В случаях травмирования нижней челюсти первоначально проверяется прикус, реакция при пальпации. Проводится визуальный осмотр на наличие кровоподтека, отека, закрытых деформаций.
К инфекционным заболеваниям относят: дентальный абсцесс, остеомиелит , актиномикоз. При дентальном абсцессе наблюдается гипермия слизистой, появление болезненного новообразования рыхлой структуры. В некоторых ситуациях заболевание проявляется снаружи на коже нижней челюсти. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, появляется гингивит (воспаление десен), кариес. Острый остеомиелит определяется проблемами при глотании, рот сложно закрыть из-за отека мышц. Как следствие, появляется боль в нижней челюсти, гиперемия тканей, боль при глотании. Актиномикоз характеризуется наличием множества ходов с зеленовато-желтым содержимым, расположенных в нижнем углу челюсти.
Нарушение функций височно-нижнечелюстного сустава сопровождается спазмом жевательных мышц и тризмом, при котором челюсти плотно смыкаются. Ревматоидный артрит вызывает боль при обследовании, отечность в суставе, а остеоартрит ограничивает двигательные способности сустава с образованием отека. У пациентов с вывихом височно-нижнечелюстного сустава не закрывается рот, в процессе пальпации обнаруживаются мыщелки, смещенные вперед от суставного бугорка.
Почему появляется боль под нижней челюстью?
Под нижней челюстью расположено огромное количество анатомических образований. Их заболевания часто проявляются болевыми отголосками в нижней части челюсти. Боль под нижней челюстью возникает:
- из-за патологий лимфоузлов. Например, при лимфадените – инфекционном воспалительном процессе. Острый процесс протекает с режущей болью, температурой, сильной слабостью;
- при образовании метастаз – опухолях поднижнечелюстных лимфатических узлов. Боль принимает хронический характер, температура тела незначительно повышается и держится длительный период. У больных отмечаются общая слабость, потеря в весе, недомагания;
- при приступах глоссалгии (сильная чувствительность языка), спровоцированных продолжительной беседой, употреблением в пищу острых, кислых, горячих или холодных блюд, прежевыванием грубой пищи и т.п.;
- глоссит – воспалительное заболевание языка. Во время исследования наблюдается ярко-красный, утолщенный язык;
- сиалоаденит – воспалительный процесс слюнных желез. Провоцирует боль под нижней челюстью, увеличение температуры, недомогание;
- сиалолит – слюнокаменная болезнь. Характерными симптомами являются: опухание зоны нижней челюсти (только справа или только слева), железа в ротовой полости выделяет гной (появление неприятного запаха), температура, несильная болезненность зоны нижней челюсти, слабость;
- при фарингите, ангине, тонзиллите;
- опухоли гортани – боль нарастает постепенно, перемещается в грудную клетку, ушную зону, низ челюсти. Появляется ощущение «кома», першение в горле, чувства инородного тела, кашель, голосовые изменения. Большие опухоли затрудняют дыхание;
- невралгии языкоглоточного нерва – редкая проблема, начинающаяся от корня языка либо миндалин, переходит на ухо, под челюсть, иногда с болевыми ощущениями в глазе, шейной области. Приступы боли проявляются сухостью во рту, кашлем;
- при переломах челюсти появляются сильная боль под челюстью, кровоизлияния, отеки, сложно жевать;
- поражение лицевой артерии начинается со жгучей боли в нижней челюсти;
- болезни зубов и десен.
Боль в челюсти – это крайне неприятный симптом большого количества заболеваний. Для того чтобы избавиться от дискомфорта как можно скорее, необходимо выявить причину его появления с помощью врача-специалиста, и экстренно начинать лечение.
Иногда возникновение боли в челюсти указывает на патологии других систем организма, например, сердечно-сосудистой.
Иногда боль в челюсти может быть такой сильной, что понять, где именно болит, не представляется возможным. Однако, если болит не вся челюсть, то в некоторых случаях можно определить конкретную локацию:
- Возле уха с левой или правой стороны лица.
- Болевые ощущения в лимфоузлах под челюстью.
- Боль образуется только при движениях лицевых мышц, например, при открытии рта.
- Боль с правой или левой стороны.
- Дискомфорт ощущается только в нижней челюсти.
Причины образования такой патологии могут быть различными, в зависимости от природы получения заболевания.
Для ее выявления, установки точного диагноза и назначения максимально эффективного лечения необходимо срочно обратиться к врачу-специалисту.
Факторы, провоцирующие возникновение болезни
Так почему болит челюсть? Этиология боли в челюсти может быть разной:
- Воспалительные процессы в костной ткани и подвижных суставах, иногда сопровождающиеся нагноениями (остеомиелиты, артриты, артрозы, фурункулезы и другие патологии стоматологического характера).
- Боль может возникнуть вследствие различных травм, спровоцированных как внешними факторами (удар, перелом) так и нанесенными непроизвольно самим пациентом (неудачное чихание или зевание).
- Патологии сердечно-сосудистой системы (поражения лицевой и сонной артерий, синдром красного уха, стенокардии). В случае болезней сердца иррадирует от пораженного органа.
- Злокачественные новообразования.
- Проведение различных стоматологических манипуляций, требующих длительного восстановления, таких как удаление зуба, установка штифтов и другие виды хирургического вмешательства, а также ношение брекетов способствует возникновению болезненного дискомфорта в челюсти.
- Неврологические патологии (невралгии).
Характеристика боли при травмах челюсти
Если пациент жалуется на боль с левой или правой стороны относительно лица, то, скорее всего, речь идет о травме, нанесенной челюсти.
Наличие опухоли или небольшого отека в больной области свидетельствует об ушибе, полученном в процессе занятий спортом или конфликта, закончившегося дракой.
Если болит нижняя часть в процессе жевания или в покое, то вполне возможно, что у пациента перелом, который представляет собой патологическое изменение положения костей. Чаще всего образуется при сильном ударе.
Больному потребуется обязательный остеосинтез – хирургическое вмешательство, суть которого: вернуть челюстные кости в физиологичное положение.
Наиболее частой травмой челюсти является вывих. Происходит он по причине излишне широкого открывания рта, резкого движения, попытки открыть что-либо зубами.
Врач-специалист ставит этот диагноз, опираясь на следующие симптомы и признаки:
- Устойчивое афизиологичное положение челюсти.
- Дефекты речи.
- Дисфункция глотания.
- Болезненные ощущения, локализующиеся под нижнечелюстной костью и в суставе.
Новообразования
Если пациент жалуется на дискомфорт и болевые ощущения, которые мучают его в течение уже достаточно продолжительного времени, то от врача потребуется отправить больного на полное обследование, выявляющее появление доброкачественных и злокачественных опухолей.
Особенность их в том, что признаки воспаления могут отсутствовать достаточно долго, дискомфорт будет не ярко выраженным, пациент не догадывается о своем недуге.
Боль проявляется поздно вечером или ночью, челюсть утолщается незаметно, жалобы в основном на боль в процессе пережевывания пищи или после долгого разговора.
Своевременное медикаментозное и хирургическое вмешательство по устранению доброкачественного новообразования, как правило, позволяют больному быстро избавиться от проблемы и восстановиться.
Саркома является злокачественной формой и наиболее опасна. Характеризуется болезненностью в челюсти, отдающейся в ухо, болезненной сменой положения костей, дискомфортом при надавливании на больное место.
Воспалительные заболевания, сопровождающиеся нагноением
Боль вверху или внизу челюсти может быть спровоцирована абсцессом, наиболее травматичным из которых является остеомиелит.
Болезнь развивается в результате попадания инфекции в костную ткань, челюсть сильно отекает и болит, может образоваться фурункул.
Как правило, сопровождается головными болями, ознобом, повышенной чувствительностью зубов, иногда отеки переходят на шею.
Сердечно-сосудистые патологии
Если боль в челюсти сопровождается болью в сердцах или неприятными ощущениями по ходу сосудов, необходим срочный вызов скорой помощи и немедленная госпитализация, особенно если есть такие симптомы как потливость, чувство нехватки воздуха, сильная боль в груди.
В тех случаях, когда повреждены лицевые сосуды, пациент жалуется на жгучую боль, иррадирующую в область глазницы и носа.
Жжение, липкая слюна, тяжелый язык – симптомы, возникающие при глоссалгии. Возьмите на заметку!
О том, что делать в случае, когда шатаются зубы, читайте Выявите вовремя заболевание и примите меры по его устранению.
Без брекетов выровнять зубы можно. В описаны все способы.
Неврогенные боли
Чаще всего боль в челюсти говорит о поражении тройничного или гортанного нерва. В данном случае боль сопровождается отдачей в корень языка, усиливается в процессе разговора.
Болевые ощущения жгучие и существенно усиливаются в ночное время суток. Жевание сопровождается судорогами, потливостью как отзывом на дискомфорт.
Лечение: что делать, если болит челюсть?
Вне зависимости от того, какая причина могла спровоцировать патологию, по мнению больного, необходимо обязательное обращение к врачу для выявления болезнетворного фактора и назначения лечения.
Установка диагноза происходит с помощью следующих методов обследования:
- Выслушивание жалоб больного и тщательный осмотр.
- Рентгенографическое исследование костей челюсти.
- Анализ мочи и крови.
- Компьютерные методы диагностики или магниторезонансная томография.
- Дополнительные консультации с невропатологом, онкологом или травматологом в зависимости от характера травмы.
Для лечения переломов обязательно оперативное вмешательство, при вывихе челюсть необходимо вправить. Ушибы потребует прикладывания холодных компрессов и фиксации анатомического положения челюсти с помощью фиксирующих повязок.
Для устранения болевого синдрома врачами-специалистами дополнительно назначаются обезболивающие средства (Ибупрофен, Ортофен).
Острые гнойные воспалительные патологии, как правило, лечат в условиях больницы под тщательным контролем врача.
Помимо обезболивающих и противовоспалительных средств назначается антибиотикотерапия для устранения основной причины болезни – бактериального заражения. Скопления гноя полностью вычищают, предварительно вскрыв нарывающее место.
В тех случаях, когда недуг был вызван патологиями стоматологического характера, лечение будет проводиться в зависимости от вида болезни и характера ее проявления.
Возможно, потребуется дополнительное хирургическое вмешательство после удаления зубы или снятие брекетов, причиняющих сильный дискомфорт организму.
Доброкачественные и злокачественные опухоли лечат только с помощью операций. Дальнейшее восстановление проходит в стационаре.
Боль в области челюсти может сопровождать ряд заболеваний, патологических состояний или быть следствием травмы. Конечно, лучше всего в данном вопросе поможет врач. А мы со своей стороны постарались предоставить наиболее полную информацию по этой проблеме. Мы выясним, почему болит челюсть, какой может быть характер и природа этой боли, как с ней бороться.
Так что делать, если болит челюсть? Боль – это всегда первый симптом того, что в организме есть неполадки. Если вы почувствовали боль в челюсти, не будет лишним проконсультироваться у врача. И не нужно откладывать поход к нему, ведь такая боль может быть сигналом серьезного заболевания. Но паниковать не стоит. Вполне возможно, что вскоре вы забудете об этой проблеме.
Врач обратит внимание на характер самой боли и место ее локализации, потому внимательно прислушайтесь к своим ощущениям. Чтобы начать эффективное лечение, врач должен установить, почему болит челюсть. Точная причина недуга поможет подобрать адекватное и эффективное лечение.
А теперь мы подробно рассмотрим самые серьезные случаи, которые могут сопровождаться болью в челюсти.
Это некротический процесс, который развивается в сердечной мышце. При этом происходит закупорка коронарной артерии или сильное сужение ее просвета. Это приводит к тому, что кровообращение в этой зоне нарушается. Причиной закупорки становится склеротическая бляшка. Очень важно при первых признаках инфаркта миокарда немедленно вызвать «скорую помощь». Постарайтесь во время вызова предоставить максимально полную информацию о состоянии больного, его возрасте, возможных хронических заболеваниях.
Инфаркт миокарда можно узнать по следующим тревожным симптомам:
- Больной ощущает резкую боль в области груди и сердца.
- После приема нитроглицерина не наблюдается никаких заметных улучшений («ангинозный статус»).
- Часто боль отдает в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть.
- Чувствуется боль под ложечкой (если развился «гастралгический статус»).
- Беспокоит чувство удушения (развился «астматический статус»).
Стенокардия
При стенокардии острая боль проявляется в грудной области. Это происходит из-за того, что кровоснабжение в сердечной мышце было нарушено. После приема нитроглицерина эта боль должна купироваться. Боль при стенокардии отдает в нижнюю челюсть, зубы, левую лопатку, руку.
Столбняк
Это острое поражение нервной системы. Оно носит инфекционный характер. При этом у человека крайне напряжены мышцы, начинаются мучительные судороги.
Симптомы столбняка:
- Из-за того, что происходит спазм жевательных мышц, наблюдается тризм верхней и нижней челюсти. Происходит длительная судорога, и больной не может открыть рот.
- Трудно глотать пищу и даже слюну (дисфагия).
- Появляется «сардоническая улыбка».
Мы перечислили самые тревожные и опасные заболевания, при которых может болеть челюсть. Если вы когда-нибудь заметите один из таких симптомов, незамедлительно обращайтесь в «скорую»!
Травмы и переломы
Очень часто боль в челюсти связана именно с какой-либо травмой. Это может быть просто ушиб, а может быть и перелом. Часто причиной становятся несчастные случаи, ДТП, драки, травмы бытового характера. Травмы и переломы челюсти требуют незамедлительной помощи и квалифицированной консультации профессионала. В таких случаях нужно обращаться в травмпункт или вызывать «скорую». Если вы получили бытовую травму или произошел несчастный случай, то вполне возможно, у вас перелом. Виды переломов бывают разными:
- обломки смещены или нет;
- переломы единичные или множественные;
- закрытые или открытые.
Важно сразу определить, что произошел перелом. Признаки перелома следующие:
- Появился кровоподтек, гематома.
- Трудно жевать или говорить.
- Челюстные осколки смещены.
- Обильно выделяется слюна.
- Был изменен прикус.
- Одна часть ряда сместилась по отношению к другой.
Травмирование челюсти заслуженно считается одной из самых неприятных среди всех травм, связанных с костной системой. Наиболее распространены такие травмы челюсти: вывих, ушиб, открытый или закрытый перелом, травмирование зубного ряда. При этом лечение требуется незамедлительно. Вызывайте сразу «скорую помощь» или отправляйтесь в травмпункт. Если сравнивать с другими костями нашего организма, то кости челюсти имеют особенность очень долго заживать. При этом больной чувствует серьезный физический и психологический дискомфорт. Часто после таких травм остаются неприятные последствия.
Виды травм челюсти:
- ушиб;
- перелом;
- травмирование зуба.
Ушиб
Ушиб челюсти случается достаточно часто. Эта травма считается достаточно простой среди травм лица. Причина ушиба: сильный удар. При этом характер ушиба будет зависеть от того, насколько твердый предмет участвовал в ударе, и какой силы был сам удар. Ушиб нельзя недооценивать. Он способен спровоцировать головные боли, деформацию положения зубов и самой челюсти, выпадение одного или нескольких зубов. А у маленьких детей ушиб челюсти при сильном ударе даже может спровоцировать опухоль мозга.
Симптомы ушиба челюсти:
- В месте ушиба появилась острая боль. При механическом воздействии на зону поражения она усиливается.
- На лице появились отеки, гематомы, покраснения. Это следствие того, что во время удара были повреждены сосуды.
- Воспалились лимфатические узлы.
- Во время жевания и открывания рта человек чувствует боль.
- Разболелась голова.
- Появилась температура.
- Наблюдается общее плохое самочувствие.
Первая помощь
При подобном ушибе нужно приложить к месту поражения холодные компресс, плотно наложить повязку, обеспечить больному покой, пока приедет «скорая».
Перелом
Перелом челюсти – травма крайне серьезная. Она может спровоцировать опасные последствия (менингит, сотрясение мозга, нарушение жевания, глотания и др.).
Симптомы:
- Если перелом открытый, из раны наблюдается кровотечение.
- Крайне сильная острая боль, особенно, если двигать челюстью.
- Тошнота.
- Потеря сознания.
- Недомогание.
- Челюсть стала подвижной.
- На лице появились гематомы.
- Функции речи, дыхания и глотания нарушены.
- Если сломана нижняя челюсть, может западать язык.
Первая помощь
Лечить сам перелом будут исключительно в больнице или стоматологической клинике. Но до приезда «скорой» важно грамотно оказать первую помощь:
- Зафиксируйте сломанную челюсть. Она должна полностью оставаться неподвижной.
- Изо рта нужно убрать все инородные тела.
- Если требуется, зафиксируйте язык (если возникли трудности с глотанием и дыханием).
- Если есть кровотечение, наложите жгут. Под него положите записку с точным временем, когда он был наложен.
- Приложите холод к месту травмы.
- Больному обеспечьте полный покой.
Травма зуба
Травма зуба может быть в виде вывиха, ушиба, перелома или трещины. Также подобные повреждения могут сочетаться. Главная причина – удар большой силы в область челюсти. Реже ее могут спровоцировать очень твердые продукты в пище.
Симптомы:
- Там, где был поврежден зуб, появилась острая сильная боль.
- Зрительно можно заметить, что зуб изменил свой размер или положение.
- В зоне поражения покраснела и опухла десна и ткани вокруг нее.
- Если травма сильная, случаются кровотечения.
- Зуб стал подвижным.
Первая помощь
Само лечение будет проводить стоматолог. Он учтет характер и место травмы. Возможно, потребуется наложить шину. При этом сломанный зуб фиксируется резиновой шиной к здоровым зубам. Если перелом был у корня, то корень могут удалить и установить протез.
Если на область лица воздействовала большая сила, то вполне может не только сломаться челюсть, но и произойти сотрясение мозга. Как только появилось хоть малейшее подозрение, что это произошло, тут же отправляйтесь к травматологу либо хирургу.
От травмы не застрахован никто, но в наших силах обезопасить себя. Достаточно не употреблять в пищу слишком твердые продукты, заботиться о своих зубах и использовать их строго по назначению. Нужно беречь лицо и челюсти от травмирования. Если вы увлекаетесь спортом, используйте для защиты зубов и челюстей специальные каппы.
Остеомиелит
Если у больного развился остеомиелит костей челюсти, то в этой области, в костной ткани начинается воспалительный процесс. Он носит инфекционный характер. При этом наблюдаются выраженные клинические проявления, которые трудно не заметить или с чем-то спутать. Поначалу пациента беспокоит боль возле определенного зуба. Вскоре некротический процесс развивается, количество гноя растет, а боль переходит на другие зубы. Затем, по мере нарастания, болевой синдром усиливается. Боль переходит в область глазного яблока, виска, уха. Остеомиелит может локализоваться, как в нижней, так и в верхней челюсти. Если воспалительный процесс охватил нижнюю челюсть, то у больного вскоре пропадает чувствительность нижней губы. Он ничего не ощущает в области губной каймы, а также передней части слизистой ротовой полости. Вскоре теряется чувствительность подбородка. Причем подбородок теряет чувствительность в той стороне, где произошло поражение инфекцией. Далее состояние больного становится лишь хуже. Он начинает ощущать сильную лихорадку, кожа становится очень бледной, а сам пациент явно становится заторможенным.
Там где развивается гнойный процесс, слизистая и десны становятся красными, опухшими, они отекают. При надавливании на них пациент жалуется на острый болевой синдром. Далее начинает расшатываться зубной ряд. Из области десен в больших количествах вытекает гной. Лимфатические узлы становятся заметно увеличенными.
Поражение височно-челюстного сустава
Нижняя и верхняя челюсти надежно соединяются при помощи височно-челюстного сустава. Именно на нем лежит задача – обеспечить их подвижность. Кроме того в этом важном процессе участвуют связки, целые группы мышц, хрящи. Очень важно, чтобы эта система работала слаженно и без перебоев. Ведь именно благодаря подвижности наших челюстей мы можем пить, есть, разговаривать. Но иногда по определенным причинам работа височно-челюстного сустава нарушается.
Симптомы дисфункции височно-челюстного сустава:
- Появляется головная боль. Которая очень похожа по своему характеру на мигрень. Они интенсивная и изматывающая.
- В области ушей и за глазами появляется боль.
- Когда человек выполняет активные движения челюстью, он ощущает явное щелканье.
- Челюсти могут внезапно сомкнуться, хотя раньше для этого пациента такое не было характерно.
- Челюсть даже может заклинить.
Височный артериит
Это хроническое воспаление крупных сосудов на сонной артерии, а также многочисленных ее разветвлений. Такое наблюдается в основном у людей пожилых.
Симптомы височного артериита:
- Наблюдается сильная головная боль, пульсирующая. Они переходит на височную и затылочную области.
- Нарушается зрение. Может перед глазами двоиться (диплопия), случается переходящая слепота, зрительное восприятие становится не таким четким.
- Когда пациент расчесывает волосы или даже просто прикасается к коже головы, он ощущает ее значительную болезненность.
- Наблюдается заметная слабость.
- Теряется масса тела.
- В области височной артерии появляется болезненность, узелковые образования, отек.
Каротидиния
Считается, что это разновидность мигрени. Ее симптомы:
- В верней части тела пациента беспокоят постоянные ноющие боли.
- Они отдают в зону глазницы, уха, нижней челюсти. Боль часто ноющая, монотонная и длительная. На ее фоне случаются и острые приступы мучительной боли. Они длятся чаще всего от пяти-десяти минут и до часа.
- Зона сонной артерии отечна и болезненна с той стороны, где случилось поражение.
Часто каротидиния становится результатом височного артериита, мигрени, расслоения височной артерии, появления опухолей в зоне сонной артерии. В любом случае, как только появляются первые подобные симптомы, нужно незамедлительно отправляться к врачу.
Невралгия тройничного нерва
Это разновидность невралгии краниальной. Пациент ощущает сильнейшие боли. Они стреляющие, мучительные. Локализуются в зоне уха и нижней челюсти. Их причиной становится раздражение тройничного нерва. Эту патологию очень легко обнаружить по локализации строго в определенной половине лица. При этом вторая половина лица в патологический процесс не вовлечена и выглядит здоровой. Пи этом сильный приступ боли человек чувствует в те моменты, когда тройничный нерв касается артерий и вен в основании черепа. Именно с боли в челюсти начинаются такие мучительные приступы. Из-за этого многие могут спутать воспаление тройничного нерва с заболеванием зубов.
Невралгия гортанного верхнего нерва
Эту патологию несложно выявить по таким симптомам:
- В нижней челюсти и гортани появляются интенсивные приступы боли.
- Боль переходит на другие области:
- Глазницу, ключицу, ухо. При этом наблюдается кашель, икота.
- Усиленно выделяется слюна.
- Чаще всего такие приступы случаются ночью.
- Обезболивающие препараты оказываются бессильными. Им не удается купировать появившийся болевой синдром.
- Когда больной глотает, поворачивает голову, кашляет, он сразу ощущает простреливающую резкую боль.
Невралгия ушного узла
Невралгию ушного узла можно диагностировать по следующим симптомам:
- В зоне виска больной чувствует приступообразную боль. Она отдает в подбородок, зубы, нижнюю челюсть.
- В ухе появляется ощущение заложенности.
- Повышается образование слюны.
- Часто начало нового приступа провоцирует переохлаждение лица, шеи, употребление слишком холодной или горячей пищи, наличие в тканях по-соседству очага инфекции, который спровоцировал развитие воспаления (ангина, синусит, тонзиллит).
Как видите, боль в области челюсти нельзя игнорировать. Это может быть сигнал организма о серьезном заболевании или же травме. Как только вы почувствовали дискомфорт, сразу поспешите обратиться к квалифицированному врачу. Это может быть невролог, стоматолог и даже хирург. Если вы обратились к хирургу, то он должен быть специалистом в области челюстно-лицевой хирургии.
До осмотра доктора следует выполнять некоторые правила. Не стоит выполнять челюстями никаких резких движений. Нельзя также пока принимать пищу, чтобы не спровоцировать еще более тяжелое состояние. Особенно это важно, если есть подозрения, что произошел перелом челюсти. При этом можно легко спровоцировать смещение обломков и острую боль.
Если боль в челюсти появилась у ребенка
Рассмотрим подробно, как быть, если ваш ребенок стал жаловаться на боль в области челюсти, или вы сами заметили, что он испытывает дискомфорт. Есть специфические детские заболевания, которые могут спровоцировать боль в зоне челюстей.
Эпидемический паротит
Паротит – заболевание инфекционное. Оно сигнализирует о себе следующими тревожными симптомами:
- В зоне слюнных, околоушных и подчелюстных слюнных желез появилась припухлость. Это результат проникновения инфекции.
- Пересыхает слизистая рта.
- Возникший очаг инфекции характеризуется болезненностью.
- Могут развиваться судороги. Это происходит потому, что в организме нарушается обмен кальция. Их называют тетании. Тетании проявляют себя судорогами, тризмой жевательных мышц. Вообще, мышцы становятся, будто каменные, появляется болезненность. Это касается той мускулатуры, в которой начались судороги.
- Появляется спазм в мускулатуре системы дыхания. Из-за этого может развиваться дыхательная недостаточность.
Паротит – заболевание крайне опасное, потому если появились хоть малейшие подозрения, что это он, незамедлительно вызывайте «скорую помощь»! Медлить тут нельзя, так как счет идет буквально на минуты. Если не будет вовремя оказана квалифицированная медицинская помощь, ребенок может погибнуть от асфиксии.
К сожалению, дети не всегда способны вовремя заметить дискомфорт и рассказать родителям о появившихся неприятных впечатлениях. Потому очень многое зависит от самих родителей. Будьте всегда внимательны к своему чаду! Обращайте внимание на то, как он себя ведет, насколько активен, не совершает ли он необычные движения головой, не трогает ли руками лицо, челюсть, подбородок. Если ребенка мучает боль, он становится плаксивым, капризным. Это первый симптом развития болезни. Если ребенка беспокоит болевой синдром в области челюсти, то он может часто тереть разболевшееся место, трогать его, плакать и морщиться от появившейся боли.
К какому же врачу стоит обратиться, если появились подозрения, что ребенка беспокоит боль в челюсти? Если вы заметили, что ребенок ведет себя не так, как обычно, или он сам сказал вам о появившейся боли, то следует обратиться к стоматологу, детскому хирургу или педиатру. Каждый из этих врачей отвечает за специфические болезни своей сферы практики.
Как бороться с этой болью
Боль в челюсти очень часто отличается высокой интенсивностью. Она может быть сильной, приступообразной и пульсирующей. Как же с ней бороться? Еще раз подчеркнем, что без врача тут не обойтись. Медлить с походом к врачу может быть просто опасно для здоровья и даже для жизни. Лучше всего, если именно врач выпишет вам эффективное средство для борьбы с этой болью.
Если боль хроническая, то ваша задача – заглушить болевой синдром и снять возможное воспаление. Подойдут для этой цели ибупрофен, тайленол, аспирин. Можно прикладывать к разболевшейся челюсти тепло или холод. Должно на время помочь. Рекомендуется уменьшить употребление кофеина. Он может спровоцировать стискивание зубов. Нельзя в это время жевать резинку, так как это дополнительная нагрузка на челюсть. Полезно также попытаться максимально расслабить челюсть. Иногда помогает легкий массаж челюсти, шеи и плечей. Но мы еще раз подчеркиваем, что это временная помощь при хронической боли в челюсти. Все-равно, нужно установить ее причину. Это способен сделать исключительно врач на основании проведенного осмотра и анализов.
Еще
Есть масса причин, почему может болеть челюсть с левой стороны, справа, сверху или снизу. К такому неприятному симптому могут привести заболевания зубов, ушей, воздухоносных пазух, лимфоузлов, десен, мягких тканей лица, некоторых внутренних органов и самих челюстей. Чтобы узнать верный диагноз и приступить к грамотному лечению, необходимо пройти множество диагностических мероприятий, поэтому при возникновении тревожащих челюстных болей, надо сразу же обращаться к врачу.
Самые частые причины почему болит челюсть
Чаще пульсирующая боль проявляется в нижней челюсти слева или справа, повреждение противоположных костных тканей происходит гораздо реже. В обоих случаях к наиболее распространенным причинам возникновения неприятных ощущений относятся:
- сложное удаление зуба;
- прорезывание зуба мудрости;
- заболевания зубов;
- перелом;
- остеомиелит;
- остеогенная саркома.
Сложное удаление зуба
Боль в челюсти может возникнуть по причине сложного удаления зуба. Обычно при нем приходится разрезать десны или распиливать сам зуб на несколько частей. Даже если были соблюдены все меры предосторожности, после такой операции появляется отек в области нижней части лица, может начаться воспаление. Обычно послеоперационная боль проходит через 2–3 дня после процедуры, если она не сопровождается температурой и другими негативными признаками, беспокоиться не стоит.
Прорезывание зуба мудрости
Нижняя или противоположная челюсть может болеть из-за атипичного прорезывания зуба мудрости. К моменту его роста в зубном ряду уже не остается свободного места, поэтому восьмерка нередко начинает прорезываться в неправильную сторону. В лучшем случае моляр вылезет под небольшим углом или упрется в соседний зуб, в худшем – он повернется в сторону челюстной кости, тогда в ее области будет постепенно нарастать ноющая боль.
Самостоятельно определить, почему болит и ломит челюсть с левой или правой стороны, не получится. Сделать это можно только в условиях стоматологии, так что не стоит медлить с обращением к специалисту.
Заболевания зубов
К болезням зубов, боль от которых может иррадиировать в челюсть, относятся:
- глубокий кариес;
- пульпит – воспаление нерва зуба;
- периодонтит – воспаление прослойки между зубом и костью;
- киста – гнойный пузырь в десне;
- свищ – гнойное воспаление у корня зуба, выходящее наружу через мягкие ткани.
Обычно при таких заболеваниях зуб болит настолько сильно, что отдает в челюсть. Часто симптоматика обостряется повышением температуры, могут опухнуть мягкие ткани. При надавливании на щеку или десну, зубная боль обычно обостряется.
При серьезном травмировании нижней части черепа возможен перелом челюсти, обычно такие травмы появляются после серьезных происшествий. При переломе челюсть болит настолько сильно, что выявить причину проявления не составит труда.
Боль в поврежденной области усиливается при надавливании, открытии рта, жевании и любом другом движении челюстью. На лице проявляется асимметрия. Обычно она возникает из-за того, что опухла щека, но причиной этому может стать и смещение кости под неестественным углом.
Открытый перелом всегда сопровождается сильным кровотечением, при такой травме пострадавшему должна быть оказана скорая медицинская помощь.
Остеомиелит – это инфекционное поражение костных тканей челюсти. Причиной патологии может стать запущенное заболевание зубов, лишь в редких случаях инфекция проникает в костные ткани другим путем.
Остеомиелит сопровождается болью в верхней или нижней челюсти, повышением температуры и общим недомоганием. Неприятные ощущения усиливаются при надавливании и имеют пульсирующий характер, возможно развитие абсцесса (скопления гноя).
Лечение осложненного остеомиелита заключается в хирургическом удалении пораженной инфекцией ткани и дальнейшей терапии антибиотиками. Реабилитация после заболевания иногда занимает не одну неделю.
Остеогенная саркома
Саркома - это одна из разновидностей злокачественной опухоли костной ткани. Чаще из-за нее болит верхняя челюсть слева или справа, но иногда она развивается и в нижних костных тканях. Дополнительным симптомом заболевания является онемение в области верхней или нижней челюсти, возможна даже деформация кости.
Лечение саркомы заключается в удалении опухоли и химиотерапии. Если вовремя начать лечение, шанс на полное выздоровление будет равен 80%.
Почему болит только верхняя челюсть
Все ранее перечисленные факторы могут привести к боли в верхней части лица, однако есть причины, которые характерны только для нее:
- гайморит – воспаление гайморовых пазух;
- нарушение функции височно-челюстного сустава;
- невралгия ушного узла или тройничного нерва;
- каротидиния.
Боль в челюсти по таким причинам опасна для здоровья человека, многие из указанных заболеваний требуют сложного и длительного лечения.
Гайморит
В черепе человека есть несколько гайморовых пазух – пустот в кости. Каждая устлана уязвимой слизистой оболочкой, которую может поразить инфекция. Если челюсть болит только справа или слева, значит, воспалена пазуха возле уха. Однако, гораздо чаще такое заболевание проявляется в области носа.
Нарушение функции височно-челюстного сустава
Височно-челюстной сустав необходим для соединения челюсти с основанием черепа. Нарушение его работы приводит к боли в верхней челюсти и может быть связано с разными причинами, наиболее распространенные из них:
- воспаление жевательных мышц;
- неправильный прикус;
- остеоартроз – быстрое старение хрящевой ткани.
При повреждении височно-челюстного сустава болит вся голова, а не только челюсть. Болевой синдром распространяется на виски, щеки и даже лоб. Человеку трудно шевелить ртом, есть и разговаривать. Каждое открывание рта сопровождается челюстными щелчками.
Невралгия ушного узла или тройничного нерва
Обычно при таком заболевании болит только одна сторона челюсти, длительность болевых приступов может достигать нескольких часов. Дискомфорт чаще проявляется на верхней челюсти, но может перейти и на нижнюю. У человека создается ощущение, что у него ломит все зубы.
Эпицентром боли при невралгии тройничного нерва является височка область, при нажиме на этот участок становится невыносимо больно.
Каротидиния
Каротидиния – это одна из разновидностей мигрени. При ней пульсирующая боль в верхней челюсти возникает приступами, которые длятся по несколько часов. Неприятные ощущения начинают проявляться в верхней части лица, в области уха, иногда шеи. В пик приступа болезненные ощущения затрагивают все лицо.
Обычно каротидиния является симптомом других заболеваний, которые и сами по себе вызывают боль в нижней части лица. К ним относятся повреждения нервов или суставов, травмы головы.
Почему болит только нижняя челюсть
Дискомфорт в области нижней челюсти и подбородка обычно объясняется следующими причинами:
- воспаление лимфоузлов;
- артериит лицевой артерии;
- невралгия;
- инфаркт миокарда.
Гораздо чаще у человека возникает боль именно в нижней челюсти, причины в том, что она больше подвержена травмам – верхняя кость менее уязвима.
Воспаление лимфоузлов
В шее человека есть скопление лимфатических узлов, которые отвечают за выработку лимфоцитов, участвующих в иммунной защите организма. Иногда узлы воспаляются, что сопровождается болью в нижней челюсти слева либо с противоположной стороны. Воспалительный процесс имеет односторонний характер, поэтому и боль локализуется в определенном месте.
В запущенном случае воспаление лимфоузлов можно диагностировать самостоятельно, поскольку мягкие ткани шеи сильно опухают, и на них появляются уплотнения.
Артериит лицевой артерии
Все тело человека пронизано артериями и сосудами. При воспалении сосудов и артерий, расположенных в области головы, развивается артериит, который приводит к челюстной боли. Чаще всего данное заболевание локализуется в той области, где сонная и лицевая артерии проходят возле угла нижней челюсти и ее основания. Там они перегибаются, поэтому и страдают чаще.
При артериите сначала ноет только нижняя челюсть и подбородок, при развитии недуга дискомфорт отдает в уголки рта и район носа.
Невралгия
Возле нижней челюсти находятся верхний гортанный и языкоглоточный нервы. При их повреждении возникает невралгия, которая становится причиной боли в челюсти. К развитию болезни приводят подобные факторы:
- травмы;
- инфекционные заболевания;
- переохлаждение.
Боль проявляется в виде приступов, усиливается при нажатии. Иногда возникает покраснение кожи, в редких случаях возможны судороги в мышцах шеи.
Инфаркт миокарда
Одним из неочевидных симптомов инфаркта является дискомфорт в нижней части лица. Сердечная боль идет вверх по нервным окончаниям и отдает в нижнюю челюсть и подбородок. У пациента появляется чувство, что у него ломит челюсть, и болят зубы, но распознать причину такой симптоматики не удается. У многих людей ломота распространяется на плечи и руки и может отдавать в правом и левом боку. Люди с ишемической болезнью сердца иногда выявляют приступы именно по характеру боли.
Что делать, если болит челюсть
Если сильная боль сопровождается температурой, а мягкие ткани лица заметно опухли, нужно вызвать скорую помощь. То же самое нужно сделать, если боль возникла после ушиба челюстной области. В этих случаях дискомфорт вызван либо переломом, либо инфекционным поражением. Обе патологии могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни.
В остальных случаях нужно записаться на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр, расспросит обо всех дополнительных симптомах, направит на рентген. Обычно работа с терапевтом на этом и заканчивается, так как он только выявляет причину боли, а затем направляет больного к специалисту узкого профиля: стоматологу, хирургу, отоларингологу, неврологу. Что делать пациенту, у которого болит и ноет нижняя или верхняя челюсть, решает врач узкого профиля.
Чтобы уменьшить боль до похода к врачу, можно принять такие препараты:
- Аспирин;
- Анальгин;
- Парацетамол;
- Ибуфен;
- Кеторол;
- Кетанов.
Обязательно откажитесь от твердой пищи, постарайтесь максимально уменьшить нагрузку на челюсть. Если есть уверенность, что боль связана с зубами, можно приложить к лицу холодный компресс. Он снизит дискомфорт и уменьшит отек.
Если боль локализуется в верхней челюсти справа или с левой стороны, от холодных компрессов нужно отказаться. При некоторых заболеваниях, связанных с лицевыми нервами, холод противопоказан, так как он может только усилить воспаление.
Болевые ощущения в области челюсти крайне редко говорят о заболеваниях, которые не требуют срочного лечения. Практически всегда необходимо незамедлительное обращение к специалисту.
Болевые ощущения в любой части организма настораживают, особенно если болит челюсть с левой стороны или с противоположной, ведь в этом случае человеку трудно не только жевать и глотать, но и говорить, улыбаться.
Причин подобного дискомфорта может быть много, а иногда болевые ощущения в челюсти слева или справа сигнализируют об очень опасных заболеваниях, в том числе и онкологических. Большинство больных, которые столкнулись с такой проблемой, спешат с визитом к стоматологу, но не всегда боль в челюсти свидетельствует именно о проблемах с зубами.
Чаще всего дискомфорт в этой части организма является следствием воспалительных или инфекционных заболеваний, разнообразных травм, патологий периферических сосудов и нервов, образования опухолей. Таким образом, боль в левой и(или) правой части лица - это сигнал о заболевании не только самих челюстей, но и ЛОР-органов, лимфатических узлов, жевательных мышц, языка и десен, нервной системы. Только тщательная диагностика поможет вовремя выявить причину и не допустить возможных осложнений, которые могут иметь место при некоторых заболеваниях.
Неправильный прикус часто становится причиной дискомфорта в челюстной зоне при жевании или разговоре. Любой ортодонт визуально может определить наличие проблемы, но уточнить диагноз следует посредством такого современного метода, как панорамный снимок зубов, позволяющий увидеть весь зубной ряд целиком. Боли такого характера могут возникнуть и у детей во время формирования постоянного зубного ряда, и у подростков.
К челюстно-лицевому хирургу часто попадают пациенты, перенесшие травмы лица. Чем сильнее травма, тем интенсивней выражены болевые ощущения. Незначительный ушиб мягких тканей, когда кости не пострадали, сопровождается острой болью, синяком или отеком. Данные симптомы могут пройти сами по себе по истечении нескольких дней, но сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить повреждение кости, все же необходимо.
Другая сложная травма - это вывих. Он может возникнуть как в результате удара, так и при резком открывании рта, даже когда человек сильно захохотал. Такие травмы сопровождают любителей открывать зубами корки и крышки, чистить орехи, особенно при наличии заболевания в суставах: артритов, ревматизма или подагры.
В момент вывиха можно ощутить щелчок, после которого возникает резкая боль в нижней челюсти и височно-нижнечелюстном суставе. О том, что случилась такая неприятность, как вывих, свидетельствует тот факт, что человек не может закрыть рот, а при наименьшем усилии испытывает невыносимую боль. Нижняя челюсть может выдвинуться вперед и перекоситься на один бок. Нарушение речи не дает потерпевшему даже объяснить, что же все-таки с ним случилось. О полноценном глотании не может быть и речи, поэтому слюна в изобилии выделяется изо рта.
Хирург определяет вывих визуально, вправляет его сразу вручную, чтобы облегчить страдания больного, но контрольный снимок все же делается с целью исключить перелом, являющийся самым сложным последствием травмы.
При переломе челюсть с травмированной стороны может болеть так сильно, что потребуются обезболивающие препараты. Любой перелом, даже без смещения требует немедленной медицинской помощи.
Если диагностировано посредством рентгеновского снимка смещение, врач проведет оперативное вмешательство и установит шину. Ноющие боли после срастания перелома могут свидетельствовать о том, что были повреждены шейки или связки зубов и десен фиксирующей проволокой. Иногда имеет место повторный перелом или смещаются осколки, что провоцирует боль, отеки и кровоизлияния. Длительные болевые ощущения свидетельствуют о том, что в процессе травмы были повреждены нервы. В некоторых случаях может потребоваться повторная операция.
Гнойно-воспалительные заболевания как причина челюстных болей
Заболевания такого характера могут провоцировать патологические процессы в мягких тканях (флегмоны, абсцессы, фурункулы) и костных тканях (остеомиелит). При фурункулезе гнойные очаги находятся на коже, что исключает любое другое заболевание. При правильном лечении гнойники исчезают, и боль проходит сама по себе. Но производить лечение самостоятельно не рекомендуется, поскольку это чревато проникновением инфекции в мозг.
Флегмонам и (или) абсцессам больше всего подвержены мягкие ткани языковой зоны и дна ротовой полости, при этом пациент жалуется на острую боль в челюсти или под ней из-за поражения лимфатических узлов, припухлость в этой части лица, повышенную температуру тела. Паратонзиллярный абсцесс - это одно из осложнений ангины и определяется по расположению по обе стороны от миндалины.
Боли при патологических процессах в районе височно-нижнечелюстного сустава
При артрозе, артрите и дисфункции сустава боль в челюсти с одной или обеих сторон распространяется в ухо и очень редко имеет место только ушная боль, за счет чего проблему можно спутать с отитом. Патологический процесс никогда не исчезает без лечения, а в некоторых случаях распространяется очень быстро.
Для артроза характерны:
- постоянные ноющие боли;
- похрустывание или шум, сопровождающие движения в челюстной зоне;
- значительное усиление боли при интенсивном жевании, глотании, когда сильно открывается рот;
- утренняя скованность сустава.
Диагностировать артроз может только стоматолог-хирург посредством рентгеновского исследования, поскольку данный набор симптомов характерен и для других заболеваний, в том числе и для артрита.
При артрите боль характеризуется разной интенсивностью: легкий дискомфорт сменяется мучительными ночными болями. Пораженный сустав хрустит и шумит, он скован по утрам. Правильный диагноз легко устанавливается с помощью рентгенографии.
Разного рода травмы, воспалительные процессы, патологии прикуса могут стать причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, при котором боль возникает, когда пациент жует, зевает, плотно сжимает зубы, а в спокойном состоянии отступает. При данной патологии боль отдает в висок, лоб или щеку, движения челюсти затруднены постоянно, при малейшем движении ощущается щелчок. Диагностика такая же, как и при артрите и артрозе.
Это самые опасные причины, почему болит челюсть с одной или обеих сторон. Сложность состоит в том, что на начальных стадиях патологического процесса болевой синдром может отсутствовать совсем, что не сразу приводит больного в кабинет врача. Хронические боли в большинстве случаев свидетельствуют о том, что болезнь запущена. Опухоли челюстей могут быть доброкачественными и злокачественными.
Среди доброкачественных образований встречаются:
- остеоидная остеома (опухоль растет не настолько быстро, чтобы это можно было заметить вовремя, сопровождается ночными болями, но при разрастании новообразование становится причиной сильной асимметрии лица);
- остеобластокластома (образование начинается со слабых ноющих болей при незначительном повышении температуры тела, но со временем образуется свищ и искривляется лицо);
- адамантинома (опухоль начинается из утолщения челюсти, быстро растет и сопровождается болевым синдромом, особенно при жевании).
Все доброкачественные опухоли подвергаются хирургическому удалению, поскольку мешают нормальной жизнедеятельности организма и могут перерасти в злокачественные образования, симптомы которых очень похожи. Часто только после операции и проведения специального исследования можно с уверенностью сказать, доброкачественная или злокачественная опухоль была удалена.
Злокачественные образования челюстей встречаются значительно реже, чем других органов, но последствия их могут быть весьма серьезными. Это связано с тем, что в челюстной зоне много мягких тканей и опухоль разрастается очень быстро, особенно если речь идет об опухоли из соединительной ткани (саркоме), которая убивает человека на протяжении короткого времени, а начинается безболезненно. Наоборот, человека должно насторожить снижение чувствительности кожи и слизистых оболочек с пораженной стороны.
Дискомфорт в челюстной зоне могут вызывать патологии сосудов, поскольку нарушается кровоток в этой части организма. К таким заболеваниям относятся артериит лицевой артерии и поражение сонной артерии.
В первом случае боль носит жгучий характер, возникает по нижнему краю подбородка или в области верхней губы и крыльев носа, то есть в месте перегиба лицевой артерии. Дискомфорт может чувствоваться и в области глаза.
Для патологии сонной артерии характерно распространение боли от нижней челюсти под нее, в шею, зубы, ухо. Дискомфорт усиливается при прощупывании сонной артерии. Для лечения болезней сосудов используются специальные препараты.
Под челюстью находятся подчелюстные лимфатические узлы , которые могут воспаляться, провоцируя возникновение болей (лимфаденит). Резкие боли при этом сопровождаются повышением температуры тела и недомоганием. При пальпации определяется увеличение лимфатического узла, он болезненный. Заболевание способно быстро перейти в хроническую форму, напоминая о себе периодическими осложнениями и параллельными гнойно-воспалительными патологиями, о которых речь шла выше. В лимфатических узлах могут возникать злокачественные опухоли, которые в большинстве случаев являются метастазами уже существующих опухолей в челюсти.
Боли в районе челюстей разной локализации и интенсивности могут возникать при воспалении слюнных желез (сиалоадените) и их опухолях, фарингите, остром и хроническом тонзиллите, опухолях гортани. Гайморит, синусит, паротит тоже сопровождаются болями под нижней челюстью.
Не так часто боли в нижней челюсти могут стать сигналом стенокардии, инфаркта миокарда. При этом они сопровождаются дискомфортом за грудиной и локализуются исключительно под левой челюстью. Осмотр кардиолога прояснит ситуацию и поможет избежать серьезных осложнений
Независимо от того, почему болит челюсть, необходимо обратиться в клинику с целью произвести тщательную диагностику и назначить правильное лечение.