Причины возникновения болей в верхнем и среднем отделе позвоночника
Боли в верхней или средней части спины могут возникнуть в любом месте, начиная от основания шеи и заканчивая нижней частью грудной клетки. Рис 1.
Грудная клетка состоит из 24 ребер (по 12 с каждой стороны), которые прикреплены к длинной плоской кости в центре грудной клетки — грудине. «Крепежным материалом» для ребер служит прочная и гибкая хрящевая ткань. Основная задача грудной клетки — защищать внутренние органы (такие, как сердце и легкие) от повреждений.
Как известно, ребра крепятся в единый каркас, с одной стороны, к грудине, а с другой — к позвоночнику. Если нерв в точке «крепления» ребер сжимается или оказывается в области воспаления, либо травмируется, то болевые ощущения могут проявиться по всей протяженности этого нерва. К примеру, в руках, ногах, груди или животе.
Верхняя и средняя часть спины (так называемый грудной отдел позвоночника) включает в себя:
- 12 позвонков (костей, представляющих собой основной «крепежный механизм» грудной клетки и составляющих позвоночник)
- Межпозвоночные диски (капсулы из соединительной ткани, окружающие мягкое студенистое вещество спинного мозга, которые обеспечивают гибкость позвоночника и защищают его от повреждений при ударных нагрузках).
- Мышцы и связки, удерживающие позвоночник вместе.
Общая картина позвоночника. Рис 2.
Позвоночный столб (позвоночник) состоит из 33 костных образований, называемых позвонками, которые отделены друг от друга мягкими эластичными хрящевыми дисками и поддерживаются сложной системой различных связок и мышц. Позвоночник условно разделен на пять участков: шейный отдел, грудной отдел (верхняя и средняя часть спины), поясничный (нижняя часть спины) отдел, крестец (тазовая область) и копчик (копчик). В медицинской практике позвонки в каждом сегменте пронумерованы сверху вниз. Например, С3 обозначает третий позвонок в области шеи, в то время T6 является шестым позвонком в грудном отделе. Если смотреть на здоровый позвоночник «в профиль», то позвонки расположены в нем в форме 3-х слегка искривленных линий. Эта особенность строения позволяет позвоночнику смягчать и компенсировать вертикальные и боковые нагрузки.
Боли в верхней и средней части позвоночника возникают не так часто, как в пояснице или шее. Это объясняется тем, что подвижность позвонков в этой части позвоночника относительно ниже подвижности в шейном и поясничном отделах. Вместе с тем, данные отделы позвоночника выполняют важнейшую функцию: они являются опорой для ребер, обеспечивая стабильное положение спины и защищая жизненно важные внутренние органы, и поэтому от их состояния отделов зависит очень многое.
Что вызывает боли в верхнем и среднем отделе позвоночника?
К основным причинам боли в верхней части позвоночника (а также средней части спины) относятся следующие:
- Чрезмерное напряжение или повреждение мышц , связок и дисков, которые поддерживают ваш позвоночник.
- Нарушение осанки .
- Давление на спинномозговые нервы, связанные, к примеру, с образованием грыжи межпозвоночного диска.
- Перелом или смещение одного из позвонков.
- Артроз, вызванный распадом хряща, расположенного между позвонками.
- Миофасциальные боли , вызванные воспалительными процессами в соединительной ткани или мышцах.
В редких случаях, боль в верхних и средних отделах позвоночника может быть вызвана и другими проблемами. Например, заболеваниями желчного пузыря, онкологическими процессами или инфекциями.
Каковы симптомы?
Общие симптомы нарушений в верхней и средней части спины:
- Тянущая, ноющая или острая боль в верхней части спины (шейный отдел) и средней части спины (грудной отдел).
- Гипертонус (уплотнение) в мышцах или группах мышц.
Более серьезные симптомы, говорящие о необходимости обращения к врачу-специалисту:
- Слабость в руках или ногах.
- Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
- Нарушение функционирования кишечника или мочевого пузыря (запоры или, наоборот, непроизвольная дефекация или мочеиспускание).
Особенности диагностики
Во время первичного осмотра врач сначала поинтересуется состоянием вашего здоровья, симптомами заболевания, а также задаст ряд вопросов о вашей работе и привычном уровне физической активности и нагрузок. После этого производится физический осмотр. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, как визуальные (рентгеновское обследование, либо МРТ), так и лабораторные (например, анализ крови). Это делается для того, чтобы точно установить причину болевых ощущений и найти ее источник — к примеру, повреждение позвонка или грыжу межпозвоночного диска.
Как это лечить?
В большинстве случаев, люди с умеренной болью в спине предпочитают получать симптоматическое лечение. К примеру, очень распространен прием различных безрецептурных препаратов класса анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Часто помогают теплые или, наоборот, холодные компрессы, а также массаж, физиотерапия или соответствующие физические упражнения.
Однако, если боль становится острой и начинает препятствовать обычной повседневной деятельности, приходится обращаться к врачу. Чаще всего после этого назначаются более сильнодействующие рецептурные препараты. Надо сказать, что для верхнего и среднего отдела позвоночника хирургические способы лечения применяются достаточно редко, поэтому в тех случаях, когда лекарства не помогают, целесообразно будет обратиться к специалисту-остеопату.
Приемы самопомощи
Кратковременный отдых . Если ваша спина начинает «напоминать о своем существовании» скажем, во время сидячей работы, выработайте привычку делать небольшие перерывы. При этом не допускайте резких переходов от сидячей, статичной, позы к физической активности — разминайтесь осторожно и медленно.
При необходимости используйте обезболивающие и НПВ-препараты для уменьшения боли и отеков.
Используйте грелку или лед. Тепло может уменьшить спазм мышц, а холодный компресс или грелка со льдом снимает боль и отеки.
Упражнения . Используйте упражнения, которые помогают растягивать и укреплять мышцы спины, плеч и живота, способствуют улучшению осанки.
Вырабатывайте хорошую осанку . Контролируйте себя в тот момент, когда вы стоите или сидите. Старайтесь не горбиться и не сутулиться.
Узнайте приемы, помогающие уменьшить напряжение мышц спины . Научитесь методам правильного глубокого дыхания, упражнениям на расслабление мышц и медитации.
Боль в верхней части спины не всегда является признаком заболеваний позвоночника. Болеть спина вверху грудного отдела может по множеству причин. Грудь является важной частью тела человека по причине наличии там сердца и легких. Без данных органов человек попросту не сможет жить. Дисфункции на этом уровне часто задевают жизнедеятельность на высшей организации, ставя под угрозу жизнь человека. Боли вверху спины могут быть вызваны как типичными заболеваниями, связанными со спиной, так и иррадированием боли от органов грудной клетки.
Часто человек путает, что относится к разным отделам спины. Грудной отдел спины располагается от начала шеи до середины тела. В него входит сердце, пищевод, легкие, трахея. В практике может встречаться даже иррадирование в спину боли от воспаленного горла и носоглотки. Не старайтесь оперировать перед врачом словами, взятыми в интернете – рассказывайте о своих жалобах честно и напрямую.
Боль в верхней части спины может делиться по своему источнику на две группы – порожденные заболеваниями внутренних органов грудной клетки и как следствие заболеваний позвонков и позвоночника. Первая группа зачастую является следствием вредных привычек, наследственных нарушений, опасностей среды. Вторая относится к малоподвижному образу жизни, неправильной осанке и даже слишком жесткой подушке.
К примеру, заболевания легких, которые развиваются по причине курения или попадания пыли асбеста в легкие. Заболевания сердца вызываются ожирением, малоподвижным образом жизни или даже наоборот – последствием повышенных силовых тренировок, которые приводят к повышению кровяного давления.
- Читайте также:
К заболеваниям, которые вызывают боль в верхней части спины, относят:
- Сколиоз;
- Остеохондроз в верхнем отделе;
- Сердечная недостаточность.
Сколиоз
Сколиоз является искривлением позвоночника. Часто оно происходит в грудном отделе из-за неверной осанки, которую ребенок держит в школе. Боли проявляются при второй или третьей степени, когда позвоночник своим искривлением начинает задевать окружающие ткани и нервные корешки. Очень часто при этом задеваются межпозвоночные диски, которые выполняют роль амортизатора, гасящего вибрации от нижних конечностей и поясничного отдела. У человека часто болит верхняя часть спины из-за развития межпозвоночной грыжи, которая продавливает спинномозговые нервные корешки, передающие импульсы к мозгу человека.
Лечение состоит в ношении корсетов, массажах. Важно вовремя начать его, поскольку при больших искривлениях в грудном отделе позвоночника, плечи начинают опускаться в искривленную сторону, что приводит к изменению дыхательного объема легких и проблемах с кровообращением.
Остеохондроз
Остеохондроз является патологическим разрастанием хрящевых тканей вокруг позвонка. Они начинают повреждать окружающие их ткани, вызывают ощущение скованности, нарушают работу мышц, ограничивают гибкость позвоночника. Боли в верхней части позвоночника часто вызваны данным заболеванием, которым страдает большая часть населения планеты старше 40.
Также, как и при сколиозе, могут начать повреждаться межпозвоночные диски, что вызовет грыжу. Сами диски в грудном отделе без постороннего вмешательства крайне редко дают грыжу, поскольку испытывают не такое большое давление на свое тело. Лечение состоит в блокадах и лечебной физкультуре, останавливающей процессы образования хондроцитов.
- Возможно вам нужна информация: ?
Сердечная недостаточность
В зависимости от своего типа, сердце может отдавать в реберную поверхность спины человека. Это часто приводит к недопониманию – в представлении человека сердце расположено слева впереди. При этом, боль в верхней части спины может быть заметна и справа, что совершенно сбивает с толку. Важно оценивать свое состояние для своевременного обращения к врачу.
При сердечных заболеваниях лечение боли направленно на процессы восстановления нормальной работы. Сердце часто оперируется, причем довольно успешно, потому половину успеха в терапии составляет обращение к врачу и его квалификация. Нередки случаи, когда люди умирали из-за обращения к народной медицине в лечении сердечных заболеваний.
К недостаточности относят миастению, утолщение стенок, желудочковую и предсердную гипотрофию. В зависимости от заболевания у человека появляются разные ограничения – например, исключается курение, употребление веществ, увеличивающих ритм сердца. При стенокардии ни в коем случае нельзя повышать давление и использовать сосудосуживающие средства.
В некоторых случаях терапия требуется пожизненно, однако, медицина двигается довольно быстро, и методы терапии кардиологических заболеваний уже позволяют вести достаточно полноценную жизнь даже при крайне сильных недостаточностях, а пересадка органов, выращенных лабораторно позволяет продлить жизнь максимально долго.
Лечение болей в грудном отделе
Для лечения боли в верхней части спины в первую очередь требуется правильно установить причину боли. К методам диагностики относят рентген, проведение ЭКГ и рентгена легких. После установления причины, терапию проводит более узкий специалист – кардиолог, пульмонолог, ортопед.
Лечение проводят при помощи медикаментозных методов, массажей, физиотерапии, блокад нервов. Важно то, насколько быстро был поставлен диагноз. Не старайтесь оттягивать момент обращения к врачу, ведь в некоторых случаях заболевание развивается стремительно и требует неотложных решений квалифицированных специалистов.