Лечение ангины при беременности 3 триместр. Влияние ангины на беременность. Симптомы ангины у беременных

Ангина - это инфекционное заболевание миндалин, которое чаще всего вызывают стрептококки, передающиеся воздушно-капельным путём. Что делать, если вы заразились ангиной в 3 триместре беременности? Конечно, лечиться. Как - об этом мы расскажем далее.

Ангина при беременности в 3 триместре сопровождается сильными болями в горле, а также ломотой в суставах, высокой температурой, отсутствием аппетита и общим недомоганием. Заболевание характеризуется возникновением белого налёта на миндалинах и покраснением горла. В зависимости от вида ангины её признаки могут отличаться. В целом, заболевание может быть нескольких типов: лакунарным, катаральным, а также фолликулярным.

Если ангина возникла на последних месяцах вынашивания малыша, будущая мама должна сразу же обратиться к врачу. Доктор проведёт обследование, установит правильный диагноз и назначит лечение, максимально безопасное для беременной и её ребёнка.

Как лечить ангину при беременности в 3 триместре

Лечение ангины при беременности в 3 триместре осуществляется комплексными методами, которые выбирает врач. При лечении могут использоваться:

1. Антибиотики. Несмотря на то, что они противопоказаны беременным, заболевание устранить другим способом не получится. Поэтому врач должен подобрать препарат, наиболее безопасный для беременной.
2. Полоскания и ингаляции. Для этих целей могут назначаться различные травяные отвары, антисептические растворы и пр.
3. Правильное питание. Молодая мама нуждается в сбалансированном рационе по определению: это нужно для правильного роста и развития малыша. В период инфекционного заболевания ей также могут порекомендовать исключить из питания острое и кислое, то есть продукты, раздражающие слизистую.
4. Обильное питьё. В период болезни нужно употреблять чай с молоком и мёдом, обычную воду. Морсы и вода или чай с лимоном противопоказаны.

О том, как вылечить ангину при беременности в 3 триместре расскажет врач. Обратиться к нему при возникновении заболевания нужно обязательно, так как организм беременной ослаблен, и самостоятельно с ангиной он справиться не сможет.

Последствия ангины при беременности в 3 триместре

Что будет, если не лечить ангину? Особенно опасна в этот период фолликулярная форма заболевания, которая может спровоцировать септическое отравление. Ангина, в этом случае, может вызывать сильный токсикоз, выкидыш, отслойку плаценты. Также заболевание отрицательно скажется на развитии плода: дети, мамы которых перенесли ангину и не лечили её во время беременности, рождаются с различными отклонениями и проблемами со здоровьем.
Кроме того, ангина может стать причиной замирания плода.
Лечить ангину при беременности нужно обязательно, причём, строго под наблюдением врача. Самолечение или отсутствие лечения вовсе могут привести к весьма негативным последствиям. Берегите своё здоровье и старайтесь укреплять иммунитет. В этом случае, на протяжении всей беременности вы не заболеете.

Ангина при беременности может развиться на любом сроке. Опасность болезни состоит в развитии ранних и поздних последствий для матери и ребенка. Также существует риск перехода патологии в хронического течение. Метод терапии должен определяться врачом. Для выбора тактики ведения беременной крайне важна ранняя диагностика.

В силу гормональных и физиологических изменений, происходящих в организме в период беременности, в случае возникновения заболевания беременные подвержены большему риску развития осложнений.

Наибольшую опасность вирусное или бактериальное поражение представляет в период до 12 недель, когда происходит закладка органов и тканей будущего малыша.

Вирусная ангина , перенесенная во второй половине беременности, является фактором риска развития внутриутробной инфекции вследствие трансплацентарной передачи вируса плоду. Респираторные вирусы, которые вызывают перинатальные повреждения, в 11% случаев могут сохраняться и размножаться в плаценте, головном мозге плода и сосудистых сплетениях боковых желудочков мозга.

При возникновении инфекции во время беременности, на эмбрион и плод воздействуют не только возбудители, но и токсичные продукты, которые образуются в результате метаболизма у матери при распаде инфекционного агента.

Достаточно распространены энтеровирусные инфекции. Энтеровирусы передаются беременным при прямом контакте с больным кишечной инфекцией или с поражением верхних и нижних дыхательных путей.

При развитии ангины на ранних сроках беременности на фоне гриппа или парагриппа выкидыши отмечаются в 25–50% случаев. Частота пороков небольшая.

При герпетической ангине могут возникнуть пороки сердца , аномалии развития желудочно-кишечного тракта, гидроцефалия, пневмония , желтуха , анемия . Также инфицирование плода вирусом герпеса приводит к спонтанному аборту, преждевременным родам.

Наиболее частой причиной ангины является бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки, диплококки, гемофильная палочка , анаэробы, спирохеты, хламидии, микоплазмы и другие.

Среди бактериальных возбудителей большое значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк.

Источником инфекции является больной человек в период обострения или бактерионоситель. Механизм передачи: воздушно-капельный, контактный, пищевой. Возбудитель может проникать к плоду через плаценту и вызывать патологические изменения в развивающихся органах.

Симптомы ангины у беременных

Клинические проявления ангины у беременных включают:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре;
• повышение температуры тела до 38 °C и выше;
• головная боль , озноб, суставные боли, слабость;
• фибринозный или гнойный налет на поверхности миндалин и в лакунах;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов в области угла нижней челюсти.

Особенно тяжело переносится ангина на поздних сроках беременности. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затруднительными, особенно при физической нагрузке или движении. Поэтому любые воспалительные изменения в области верхних дыхательных путей могут отражаться на общем состоянии, приводя к развитию гипоксии тканей матери и плода.

Физиологическая иммуносупрессия беременных может способствовать генерализации воспаления и повышению риска бактериальных осложнений.

Чем опасна стрептококковая ангина для будущей матери? Опасность заключается в развитии ранних (абсцессы , флегмоны шеи, отит) и поздних (острая ревматическая лихорадка, миокардит , полиартрит , гломерулонефрит) осложнений, а также в риске перехода в хроническое заболевание.

Влияние ангины на эмбрион, плод, последствия для ребенка

При возникновении инфекции во время беременности, на эмбрион и плод воздействуют не только возбудители, но и токсичные продукты, которые образуются в результате метаболизма у матери при распаде инфекционного агента. Также влияние оказывают гипертермия и гипоксия, возникающие при остром воспалительном процессе.

Последствия ангины в 1 триместре беременности зависят от срока гестации: в первые 6 дней после оплодотворения зигота может погибнуть или полностью регенерировать; в период эмбрио- и плацентогенеза (с 7 дня до 8 недели беременности) возможна гибель плода, развитие уродств, первичная плацентарная недостаточность.

Ангина во 2 триместре опасна развитием склеротических изменений в органах и тканях. Сформировавшуюся патологию разных органов и систем плода при ангине во втором триместре беременности можно определить при помощи ультразвукового исследования.

Третий триместр характеризуется тем, что плод приобретает способность специфически отвечать на внедрение возбудителя инфекции лейкоцитарной инфильтрацией, гуморальными и тканевыми изменениями.

Применение антибиотиков у беременных возможно лишь в тех случаях, когда показания или ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

При наличии гнойно-воспалительного очага в организме матери, например абсцесса, возможно гематогенное инфицирование плода. При этом бактериальное поражение плаценты с последующим нарушением плацентарного барьера ведет к распространению бактерий по кровотоку и развитию внутриутробного сепсиса.

В тяжелых случаях исходом инфекции, которая оказала влияние на плод, может быть:

• гибель плодного яйца;
• самопроизвольный аборт;
• недонашивание (например, преждевременные роды на 37 неделе на фоне гипоксии плода);
• внутриутробная задержка роста;
• антенатальная гибель;
• плацентарная недостаточность;
• нарушение адаптации новорожденного;
• различные проявления локального и генерализованного инфекционного процесса.

Диагностика

При осмотре проводится фарингоскопия. Фарингоскопическая картина острого воспаления миндалин характеризуется гиперемией и отеком тканей. В лакунах визуализируются гнойные пробки.

В диагностике тонзиллита основным методом является бактериологический посев отделяемого со слизистой оболочки миндалин и ротоглотки с определением чувствительности к антибиотикам. В некоторых случаях требуется дополнительно метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) для идентификации определенных фрагментов ДНК или РНК клеток возбудителя.

Также существует метод экспресс-диагностики стрептококковой инфекции, основанный на определении антигена бета-гемолитического стрептококка группы А, без предварительного выделения чистой культуры возбудителя. Тест позволяет определить наличие бактерии в течение 5–10 минут. Но параллельно назначается классический бактериологический посев для подтверждения предварительного диагноза и возможной коррекции лечения.

Как лечить ангину и чем, решает только специалист. Врач после осмотра, взятия материала для исследования оценивает тяжесть состояния пациентки и определяет, что можно назначить на данном сроке беременности, ведь далеко не все лекарственные препараты безопасны для плода.

Беременную с острым тонзиллитом могут наблюдать одновременно несколько специалистов: акушер-гинеколог, инфекционист, оториноларинголог , кардиолог, ревматолог.

Наибольшую опасность вирусное или бактериальное поражение представляет в период до 12 недель, когда происходит закладка органов и тканей будущего малыша.

Лечение ангины в домашних условиях проводится после консультации врача, как правило, при отсутствии повышенной температуры тела, что можно расценить как легкое течение заболевания с минимальным риском для матери и будущего ребенка.

При повышении температуры тела выше 38 °C жаропонижающим препаратом, который можно пить на любом сроке беременности, является Парацетамол . Его можно принимать по 500 мг не более 4 раз в день.

Применение антибиотиков у беременных возможно лишь в тех случаях, когда показания или ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. При этом безопасным является назначение пенициллинов, ингибитор-защищенных пенициллинов, цефалоспоринов. Противопоказаны при беременности тетрациклины, доксициклин, фторхинолоны, ко-тримоксазол и сульфаниламиды.

Учитывая, какие грозные последствия может иметь ангина, очень важно своевременно обратиться к врачу для подбора адекватного лечения и предупреждения осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ангина при беременности встречается довольно часто. Это связано со снижением иммунной защиты организма женщины на фоне беременности. Организм будущей матери подвергается некоторым изменениям со стороны эндокринной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, респираторной систем, что приводит к частичному сбою в работе именной системы.

Женщина становится более восприимчивой к инфекционным возбудителям, поэтому чаще наблюдаются ОРВИ, обострения хронических заболеваний. В третьем триместре беременности негативные факторы экзогенного и эндогенного характера в меньшей степени влияют на плод в сравнении с первыми месяцами. Это обусловлено:

• практические полным формированием органов, систем плода, поэтому они не столь подвержены мутациям;
• хорошей защитой плаценты;
• выработкой некоторых защитных факторов в организме плода.

Перечисленные виды защиты не гарантируют отсутствие осложнений. Все еще сохраняется высокий риск фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода, преждевременных родов.

Прогрессирование ангины способствует формированию абсцессов, флегмоны в полости рта с распространением на клетчатку. В результате этого повышается риск отека шеи с затрудненным дыханием, развитием гипоксии. Кровотечение возможно из кровеносных сосудов, которые питают миндалины, при их гнойном расплавлении. Состояние требует немедленной медицинской помощи.

Генерализация стрептококковой инфекции приводит к осложнениям системного характера. Инфекция предрасполагает развитию ревматической лихорадки с поражением клапанного аппарата сердца, суставов, (мигрирующий полиартрит), почек (гломерулонефрит). При сепсисе очаги инфекции могут иметь различную локализацию, например, в легких, почках, кожных покровах.

При кардиальном поражении женщину беспокоит стенокардия, одышка. На электрокардиограмме, при ультразвуковом исследовании регистрируются изменения, характерные для клапанных покровов, миокардита, эндокардита, перикардита.

Почечная дисфункция проявляется болью в поясничной зоне, дизурическими расстройствами. В лабораторных анализах мочи регистрируются бактерии, повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов, белка. При ультразвуковой диагностике выявляется поражение чашечек, лоханок, клубочков почек.

Появление боли в горле относится к первым клиническим признакам, которые позволяют заподозрить наличие воспалительного процесса в области миндалин, задней глоточной стенки.

Обычно на следующий день начинает беспокоить недомогание, снижается аппетит, появляется ломота в теле, что является признаком интоксикационного синдрома. Лихорадка вначале не превышает 37,5 градусов (при катаральной ангине), однако может достигать 39 градусов в случае развития гнойного тонзиллита. При прогрессировании болезни патологический процесс распространяется на окружающие миндалины структуры, затрудняется процесс жевания, глотания, открывания рта.

1. Катаральная форма характеризуется увеличением миндали за счет инфильтративных процессов, отечности. Они становятся красными, однако не имеют налета.
2. Фолликулярная, лакунарная формы развиваются при нагноении фолликул, которые визуализируются в виде зерен, при скоплении гнойных масс в лакунах. На поверхности миндалин появляются гнойные пленки. В результате этого развивается выраженный синдром интоксикации.
3. Язвенно-некротическая форма проявляется формированием язвенных очагов на поверхности миндалин. Налет приобретает тусклую, серую окраску, при попытке его удаления остается кровоточащая рана. Процесс постепенно охватывает заднюю глоточную стенку, небо, язычок, дужки.

Также выделяют вторичные формы тонзиллита, которые развиваются как осложнение основного заболевания, например, скарлатины, инфекционного мононуклеоза, энтеровирусной инфекции. Среди специфических форм ангины стоит выделить грибковый тип, тонзиллит Симановского-Венсана.

Комплексная терапия при тонзиллите позволяет за короткий срок добиться хороших результатов, тем самым предупредив появление нежелательных последствий. Чтобы максимально уменьшить нагрузку на организм женщины, устранить патогенные микроорганизмы и уменьшить выраженность клинических симптомов, рекомендуется придерживаться следующих направлений в лечении:

1. соблюдение определенного режима дня, питания;
2. борьба со стрептококком;
3. уменьшение воспалительного процесса, поражения миндалин;
4. предупреждение фебрильной гипертермии;
5. укрепление иммунитета.

Теперь подробно разберем, что входит в каждый пункт лечения.

Соблюдение режима

В связи с тем, что иммунитет беременной женщины ослаблен, ему необходимы силы для восстановления, поэтому ангина при беременности требует постельного режима длительностью до 10 дней. На протяжении этого периода возбудитель циркулирует по кровеносному руслу, поэтому отмечается высокий риск развития осложнений.

Адекватная антибиотикотерапия позволяет в более короткий срок справиться с возбудителем, однако организму все равно требуется время для восстановления.

На протяжении острого периода женщина может заразить окружающих людей, поэтому рекомендуется использование медицинской маски.

Обильное питье позволяет ускорить выведение токсических веществ, выделяемых патогенными микроорганизмами. В результате этого снижается концентрация токсинов, уменьшается выраженность синдрома интоксикации, что приводит к снижению гипертермии.

Питьевой режим может включать компоты, соки, кисель, морсы. Обволакивающие свойства киселя предупреждают дальнейшее поражение миндалин, стимулируют регенераторные процессы. Кроме того, стоит отметить, что полноценный питьевой режим предупреждает обезвоживание организма, связанное с повышенным потоотделением, одышкой.

В третьем триместре беременности питьевой объем должен рассчитываться врачом во избежание появления отеков.

«Беременный» период, особенно после 6 месяца, довольно часто характеризуется отечным синдромом. Это обусловлено сдавлением вен, лимфососудов увеличенной маткой, из-за чего отток крови из нижних конечностей затрудняется. Размеры матки сдвигают кишечник, от чего у женщины наблюдаются запоры, а боли в поясничной области обусловлены увеличением нагрузки на позвоночник.

Что касается питательного рациона, женщине запрещается соблюдение строгих диет, так как организм должен получать достаточное количество питательных веществ для восполнения энергетических запасов, повышения иммунной защиты.

В период болезни рекомендуется куриный бульон, овощные, фруктовые соки, легкие салаты. Исключить из рациона следует твердые, жирные, жареные, острые блюда, кофе, газированные напитки.

Помимо этого, беременной необходимо:

• избегать стрессов;
• достаточно времени уделять сну, отдыху;
• регулярно проветривать комнату.

В лечении запрещено:

• самостоятельно удалять пленки с поверхности миндалин, что предрасполагает распространению инфекции, формированию открытой раны;
• применять процедуры, связанные с высокими температурами, например, горячие компрессы, душ, ножные ванные;
• применение антибактериальных средств без предварительного согласования с врачом, а также преждевременное завершение антибиотикотерапии.

Ранее прекращение приема антибактериальных средств приводит к повторной активации патогенных микроорганизмов, что проявляется возвращением клинических симптомов. Стоит заметить, что в данном случае целесообразно назначать антибактериальные средства другой группы, так как на предыдущие медикаменты возбудитель уже мог выработать устойчивость.

Опасность незавершенной антибиотикотерапии заключается в сохранении стрептококка в организме, риска развития серьезных осложнений на фоне неярко выраженной симптоматики.

Лечение ангины подразумевает использование антибактериальных препаратов, необходимых для устранения инфекционного возбудителя. В случае катаральной ангины можно обойтись без системных антибиотиков при условии ранней диагностике, начале интенсивного терапевтического курса.

При появлении першения в горле беременной следует немедленно начать полоскание горла антисептическими растворами.

Своевременное начало терапии позволяет приостановить распространение инфекции, уменьшить воспалительный процесс. Даже если окажется, что это обычный фарингит, полоскания принесут только пользу.

Гнойные формы тонзиллита требуют назначения антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя. Обычно причиной ангины является стрептококк, поэтому применяются препараты, которые губительно действуют на него.

• Пенициллины,например, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав. Они довольно широко назначаются беременным, так как не оказывают негативного влияния на плод.
• Цефалоспорины (Цефалексин, Цефепим, Цефтриаксон, Цефуроксим). Назначаются при отсутствии эффекта, непереносимости пенициллинов. Не токсичны для эмбриона.
• Макролиды (Сумамед, Эритромицин) применяются коротким курсом при отсутствии возможности применения вышеперечисленных антибиотиков. Выделяют невысокий риск побочных действий, однако, при согласовании с врачом могут назначаться.

Акцентируем внимание, что не все антибактериальные средства разрешены для использования у беременных женщин в 3 триместре:

1. Доксициклин, тетрациклин - легко проникают сквозь плаценту, нарушают обмен минералами, откладываются в зубных зачатках, костях, печени.
2. Фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин) после преодоления плацентраного барьера повреждают суставные структуры (хрящи, связки, кости).
3. Макролиды (кларитромицин, рокситромицин) токсически действуют на эмбрион.
4. Аминогликозиды (стрептомицин, гентамицин) при проникновении к плоду поражают почки, органы слуха, что приводит к глухоте.
5. Ко-тримоксазол (бисептол) в случае приема в высоких дозах преодолевает плацентарный барьер, приводит к формированию пороков сердца, мутациям.

Воздействовать непосредственно на патологический очаг можно с помощью растворов для местного использования. Благодаря регулярному полосканию, орошению поверхности миндалин удается предупредить распространение инфекции, уменьшить воспаление.

Полоскания необходимо повторять каждые 2 часа, чередуя с орошением миндалин, рассасывание таблетированных форм препаратов с противомикробным действием. Из наиболее безопасных, широко используемых антисептических растворов выделим следующие.

1. Фурацилин - противомикробный препарат, губительно действующий на стрептококки, стафилококки. Для приготовления раствора следует растворить 2 таблетки в стакане горячей воды, охладить, использовать для полоскания горла. Также лекарство продается в готовой для применения форме.
2. Хлоргексидин - антисептическое средство, которое позволяет очистить миндалины от микробов, гнойных пленок, уменьшить воспаление. Для полоскания используется готовый раствор 0,05%. Если указана другая концентрация, перед применением требуется разведение кипяченой водой.
3. Мирамистин - современный антисептик, отличающийся высокой эффективностью. Для удобства орошения миндалин флакон оснащен специальной насадкой.
4. Ингалин выпускается в виде спрея, раствора, состоит из антисептика, масла эвкалипта, мяты. Кроме противомикробного действия оказывает противовоспалительный, анальгезирующий эффект.
5. Хлорофиллипт представляет собой вытяжку из листьев эвкалипта. Оказывает противовоспалительное, антимикробное действие. Выпускает в форме раствора, спрея, таблеток.
6. Для рассасывания назначаются таблетки Лизобакт, Фарингосепт.

Из народных рецептов используется раствор соды, соли (по 1 ч.л.) на стакан воды. При отсутствии аллергической реакции на йодсодержащие препараты, можно добавить 2 капли йода. Полоскать дважды в сутки.

Борьба с лихорадкой

Ангина при беременности часто сопровождается гипертермией. Если температура достигает 37,5 градусов, женщине рекомендуется обильное питье, теплый душ, обтирание тела разбавленным раствором уксуса.

Когда температура превышает 38 градусов помимо перечисленных мероприятий необходимо принимать жаропонижающие препараты. Антипиретики не должны иметь в составе аспирин.

Длительная фебрильная/гектическая гипертермия приводит к гипоксии, задержке развития плода, фетоплацентарной недостаточности, преждевременным родам.

Профилактика тонзиллита предусматривает укрепление иммунитета, предупреждение снижения иммунной защиты еще на этапе планирования беременности. Ангина при беременности встречается довольно часто, однако женщинам необходимо стараться избежать ее. Что для этого нужно?

• Профилактический курс терапии хронических заболеваний перед беременностью, что снизит риск обострения патологии, что снижает иммунную защиту.
• Лечение инфекционных болезней на этапе планирования беременности.
• Здоровое питание обеспечивает достаточное поступление в организм будущей матери, плода витаминов, белков, жиров, углеводов. Благодаря этому развитие эмбриона проходит соответственного сроку беременности.
• Полноценный отдых, сон.
• Уменьшение влияния стрессов для предупреждения гормональных колебаний.
• Регулярное проветривание комнаты, влажные уборки, использование увлажнителя воздуха.
• Прогулки в парковой зоне, поездки в лес, на море для смены климата, укрепления иммунитета.
• Дозированная физическая активность, например, аквааэробика.
• Одежда должна соответствовать погоде, что позволит избежать переохлаждения, негативного влияния сквозняков, промокания под дождем.
• Соблюдение кулинарных технологий, что предупреждает развития токсикоинфекции, дизентерии, сальмонеллеза. Также рекомендуется не посещать непроверенные места общественного питания.
• Соблюдение личной гигиены, частое мытье рук.
• Использование медицинской маски в разговоре с болеющим человеком.
• Необходимо избегать массовых скоплений людей, особенно в периоды эпидемии.

Напоследок хочется заметить, что регулярное профилактическое обследование у акушера-гинеколога позволяет своевременно диагностировать патологию. Своевременно начатое лечение - залог легкого течения болезни, предупреждения развития тяжелых осложнений.

Любая ангина характеризуется острым воспалительным процессом в горле. Неправильное ее лечение опасно тем, что инфекция легко проникает в черепную коробку и грудную клетку, вызывая самые опасные осложнения. Ангина при беременности, как любое простудное заболевание, не может не представлять угрозы для развития плода.

Это заболевание может нанести непоправимый вред будущему ребенку. Поэтому важно не только знать, как лечить ангину во время беременности, но и направить все усилия на ее предупреждение.

Возбудителями ангины могут быть различные патогенные микроорганизмы, поэтому данное заболевание классифицируется на несколько видов:

1. Бактериальная ангина. Встречается чаще всего. Вызывают ее стрептококки, аденовирусы, стафилококки и энтеровирусы.
2. Катаральная ангина. Этот вид заболевания характеризуется выраженным воспалительным процессом в области пораженных миндалин и высокой температурой тела.
3. Гнойная ангина при беременности встречается часто. Она протекает в различных формах.

Разновидности гнойной ангины :

• Фолликулярная ангина – при беременности обычно характеризуется легким течением. Основное ее отличие - появление гнойничков (белых точек на пораженных миндалинах).
• Лакунарная ангина. Основной ее симптом - желтоватая пленка на миндалинах.
• Некротическая ангина - самая тяжелая из гнойных, поскольку на ее фоне происходит некроз тканей миндалин. Обычно она встречается в совокупности со скарлатиной.

Симптомы

Если будущая мама столкнулась с болью в горле, это не значит, что она заболела ангиной. Такой же симптом распространен и при ОРВИ, которая протекает более лояльно по сравнению с ангиной. Дело в том, что ангина настолько коварна и похожа на другие патологии горла, что только инфекционист с твердой уверенностью сможет поставить этот диагноз.

Ангина - это серьезное инфекционное заболевание, которое передается через грязные руки или воздушно-капельным путем. Вот почему будущим мамам не рекомендуется лишний раз рисковать и контактировать с инфекцией, находясь в местах излишнего скопления людей.

Признаки ангины при беременности:

• жар, резкое повышение температуры тела до 40°;
• выраженные болевые ощущения в горле, порой мешающие нормально разговаривать, есть и пить;
• патологическое увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• слабость, потеря аппетита;
• гнусавость голоса.

При обнаружении любого признака ангины на ранних или поздних сроках беременности важно срочно связаться с врачом. Нельзя заниматься самодиагностикой и назначать себе лечение самостоятельно.

В чем опасность ангины при беременности?

В первом триместре беременности ангина очень опасно. Это заболевание может помешать нормальному формированию плаценты и закладке жизненно важных органов у будущего ребенка. Также ангина на первых неделях беременности провоцирует и интоксикационное поражение всего организма плода. Это чревато , ее с внутриутробной гибелью неродившегося ребенка. Таким образом, лечить ангину в начале беременности должен врач, в дальнейшем требуется более внимательно наблюдать за развитием плода.

Во втором и третьем триместрах беременности ангина тоже может отрицательно влиять на плод. При повышении температуры тела матери ребенок начинает страдать от интоксикации, недостатка питательных веществ и кислорода. Ангина при беременности на поздних сроках приводит к нарушениям в развитии его внутренних органов и систем.

Доказано, что температура выше 38° не лучшим образом влияет на умственные способности и нервную систему будущего ребенка. Кроме того, высокая температура негативно влияет на плаценту, иногда вызывая ее , что может привести к выкидышу или началу преждевременных родов.

Диагностика и лечение

Перед постановкой диагноза врач осматривает пациентку, опрашивает ее, выявляет симптомы и признаки заболевания. Обязательно проводится лабораторное исследование материала, взятого с воспаленных тканей миндалин. Это необходимо для определения возбудителя инфекции, что актуально для подбора последующей медикаментозной терапии.

Чем лечить ангину при беременности? В большинстве случаев врач назначает антибиотики. Бояться этих препаратов в настоящее время не нужно, поскольку современные антибактериальные средства обладают более щадящим действием и не причинят вред плоду, особенно если уже наступил третий триместр беременности. Чаще всего в роли антибиотика выступает Амоксициллин.

Кроме антибиотиков, при ангине во время беременности обычно назначаются противовоспалительные и антисептические препараты: Нео Ангин, Ангин Хель, Анти Ангин, которые обладают местным действием и способствуют быстрому устранению неприятных симптомов, связанных с инфекционным процессом.

Но как вылечить ангину при беременности, не прибегая к медикаментам? Если доктор сочтет это возможным, можно воспользоваться народными методами.

Очень эффективны и абсолютно безвредны полоскания, обладающие противомикробным действием: на основе отвара шалфея, календулы, ромашки, Фурацилина и пр. Больное горло этими растворами рекомендуется полоскать ежечасно.

Нельзя не отметить и ингаляции, но с ними будущим мамам нужно быть поосторожнее. Ингаляции могут отрицательно сказаться на самочувствии женщины, поэтому при появлении слабости и головокружения лучше отказаться от этих процедур и предпочесть такому лечению другие способы местного воздействия. При хорошей переносимости ингаляции рекомендуется делать с ароматическими маслами шиповника, эвкалипта, пихты и с травяными отварами - ромашкой, мятой и пр.

Поможет быстрее выздороветь и здоровое полноценное питание. Витамины и микроэлементы помогают организму эффективнее справиться с инфекционным процессом. Главное - отказаться от продуктов с кислым и соленым вкусом, которые раздражают слизистую оболочку воспаленного горла.

Обильное питье во время ангины помогает снизить симптомы интоксикации, вывести токсины, восстановить потерю жидкости после жара. Пить лучше теплую воду или чай, с добавлением лимонного сока. От морсов лучше отказаться.

Лечение ангины при беременности очень важно, независимо от того, на каком сроке находится женщина. Организм во время этого заболевания серьезно ослаблен у любого человека, и это состояние опасно тяжелыми последствиями. Поэтому лечить ангину, особенно будучи в положении, важно под строгим контролем врача.

Осложнения и последствия

Какие последствия вызывает ангина во время беременности?

Неправильно леченная или недолеченная до конца инфекция вызывает следующий перечень осложнений:

• менингит;
• сепсис;
• формирование гнойных полостей в миндалинах и других тканях;
• ревматизм;
• пневмония;
• воспаление миокарда;
• пиелонефрит, гломерулонефрит.

Последствия ангины при беременности опасны и для плода, который вполне может заполучить инфекцию от матери или страдать от гипоксии на фоне тяжелого протекания заболевания. Все это может привести к гибели неродившегося ребенка.

Вот чем опасна ангина при беременности для плода:

• общей интоксикацией организма;
• патологическими изменениями маточного кровообращения;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• отставанием плода в развитии;
• кислородным голоданием.

Профилактика

Для профилактики ангины на ранних и поздних сроках при беременности женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

• по возможности не посещать места массового скопления людей, особенно во время повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;
• избегать контактов с заведомо больными людьми (не обязательно ангиной, а любыми простудными заболеваниями);
• часто проветривать домашнее помещение и проводить влажную уборку минимум 3 раза в неделю;
• использовать эфирные масла, такие как пихта, сосна, эвкалипт, чайное дерево, апельсин, для дезинфекции воздуха дома;
• увлажнять воздух с помощью специальных приборов;
• принимать поливитамины, предназначенные для будущих мам.

Что делать, если возникла ангина при беременности, и как ее вылечить? На эти вопросы может ответить только врач, поскольку самодиагностика и самолечение у будущих мам запрещены. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу и ни в коем случае не переносить болезнь на ногах.

Ангина может возникнуть в любой период беременности. Несмотря на свою простоту, заболевание активно влияет на формирование эмбриона, если беременная заболела на первых неделях. Ангина при беременности даже на последних неделях третьего триместра требует немедленного обращения к специалисту для начала правильных терапевтических мероприятий.

Существует много видов тонзиллита, некоторые из которых имеют ряд особенностей в лечении. Поэтому не стоит пытаться лечить заболевание самостоятельно. Лучше обратиться к врачу, который сможет не только правильно определить тип заболевания, но и назначит препараты и средства, не оказывающие воздействия на плод.

Таким образом, ангина вредная для организма женщины абсолютно в любом триместре, если ее лечить неправильно. Возможно возникновение ряда осложнений, некоторые из которых могут привести к летальному исходу.

Чтобы не заболеть следует проводить профилактические действия

Симптомы

Зачастую, ангина, как и любое простудное заболевание, в первые дни начинается с насморка и головной боли. В некоторых случаях она может сопровождаться сухим кашлем.

Классическими проявлениями заболевания являются следующие симптомы:

• боль в горле;
• повышение температуры;
• покраснение зева или появление на его задней стенке гноя;
• отек и покраснение миндалин.

Осторожно!
В зависимости от формы тонзиллита и природы возбудителя, клинические проявления могут незначительно отличаться. Помните, что при появлении боли в горле необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Это позволит своевременно начать правильные лечебные мероприятия.

Если говорить о лабораторных данных, то изменения могут быть как в анализе крови, так и в анализе урины. Плохой результат в исследовании мочи говорит о том, что заболевание осложняется воспалительным процессом в почках. Зачастую это происходит, когда возбудителем ангины является стрептококк. Это происходит только в том случае, если беременная своевременно не начала проводить антибактериальную терапию.

Виды ангины

Существует несколько классификаций.

Так, отечественные специалисты выделяют 4 основные формы заболевания.

1. Катаральная.
2. Фолликулярная.
3. Лакунарная.
4. Некротическая.

Согласно природе возбудителя можно выделить вирусную или бактериальную ангину. Еще существуют специфические тонзиллиты, которые возникают только в случае попадания в организм определенного микроба. К примеру, дифтерическая или коревая ангина.

Вирусная

Чаще всего встречается в детском возрасте. Организм взрослых хорошо справляется с вирусной ангиной. Однако, у беременных на фоне значительных гормональных изменений, иммунитет снижается и есть шанс заболеть.

Проявления ничем не отличаются от классической ангины, за исключением того, что часто сопровождается признаками ОРВИ. Очень тяжело протекает форма, которая развивается на фоне попадания в организм вируса гриппа. В остальных случаях заболевание быстро прекращается на фоне симптоматической терапии и не требует серьезного вмешательства.

Катаральная

Форма заболевания, которая протекает без подключения гнойного процесса.

В этом случае могут отмечаться следующие симптомы:

• боль в горле;
• повышение температуры;
• осиплость голоса;
• проявления интоксикационного синдрома.

Катаральная ангина не требует подключения антибиотиков. К ним прибегают только в том случае, если она осложняется гнойным процессом. Мало влияет на состояние плода и беременной женщины при своевременном лечении.

Герпетическая

Герпетическая или герпесная ангина, несмотря на название, вызывает не вирусом герпеса. Возбудителем заболевания является энтеровирус или же вирус Коксаки. Проявляется значительным повышением температуры до 40 градусов, выраженной болью в горле, насморком, а также диспепсическим синдромом. В горле появляются обильные гнойнички, похожие на герпетические высыпания. Отсюда и возникло название данной разновидности ангины.

Лечение заболевания исключительно симптоматическое. Несмотря на наличие в горле гноя, не требует подключения антибактериальных препаратов, поскольку природа воспаления — вирусный агент.

Зачастую прогноз заболевания благоприятный, однако при тяжелом течении заболевания возможно развитие осложнений:

• миокардит;
• менингит;
• энцефалит .

Для беременной женщины и плода опасно, если заболевание начинается в первом триместре. В остальном никакого влияния при своевременной терапии не оказывает.

Гнойная

Наблюдение
Одна из самых неприятных форм заболевания. Именно гнойная ангина чаще всего осложняется отитами, пиелонефритами и другими патологиями внутренних органов. Это связано с природой возбудителя. В начале заболевания его легко спутать с катаральной формой. Поскольку клиника ничем не отличается. Лишь на второй день заболевания появляются гнойники.

Существует три формы гнойной ангины.

1. Фолликулярная.
2. Лакунарная.
3. Некротическая.

Заболеть очень просто, поскольку данная форма ангины отличается высокой контагиозностью . Главная проблема для беременной — необходимость подключения антибиотиков. Однако сейчас существуют препараты, которые абсолютно не воздействуют на плод, поэтому по назначению врача разрешается принимать их и во время положения.

Следует придерживаться постельного режима

Что делать, если беременная заболела ангиной

Главное, что должна помнить женщина в положении, которая заболела ангиной, необходимо немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Нельзя заниматься самолечением. Это может привести к серьезным осложнением.

Лечение необходимо подбирать в зависимости от природы возникновения ангины, а также тяжести заболевания. Не всегда получается ограничиться исключительно симптоматической терапией, а специфические ангины и вовсе требуют немедленной госпитализации.

На ранних сроках

Никаких особых мероприятий при лечении ангины в первом триместре не проводится. Терапия остается такой же, однако необходимо внимательно подбирать препараты, исключая те, которые обладают эмбриотоксическим действием. Также необходимо тщательно следить за состоянием беременной, поскольку осложнения на таких ранних сроках (4-8 неделя) могут значительно навредить состоянию плода.

Для лечения ангины на ранних сроках у беременных могут использоваться следующие средства:

• местные антисептические препараты;
• противовоспалительные средства;
• растворы для полоскания на травах;
• антибиотики.

При появлении подозрений на осложнение заболевания или отсутствия эффекта от проводимого лечения, необходимо немедленно вернуться к врачу.

На поздних сроках

Влияние на плод практически не оказывается, однако это не значит, что лечением заболевания можно пренебречь. При появлении симптомов ангины также нужно обратиться за помощью к врачу для постановки диагноза и выбора тактики терапии. Если ангина протекает тяжело, может понадобиться госпитализация в стационар для лечения основного заболевания и сохранения жизни плода.

Не стоит заниматься самолечением

Какие лекарства можно беременным при ангине

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Главное, что пугает женщин — назначение антибиотиков. Однако, сейчас существует множество препаратов, которые разрешено применять при беременности, поскольку они не оказывают никакого воздействия на плод. Наиболее популярными можно назвать антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового рядов. Помните, что принимать их стоит исключительно по назначению лечащего врача. Использование таких препаратов необходимо в случае гнойного процесса, которые они позволяют быстро снять.

Также, чтобы избавиться от ангины, могут быть назначены местные средства.

К ним можно отнести следующие.

1. Таблетки для рассасывания. Нео ангин, граммидин.
2. Спреи для горла. Ингалипт, антиангин спрей.
3. Растворы для обработки зева. Одним из самых популярных является люголь. Однако, многие специалисты отказываются от назначения данного средства, поскольку оно, несмотря на свою доказанную эффективность, вызывает сильные повреждения слизистой. Лучше использовать более безопасные средства, такие как раствор фурацилина.

Последнее время очень популярными стали гомеопатические средства от ангины во время беременности. В качестве примера можно привести средство Ангин-Хель. Нужно помнить, что официальная медицина во многих странах не просто не признает гомеопатию, но и вовсе запрещает.

Эффективность применения данных средств ничем не доказана, однако и вреда организму они никакого нанести не могут. Рекомендуется исключить использование таких способов лечения, в особенности в качестве единственного варианта терапии.

Перед самостоятельным употреблением любых препаратов во время беременности важно внимательно изучить инструкцию по применению. В особенности раздел показания и противопоказания. Но лучше проконсультироваться со специалистом.
Таким образом, вылечить ангину во время беременности достаточно просто, в особенности если подобрать правильное лечение.

Лечение ангины у беременных народными средствами

Ангина — одно из немногих заболеваний, которое врач по сей день лечат народными средствами. Да, отвары для полоскания в традиционную медицину пришли именно из “народа”. Так, одним из самых популярных методов лечения тонзиллита в домашних условиях является полоскание отваром из ромашки. За счет выраженного противовоспалительного действия, это средство очень хорошо помогает при катаральной ангине.

Можно полоскать горло отварами из других трав:

• эвкалипт;
• кора дуба;
• календула;
• шалфей.

Столь популярные в народной медицине компрессы, специалисты использовать не рекомендуют, поскольку они могут значительно ухудшить состояние больной. Особенно если отмечается гнойный процесс.

Любые народные методы лечения можно применять только после консультации со специалистом. Также, следует убедиться, что на лекарственные травы отсутствует аллергия.

Иногда назначают мирамистин

Чем опасна ангина для беременных

Риск для мамы и будущего малыша есть в тех случаях, когда больная долго остается без правильного лечения. Очень опасно болеть в первом триместре.

Так, в этот период заболевание грозит следующими осложнениями:

• ухудшение проявлений токсикоза;
• отслойка плаценты;
• нарушения формирования внутренних органов плода;
• выкидыш;
• воспалительные заболевания внутренних органов женщины.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Если говорить об осложнениях на внутренние органы, то чаще всего страдают почки. Именно этот орган обладает повышенной чувствительностью к одному из частых возбудителей ангины — стрептококку. Последствия для ребенка практически отсутствуют, если женщина заболела в третьем триместре. При своевременном начале лечебных мероприятий риск серьезных осложнений минимален.

Профилактика

Никаких специфических мер не существует.

Чтобы снизить риск возникновения как ангины, так и любых простудных заболеваний во время беременности, важно следовать следующим рекомендациям:

• соблюдение правил личной гигиены;
• правильное питание с достаточным количеством витамином и минералов;
• здоровый образ жизни;
• своевременная санация очагов воспаления в ротовой полости, в частности, своевременное лечение зубов;
• избегать контакта с больными людьми;
• стараться не посещать места большого скопления людей в период вспышек респираторных заболеваний.

Соблюдение этих простых правил не гарантирует того, что женщина не заболеет, однако позволяет значительно снизить риск этого. Любое заболевание проще предупредить, чем лечить!