Вообще кофеин является психостимулятором, и это все могут подтвердить по собственному опыту - конечно, он действует не так сильно, как психостимулятор амфетамин, действуя на другие мишени.
Был в нашем вузе инцидент со студентами, которые перед экзаменом по фармакологии решили учить и не спать, используя для этого кофеин в разных формах. Они начали с растворимого сублимированного кофе, перешли на порошковый для варки, когда быстрорастворимый перестал помогать, а затем и на зерновой. Когда и эти дозы кофеина перестали помогать, они перешли на кофеин в таблетках. Конда кофеин в таблетках перестал помогать, они от вышеперечисленного спектра пероральных форм кофеина перешли к парентеральным, где-то откопали ампулы кофеина и ввели внутривенно.
Да, они успели прочитать к экзамену все учебники, какие хотели. Но придя на экзамен, они выглядели такими разбитыми, что сначала экзаменаторы посчитали, что те так переволновались, что скоро упадут в обморок: их лица покрывал холодный пот, руки тряслись как при паркинсонизме, глаза были мутными, а взгляд, что называется, "на тысячу миль", как у солдат после Вьетнама, переживающих посттравматическое стрессовое расстройство. Но когда преподаватели узнали истинную причину, этим студентам... поставили "неуд" без опроса. Почему? Потому что они поступили нефармакологично.
Психоактивные психостимуляторы, к которым относятся кофеин и амфетамин, повышают энергичность, но уменьшают сосредоточенность. Они подходят для совершения творческой разнообразной работы, но не подходят для монотонной рутинной деятельности вроде чтения учебника. Более того: даже если выдержка на продолжение работы находится, бессонные ночи истощают запасы нейромедиаторов, что приводит не только к двигательным нарушениям, но и к потере функций памяти от запоминания до вспоминания.
Чему это нас учит? Во-первых, токсическая и тем более летальная дозы у кофеина довольно велики при том факте, что в лекарствах его концентрации весьма незначительны. В одной таблетке или одной ампуле содержится в среднем около 100 мг кофеина при том, что летальная доза составляет 200 мг на кг массы тела, то есть для среднего человека нужно более 50 таких таблеток или ампул. Во-вторых, сон перед экзаменом даст больше, чем ночное бдение с перечитыванием учебников по нескольку раз.
А внутривенно кофеин вводят как стимулятор дыхания при его остановке, потому что он не только психоактивный психостимулятор, но и дыхательный аналептик, активирующий дыхательный центр продолговатого мозга. Если ввести его не по показаниям, проявится привычный эффект кофеина, но будет более выраженным и наступит быстрее. Почему? Так выше его биодоступность - так он быстрее поступив с током крови к своим мишеням в нервной системе, не потратив время на всасывание из ЖКТ.
Как вообще действует кофеин? Если коротко и по-возможности понятно, он препятствует действию "молекулы усталости" (которая является производным АТФ - нашего внутреннего энергоносителя; что-то вроде отработанного аккумулятора), таким образом отодвигая наступление усталости - именно из-за эффекта отодвигания наступающая потом усталость имеет увеличенный эффект, поскольку незаметно копится, пока в нас циркулирует кофеин.
Поступайте фармакологично.
Где-то откопали? Да в любой аптеке! Статья выдумана, т.к. от самого кофе даже от порошкового штырит лучше и дольше чем от ампул или таблетосов. Разбитыми они могли придти только если не приняли кофеина, иначе кофеин бы блокировал захват аденозина и они бы просто не ощущали усталости ни в каком виде. Вот просто как школьники друг другу рассказывают сказки в пятом классе так и тут...
Применять кофеин в ампулах от целлюлита можно не только в салоне, но и самостоятельно в домашних условиях. Тем более что сегодня ампулы, мази и кремы с этим чудодейственным и эффективным жиросжигателем можно без рецепта приобрести в аптеке по бюджетной цене. Регулярные полезные антицеллюлитные процедуры помогут вернуть гладкость и упругость коже, а также сбросить пару килограммов веса, однако следует знать некоторые правила использования кофеина, грамотно его применять и помнить о противопоказаниях.
Полезные свойства
Кофеин – это алкалоид растительного происхождения, который содержится в кофейных зернах, листьях чая, гуаране, орехах кола и некоторых других растениях. Вещество широко применяется в медицине и входит в состав лекарственных препаратов для стимуляции сердечной деятельности и дыхания, борьбы с мигренями, повышения физической и умственной деятельности.
В косметологии кофеин входит в состав гелей, мазей, масок, скрабов и применяется наружно для борьбы с визуальными недостатками кожи и подкожными жировыми отложениями.
К полезным свойствам кофеина для кожи можно отнести:
- Стимулирование распада жировых отложений и, как следствие, положительное влияние на обмен веществ.
- Увлажнение кожи.
- Антисептическое воздействие.
- Стимулирование микроциркуляции крови и лимфы.
- Сужение и очищение пор кожи.
- Повышение эластичности и упругости кожного покрова, тонуса мышц.
- Выведение излишка жидкости из клеток и участие в их восстановлении.
Все эти свойства помогают успешно бороться с самым коварным врагом красивого женского тела – целлюлитом (эффектом апельсиновой корки на коже). Сочетание же кофеиновой терапии с диетой и регулярными физическими нагрузками дает поистине прекрасный результат: кожа выглядит здоровой, упругой и гладкой.
В домашних условиях можно использовать кофеин в сочетании с другими активными компонентами: голубой и белой глиной, морскими водорослями, медом, эфирными маслами – и медицинскими препаратами: мазью Капсикам, ампулами Папаверина, кремами с камфорой, ментолом, рутином.
Следует учитывать, что в ампулах Капсикам, кроме кофеин-бензоата натрия, содержатся дополнительные вещества: натрия гидроксид и вода для инъекций, которые в совокупности и дают потрясающий лечебный и косметологический эффект.
Популярные процедуры
Наиболее популярно использование кофеина против целлюлита в обертываниях. Обертывание – это косметическая процедура, заключающаяся в нанесении на проблемные участки тела кремов, мазей и других средств с последующим плотным наложением пищевой пленки. Создание парникового эффекта под пленкой ускоряет кровообращение, потоотделение, отвод лишней жидкости и, соответственно, многократно усиливает действие косметических продуктов. Добавление кофеина позволяет терять до 1 см объема всего лишь за один сеанс. Рецепты наиболее популярных антицеллюлитных обертываний представлены ниже.
Горячее прикосновение: обертывание с кофеином и мазью Капсикам. Для проведения процедуры понадобятся:
- 4 ампулы кофеин-бензоата натрия;
- мазь Капсикам;
- 1 ч.л. жирного крема “Детский”;
- пищевая пленка.
В керамической емкости смешать детский крем, содержимое ампул и Капсикам (выдавить горошину не более 0,5-1 см). Нанести на проблемные участки (избегая области живота и внутренней части бедер) и накрыть пищевой пленкой. Укутать теплым шарфом. Длительность процедуры – 1 час. По окончании смыть смесь водой комнатной температуры и нанести питательный крем.
За час до проведения процедуры следует отказаться от приема пищи. Воздействие Капсикама на кожу очень сильное и выражается в довольно интенсивном жжении, поэтому данная процедура не подходит людям с низким болевым порогом.
Царский уход: кофеиновое обертывание с голубой глиной и эфирными маслами. Необходимо подготовить:
- 1 ст.л. белой или голубой глины;
- 2 ампулы кофеин-бензоата;
- несколько капель эфирного масла грейпфрута, апельсина или лимона;
- 1 ч.л. оливкового масла.
В глину тонкой струйкой влить теплую воду до получения сметанообразной массы. Добавить кофеин, эфирное и оливковое масло, нанести на кожу. Замотать обрабатываемую часть тела пищевой пленкой. Длительность процедуры – 40-60 минут. Смыть под душем. Нанести питательный или детский крем.
Ампулы кофеина против целлюлита в комплексе с косметической глиной усиливают приток крови к проблемным участкам, ускоряют метаболические процессы в клетках кожи. Эфирное масло оказывает расслабляющее действие на мышцы, нормализует кислотно-щелочной баланс, усиливает ток крови и лимфы.
Медовый уход: обертывание с кофеином, медом и Папаверином. Для проведения процедуры понадобятся:
- 2 ампулы Папаверина:
- 2 ампулы кофеин-бензоата натрия;
- 1 ст. л. меда.
В стеклянной емкости смешать все ингредиенты. Слегка подогреть на водяной бане. Перед нанесением смеси подготовить кожу к процедуре с помощью массажа специальной щеткой или скраба. На подготовленные участки тела нанести смесь, укутать пищевой пленкой и тепло одеться. Длительность процедуры – 1 час. Смыть теплой водой и нанести питательный крем.
Во время обертывания с Папаверином для усиления эффекта можно заниматься физическими упражнениями. В данном рецепте инъекционные ампулы при желании можно поменять на мазь с Папаверином.
Наиболее значимого эффекта можно добиться, если проводить обертывания курсом по 10-12 процедур. Промежуток между сеансами должен составлять 1-2 дня. В случаях плохого самочувствия при проведении обертываний можно сделать . Для приготовления масок используются те же ингредиенты, что и для обертываний, однако отличается процесс проведения процедуры. При нанесении маски пищевая пленка не используется, а рекомендуется не двигаться до полного высыхания или впитывания смеси. Остатки маски снимаются косметическими салфетками или смываются.
Противопоказания
Следует помнить, что кофеин-бензоат, Капсикам, Папаверин и другие мази все же являются медицинскими препаратами и имеют ряд противопоказаний к применению. Кофеиновые обертывания противопоказаны:
- при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- при онкологических заболеваниях;
- при беременности и кормлении грудью;
- во время менструаций;
- при варикозном расширении вен;
- при диабете и эндокринных заболеваниях;
- при грибковых заболеваниях кожи;
- при высыпаниях различной этиологии;
- при бессоннице и неврологических расстройствах.
Если в анамнезе есть какие-либо проблемы со здоровьем, перед проведением косметических процедур с кофеином следует проконсультироваться с врачом. Противопоказано проведение обертываний при простудах, головокружении, температуре.
В любом случае следует соблюдать осторожность при применении мазей и медицинских препаратов.
Разумный подход к антицеллюлитным процедурам с ампулами кофеина порадует отличным результатом без вреда здоровью!
Лекарством, стимулирующим психическую деятельность, является Кофеин. Инструкция по применению сообщает, что раствор для подкожного введения в ампулах, таблетки 100 мг бензоат натрия повышают умственную и физическую работоспособность. По отзывам кардиологов, этот препарат помогает в терапии пониженного давления (гипотония), спазмов и сонливости.
Форма выпуска и состав
Кофеин выпускают в форме:
- Раствора для подкожного введения: прозрачного, бесцветного либо слабоокрашенного (в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; по 5 или 10 ампул в картонной пачке с перегородками или решетками).
В состав 1 мл раствора входит: активное вещество – кофеин-бензоат натрия 100 или 200 мг и вспомогательные компоненты: раствор натра едкого 0,1М – до рН 6,8-8‚5, вода для инъекций – до 1 мл.
- Таблеток для приема внутрь. В состав 1 таблетки лекарства Кофеин-бензоат Натрия может входить 100 мг или 200 мг кофеина.
Фармакологическое действие
Кофеин бензоат натрия – это средство, которое помогает уменьшить сонливость и усталость, стимулирующее воздействует на психическую деятельность человека, а также на его умственную и физическую работоспособность.
Кофеин известен своими возбуждающими свойствами, направленными на работоспособность дыхательного и сосудодвигательного центров, на активизацию сердечной деятельности, а также на расширение кровеносных сосудов мышц, мозга, сердца, почек и сужение сосудов органов брюшной полости.
У недоношенных детей этот препарат уменьшает парциальное давление углекислоты, устраняет периодическое дыхание и повышает объем вентиляции, не влияя на частоту сердечных сокращений.
Показания к применению
От чего помогает Кофеин? Таблетки показаны к применению:
- понижение работоспособности (физической и умственной);
- сонливость;
- расстройства, протекающие с угнетением нервной деятельности, работы сердечно-сосудистой и респираторной систем (включая передозировку опиоидными анальгетиками и заболевания инфекционной природы);
- спазмы сосудов мозга.
Инструкция по применению
Кофеин в таблетках взрослым назначается по 50-100 мг 2-3 раза в сутки, независимо от приема пищи. Доза препарата для детей равна 30-75 мг 2-3 раза в сутки.
В ампулах Кофеин предназначен для подкожного введения. Допустимая разовая доза препарата равна 100-200 мг, максимальная суточная доза составляет 600 мг. Детям в возрасте старше 12 лет рекомендуется вводить по 25-100 мг раствора 2-3 раза в сутки.
В офтальмологии Кофеин Бензоат Натрия также применяется в ампулах – раствор вводят в область под конъюнктиву по 0,3 мл 1 раз в сутки. Кратность введения препарата назначается и корректируется лечащим врачом и зависит от внутриглазного давления и глубины передней глазной камеры.
Для приготовления антицеллюлитной смеси для обертывания смешивают 4 ампулы Кофеина, Капсикам мазь (размером с 2 горошины) и детский крем (4 горошины). Полученное вещество следует нанести на проблемные зоны и покрыть пищевой пленкой. Держать аппликацию нужно в течение 3 часов. Во время и на протяжении двух часов после обертывания не рекомендуется принимать пищу и какие-либо жидкости. Курс равен 10 процедурам.
Для похудения
Кофеин нередко используется для похудения. Это обусловлено понижением аппетита и увеличением физической выносливости при использовании препарата. Некоторые диетологи указывают на способность кофеина сжигать дополнительно 5 кг веса в месяц на фоне интенсивных физических тренировок. Стоит помнить, что бесконтрольное применение препарата, может вызвать нежелательные побочные явления.
Читайте также: как принимать для улучшения мозгового кровообращения аналог .
Противопоказания
- Беременность и период лактации.
- Пароксизмальная тахикардия.
- Частая желудочковая экстрасистолия.
- Глаукома.
- Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам.
- Повышенная возбудимость.
- Пожилой возраст.
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Артериальная гипертензия.
- Нарушения сна.
- Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (включая острый инфаркт миокарда, атеросклероз).
Побочные явления
- возбуждение;
- тошнота, рвота;
- аритмии;
- при длительном применении возможно привыкание;
- нарушение сна;
- беспокойство;
- тахикардия;
- повышение АД.
Детям, при беременности и кормлении грудью
С особой осторожностью применяется во время беременности и грудного вскармливания.
В детском возрасте
Противопоказано для применения детям младше 12 лет.
Особые указания
Во время применения Кофеина необходимо учитывать, что внезапное прекращение терапии может привести к усилению торможения центральной нервной системы в виде сонливости и депрессии. Воздействие на центральную нервную систему может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной системы.
Лекарственное взаимодействие
- При совместном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение ее скорости всасывания, биодоступности и концентрации в крови.
- При одновременном использовании Мексилетин снижает клиренс кофеина и увеличивает его содержание в плазме за счет блокирования метаболизма последнего в печени.
- Тербинафин, Кетоконазол и умеренно увеличивают концентрацию кофеина в крови.
- Из-за активации микросомальных ферментов под влиянием Фенитоина при его совместном приеме происходит ускорение обмена и выведения кофеина.
- При одновременном использовании эстрогенов возможно усиление и увеличение продолжительности действия кофеина из-за ингибирования изофермента CYP1A2.
- Метоксален замедляет выведение кофеина с возможной стимуляцией его эффекта и появлением токсического действия.
- При совместном использовании возможно усиление эффектов анальгетиков-антипиретиков, Напроксена, Салициламида.
- При одновременном приеме кофеин ускоряет абсорбцию эрготамина.
- При совместном применении с аденозином не исключено снижение повышенного числа сердечных сокращений, вызванное введением Аденозина; также препарат уменьшает вазодилатацию, связанную с действием Аденозина.
- При совместном применении уменьшаются эффекты снотворных средств и средств для наркоза.
Аналоги лекарства Кофеин
По структуре определяют аналоги:
- Кофеин-бензоат натрия.
- Кофеин безводный.
- Диа-Активанад-N.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Кофеин (таблетки 100 мг №6) в Москве составляет 29 рублей. Отпускается без рецепта.
Препарат Кофеин инструкция по применению предписывает хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25° C. Срок годности – 5 лет.
Post Views: 295
Кофеин – это лекарственный препарат, оказывающий стимулирующее воздействие на нервную систему. Выпускается в форме таблеток и раствора для субконъюнктивального и подкожного введения.
Фармакологическое действие Кофеина
Кофеин Бензоат Натрия – психостимулирующий препарат, активным действующим компонентом которого во всех формах выпуска является кофеин.
Кофеин оказывает возбуждающее воздействие на кору головного мозга, стимулирует работу сосудодвигательного и дыхательного центров продолговатого мозга, стимулирует рефлекторную деятельность. Кофеин Бензоат Натрия обеспечивает межнейрональную проводимость спинного мозга, увеличивает двигательную активность и психическую деятельность, предотвращает сонливость и помогает побороть симптомы утомляемости.
При применении небольших доз медикамента отмечается стимулирование функций нервной системы. Применение Кофеина Бензоат Натрия в больших дозах приводит к угнетению функций центральной нервной системы.
Активный компонент препарата оказывает влияние на сердечные и сосудистые механизмы организма, что приводит к изменению артериального давления: за счет кофеина происходит нормализация пониженного или незначительное повышение нормального давления.
Кофеин в ампулах и таблетках способен повышать физическую и умственную работоспособность человека, оказывает спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру и стимулирующее – на поперечнополосатую. Лекарственное вещество увеличивает диурез и секреторную активность желудка, а также уменьшает агрегацию тромбоцитов и высвобождение из тучных клеток гистамина.
Благодаря Кофеину происходит повышение основного обмена организма: увеличивается гликолиз и повышается липолиз.
Применение Кофеина пожилыми людьми приводит к замедлению процесса наступления сна, значительно снижает его продолжительность и увеличивает частоту ночных пробуждений.
У недоношенных детей при применении Кофеина Бензоат Натрия наблюдается устранение периодического дыхания, снижение парциального давления углекислоты, увеличивается объем вентиляции без изменений частоты сердечных сокращений.
Смесь Кофеина и Капсикама эффективно применяется в косметологии.
Показания к применению Кофеина
В ампулах и таблетках Кофеин назначается при снижении умственной и физической работоспособности, при головных болях сосудистого происхождения, мигренях, инфекционных заболеваниях.
Рекомендуется прием Кофеина Бензоат Натрия при умеренной артериальной гипотензии, сонливости, энурезе, угнетении дыхания новорожденных, возникшем в результате асфиксии, отравлении опиоидными анальгетиками, снотворными препаратами, оксидом углерода.
В хирургической практике лекарственное средство применяется для восстановления необходимого уровня легочной вентиляции.
Кофеин применяется в офтальмологии при снижении тонуса после операции на органах зрения, а также при отслоении сетчатки.
В косметологической практике эффективно применяется смесь Кофеина и Капсикама для проведения процедур обертывания.
Способ применения и дозировка
Кофеин в таблетках взрослым назначается по 50-100 мг 2-3 раза в сутки, независимо от приема пищи. Доза препарата для детей равна 30-75 мг 2-3 раза в сутки.
В ампулах Кофеин предназначен для подкожного введения. Допустимая разовая доза препарата равна 100-200 мг, максимальная суточная доза составляет 600 мг. Детям в возрасте старше 12 лет рекомендуется вводить по 25-100 мг раствора 2-3 раза в сутки.
В офтальмологии Кофеин Бензоат Натрия также применяется в ампулах – раствор вводят в область под конъюнктиву по 0,3 мл 1 раз в сутки. Кратность введения препарата назначается и корректируется лечащим врачом и зависит от внутриглазного давления и глубины передней глазной камеры.
Для приготовления антицеллюлитной смеси для обертывания смешивают 4 ампулы Кофеина, Капсикам мазь (размером с 2 горошины) и детский крем (4 горошины). Полученное вещество следует нанести на проблемные зоны и покрыть пищевой пленкой. Держать аппликацию нужно в течение 3 часов. Во время и на протяжении двух часов после обертывания не рекомендуется принимать пищу и какие-либо жидкости. Курс равен 10 процедурам.
Побочные действия Кофеина
Как раствор, так и таблетки Кофеин могут вызывать такие нежелательные эффекты:
- чувство беспокойства, тревожности и возбуждения;
- напряжение в мышцах;
- повышенная утомляемость;
- бессонница;
- учащенное сердцебиение;
- головные боли;
- тремор;
- тахипноэ;
- эпилептические припадки.
Также со стороны организма могут появиться тахикардия, аритмия, повышенное давление, заложенность носа.
Кофеин влияет на язвенные заболевания, вызывая их обострение.
При длительном применении таблеток и раствора в ампулах Кофеин вызывает привыкание и зависимость.
При обертываниях смесью из Кофеина и Капсикама может возникать горячее жжение в области проведения процедуры.
Противопоказания к применению
Не назначается Кофеин при заболеваниях сердечнососудистой системы, тревожных расстройствах, тахикардии, артериальной гипертензии, экстрасистолии желудочковой части, а также при острых нарушениях сна.
Препарат противопоказан детям до 12 лет, людям пожилого возраста с эпилепсией, глаукомой, судорогами, а также женщинам в период беременности и лактации.
Не следует наносить антицеллюлитную смесь из Кофеина и Капсикама на пораженные участки кожи.
Передозировка
При передозировке Кофеином Бензоат Натрия могут возникать острые состояния тревоги, тремор, беспокойство, головные боли, сердечные экстрасистолии, спутанность сознания.
Дополнительная информация
Во время терапии следует учитывать, что препарат усиливает действие снотворных и наркотических средств, аспирина, парацетамола и прочих анальгетиков ненаркотического действия.
При одновременном применении Кофеина с препаратами, в состав которых входит мексилетин, наблюдается ухудшение процесса выведения кофеина из организма. Одновременное применение данного медикамента с никотином увеличивает и ускоряет его выведение.
Хранить Кофеин всех форм выпуска необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности препарата – 60 месяцев.
Входит в состав препаратов
Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):ЖНВЛП
АТХ:N.06.B.C.01 Кофеин
Фармакодинамика:Антагонизм в отношении центральных аденозиновых рецепторов, стимуляция центров продолговатого мозга (вагусный, сосудодвигательный и дыхательный).
Стимулирует ЦНС, дыхание, скелетную мускулатуру, секрецию пепсина и соляной кислоты в ЖКТ, гликогенолиз. Повышает чувствительность дыхательного центра к стимулирующему действию углекислого газа, увеличивая альвеолярную вентиляцию.
Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, минутный объем сердца (положительное инотропное действие на миокард и положительное хронотропное действие на синусно-предсердный узел).
Оказывает гипертензивный и диуретический эффекты, стимулирует сужение сосудов головного мозга и снижает сократимость матки.
Фармакокинетика:Связь с белками плазмы составляет 25-36 %. Биотрансформация в печени, у взрослых 80 % кофеина метаболизируется в параксантин (1,7-диметилксантин), 10 % - в теобромин (3,7-диметилксантин) и 4 % - в (1,3-диметилксантин), соединения деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные производные мочевой кислоты. У недоношенных детей превращается в . Период полувыведения составляет3-7 часов, у новорожденных - 65-130 часов, снижение до уровня взрослых в 4-7 месяцев. Максимальная концентрация через50-75 минут. Выводится почками (в виде метаболитов, 1-2 % в неизмененном виде),у новорожденных почками (85 % в неизмененном виде).
Показания:Заболевания, сопровождающиеся угнетением сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в том числе отравление наркотическими средствами, инфекционные заболевания).
Угнетение ЦНС.
Спазмы сосудов головного мозга (в том числе мигрень).
Снижение умственной и физической работоспособности.
Энурез у детей.
Сонливость.
Нарушения дыхания (периодическое дыхание, идиопатическое апноэ) у новорожденных.
V.F50-F59.F51.1 Сонливость [гиперсомния] неорганической этиологии
IX.I70-I79.I73 Другие болезни периферических сосудов
VI.G40-G47.G43 Мигрень
XVIII.R30-R39.R32 Недержание мочи неуточненное
XVIII.R50-R69.R53 Недомогание и утомляемость
XIX.T36-T50.T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
XXI.Z70-Z76.Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением или утратой трудоспособности
Противопоказания:Индивидуальная непереносимость, в том числе к другим ксантинам.
Тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства).
Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда, атеросклероз).
Пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия.
Артериальная гипертензия.
Нарушения сна при терапии повышенной утомляемости и сонливости.
Детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:Глаукома.
Повышенная возбудимость.
Пожилой возраст.
Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам.
Беременность и кормление грудью.
Беременность и лактация:Рекомендации FDA категории С. Увеличение риска развития спонтанных абортов, задержки внутриутробного развития, появление аритмии у плода (высокие дозы). Эксперименты на животных: нарушение развития скелета (пальцев и отдельных фаланг) при применении доз, эквивалентных содержанию кофеина в 12-24 чашках кофе в сутки, на протяжении всей беременности или при однократном введении больших доз (50-100 мг/кг); в меньших дозах - замедление развития скелета.
Проникает в грудное молоко (1 % от его концентрации в плазме крови матери). Если кормящая мать употребляет 6-8 чашек кофеинсодержащих напитков в сутки, у ребенка могут развиться гиперактивность и бессонница.
Способ применения и дозы:Внутрь (независимо от приема пищи): взрослые - по 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 1 г), дети старше 2-х лет - по 0,03-0,075 г на прием.
П ри мигрени (часто в сочетании с ненаркотическими анальгетиками и алкалоидами спорыньи) - по 1-2 таблетки во время приступа боли, затем - по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение нескольких дней (до 1 месяца).
В виде кофеин-бензоата натрия вводится подкожно : взрослым - по 1 мл 10 % или 20 % раствора, детям - по 0,25-1 мл 10 % раствора. Для устранения апноэ у новорожденных - вводят через рот или внутривенно (в виде кофеин-цитрата), создавая концентрацию кофеина-основания в плазме крови от 3 до 10 мг/мл.
Побочные эффекты:Нервная система: головокружение, головная боль, тревога, раздражительность, нервозность, выраженное нервное возбуждение у новорожденных; тремор, нарушение сна, мышечное напряжение.
Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение.
Пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, некротический энтероколит.
Кровь: гипогликемия, гипергликемия.
Передозировка:При передозировке наблюдаются боли в животе или желудке; ажитация, состояние тревоги, возбуждение или двигательное беспокойство; спутанность сознания или делирий; обезвоживание; тахикардия, аритмия; учащенное мочеиспускание; головная боль; повышенная тактильная или болевая чувствительность; раздражительность; тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; болезненный, вздутый живот или рвота у новорожденных; звон в ушах или ощущение других звуков; фотопсия; эпилептические припадки, обычно клонико-тонические судороги при острой передозировке; нарушение сна; дрожание всего тела у новорожденных.
Лечение симптоматическое - промывание желудка, если был принят в последние 4 часа в дозе более 15 мг/кг и не было рвоты, вызванной кофеином; , слабительные; при геморрагическом гастрите - введение антацидных лекарственных средств и промывание желудка ледяным 0,9 % раствором натрия хлорида; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках - внутривенно , - аритмии или выраженная гипертензия (большие дозы); увеличение артериального давления и тахикардия (малые дозы).
Особые указания:Внезапное прекращение приема может приводить к усилению торможения ЦНС (сонливость, депрессия).
Влияние на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
В связи с тем, что действие кофеина на артериальное давление складывается из сосудистого и кардиального компонентов, в результате может развиваться как эффект стимуляции сердца, так и угнетение (слабое) его деятельности.
При апноэ у новорожденных и у детей грудного возраста в послеоперационном периоде (профилактика) применяется или кофеина цитрат, но не кофеин-бензоат натрия. Чрезмерное употребление во время беременности может приводить к спонтанным абортам, замедлению внутриутробного развития плода, аритмии у плода; возможны нарушения развития скелета при использовании больших доз и замедление развития скелета на фоне меньших доз. Проникает в грудное молоко в небольшом количестве, но накапливается у грудных детей и может вызывать гиперактивность и бессонницу.
Инструкции