Курение является не только вредной привычкой, но еще и причиной большинства заболеваний в организме. Курильщики, сами того не подозревая, открывают для себя широчайший спектр болезней. Среди них и распространенный никотиновый стоматит.
Курение может стать причиной возникновения язвочек в ротовой полости по причине негативного воздействия никотина на слизистую.
Что это такое?
Стоматит является болезнью рта и его частей. Подвергнуться заболеванию могут язык, горло или щеки. Причинами же болезни служат как несоблюдение гигиены, так и различные вирусные инфекции.
Стоматит впоследствии курения является видом кератоза, который развивается на слизистой оболочке рта у курильщиков. Он возникает в результате постоянных травм неба, щек и языка, как раздражение от сигареты или трубки.
Несмотря на то, что стоматит многие считают безопасным заболеванием, именно этот вид стоматита, вызванный в результате многолетнего курения, приводит к образованию раковых новообразований.
Этапы развития
Курение вызывает большинство проблем и заболеваний, которые требуют неотлагательного вмешательства. Так, чем старше возраст курильщика, тем большая вероятность поражения никотиновым стоматитом, и тем острее его форма.
У тех кто курит заболевание поражает небо У курильщиков стоматит поражает твердое/мягкое небо, потому как дымовая струя попадает именно в то место. В результате этого структура тканей видоизменяется: слизистая рта становится твердой, шершавой и белеет. Таким образом, на небе появляются участки воспаления.
Симптомы болезни
Данное заболевание в большинстве случаев проходит безболезненно, но имеются следующие симптомы. При стоматите, вызванном курением, небо воспаляется, появляются шероховатости, воспаленные папулы. Небо покрывается белыми и красноватыми пятнами. Образовавшиеся папулы приподняты над слизистой, а сама слизистая приобретает серовато-белый мутный оттенок. В большинстве случаев папулы не срастаются, а располагаются близко друг к другу. При данном виде стоматита могут возникать отеки слюнных желез.
Наличие стоматита препятствует проведению операций в полости рта, протезированию. Это из-за того, что воспаленная слизистая рта болезненно реагирует на механические воздействия, поэтому перед началом процедур необходимо вылечить заболевание.
Как лечить?
К счастью, лечение этого типа стоматита не является трудным. Оно базируется на нескольких принципах. Первый - необходимо бросить курить, то есть устранить раздражитель. Следует отказаться от горячей пищи и напитков. Как только заядлый курильщик бросил курить, воспаленная слизистая рта начинает обратимый процесс и приходит в норму.
Помните, если бросаешь курить, то надеяться на полное выздоровление глупо. Необходимо, конечно же, обратиться к врачу. Народные средства врачи применять не рекомендуют. Они склоняются к лечению недуга при помощи полосканий ротовой полости и приема препаратов, потому как их действие и эффект проверены.
Если пациент бросит курить, то процесс выздоровления ускориться.
-
Диф.диагноз
-
Профилактика
Определение
Этиология
Определение
Определение
Никотиновый стоматит представляет собой воспаление слизистой, характеризующееся возникновением ее кератоза (ороговения), вследствие курения сигарет или трубки.
Он локализуется в области твердого неба, иногда - на слизистой щек. Стоматит - это заболевание, вызванное продолжительным влиянием негативного фактора.
Механизм поражения идет в 2 направлениях: во - первых, наличие токсичных элементов в табаке вызывает постоянное раздражение слизистой, что приводит к ее изменению; во-вторых, токсины вызывают дисбактериоз полости рта (то есть снижение местного иммунитета ротовой полости), которая теперь становится благоприятной средой для дальнейшего развития как стоматита, так и многих других патологий.
Стоматит никотиновый не является предраковым состоянием, однако его симптоматика схожа с признаками злокачественных опухолей. Кроме того, нередко стоматит сопровождает различные формы рака ротовой полости.
Обычно диагностируется у мужчин среднего и пожилого возраста. Однако с появлением моды на курение кальянов и различных экзотических трубок, никотиновый стоматит обнаруживается у лиц моложе 30 лет. Наконец, отмечается увеличение процентных показателей заболевания среди женщин среднего возраста.
Этиология
Этиология
Главное причиной развития никотинового стоматита является курение. Как уже отмечалось, эта пагубная привычка приводит к снижению иммунитета и становится причиной оседания токсичных элементов на поверхности слизистой. Стоит отметить также неблагоприятное влияние на слизистую горячего дыма, образующегося при курении.
Наконец, никотиновый стоматит может стать причиной развития других видов стоматита. Заболевание усугубляется приемом алкоголя, несоблюдением принципов здорового питания и режима труда и отдыха.
Клиника
Клиника
Начальный этап заболевания ознаменован возникновением безболезненного покраснения (эритемы), которое носит диффузный характер. Постепенно этот участок подвергается кератозу, ороговевшая область имеет сероватый цвет. Кератоз выступает в качестве защитного механизма организма на регулярное раздражение. Затем на ороговевшей поверхности возникают папулы, имеющие вдавленный центр красноватого оттенка. Эти папулы являются воспаленным протоком мелкой слюнной железы, который вследствие заболевания значительно расширяется.
Прогрессирование заболевания проявляется увеличением числа и размеров папул. Они не сливаются в одну и придают твердому небу неровную, бугристуюю поверхность. Этот симптом приобрел название «булыжной мостовой». Действительно, множественные, различные по высоте папулы напоминают плохо уложенною, каменистую дорогу.
Предвестниками стоматита являются сухость во рту, на которую часто жалуются курильщики, появление неприятного запаха изо рта без видимых на то причин (отсутствуют стоматологические и пищеварительные проблемы, регулярна гигиена ротовой полости).
Дифференциальный диагноз
Диф. диагноз
Диагноз
Диагноз
Диагноз ставится на основании клинического осмотра и бесед с пациентом. Характерная симптоматика и пагубная привычка в анамнезе обычно позволяют точно поставить диагноз. Однако в сложных случаях возможна биопсия.
Лечение
Лечение
Лечение в первую очередь подразумевает отказ от курения. Все лечебные меры окажутся неэффективными, если пациент продолжает курить. Организм не имеет возможности бороться с токсинами, поскольку его иммунная система в следствии курения находится на грани серьезных изменений. В то же время, кератоз при отказе от курения обратим - слизистая приобретет нормальный вид, все изменения бесследно проходят.
После прекращения курения отмечается самостоятельное заживление папул. Для ускорения этого процесса, а также с целью предупреждения инфицирования, следует производить антисептическую обработку ротовой полости. Хорошим успокаивающим и заживляющим эффектом обладают отвары ромашки, шалфея. Показан прием курса витаминов для укрепления иммунитета.
Для ускорения процесса регенерации показаны также аппликации с кератопластическими элементами (например, препаратом Аевит или обычным облепиховым маслом)
Возможно, для отказа от курения, могут потребоваться консультации психолога.
Термин хронический стоматит подразумевает различные воспалительные процессы в полости рта, которые то обостряются, то стихают. Можно перечислить много факторов возникновения данного процесса, но главный из них - отсутствие своевременного и правильного лечения на 1-й острой стадии.
К часто встречающимся видам хронического стоматита можно отнести: рецидивирующий афтозный, вирусный (герпетический), протезный, язвенно-некротический Венсана и стоматит курильщиков.
Периодическое высыпание множественных или единичных афт и язвочек характерно для хронического рецидивирующего . Небольшие размером афты (3–5 мм) с налётом серо-жёлтого цвета, отёчным красным ободком локализуются на небе, языке, дёснах, стенках глотки, внутренней поверхности губ и щёк. До появления афт отмечается чувство жжения и кратковременная болезненность на месте их появления.
При приёме пищи афты очень болезненные, как и при чистке зубов. У детей симптоматика данного стоматита такая же как у взрослых, но признаки болезни могут быть следующие: повышение температуры, вялость, раздражительность, рвота. Причинами и взрослых могут стать:
- травма слизистой оболочки рта (ожоги, укусы и другие повреждения);
- отсутствие гигиены ротовой полости;
- пищевая и аллергия на лекарства;
- стафилококк (бактерия, содержащаяся в зубном налёте и камнях, при невылеченном кариесе, воспалении миндалин);
- вирусы (аденовирус), бактериальные и грибковые инфекции;
- хронические заболевания (у взрослых);
- ослабленный иммунитет (местный и общий) при стрессах и переутомлении.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Доказана роль в возникновении патологии некоторых зубных паст, глистов и токсических продуктов их жизнедеятельности, гиповитаминоза, генетической предрасположенности.
Период между рецидивами зависит от тяжести заболевания и колеблется от нескольких лет при лёгкой форме заболевания, до нескольких недель при тяжёлой. При лёгкой форме афтозного стоматита афты заживают без рубца в течение недели, при тяжёлой форме на заживление уходит порядка 2–4 недель, и остаются рубцы (форма Сеттона).
Афты выглядят так:
На нёбе. На языке. На щеке. На губе.
Отёчность и краснота слизистой оболочки, появление групп множественных пузырьков с прозрачным содержимым на небе, языке, внутренней поверхности щёк и губ, периодическое повторение этих высыпаний говорит о вирусной (герпетической) природе заболевания.
Содержимое пузырьков мутнеет, и через пару суток с момента появления пузырьки лопаются. Образуется эрозия ярко-красного цвета, которая затем покрывается бледно-желтоватым фибринозным налётом. Герпетическому стоматиту обычно сопутствует гингивит.
Герпетический стоматит
Такие симптомы, как плохое самочувствие и температура при герпетическом стоматите более выражены у детей, чем у взрослых. Продолжительность заболевания около 2 недель. Причиной возникновения является вирус герпеса, а рецидивы вызываются следующими факторами:
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- нехватка витаминов;
- травмирование слизистой оболочки рта.
Частота обострений при лёгкой форме - 1–2 раза в год, при тяжёлой форме - около 6 раз в год.
Примерно у половины лиц, которые используют съёмные протезы, может наблюдаться стоматит, когда слизистая, соприкасающаяся с протезом, воспаляется и болит. На этих участках слизистой оболочки могут образоваться декубитальные язвы и возникать кровоточивость.
Постоянное травмирование нежной оболочки во рту провоцирует её гиперплазию и появление папиллом. Аллергия на недобросовестно изготовленный протез или плохой уход за протезом - тоже немаловажные моменты.
Невыраженная симптоматика и стёртое течение болезни, кровоточивые дёсны, язвочки и некроз тканей дают повод поставить диагноз язвенно-некротический стоматит или стоматит Плаута-Венсана. Возникает при недостаточном . Ослабленный иммунитет, курение и перенесённые ОРВИ способствуют развитию данной формы хронического стоматита.
Язвенная форма.
У курильщиков могут наблюдаться ощущения сухости во рту, отёчность дёсен, специфический запах, синевато-бурый оттенок слизистой. Это хронический стоматит курильщиков или никотиновый. Данный стоматит переходит в хроническую форму из-за нежелания отказаться от вредной привычки. Осложнить течение болезни может присоединение бактериальной инфекции.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Хронический для всех форм: отёчность и краснота слизистой во рту, незначительное изменение размеров и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
Лечение
Для правильного и эффективного лечения нужно определить причины заболевания, что предполагает посещение врача-стоматолога, который может направить к другим специалистам (гастроэнтеролог, эндокринолог, лор-врач). Могут потребоваться бактериологическое и патогистологическое исследования, разнообразные анализы.
При всех формах стоматита врач начинает лечение с профессиональной гигиены рта. Далее назначаются местные аппликации и лекарственные растворы для обработки. Лекарства назначаются исходя из природы заболевания (вирусной, бактериальной, аллергической). Рекомендуется приём витаминов и иммуномодуляторов.
При отсутствии возможности немедленного посещения стоматолога можно облегчить проявления хронического стоматита. Нужно отказаться от острой и грубой пищи, а также аллергенных продуктов (цитрусовые, орехи, мёд, шоколад, клубника). Если есть необходимость, можно принять жаропонижающие или обезболивающие препараты, использовать анестезиновую эмульсию 3–5%.
Использование мазей на слизистой рта (Оксолиновая) нецелесообразно, а в некоторых случаях противопоказано (Ацикловир). Для этого подходят только гели (например, Метрогил Дента при воспалениях и бактериальной инфекции). Полоскание с раствором Хлоргексидина помогает при афтозном бактериальном стоматите, но при вирусном не действует.
При вирусной (герпетической) форме эффективен раствор для полосканий Мирамистин. Можно полоскать ромашкой при воспалительном процессе или раствором питьевой соды (1 ч. л. на 200 грамм тёплой чистой воды). Рекомендуется пить отвар шиповника для избавления от бактерий и повышения иммунитета.
Профилактика
Избежать осложнений острого стоматита помогут тщательная гигиена рта и регулярные визиты к стоматологу. Также лечение первопричин заболевания (болезни органов ЖКТ, печени, ангина и т. д.) поможет избавиться от рецидивов хронического стоматита.
Придерживаться здорового образа жизни, вовремя и правильно питаться, укреплять иммунитет и по возможности исключить травмирование слизистой оболочки рта - несложные и одновременно нужные действия для здоровья полости рта и организма в целом.
Чтобы вовремя выявить у ребёнка острый стоматит и предотвратить его осложнения в виде перехода в хроническую форму, нужно внимательно относиться к состоянию его здоровья.
Следить за чистотой рук ребёнка, ограничивать в потреблении сладкого и приучать его к правильной чистке зубов. Питаться натуральными, богатыми на витамины и микроэлементы продуктами нужно и взрослым и детям.
(язык, щеки, десна, губы, горло и т.д.). Способствовать развитию заболевания могут различные факторы: плохая гигиена полости рта, больные зубы, дисбактериоз полости рта, плохо оборудованные зубные протезы, заболевания желудочно-кишечного тракта, употребление горячей пищи и напитков, употребление алкоголя и курения, употребление различных лекарств, инфекции ротовой полости, аллергические реакции, недостаток витаминов и микроэлементов и т.д.
Сам механизм возникновения стоматита до конца не изучен, но, однозначно, возникновение стоматита связано с иммунной реакцией тканей ротовой полости на раздражители. Помимо того, что курение приводит к дисбактериозу в ротовой полости (фактору, способствующему развитию стоматита), оно способно оказывать сильное раздражающее действие. Токсичные компоненты табачного дыма регулярно осаждаются во рту у курильщиков, вызывая постоянное раздражение слизистых оболочек полости рта.
Не смотря на то, что причин для возникновения стоматита может быть довольно много и курение «помогает» каждой из них, существует разновидность стоматита, называемая никотиновым стоматитом . Причиной такого стоматита является регулярное курение. Чаще всего, очаг поражения при никотиновом стоматите находится на мягком и твердом небе. Это происходит потому, что струя горячего дыма, попадая в рот, в первую очередь (или в большей концентрации), сталкивается именно с этой частью ротовой полости. Такое столкновение концентрированного горячего дыма (особенно при курении трубки) приводит сначала к хроническому раздражению мягкого и твердого неба. Оно воспаляется и краснеет. Далее, как защитная реакция организма на постоянное раздражение, происходит изменение структуры ткани неба — слизистая оболочка замещается плотной ороговевшей эпителиальной тканью белого цвета с выраженной шероховатостью. В некоторых случаях, образовавшийся очаг воспаления не замещается уплотненной тканью, а покрывается, образовавшимися на нем язвами. Но чаще всего никотиновый стоматит, в течение длительного времени, протекает безболезненно, накапливая, со временем, потенциальную опасность развития .
Но такие патологические процессы могут произойти не только в области неба. Проявления никотинового стоматита могут появиться на любом, а также на нескольких участках ротовой полости. Довольно крупные участки ротовой полости и даже практически вся полость рта может быть поражена никотиновым стоматитом. Весь рот может покрываться белыми и красными пятнами, характерными для стоматита. Слюнные железы также могут воспаляться. Они отекают, отверстия протоков краснеют.
Никотиновый стоматит формально не считается предраковым заболеванием, однако заболевание раком ротовой полости, на фоне никотинового стоматита очень вероятно . Кроме того, внешние проявления никотинового стоматита очень похожи на проявления рака полости рта. Поэтому, даже при незначительных изменениях во рту (покраснение или обеление, ссадина, шероховатость и т.д.) следует немедленно обратиться к врачу. Обязательно нужно отказаться от курения.
Вам интересно узнать о сфере европейского влияния? Зайдите на этот
Поражение слизистого слоя полости рта, которое возникает вследствие курения, называется никотиновый стоматит. Такое поражение возникает при длительном воздействии на слизистую токсических веществ, отделяемых из табака. Первыми проявлениями стоматита является появление участков воспаления в ротовой полости, затвердение слизистой, шершавость. Чем раньше выявить такое заболевание и начать лечение, тем благоприятнее прогноз, так как в запущенном случае патология может перерасти в рак. Поэтому при возникновении первых признаков болезни, нужно обратиться в больницу.
Причины возникновения и симптоматика патологии
Основной причиной возникновения заболевания считается длительное курение. Но также существуют факторы, которые провоцируют появление стоматита:
- несоблюдение правил гигиены;
- снижение защитных сил организма;
- болезни зубов;
- дисбактериоз;
- неправильно оборудованные протезы зубов;
- болезни желудка и кишечника;
- частое употребление горячей и острой пищи;
- употребление алкогольных напитков;
- прием медикаментов;
- инфекционные заболевания полости рта;
- аллергия;
- недостаточное поступление витаминов и минералов в организм.
Симптомы стоматита при курении:
- очаги затвердения эпителия;
- гиперемия слизистой;
- образование белых пленок;
- появление кругов или полос белого цвета на щеках;
- воспаление и покраснение слюнных желез;
- шероховатость пораженных участков.
Можно ли курить при стоматите?
Дым от сигареты разрушает микрофлору ротовой полости. При возникновении стоматита от курения врачи рекомендуют отказаться от курения, так как дым сигарет действует в виде раздражителя на воспаленный слизистый слой полости рта. При курении происходит обжигание поврежденных участков и уничтожение микрофлоры во рту. Это приводит к длительному заживлению и повышается риск возникновению осложнений, а также перерождению в злокачественный вариант заболевания. Также курение негативно влияет на иммунную систему, снижая ее.
Лечение патологии
Если у человека возникли первые признаки заболевания, ему нужно обратиться к специалистам, пройти обследование и начать адекватное лечение, так как отказ от курения не решит полностью проблему, которая возникла. При обращении в больнице врач выслушает жалобы пациента и проведет осмотр. Для уточнения диагноза и исключения других заболеваний доктор направит на сдачу специальных анализов. Для эффективного лечения специалист назначит медикаментозное лечение и средства народной медицины как дополнительный метод.