невропатия);
- патология кровообращения головного мозга (острый период инсульт и восстановительный период);
- тромбоз глубоких вен, флебопатия.
Инструкция по применению
Раствор Вессел Дуэ Ф вводится парентерально – внутримышечно или внутривенно. В зависимости от тяжести течения основной патологии препарат может вводиться внутривенно (ишемический инсульт головного мозга, острые нарушения кровообращения в различных органах) в количестве 2 мл.
При среднетяжелом течении патологического процесса раствор вводят внутримышечно в количестве 2 или 4 мл (в зависимости от выраженности свертывания). Обычно препарат вводится 1 раз в сутки, длительность терапии устанавливает лечащий врач, основываясь на клиническом течении патологии и лабораторных показателях свертываемости крови (длительность курса варьирует от 5 до 20 дней).
После основного курса лечения, переходят на пероральный прием препарата Вессел Дуэ Ф в виде капсул.
Капсулы
Прием капсул Весел Дуэ Ф рекомендуется проводить в течение последующих 30-40 дней (по 1 капсуле дважды в день, между приемами пищи). Курс лечения назначается два раза в год. Режим дозирования препарата может быть изменен лечащим врачом. При этом должны быть учтены результаты клинико-диагностического обследования.
Фармакологическое действие
Лекарство Вессел Дуэ Ф – это не просто смесь составляющих его компонентов. Механизм действия сулодексида определяется взаимодействием обеих фракций. Для средства характерно сильное антитромботическое действие, реализуемое через подавление активированного фактора Х, снижение показателя фибриногена в крови, а также усиление синтеза и секреции простациклина (простагландина 12).
Вессел Дуэ Ф обладает ангиопротекторным эффектом, который реализуется через восстановление нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов и восстановление функциональной и структурной целостности клеток эндотелия сосудов.
Оказывает благотворное влияние на реологические показатели крови, уменьшая ее вязкость и снижая содержание в ней триглицеридов. Эффективен как в качестве профилактического средства в отношении тромбообразования в венах и артериях, так и в отношении лизиса сформировавшегося тромба. Отмечается эффективность препарата в отношении диабетической нефропатии.
Благодаря ингибированию кофактора II гепарина, которое возникает при внутривенном введении достаточно больших доз препарата и минимизируется при пероральном или внутримышечном применении, сулодексид способен проявлять слабое антикоагуляционное действие.
Противопоказания
- индивидуальная гиперчувствительность;
- геморрагические диатезы;
- беременность, I триместр;
- заболевания, сопровождаемые низкой свёртываемостью крови.
Побочные явления
Во время терапии возможно развитие:
- Органы желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастрии, рвота, тошнота.
- Аллергические реакции: сыпь.
- Прочие: жжение, боль и гематома в месте инъекции.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в первом триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания назначается с особой осторожностью, когда польза для матери выше предполагаемого вреда для плода или ребенка.
Особые указания
Лечение требует обязательного контроля над всеми показателями анализа коагулограммы крови (антитромбин-2, АЧТВ, время свёртывания, время кровотечения).
Лекарственное средство способно повышать показатели АЧТВ по сравнению с первоначальными почти в полтора раза. Медикамент не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем.
Лекарственное взаимодействие
Достоверных данных о взаимодействии данного препарата с другими лекарственными средствами нет, однако не рекомендуется принимать в комплексе с антикоагулянтами и антиагрегантами.
Аналоги лекарства Вессел Дуэ Ф
По структуре определяют аналоги:
Аналогами препарата по фармакологическому и терапевтическому эффекту являются Акспарин, Атенатив, Клексан.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Вессел Дуэ Ф (ампулы 2 мл №10) в Москве составляет 2114 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30° C. Срок годности – 5 лет.
Post Views: 542
Представительство:
Си Эс Си Лтд. код ATX: B01AB11 Владелец регистрационного удостоверения:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodexide
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы мягкие желатиновые, кирпично-красного цвета, овальные. 1 капс.
сулодексид 250 ЛЕ*
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат приципитированный, кремния диоксид коллоидный, триглицериды.
Состав оболочки: желатин, глицерол, натрия этилпараоксибензоат, натрия пропилпараоксибензоат, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172).
25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения светло-желтого или желтого цвета, прозрачный. 1 мл 1 амп.
сулодексид 300 ЛЕ* 600 ЛЕ*
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.
2 мл - ампулы темного стекла объемом 2 мл (10) - пачки картонные.
*ЛЕ - липопротеинлипазная единица.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат с антитромботическим и ангиопротекторным действием
Регистрационные №№:
р-р д/в/в и в/м введения 600 ЛЕ/2 мл: амп. 10 шт. - П №012490/02, 04.04.08
капс. 250 ЛЕ: 50 шт. - П №012490/01, 04.04.08
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2008 г.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие
Антикоагулянт. Активное вещество препарата Вессел Дуэ Ф - сулодексид - является натуральным продуктом, экстрагированным и выделенным из слизистой оболочки тонкой кишки свиньи. Представляет собой естественную смесь гликозаминогликанов: гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8 000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).
Оказывает антитромботическое, антикоагулянтное, ангиопротекторное и профибринолитическое действие, которое обусловлено основными свойствами компонентов сулодексида: быстродействующая гепариноподобная фракция имеет сродство к антитромбину III и дерматансульфат - к кофактору гепарина II.
Механизм антитромботического действия связан с подавлением активированного Х фактора, подавлением IIа фактора, усилением синтеза и секреции простациклина (простагландина I2), со снижением уровня фибриногена в плазме крови.
Механизм профибринолитического действия обусловлен повышением уровня тканевого активатора плазминогена в крови и снижением содержания его ингибитора.
Механизм ангиопротекторного действия связан с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов.
Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (поскольку стимулирует липолитический фермент - липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).
Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.
Антикоагулянтное действие сулодексида при в/в введении его в высоких дозах проявляется за счет сродства к кофактору гепарина II, который инактивирует тромбин.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь 90% всасывается в эндотелии сосудов тонкой кишки.
Метаболизм
Метаболизируется в печени и почках. В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма.
Выведение
Выводится почками через 4 ч после введения.
После в/в введения через 24 ч экскреция с мочой составляет 50%, через 48 ч - 67%.
Показания
— ангиопатии с повышенным риском тромбообразования;
— микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, невропатия);
— макроангиопатии при сахарном диабете (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия).
Режим дозирования
В начале терапии препарат вводят парентерально в/м или в/в (болюсно или капельно) по 2 мл раствора для инъекций (600 ЛЕ) в течение 15-20 дней. Для приготовления раствора для в/в введения содержимое 1 ампулы разводят в 150-200 мл физиологического раствора.
Затем переходят на прием препарата внутрь. Назначают по 1 капсуле (250 ЛЕ) 2 раза/сут в течение 30-40 дней.
Капсулы принимают между приемами пищи.
Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.
В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, режим дозирования может быть изменен.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии.
Аллергические реакции: кожная сыпь различной локализации.
Местные реакции: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
Противопоказания
— геморрагические диатезы и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;
— I триместр беременности;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Имеется положительный опыт применения сулодексида у пациенток с сахарным диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений (гестоза - позднего токсикоза беременных), возникающих на фоне нефропатии I и II степени, артериальной гипертензии, ДВС-синдрома, хронического гломерулонефрита, тромбофлебита, также при повышенном риске тромбоэмболических осложнений, невынашивании беременности при антифосфолипидном синдроме, при повышенных показателях свертываемости крови при различных вариантах патологий.
Применять препарат Вессел Дуэ Ф при беременности во II и III триместрах следует строго под наблюдением врача.
Особые указания
Вессел Дуэ Ф увеличивает показатели приблизительно в полтора раза по сравнению с нормой.
Также целесообразно определить следующие показатели: антитромбин III - физиологический антикоагулянт (в норме имеет значения 210-300 мг/л); время кровотечения (показатель сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, в норме по Дуке - 2-4 мин); время свертывания нестабилизированной крови (в норме 6-8 мин по методу Милиана в модификации Моравица).
Передозировка
Симптомы: кровоточивость или кровотечение.
Лечение: отмена препарата; при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимого взаимодействия препарата Вессел Дуэ Ф с другими препаратами не установлено.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускают по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет. Не использовать по истечении указанного срока годности.
Действующее вещество
Сулодексид (sulodexide)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы мягкие желатиновые, кирпично-красного цвета, овальные; содержимое капсул - суспензия бело-серого цвета допускается розоватый или розовато-кремоватый оттенок.
Вспомогательные вещества: лаурилсаркозинат натрия - 3.3 мг, кремния диоксид коллоидный - 2 мг, триглицериды - 83.87 мг.
Состав оболочки: желатин - 53.15 мг, глицерол - 22.07 мг, этилпарагидроксибензоат натрия - 0.26 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия - 0.13 мг, титана диоксид (Е171) - 0.29 мг, железа оксид красный (Е172) - 0.86 мг.
20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения светло-желтого или желтого цвета, прозрачный.
Оказывает ангиопротекторное, профибринолитическое, антикоагулянтное, антитромботическое действие.
Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент – липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).
Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.
Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.
Антикоагулянтное действие раствора для в/в и в/м введения, которое слабо выражено в предлагаемой дозе (1 ампула/сут), проявляется за счет сродства к антитромбину и кофактору II гепарина, который последовательно снижает концентрации активированного фактора Х и .
Антитромботическая активность – результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие), свертывание крови (слабовыраженное антикоагулянтное действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.
После перорального применения в рекомендуемой дозе количество сулодексида и его производных после эффекта "первого прохождения" достаточно для индуцирования антитромбинового действия без влияния на обычные параметры коагуляции (АЧТВ, тромбиновое время, активированный фактор X). Таким образом, можно предположить, что сулодексид при пероральном применении не имеет антикоагулянтного действия.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция сулодексида, назначаемого в/в или в/м довольно быстрая и зависит от скорости кровообращения в месте инъекции. Концентрация сулодексида в плазме после в/в болюсного введения в однократной дозе 50 мг после 15, 30 и 60 мин составляла 3.86 ± 0.37 мг/л, 1.87 ± 0.39 мг/л и 0.98 ± 0.09 мг/л соответственно.
При пероральном применении сулодексид всасывается из тонкого кишечника. После приема внутрь меченого препарата первый пик сулодексида в плазме крови наблюдается через 2 ч, второй – от 4 до 6 ч, после чего препарат больше не обнаруживается в плазме; концентрация восстанавливается через приблизительно 12 ч, а затем остается постоянной примерно до 48-го часа.
Распределение, метаболизм и выведение
Сулодексид распределяется в эндотелии сосудов в концентрации 20-30 раз превышающей концентрацию в других тканях. При приеме внутрь постоянный уровень в плазме крови обнаруживается через 12 ч, вероятно, из-за медленного высвобождения препарата органами поглощения и, в частности, эндотелием сосудов.
Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками. При исследовании радиоактивного меченного препарата 55.23% сулодексида выделялось с мочой в течение первых 96 ч.
Показания
— ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
— нарушение мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления;
— дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией;
— сосудистая деменция;
— окклюзионные поражения периферических артерий как атеросклеротического, так и диабетического генеза;
— флебопатии, тромбозы глубоких вен;
— микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, невропатия);
— макроангиопатии при сахарном диабете (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия);
— тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (назначают совместно с , а также вслед за низкомолекулярными гепаринами);
— лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ее).
Противопоказания
— геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;
— I триместр беременности;
— гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: при совместном применении с антикоагулянтами следует контролировать параметры свертываемости крови.
Дозировка
Лечение обычно начинают с парентерального введения препарата. Раствор для в/в и в/м введения назначают по 1 амп./сут в течение 15-20 дней. Затем терапию следует продолжить препаратом в форме капсул - по 1-2 капс. 2 раза/сут, до приема пищи, в течение 30-40 дней.
Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.
В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, по усмотрению врача, режим дозирования может быть изменен.
Побочные действия
По данным клинических исследований
Данные о частоте развития нежелательных лекарственных реакций, связанных с применением сулодексида, были получены в ходе клинических исследований с участием пациентов, проходивших лечение стандартными дозами препарата при обычной продолжительности курса терапии.
Нежелательные реакции, связанные с применением сулодексида, были классифицированы по системно-органным классам и распределены по частоте возникновения в следующем порядке: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль; очень редко – потеря сознания.
Со стороны органа слуха: часто – головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: часто – боль в верхней части живота, диарея, тошнота; нечасто – ощущение дискомфорта в животе, диспепсия, метеоризм, рвота; очень редко – желудочное кровотечение.
Аллергические реакции: часто – кожная сыпь различной локализации; нечасто – экзема, эритема, крапивница.
Прочие: нечасто – боль в месте инъекции, гематома в месте инъекции; очень редко – периферический отек.
По данным пострегистрационных наблюдений
В ходе пострегистрационного применения сулодексида были зарегистрированы дополнительные нежелательные явления. Частота данных нежелательных эффектов не может быть оценена в связи с тем, что информация о них поступает в виде спонтанных сообщений. Соответственно, частота этих нежелательных явлений классифицируется как "неизвестная" (не может быть рассчитана на основании имеющихся данных).
При парентеральном применении препарата
Со стороны психики: дереализация.
Со стороны нервной системы: судороги, тремор.
Со стороны органа зрения: зрительные нарушения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, приливы.
Со стороны дыхательной системы: кровохарканье.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, пурпура, генерализованная эритема.
Со стороны мочевыделительной системы: стеноз шейки мочевого пузыря, дизурия.
Прочие: боль в груди, боль, жжение в месте инъекции.
При применении препарата внутрь
Частота неизвестна: анемия, нарушения метаболизма плазменных белков, расстройства ЖКТ, мелена, ангионевротический отек, экхимоз, отек наружных половых органов, генитальная эритема, полименорея.
Передозировка
Симптомы: кровотечение является единственным симптомом, который может возникнуть при передозировке.
Лечение: в случае развития кровотечения необходимо введение (1% раствор), применяющегося при кровотечениях, вызываемых гепарином.
Лекарственное взаимодействие
Значимого взаимодействия препарата Вессел Дуэ Ф с другими лекарственными средствами не установлено.
Особые указания
В начале и конце лечения целесообразно определить следующие показатели: АЧТВ, антитромбин III, время кровотечения и время свертывания.
Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели АЧТВ приблизительно в 1.5 раза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На способность управлять транспортными средствами и механизмами препарат Вессел Дуэ Ф не влияет.
Беременность и лактация
При беременности назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения препарата с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у пациенток с сахарным диабетом 1 типа во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Болезни сердца и сосудов занимают одно из первых мест в мире по уровню опасности и смертности. От выбора средств зависит благополучие и долголетие человека. В борьбе с холестерином, тромбообразованием врачи и пациенты выбирают качественные средства, которые прошли клинические испытания, дали положительный результат.
Одним из таких средств является медицинский препарат Вессел Дуэ Ф (Vessel Due F), производитель - Италия.
Инструкция по применению, аналоги Вессел Дуэ Ф, цена
Его действие основано на снижении количества триглицеридов, нейтрализации тромбина, разжижении крови, восстановлении клеток сосудов. Средство является прямым антикоагулянтом. Оказывает антикоагулянтное, антитромботическое, профибринолитическое, ангиопротекторное действие.
Результатом применения Вессел Дуэ Ф становится нейтрализация тромбов , снижение в крови количества фибриногена, восстановление структурной целостности кровеносных сосудов. Врачи и пациенты дают высокую оценку средству Вессел Дуэ Ф при беременности. Большинство отзывов о лекарстве - положительные.
Вессел Дуэ Ф: состав, форма выпуска, упаковка
Вессел Дуэ Ф выпускается в виде раствора жёлтого цвета для внутримышечных и внутривенных инъекций в ампулах. Упакован в картонные пачки по 5 и 10 ампул в контурных ячейковых упаковках.
Основным действующим веществом в составе является сулодексид, вспомогательным - Средняя цена - 1800 рублей.
- триглицериды;
- кремния диоксид;
- натрия лаурилсаркозинат.
Таблетированных форм выпуска нет , ввиду того что препарат может негативно влиять на слизистую поверхность желудка, и таблетки не имеют защитного желатинового слоя. Стоимость препарата для приёма орально - 2 800 рублей.
Инструкция по применению
Срок первоначальной капельной или инъекционной терапии - около трёх недель (один раз в день по 2 мл), если не назначена иная схема лечения. Далее назначается Вессел Дуэ Ф для приёма внутрь два раза в день по одной таблетке. Курс лечения - один месяц.
Показания
Вессел Дуэ Ф назначается при многих заболеваниях, связанных с опасностью возникновения тромбов, в том числе при беременности. Положительный эффект оказывает в следующих случаях.
Противопоказания
Вессел Дуэ Ф нельзя применять при беременности в первые 13 недель, при диатезе геморрагическом, при повышенной негативной реакции на вещества препарата, при пониженной свёртываемости крови.
Побочные эффекты
В отдельных случаях возможны боли в животе, рвота, сыпь, зуд, тошнота, гематома от укола.
Специальные указания
Применение средства при беременности возможно с четырнадцатой недели под контролем врача. Препарат не следует применять вместе с антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами. Необходим контроль показателей с помощью коагулограммы. При превышении нормы приёма возможно кровотечение.
Вессел Дуэ Ф отпускается в аптеках без рецепта
. Лекарство хранить следует при температуре не более +30 градусов в тёмном месте. Срок хранения - не более пяти лет с даты изготовления.
По отзывам врачей и пациентов, Вессел Дуэ Ф хорошо переносится . Курсового лечения достаточно для стабилизации положительной динамики. Основным отрицательным фактом является высокая стоимость средства.
Преимуществом лечения средством в сравнении с гепаринами низкомолекулярными и нефракционированными, гидроцитратом натрия, гирудином является хорошая выводимость , применение при диабете, нет десульфатирования (уменьшает действие против тромбов).
Недостатком является высокая стоимость и продолжительное использование.
Аналоги препарата
Недорогой российский заменитель с основным веществом сулодексид. Относится к группе прямых антикоагулянтов. Назначается для лечения ишемии ног, ангиопатии. Выпускается в растворе для внутримышечных и внутривенных инъекций и в желатиновых капсулах (приём внутрь орально).
Нельзя использовать при сверхчувствительности к гепарину, гипокоагуляции, беременности, диатезе геморрагическом.
Вессел Дуэ Ф немецкий заменитель с натрия дальтепарином в качестве действующего вещества является прямым антикоагулянтом.
Фрагмин назначается подкожно и внутривенно при многих заболеваниях с опасностью тромбообразования:
- Инфаркт миокарда.
- Острые терапевтические болезни у лежачих больных.
- Стенокардия нестабильная.
- Хирургические операции.
- Заболевания раком (продолжительное профилактическое лечение).
- Почечная недостаточность (недопущение свёртывания крови при гемофильтрации).
Согласно проведённым исследованиям, использование препарата беременными считается оправданным и безопасным при соблюдении условий (необходимые показания и строгий контроль врача).
Фрагмин нельзя применять в случаях:
- язвенной болезни внутренних органов (двенадцатипёрстная кишка, желудок) в острой форме;
- при эндокардите септическом;
- операции глаз;
- тромбоцитопении иммунной;
- операции ЦНС;
- нетипичные изменения свёртываемости крови;
- проведение пункции люмбальной;
- острая чувствительность к действующему веществу;
- запрещено вводить препарат внутримышечно.
Побочные эффекты
В практике лечения средством имеются отдельные случаи отрицательного воздействия.
- Тромбоцитопения обратимая не иммунная.
- Тромбоцитопения иммунная.
- Алопеции.
- Сыпь.
- Анафилактические проявления.
- Гематома.
С особой осторожностью следует применять Фрагмин больным, которым назначены пункции, беременным, пожилым, с почечной недостаточностью, сахарным диабетом. В процессе лечения Фрагмином необходимо регулярно проводить проверку количества тромбоцитов.
Анфибра - заменитель Вессел Дуэ Ф является прямым антикоагулянтом. Выпускается в виде раствора для уколов. Действующее вещество - натрия эноксапарин. Предназначен для предотвращения образования тромбов. Препарат нежелательно назначать людям с больной печенью. Очень мало побочных проявлений при использовании. Средство нельзя применять внутримышечно.
В виде раствора для внутривенных и подкожных инъекций с действующим веществом натрия эноксапарином является прямым антикоагулянтом.
Назначения:
- тромбоз вен;
- предотвращение тромбообразования при терапевтических болезнях, хирургических операциях, гемодиализе, инфаркте миокарда остром, стенокардии, сердечной недостаточности, ревматических и инфекционных болезнях.
Средство не рекомендуется использовать при беременности. Нельзя проводить анестезию спинальную или эпидуральную во время лечения средством. Запрещено использовать средство при инсульте геморрагическом, угрожающем аборте, тромбоцитопении, аневризме сосудов мозга, детям до 18 лет.
- после инсульта ишемического;
- гипертензия артериальная в тяжёлой форме;
- диабет тяжёлый;
- пункция спинномозговая;
- травмы ЦНС;
- язвы внутренних органов;
- эндокардит;
- роды;
- туберкулез;
- перикардит;
- ретинопатия диабетическая;
- операция на глазах;
- гипокоагуляция;
- васкулит в тяжёлой форме.
Итальянский препарат Гемапаксан является профилактическим средством прямого действия против свёртывания и образования тромбов. Действующим веществом является натрия эноксапарин. Готовое средство выпускается в растворе (шприцы), упаковано в ячейки и коробки картонные. Стоимость препарата зависит от дозировки (0.6, 0.2 и 0.4 мл) 1200 – 1700 рублей.
Во время беременности врачи диагностировали тромбофлибию. Гематолог итальянский препарат выписала Вессэл Дуэ Ф, назначала сначала уколы, десять процедур. Потом пила капсулы этого лекарства по две штуки в день. Побочных эффектов не было. Улучшились показатели анализов. Но врачи сказали, что нужно проходить ещё курсы лечения. Лекарство эффективное, правда, у него высокая цена. Но здоровье дороже денег. Всем советую это средство. Только сначала консультируйтесь с врачом. Всем здоровья!
Ольга, Воронеж