Источники и ход развития черепа. Общая краниология. I. анатомия черепа

Скелет человека в процессе развития последовательно проходит 3 стадии:

1. соединительнотканная (перепончатая) - на 3-4 неделе внутриутробного развития - скелет включает в себя хорду и соединительную ткань.

2. хрящевая - на 5-7 неделе внутриутробного развития - скелет включает в себя хорду и хрящевой скелет.

3. костная - с 8 недели внутриутробного развития - скелет представлен остатками хорды (в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков) и непосредственно костным скелетом.

Первичные и вторичные кости

1) Первичные кости - это кости, которые развиваются из мезенхимы и проходят только две стадии развития: соединительно-тканную и костную. К ним относятся покровные кости черепа: резцовая, верхнечелюстная, носовая, лобная, теменная, межтеменная, чешуя височной кости. Для них характерна эндесмальная (en - в, desma -соединительная ткань) оссификация. У новорожденных и молодых животных покровные кости связаны между собой и с другими костями соединительно-тканными пластинками - родничками (лобно-теменной, затылочно-теменной). Роднички обеспечивают пластичность черепа, что важно при рождении и рост черепа. К первичным костям так же относятся ключица, нижняя челюсть, хоботковая кость свиньи, сесамовидные кости и кость полового члена хищных.

2) Вторичные кости - это кости, которые развиваются из склеротома мезодермы и проходят три стадии развития (соединительно-тканную, хрящевую, костную). К ним относятся большинство костей внутреннего скелета.

Процесс окостенения

У детей в утробный период скелет состоит из хрящевой ткани. Точки окостенения появляются на 7-8-й неделе утробной жизни. У новорожденного все диафизы трубчатых костей окостеневшие.

После рождения процесс окостенения продолжается. Сроки появления точек окостенения и окончания окостенения различны для разных костей. Для каждой кости эти сроки относительно постоянны, поэтому по этим срокам можно судить о нормальном развитии скелета у детей и об их возрасте. Скелет ребенка отличается от скелета взрослого человека размерами, пропорциями, строением и химическим составом.

Развитие скелета у детей в значительной мере определяет развитие тела, например, мускулатура развивается медленнее, чем растет скелет.

Существуют два пути развития кости. Некоторые кости развиваются непосредственно из мезенхимы (кости крыши черепа, лица и отчасти ключица и др.)-это первичное окостенение.

При первичном окостенении образуется скелетогенный мезенхимный синцитий, в котором появляются клетки остеобласты, превращающиеся в костные клетки - остеоциты, и фибриллы, пропитанные солями извести и превращающиеся в костные пластинки.



Следовательно, кость развивается из соединительной ткани. Но большая часть костей скелета сначала закладывается в виде плотных мезенхимных образований, имеющих приблизительно очертания будущих костей, которые затем превращаются в хрящевые и замещаются костными (кости основания черепа, туловища и конечностей) -это вторичное окостенение.

При вторичном окостенении развитие кости происходит на месте хряща снаружи и внутри. Снаружи костное вещество образуется остеобластами надкостницы. Внутри хряща возникает ядро окостенения, хрящ рассасывается и замещается костью. Кость по мере ее роста рассасывается изнутри особыми клетками остеокластами, а снаружи происходит наложение костного вещества. Рост кости в длину происходит за счет образования костного вещества в хрящах, которые располагаются между эпифизом и диафизом, а эти хрящи постепенно сдвигаются в сторону эпифиза. У людей многие кости закладываются отдельными частями, которые потом сливаются в одну кость, например, тазовая кость сначала состоит из трех частей, которые сливаются вместе к 14- 16 годам.

Трубчатые кости тоже закладываются тремя основными частями (не считая ядер окостенения в местах образования костных выступов), которые потом сливаются. Например, большеберцовая кость у зародыша состоит из сплошного гиалинового хряща. На 8-й неделе утробной жизни в средней его части начинает откладываться известь, и постепенно она снаружи, а затем изнутри замещается костью диафиза, а эпифизы остаются хрящевыми. В верхнем эпифизе ядро окостенения появляется после рождения, а в нижнем - на 2-м году жизни. В середине эпифизов, наоборот, кость сначала растет изнутри, потом снаружи. Наконец, остаются только 2 прослойки эпифизарного хряща, отделяющие диафиз от эпифизов.



В 4-5 лет в верхнем эпифизе бедренной кости появляются костные балочки. После 7-8 лет костные балочки удлиняются и становятся однородными и компактными. Толщина эпифизарного хряща к 17-18 годам достигает 2-2,5 мм. К 24 годам рост верхнего конца кости заканчивается и верхний эпифиз срастается с диафизом; нижний эпифиз прирастает к диафизу еще раньше - к 22 годам.

К концу полового созревания окостенение трубчатых костей завершается у женщин в 17-21, а у мужчин в 19-24 года. С окончанием окостенения трубчатых костей прекращается их рост в длину, поэтому мужчины, у которых половое созревание заканчивается позднее, чем у женщин, имеют в среднем более высокий рост.

Пластинчатая кость развивается с 5 месяцев до 1,5 лет, т. е. когда ребенок становится на ноги. В течение 2-го года большая часть костной ткани имеет пластинчатое строение и к 2,5-3 годам остатки грубоволокнистой ткани уже отсутствуют.

Окостенение задерживается при понижении функций желез внутренней секреции (передней части аденогипофиза, щитовидной, околощитовидных, вилочковой, половых), недостатке витаминов, особенно D. Окостенение ускоряется при преждевременном половом созревании, повышенной функции передней части аденогипофиза, щитовидной железы и коры надпочечников. Задержка и ускорение окостенения особенно отчетливо проявляются до 17- 18 лет и могут достичь 5-10-летней разницы между «костным» и паспортным возрастами. Иногда на одной стороне тела окостенение происходит быстрее или медленнее, чем на другой.

Общий обзор костей.

Скелет человека состоит из четырех отделов:

Скелет головы (череп).

Скелет туловища.

Скелет верхних конечностей.

Скелет нижних конечностей.

СКЕЛЕТ ГОЛОВЫ

Скелет головы называется черепом(cranium). Он представляет собой комплекс костей, прочно соединенных швами. В зависимости от положения все кости черепа делят на кости мозгового и лицевого черепа.

Мозговой отдел черепа

Кости. В состав мозгового черепа входят 8 костей, из которых две парные (височная, теменная) и четыре непарные (лобная, решетчатая, клиновидная, затылочная).

Соединения костей. Клиновидная и решетчатая кость соединяются с другими костями плоскими швами, височная кость соединяется с теменной чешуйчатым швом, остальные кости соединяются друг с другом зубчатыми швами. У новорожденных кости мозгового черепа соединяются родничками, которые закрыты тонкими прослойками соединительной ткани. Лобная кость соединяется с теменными передним родничком (зарастает на втором году жизни). Затылочная кость соединяется с теменными задним родничком (зарастает на втором месяце). Клиновидный и сосцевидный роднички наблюдаются чаще всего у недоношенных детей.

Функции. Защита головного мозга, органов чувств (слуховой, вестибулярный аппарат).

Лицевой отдел черепа

Кости. В состав лицевого черепа входят 15 костей, из которых шесть парные (верхняя челюсть, скуловая, носовая, слезная, небная, нижняя носовая раковина) и три непарные (нижняя челюсть, сошник, подъязычная кость).

Соединения костей. Кости лицевого черепа соединяются друг с другом плоскими швами, нижняя челюсть с височной кость образует единственное подвижное соединение в черепе – височно-нижнечелюстной сустав, подъязычная кость подвешена на мышцах шеи и связках.

Функции. Защита органов чувств, начальных отделов пищеварительной и дыхательной системы.

Череп в целом

Череп условной плоскостью, проходящей через наружный затылочный бугор сзади и надглазничные края лобной кости спереди, делят на свод (крышу) и основание.

На наружной поверхности основания черепа имеются различные отверстия (через них проходят сосуды и нервы) и отростки (места прикрепления мышц).

К ним относятся: альвеолярные отростки верхнечелюстных костей с ячейками для зубов, большое резцовое отверстие, небные отростки верхних челюстей, горизонтальные пластинки небных костей, хоаны, скуловая дуга, крыловидные отростки клиновидной кости, овальное и остистое отверстие, рваное отверстие, сонный канал, яремное отверстие, шиловидный отросток, шилососцевидное отверстие, сосцевидный отросток, мыщелки затылочной кости, подъязычный канал, большое затылочное отверстие, наружный затылочный гребень, наружный затылочный бугор.

На внутренней поверхности основания черепа различают три черепных ямки – переднюю, среднюю и заднюю, в которых расположены соответствующие области головного мозга.

Передняя мозговая ямка спереди и с боков ограничена лобной костью, сзади крыльями и телом клиновидной кости. В ней расположена продырявленная пластинка решетчатой кости, над которой возвышается петушиный гребень.

Средняя мозговая ямка спереди и с боков ограничена телом и крыльями клиновидной кости, сзади передними поверхностями пирамид височных костей. В ней находятся: турецкое седло (в его ямке находится железа внутренней секреции – гипофиз), спинка турецкого седла, зрительный канал, верхняя глазничная щель, круглое, овальное и остистое отверстие, рваное отверстие.

Задняя мозговая ямка спереди ограничена задними поверхностями пирамид височных костей и телом клиновидной кости, сзади – чешуей затылочной кости. В ней находятся: скат, внутренний слуховой проход, яремное отверстие, большое затылочное отверстие, подъязычный канал, крестообразное возвышение, внутренний затылочный бугор.

На передней поверхности черепа находятся глазницы и грушевидное отверстие – вход в носовую полость.

На боковой поверхности имеются: наружный слуховой проход, ямки – височная, подвисочная и крыловидная. Границей между первой и второй является скуловая дуга. В ямках находятся жевательные мышцы, сосуды и нервы.

СКЕЛЕТ ТУЛОВИЩА

Скелет туловища состоит из двух отделов – позвоночного столба и грудной клетки.

позвоночный столб

(columna vertebralis)

Кости. Позвоночный столб состоит из 33-35 позвонков, которые образуют, пять отделов.

1. Шейный– 7 позвонков.

2. Грудной – 12 позвонков.

3. Поясничный– 5 позвонков.

4. Крестцовый – 5 сросшихся позвонков.

5. Копчиковый– 2-5 сросшихся позвонков.

Каждый позвонок имеет тело (выполняет опорную функцию), дугу, ограничивающую позвонковое отверстие (выполняет защитную функцию) и отростки – остистый, поперечные, верхние и нижние суставные (служат для соединения позвонков друг с другом, а так же для прикрепления связок и сухожилий мышц).

Особенности шейных позвонков:

1. Небольшое тело.

2. Относительно крупное позвонковое отверстие.

3. Отверстия на поперечных отростках, через которые проходит позвоночная артерия. На передней поверхности поперечного отростка VI шейного позвонка имеется сонный бугорок – место прижатия общей сонной артерии при кровотечении.

4. Остистые отростки раздваиваются на конце (кроме VII шейного позвонка).

Особенности грудных позвонков:

1. Реберные ямки на теле для соединения с головкой ребра.

2. Реберные ямки на поперечных отростках для соединения с бугорком ребра.

3. Остистые отростки направлены вниз.

Особенности поясничных позвонков:

1. Массивное тело (так как на них падает максимальная нагрузка).

2. Разветвленные отростки.

3. Остистый отросток прямоугольной формы.

Соединения позвонков в позвоночном столбе.

1. Фиброзные – связки: длинные – передняя и задняя продольные (соединяют тела позвонков), надостистая; короткие – междуговые (желтые), межостистые, межпоперечные.

2. Хрящевые – межпозвонковые диски.

3. Костные – между крестцовыми и копчиковыми позвонками.

4. Суставы – между суставными отростками. Первый шейный позвонок (атлант) соединяется с затылочной костью атлантозатылочным суставом (обеспечивает наклоны головы). Второй шейный позвонок (осевой) соединяется с атлантом атлантоосевым суставом (обеспечивает повороты головы).

Изгибы позвоночного столба:

1. Лордозы– физиологические изгибы вперед (шейный и поясничный).

2. Кифозы – физиологические изгибы назад (грудной и крестцовый).

3. Сколиозы– патологические изгибы в сторону.

Физиологические изгибы играют роль пружины, смягчая толчки и удары при движениях.

Функции позвоночного столба

1. Опорная – позвоночник главная ось нашего тела

2. Защитная – создает полость для спинного мозга.

3. Участие в движениях шеи и туловища.

4. Рессорная или пружинящая.

Грудная клетка (thorax)

Образована 12 парами ребер, грудиной и грудным отделом позвоночника

Грудина – непарная кость, состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка.

Ребра – имеют костную и хрящевую часть. Различают истинные ребра (7 пар), своими хрящевыми концами присоединяются непосредственно к грудине; ложные (3 пары), присоединяются к хрящам вышележащих ребер, образуя реберную дугу; колеблющиеся (2 пары), не соединяются с грудиной, лежат в толще мягких тканей.

Соединения костей. Грудина соединяется с ключицами и с ребрами при помощи суставов. Каждое ребро сзади соединяется с грудным позвонком двумя суставами, а спереди с грудиной.

Грудная клетка в целом. Грудная клетка имеет форму усеченного конуса. Через верхнее отверстие грудной клетки проходят: пищевод, трахея, сосуды и нервы. Нижнее отверстие закрыто диафрагмой, которая отделяет грудную полость от брюшной.

1. Грудная клетка образует стенки грудной полости, которая защищает внутренние органы.

2. Принимает участие в дыхании.

СКЕЛЕТ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Скелет верхних конечностей состоит из пояса верхних конечностей (плечевой пояс) и скелета свободной верхней конечности

Пояс верхних конечностей

Кости. Парные лопатки и ключицы.

Соединения костей. Лопатки соединяются с ключицами (акромиально-ключичный сустав) и с плечевой костью (плечевой сустав).

1. Присоединяет свободную верхнюю конечность к скелету туловища (опорная)

2. Отодвигает плечевую кость от грудной клетки, обусловливая свободу движений руки.

1. Ключица – в области тела (средняя треть), ближе к грудино-ключичному сочленению.

Отделы и кости.

1. Плечо – включает плечевую кость.

2. Предплечье – состоит из лучевой кости (расположена латерально) и локтевой кости (расположена медиально). На лучевой кости находится латеральный шиловидный отросток, на локтевой – медиальный.

3. Кисть – включает запястье (8 костей расположенные в два ряда); пясть (пять костей) и фаланги пальцев (2 у большого пальца, 3 у остальных).

Соединения костей. Все кости соединяются между собой подвижно, с помощью суставов. Лучевая и локтевая кости соединены друг с другом, кроме того, мембраной. Наиболее крупными суставами являются.

1. Плечевой – образован суставной поверхностью лопатки и головкой плечевой кости. Сустав простой, шаровидный. В нем происходят все виды движений.

2. Локтевой – образован тремя костями: плечевой, лучевой и локтевой. Сустав сложный, блоковидный. В нем происходят сгибание и разгибание, небольшое вращение.

3. Лучезапястный – образован лучевой костью и тремя костями первого ряда запястья. Сустав сложный, эллипсовидный. В нем происходят сгибание и разгибание, отведение и приведение.

Функции. Рука является органом труда, осуществляет различные манипуляции.

Наиболее частые места переломов.

1. Плечевая кость – в области хирургической шейки.

2. Лучевая кость – в нижней трети диафиза.

СКЕЛЕТ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Скелет нижних конечностей включает пояс нижних конечностей (тазовыйпояс) и скелет свободной нижней конечности.

Пояс нижних конечностей

Кости. Тазовый пояс образован двумя тазовыми костями. Каждая тазовая кость состоит из трех костей – подвздошной, седалищной и лобковой, которые после 16 лет срастаются костной тканью. Тела всех костей срастаются в области вертлужной впадины. Ветви лобковых и седалищных костей ограничивают запирательное отверстие.

Соединения костей. Тазовые кости соединяются друг с другом спереди лобковым симфизом, сзади с крестцом крестцово-подвздошным суставом, по бокам с бедренными костями – тазобедренным суставом.

Таз в целом. Таз образован тазовыми костями, крестцом и копчиком. Различают два отдела таза: верхний – большой таз и нижний – малый таз. Границами между большим и малым тазом являются: спереди – верхний край лобкового симфиза, с боков – дугообразные линии, сзади – мыс крестца (выступ между пятым поясничным позвонком и крестцом).

Размеры большого таза:

1. Остистая дистанция – расстояние между передними верхними подвздошными остями.

2. Гребневая дистанция – расстояние между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей.

3. Вертельная дистанция – расстояние между большими вертелами бедренных костей.

Размеры малого таза:

1. Наружная конъюгата – расстояние между верхним краем лобкового симфиза и ямкой на спине между пятым поясничным позвонком и крестцом.

2. Диагональная конъюгата – расстояние между нижним краем лобкового симфиза и мысом крестца.

3. Истинная (акушерская) конъюгата – расстояние между наиболее выступающей частью лобкового симфиза и мысом крестца.

4. Прямой размер выхода из малого таза – измеряется между нижним краем лобкового симфиза и верхушкой копчика.

5. Поперечный размер выхода – расстояние между внутренними краями седалищных бугров.

1. Опорная, поэтому таз имеет форму широкой чаши.

2. Защита внутренних органов.

3. Присоединение скелета свободной нижней конечности к скелету туловища.

Скелет свободной нижней конечности

Отделы и кости. Скелет свободной нижней конечности состоит из трех отделов.

1. Бедро – включает бедренную кость.

2. Голень – состоит из малой берцовой кости (расположена латерально) и большой берцовой кости (расположена медиально).

3. Стопа – включает предплюсну (7 костей, самые большие пяточная и таранная), плюсну (5 костей) и фаланги пальцев (у большого 2, у остальных по 3).

Соединения костей. Все кости соединяются подвижно, при помощи суставов. Между костями голени имеется мембрана. Самые крупные суставы нижней конечности:

1. Тазобедренный – образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Сустав простой, шаровидный. В нем возможны все виды движений.

2. Коленный – образован суставными поверхностями бедренной кости, большеберцовой кости и надколенником. Сустав сложный, мыщелковый. Между суставными поверхностями костей имеется мениск. В суставе осуществляются сгибание и разгибание, вращение при согнутом колене.

3. Голеностопный – образован суставными поверхностями костей голени и таранной кости. Сустав сложный, блоковидный. В нем возможны сгибание и разгибание, а так же небольшие боковые движения.

1. Опорная.

2. Перемещение тела в пространстве.

3. Рессорная (стопа имеет пружинящий свод).

Наиболее частые места переломов.

1. Шейка бедра.

2. Кости голени – в области латеральной и медиальной лодыжек.

Несмотря на различия в происхождении , общие принципы развития, характер морфологических и функциональных нарушений позволяют рассматривать в одном контексте вопросы клиники, диагностики и лечения большей части врожденных деформаций. Именно поэтому для изучения патогенеза деформаций необходимо знать основные этапы формирования различных отделов черепа и факторы, влияющие на эти процессы.

С точки зрения простоты изложения целесообразно рассматривать рост и развитие лицевого и мозгового черепа раздельно, так как первый связан в своем формировании с деятельностью жевательной и мимической мускулатуры, развитием зубов и ЛОР-органов, а второй - с ростом головного мозга.

Прежде всего, мы хотели бы кратко напомнить общие данные о процессах костеобразования . Соответственно возможны два варианта морфогенеза скелета - мембранозный и хрящевой. Только в очень небольшой группе костей оба пути сочетаются.
Филогенетически это более старый путь костеобразования.

Развитие костной структуры , ее трансформация, происходят в течение всей жизни человека и складываются из процессов аппозиции и резорбции экзостального и эндостального характера.

Мозговой череп , в основном, образован костями непосредственно соединительнотканного происхождения. Хрящевой генез имеют только нижняя часть тела затылочной кости и боковые отделы основной кости. Первые точки окостенения в мезенхимальном премордиальном мозговом черепе плода появляются на 8-й неделе внутриутробного периода, а к рождению ребенка покровные кости черепа уже сформированы и остатки соединительнотканных закладок сохраняются лишь в области родничков, швов и синхондрозов.

Функциональные взаимодействия черепа и мозга, играющие большую роль в развитии покровных костей, проявляются уже во внутриутробном периоде. До рождения ребенка его головной мозг, равномерно увеличиваясь, способствует приобретению мозговым черепом почти правильной округлой формы. При родах кости мозгового черепа нередко смещаются в соответствии с направлением давления и могут отчасти сохранять благоприобретенное положение при дальнейшем росте ребенка. Объем мозгового черепа у новорожденного резко преобладает над объемом лицевого (черепа новорожденного против объема взрослого).

В течение первых 8 лет жизни ребенка (преимущественно в первые Пмесяцев) масса мозга увеличивается в 8 раза. Это приводит к физиологическому длительному подъему внутричерепного давления. Форма мозгового черепа ребенка складывается под давлением мозга, крови и внутримозговой жидкости изнутри и развивающихся мышц снаружи.

Как свидетельствуют данные клинико-рентгенологических исследований , бурный рост покровных костей приводит к увеличению параметров мозгового черепа (в наибольшей степени высоты и в наименьшей - ширины). Максимальное увеличение размеров черепа приходится на первые 1,5-2 года жизни ребенка. В формировании мозгового черепа важная роль принадлежит аппозиционному костеобразованию и процессам трансформации за счет новообразования костного вещества в области швов.

В течение жизни происходит формообразовательный процесс в костях мозгового черепа, который осуществляется посредством резорбтивных процессов на внутренней поверхности костей, с другой - новообразованием костной ткани на их наружной поверхности.

Учебное видео по эмбриогенезу, онтогенезу черепа - его росту и развитию

Оглавление темы "Аномалии развития черепа детей":
  • 7(Лек), 4 (практ). Биомеханика позвоночного столба.
  • 8. Кисть как орган труда. (см. Вопрос № 18).
  • 10-11. Развитие мозгового и лицевого черепа. Череп и внутричерепное давление в онтогенезе. Производные висцеральных дуг.
  • 12. Варианты и пороки развития черепа.
  • 13. Череп новорожденного. Возрастная динамика черепа.
  • 14. Форма черепа в норме. Критика расистских теорий.
  • 15. Виды соединения костей: критерии классификации, закономерности строения.
  • 16. Классификация суставов (по сложности организации, форме суставных поверхностей, осям движений).
  • 17. Обязательные и вспомогательные элементы суставов: закономерности строения, положения, роль в норме и патологии.
  • 18. Сходство и различия в организации гомологичных компонентов костно-суставного аппарата верхней и нижней конечности.
  • 19. Физиологическое и функциональное положение суставов. Активные и пассивные движения.
  • 21. Общие возрастные особенности соединений костей скелета.
  • 2. Строение тела эмбриона. Зародышевые листки. Формы их организации, компоненты и основные производные.
  • 5. .Жаберный аппарат в развитии человека, его компоненты, основные производные.
  • 6.-Смотри 2вопрос.
  • 9.Возростная периодизация и ее принципы.
  • 10. К. Гален и его роль в анатомии и медицине.
  • 11. А. Визалий и его роль в анатомии и медицине.
  • 12. В. Гарвей и его роль в анатомии и медицине.
  • 13. Н.И. Пирогов его роль в анатомии и медицине, основные работы.
  • 14. П.Ф. Лесгафт и его роль в анатомии и профилактической медицине.
  • 1. Ход развития стенок полости рта. Аномалии.
  • 3. Жаберные карманы, их производные. Аномалии.
  • 6. Отделы пищеварительного тракта и план строения их стенок. Сфинктерный аппарат пищеварительного тракта.
  • 8. Развитие поджелудочной железы. Аномалии.
  • 1. Стадии развития почки. Принципы организации, роль и дальнейшие превращения компонентов предпочки и первичной почки.
  • 3. Почка как паренхиматозный орган. Структурные полимеры почки и критерии их выделения. Нефрон как структурно-функциональная ед. Почки. Чудесная сосудистая сеть.
  • 4.Почечные чашечки, лоханка, мочеточник, мочевой пузырь – исходные представления о механизмах уродинамики. Механизмы фиксации и подвижности мочевого пузыря.
  • 1. Фило- и онтогенез дыхательной системы.
  • Мозжечковые пути.
  • Нисходящие проводящие пути:
  • Пирамидные пути
  • Экстрапирамидные пути
  • 12 Пар черепно-мозговых нервов
  • 12. Варианты и пороки развития черепа.

      Верхняя часть чешуи затылочной кости, развивающаяся на почве соединительной ткани, может быть отделена от остальной кости поперечным затылочным швом. Получается отдельная кость треугольной формы.

      На переднем крае затылочного отверстия может быть бугорок с суставной поверхностью, который сочленяется с передней дугой атланта. Первый шейный позвонок может ассимилироваться затылочной костью.

      Тело клиновидной кости в области ямки турецкого седла может быть пронизан сквозным каналом, который содержит незаросший проток мозгового придатка.

      Обе половины лобной кости могут остаться несросшимися на всю жизнь, следовательно, образуется лобный шов.

      Возможно отсутствие лобных пазух.

      Теменная кость может быть разделена сагиттальным швом на верхнюю и нижнюю половины, следовательно, не происходит обычного слияния между двумя точками окостенения.

      Скуловая кость может делиться горизонтальным швом пополам.

    13. Череп новорожденного. Возрастная динамика черепа.

    Мозговая часть черепа отличается размерами от лицевой. Основание черепа по сравнению с крышей значительно отстает в развитии, крыша хар-ся тем, что еще нет швов и кости связаны прослойками соединительной ткани, наблюдаются роднички. Лобные и теменные бугры выражены очень сильно. Лобная кость разделена пополам. Из всех пазух едва намечены гайморовы полости . Наружный слуховой проход отсутствует. Малая величина лицевого черепа обусловлена недоразвитием челюстей, альвеолярные отростки отсутствуют. Ветвь нижней челюсти слабо развита, образует с телом тупой угол. Нижняя челюсть состоит из 2-х половин.

    Возрастная динамика черепа. В развитии черепа после рождения различают три важных периода.

    Первый период - роста – от рождения до конца 7-го года, этот период распадается на три фазы: 1-я – равномерный рост всех частей черепа; 2-я – рост мозгового и лицевого черепа в ширину; 3-я – рост основания черепа и лицевая часть в сагиттальном направлении.

    Второй период – относительного покоя – от 7-ми лет до наступления половой зрелости. В этом периоде замедление роста головы, черепная коробка удлиняется в передне-заднем направлении.

    Третий период – роста – от половой зрелости до 23 лет. К 30-ти годам начинают зарастать швы.

    14. Форма черепа в норме. Критика расистских теорий.

    Осмотр черепа – краниоскопия. Вид черепа сверху – norma vertikalis, сбоку – norma temporalis, спереди – norma frontalis, сзади – norma occipitalis.

    Горизонтальную плоскость проводят через нижние края глазниц и верхние края наружных слуховых отверстий. Объем черепа для мужчины – 1450 см (в кубе), для женщин - 1300 см/кубических.

    Лицевой череп определяется по лицевому углу, который состоит из двух пересекающихся линий: горизонтальной (от нижнего края центральных резцовых ячеек альвеолярного отростка верхней челюсти по верхнему краю наружного слухового прохода), вертикальная линия (от надбровной дуги к началу горизонтальной линии). Лицевой угол составляет 56-72 градуса. Угол меньше 56 град. – прогнатизм , около 72 град. – ортогнатизм .

    Длина черепа от 14,5 до 22,5 см. Ширина от 10 до 16 см.

    Критика расистских теорий.

    Каждый череп имеет индивидуальные особенности. Для индивидуальной хар-ки формы черепа (мозгового отдела) принято определять следующие его размеры: продольный, поперечный, высотный. Продольный размер – расстояние от глабеллы до наиболее выступающей точки затылка = 167-193 мм у муж., поперечный размер – соответствующий наиболее широкой части черепа, варьирует в пределах от 123 до 153 мм, вертикальный размер (расстояние от середины переднего края большого затылочного отверстия – базион, до места схождения сагиттального шва с венечным - бредма) = 146-143 мм. Отношения продольного размера (диаметра) к поперечному, умноженное на 100 – есть черепной указатель (длиннотно-широтный индекс). При значении черепного указателя до 74,9 мм – череп называют длинным (долихокрания), указатель равный 75-79,9 – характеризует средний размер черепа (мезокрания), а при указателе от 80 и более череп будет широким и коротким (брахикрания). Рассматривая череп сверху (вертикальная норма) можно отметить разнообразие его форм – эллипсоидный (при долихокрании), овоидный (при мезокрании), сфероидный (при брахикрании). Вместимость (объем полости мозгового черепа) колеблется у взрослого человека от 1000 до 2000 куб. см. Внешняя форма черепа во многом зависит от развития мышц, которые оказывают моделирующее действие на молодую костную ткань. Известно, что отсутствие одной или нескольких жевательных мышц на одной стороне головы обуславливает ассиметрию лица и сглаживание пальцевидных вдавлений на внутренней поверхности черепа. Половые различия черепа у человека незначительны, поэтому иногда трудно отличить мужской череп от женского. В тоже время необходимо указать на следующие не всегда четко выраженные половые отличия черепа. У мужского черепа бугристости (места прикрепления мышц) видны, как правило, лучше, сильнее выступает затылочный бугор, надбровные дуги. Глазницы имеют относительно большую величину, околоносовые пазухи выражены сильнее. Продольный и вертикальный размеры у мужского черепа большие. Мужской череп вместительнее (в среднем 1450 куб. см), чем женский (1300 куб. см). Как бы не была изменчива форма черепа человека, эти изменения не влияют на его умственные способности. Попытки некоторых фальсификаторов науки, на основании формы черепа, говорить о «высших» и «низших» расах не состоятельны. Так например, продольный размер мужского черепа у представителей европеоидного типа в среднем 180,7 мм, у монголоидного типа 184,6 мм, у нигроидного 185, 2 мм. Эти данные – убедительные доказательства отсутствия преимущественных размеров черепа у белых рас. У разных рас встречаются и большие размеры черепа и небольшие. Несостоятельны также суждения о якобы неодинаковом порядке зарастания швов черепа у представителей различных рас. Многочисленные исследования антропологов показали, что нет никаких оснований полагать, что у той или иной расы преобладают отделы мозгового отдела черепа. Несколько меньше размеры черепа у бушменов, пигмеев и др. – объясняется небольшим их ростом. Попытки установить взаимосвязь между размерами черепа, его вместимостью и культурным уровнем той или иной расы также не удерживают критики. Наличие высокой древней культуры в странах Азии, Африки, Латинской Америки опровергают «исключительную одаренность» северной расы.

    Особенности строения черепа различных рас.

    У европеоидной расы – выступание носа с высоким переносьем, клыковые ямки глубокие, передние зубы имеют ветрикальное положение, положение лицевого черепа к мозговому черепу – ортогнатическое, форма черепа приближается к брахицефалии.

    Монголоиды – ортогнатия, уплощение носовых и скуловых костей, брахицефалическая форма черепа.

    Австрало-негроидная раса – прогнатизм, носовые кости уплощены, форма черепа долихоцефалическая.

    "

    Развитие основы и свода черепа происходит по-разному. Основа и лицевой череп проходят три стадии развития: перепончатую, хрящевую и костную, а свода черепа — только две стадии: перепончатую и костную. С середины второго месяца эмбрионального развития в разных частях хрящевой основы черепа и перепончатого свода черепа появляются точки окостенения, от которых начинает развиваться костная ткань. В образовании кости основную роль играют клетки-кисткоутворювачи или остеобласты. Остеобласты функционируют вместе с остеокластами — клетками-разрушителями хряща. Две стадии развития проходят такие кости, или их части: две половинки лобной кости (которые позже срастаются в одну), теменные кости, чешуя височной кости, чешуя затылочной кости. Все остальные кости мозгового черепа проходят три стадии развития.

    Окостенения костей черепа во внутриутробном периоде не заканчивается.

    Развитие костей лицевого черепа связан с наличием у зародыша человека на ранних стадиях особого жаберного аппарата, состоящий из жаберных дуг, образованных из мезенхимы. С жаберных дуг развиваются верхняя и нижняя челюсти, шиловидный отросток височной кости, косточки среднего уха (молоточек, наковальня и стремя); подъязычная кость, хрящи гортани. С карманоподибних промежуток жаберных дуг, содержащихся между висцеральными дугами, образуются: наружный слуховой канал, барабанная полость среднего уха и слуховая труба, соединяющая носоглотку со средним ухом.

    Кости лицевого черепа развиваются из соединительной ткани и поэтому являются первичными.

    Череп человека в течение жизни меняется. После тридцатилетнего возраста швы постепенно зарастают, и череп становится монолитным. У пожилых людей происходит остеопороз костей, вследствие чего их толщина уменьшается. Верхняя и нижняя челюсти теряют зубы, ячейки зарастают, высота челюстей уменьшается примерно на 1/3. Лицо старого человека уподобляется детски.

    Череп новорожденного занимает четверть тела ребенка, в то время как у взрослого человека — лишь одну восьмую длины тела. Лицевая часть черепа развита еще недостаточно и в своих размерах не превышает четверть мозгового черепа. Малоразвитыми есть кости челюстей. Поскольку ребенок рождается без зубов, у нее недоразвитые полости в верхних челюстях, нет ячеистых отростков и ячеек. Некоторые кости черепа новорожденного состоят из отдельных частей. Так, лобная кость имеет две половины, между ними образуется перпендикулярно шов, который иногда не зарастает и у взрослых людей. Височная кость состоит из трех частей — чешуйчатый, барабанной и каменистой, а сосцевидной часть этой кости развивается только после рождения. В барабанной части височной кости недоразвиты наружный слуховой проход и барабанная перепонка. Затылочная кость состоит из четырех отдельных костей, которые затем срастаются. Тело клиновидной кости соединяется с большими крыльями хрящом, который после рождения ребенка медленно костенеет.

    Свода черепа новорожденного имеет рельефно выражены теменной бугор и лобовой бугор. Сверху оно выглядит четырехугольника. На своде черепа еще нет швов, края костей не имеют зубцов. Между костями свода содержатся слои соединительной ткани и хряща, которые называются родничками. Всего родничков шесть — два нечетных верхних и два парных боковых. Наибольший нечетное переднее темечко между лобной и теменной костями сверху. Оно неправильной ромбовидной формы и зарастает у детей через 1,5- 2 года после рождения. Второе нечетное заднее темечко — между задними углами теменных костей и чешуей затылочной кости. Зарастает оно в первые месяцы развития ребенка. Иногда у новорожденных его не проявляют, поскольку оно может зарастать в последний месяц развития плода. Боковые роднички расположены между передними и задней мы боковыми углами теменной кости. Они называются клиновидными и сосцевидного. Парное клиновидные родничок расположен в месте соединения бокового угла теменной кости с большим крылом клиновидной и чешуйчатой ​​частью височных костей. Сосцевидной родничок расположен в месте соединения нижнего угла теменной кости с сосцевидным отростком височной кости и затылочной чешуей.

    Оба родничка зарастают сразу после рождения или в последний период внутриутробного развития. У новорожденных пневматические кости не имеют пазух, за исключением зачатка гайморовой полости верхней челюсти. Развитие их происходит постепенно после рождения ребенка. Все родничка является остатками перепончатого черепа.

    13283 0

    Образование черепа начинается скоплением мезенхимы вокруг хорды на уровне заднего мозга. Отсюда мезенхима распространяется под передние и на верхние части мозга, образуя основание и свод вместилища для развивающегося мозга. Этот первичный мезенхимальный покров в дальнейшем превращается в перепончатый череп (leptocranium) . После рождения участки перепончатого черепа сохраняются в виде родничков. Хрящевая стадия начинается на 2—4-м месяце внутриутробного развития, когда вокруг переднего конца хорды появляются парахордальные и прехордальные хрящевые перекладины, а также хрящевые футляры — вместилища органов обоняния, зрения, слуха (носовые, зрительные и слуховые капсулы) (рис. 1).

    Рис. 1. Развитие черепа (2—3-й месяц эмбриогенеза):

    а — вид сверху: 1 — носовая капсула; 2 — зрительная капсула; 3 — прехордальный хрящ; 4 — слуховая капсула; 5 — парахордальные хрящи; 6 — хорда; б — вид слева: 1 — гипофизарная ямка; 2 — парахордальный хрящ; 3 — хорда; 4 — III шейный позвонок; 5 — тело II шейного позвонка; 6 — передняя дуга I шейного позвонка

    Парахордальные хрящи проникают до места расположения будущего гипофиза. По мере развития происходит слияние отдельных хрящей между собой, а также с носовыми, зрительными и слуховыми капсулами, в результате чего на основании черепа образуется сплошная хрящевая пластинка со срединным отверстием для гипофиза (рис. 2). В этот период (вторая половина 3-го месяца) череп имеет хрящевое основание и перепончатый свод — образуется так называемый хрящевой череп (chondrocranium) . На следующем этапе развития черепа происходят окостенение перепончатого свода и хрящевого основания и образование костного черепа, osteocranium (рис. 3-5).

    Рис. 2. Развитие мозгового черепа; хрящевой череп (вторая половина 3-го месяца):

    1 — хрящевой череп

    Рис. 3. Окостенение свода черепа:

    1 — мозговые пузыри; 2 — точка окостенения чешуи затылочной кости; 3 — хрящевой череп; 4 — точка окостенения лобной чешуи

    Рис. 4. Следующая стадия окостенения свода черепа:

    1 — первичные кости свода черепа;

    2 — хрящевой череп

    Рис. 5. Центры окостенения затылочной (а, б), клиновидной (в) и височной (г) костей

    Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин