Сегодня во всем мире завершается ежегодный месяц борьбы против рака молочной железы, главная цель которого - дать людям как можно больше информации. Вместе с онкологом и исполнительным директором Фонда профилактики рака Ильей Фоминцевым мы составили список самых распространенных заблуждений и фактов о болезни, которые важно знать каждому.
Если соблюдать меры профилактики, можно гарантированно предотвратить рак груди
Неправда. Если бы это было возможно на 100 %, все бы так и делали. Но никаких секретных знаний нет, а жаль.
Конечно, существуют методы, которые значительно снижают риск умереть от рака молочной железы, но все они не гарантируют этого на 100 %. К этим методам в большей степени относится вторичная профилактика - раннее выявление рака груди в группах риска. Однако есть факторы, которые снижают риск заболеть раком груди и на которые в какой-то степени женщина может влиять.
Раком груди болеют только женщины из группы риска. Если нет факторов риска, то не заболеешь
Неправда. К сожалению, все имеют некий относительно небольшой базовый риск заболеть раком груди, который повышается с приобретением факторов риска. Суммарно кумулятивный (то есть абсолютный - Прим. ред. ) риск заболеть раком груди в течение жизни для женщин в России в возрасте от 0 до 75 лет составляет приблизительно 5,66 %. То есть из 100 женщин в течение жизни заболевают примерно 5,7. Иными словами, в РФ заболевает примерно каждая 17-я женщина (если не брать в расчет женщин старше 75 лет).
Одним из самых важных факторов риска является возраст, который, ясное дело, постоянно увеличивается у всех. Однако действительно верным будет утверждение «чем больше факторов риска есть у женщины, тем выше вероятность заболеть раком». Женщины из групп риска болеют гораздо чаще и забирают на себя большую часть общей заболеваемости.
Риск заболеть раком груди увеличивается с возрастом
Правда. После 45 лет риск рака молочной железы значительно выше. Например, в 2015 году в РФ раком молочной железы заболела 66 621 женщина. Из них только 7 673 (примерно 11 %) заболели в возрасте до 45 лет и только 425 (0,6 %) женщин заболели в возрасте до 30 лет.
А теперь подумайте, что и зачем делает молодая девушка, которая обследует молочные железы при помощи УЗИ? Вероятность, что именно эта девушка окажется одной из тех самых 425 на примерно 80 миллионов, у которой рак груди возникнет в этом году, крайне мала. Если учесть еще и низкую чувствительность УЗИ к раку, вероятность найти его еще меньше.
А вот вероятность, что доктор найдет кисту или фиброаденому, которая не требует лечения, но которую, тем не менее, скорее всего, будут агрессивно лечить, очень даже немаленькая. Задумайтесь - нужно ли это делать?
Фиброаденомы перерождаются в рак груди
Неправда. Фиброаденомы не являются предраком молочной железы. Несмотря на это, по всей стране продолжается эпидемия удаления мелких фиброаденом, которые ничем не мешают женщине. С нашими проектами мы объехали всю страну - от Сахалина до Калининграда, - и везде встречали на консультациях изрубцованных запуганных раком девушек, у которых зачем-то удаляли все фиброаденомы, какие только видели на УЗИ. В действительности единственными показаниями к удалению фиброаденомы является быстрый ее рост или желание самой женщины ее удалить.
УЗИ молочной железы достаточно для раннего выявления рака груди
Неправда. УЗИ молочных желез вообще не должно применяться для поиска бессимптомного рака молочной железы. Его можно применять для дифференциальной диагностики, но не для поиска бессимптомного рака: для этого у УЗИ молочной железы слишком низкая специфичность и чувствительность к раку.
Кормление грудью и роды снижают риск рака груди
Это правда. Хоть и незначительно, но снижает. Так, например можно сказать, что каждый год кормления снижает риск приблизительно на 7 %, а каждые роды примерно на 9 % - все эти «скидки» суммируются.
Так, например, женщина, которая дважды рожала и кормила грудью суммарно три года, может рассчитывать на относительное снижение риска примерно на
40 %. Однако надо понимать, что относительный риск - это не абсолютный.
В пересчете на абсолютный риск эта «скидка» выглядит уже не так весело. Например, по данным 2015 года снижение риска составит около 2,3 %, поскольку и сам риск заболеть раком груди в течение жизни всего примерно 5,7 %.
Кроме того, эти цифры уже не будут актуальны для тех, у кого есть онкогенные мутации.
Тесные бюстгальтеры вызывают рак груди
Неправда. Они вообще ни на что не влияют, даже на форму груди. Неправильно подобранный бюстгальтер может немного натереть кожу - пожалуй, на этом все. В реальности они имеют только декоративную функцию, как и любая другая одежда.
Аборт провоцирует рак груди
Неправда. Аборты никак не влияют на риск рака молочной железы. Однако вот отсутствие беременностей и родов в течение жизни действительно повышает риск рака груди. Это связано с количеством менструальных циклов: чем их больше, тем выше риск, и наоборот. Соответственно, поскольку каждая беременность и роды выключают эту машинку как минимум на девять-десять месяцев, это понятным образом сокращает риск рака груди.
Раннее выявление рака груди гарантирует полное излечение
Неправда. Вернее, не совсем правда.
Далеко не для всех женщин раннее выявление является панацеей. Кому-то это помогает прожить дольше, кому-то действительно помогает де-факто излечиться от рака, а кому-то вовсе никак не помогает. Эти самые группы «кому-то» неплохо изучены в последнее время, и критерии отбора на скрининг рака молочной железы значительно уточнены.
К сожалению, в последние годы (особенно в России) возможности раннего выявления рака груди с помощью маммографии были переоценены. Однако это не отменяет того факта, что для довольно широких групп женщин регулярная маммография может принести значительную пользу. Мы (Фонд профилактики рака. - Прим. ред.), подробно изучив исследования и международную практику, рекомендуем женщинам рентгеновскую маммографию с 50 лет ежегодно, если нет других факторов риска, кроме возраста. До этого возраста решение о профилактической маммографии сомнительно и должно приниматься совместно доктором и пациенткой исходя из конкретных обстоятельств и анамнеза.
Травмы груди провоцируют возникновение рака
Неправда. Травмы никак не связаны с риском рака груди, однако часто женщины связывают эти два факта. Травмировать грудь очень легко, и это довольно часто происходит. Травма груди - штука болезненная, и женщины хорошо о ней помнят, поэтому, когда спустя время возникают клинические признаки рака, женщины говорят себе: «Ага! Я знаю, кто виноват!» Но это неправда. Рак груди до момента клинического проявления развивается очень медленно, более десяти лет. И уж, конечно, возникновение симптомов рака никак не связано с недавней травмой.
Курение может вызвать рак груди
Неправда. На эту тему было проведено множество исследований, но связь курения и рака груди не была доказана. Это не отменяет значимого влияния курения на риск развития других раков - рака легкого, рака желудка, рака ЛОР-органов.
Алкоголь вызывает рак груди
Не совсем, но правда. Регулярное употребление заметных доз алкоголя действительно увеличивает риск рака груди, и это доказано крупными исследованиями. Нельзя при этом сказать, что алкоголь вызывает рак груди, - это будет слишком сильное утверждение.
Маммографию нельзя делать беременным
Правда. Во всяком случае, профилактическую маммографию беременным женщинам действительно делать нецелесообразно. Пользы от такого профилактического обследования будет гораздо меньше, чем вреда. Однако если маммография беременной нужна в процессе лечения рака, то этот вопрос можно решить индивидуально, оценив все вероятности вреда и пользы. Если это действительно необходимо для лечения рака или его исключения, то беременным можно делать маммографию.
Если есть высокий риск заболеть раком груди, то лучше удалить ее заранее, как Анджелина Джоли
Скорее правда. Если, конечно, речь идет о доказанном очень высоком риске рака при онкогенной мутации - например, мутации в генах BRCA1/2.
В реальности это, конечно, всегда индивидуальное решение женщины, и тут сложно дать ответ в стиле «верно или нет». Однако если определяется онкогенная мутация, которая достоверно повышает абсолютный кумулятивный риск рака груди до 85 %... Я часто спрашиваю на лекциях женщин - что бы вы сделали, зная, что при такой мутации 85 из 100 заболевают агрессивным раком груди? Примерно треть отвечает, что предпочли бы удаление молочных желез с реконструкцией имплантами; соответственно, две трети уже не так уверены в таком решении. Трудно сказать, кто из них прав: это их жизнь.
Если обнаружился рак груди, то обязательно удаляют грудь целиком
Неправда. Сейчас уже все реже и реже для лечения рака груди применяется мастэктомия (полное удаление груди с регионарными лимфоузлами). Более того, в большинстве крупных городов мастэктомии составляют абсолютное меньшинство среди всех хирургических вмешательств при раке груди. Это связано с новым пониманием биологии опухоли. После многих исследований стало окончательно ясно, что рак груди - изначально системное заболевание и, конечно, совершенно не имеет смысл локально удалять большие объемы.
Это не улучшает отдаленных результатов, но приводит к увеличению частоты послеоперационных проблем. Поэтому сейчас роль хирургии при раке молочной железы скорее диагностическая, чем лечебная, и объемы удаляемых тканей уменьшаются в соответствии с улучшением понимания биологии рака. На данный момент чаще всего применяется удаление сектора молочной железы с опухолью и подмышечная лимфаденэктомия (удаление части подмышечных лимфоузлов). Молочная железа при этом сохраняется.
Более того: например, в петербуржском НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова на потоке применяется технология «сигнальных лимфоузлов» - лимфаденэктомия делается только в том случае, когда в особым образом выявляемом «сигнальном лимфоузле» есть изменения. Если же никаких изменений нет, удаляется и вовсе только опухоль с небольшим захватом окружающей ткани, и более ничего.
Рак груди может быть только у женщин
Неправда. Рак молочной железы, хоть и значительно реже, но бывает также и у мужчин. Кстати, рак груди у мужчины - это обоснованное подозрение на мутацию в генах BRCA1/2. Если у вашего близкого родственника-мужчины был рак груди, то имеет смысл получить консультацию медицинского генетика, для того чтобы пройти генетическое тестирование.
Оральные контрацептивы вызывают рак груди
Неправда. С одной стороны, действительно, длительный прием оральных контрацептивов в анамнезе лишь очень незначительно (около 10 %) повышает относительный риск рака груди. Причем исследователи случайно обнаружили, что, скорее всего, повышение риска связано с конкретным компонентом трехфазных контрацептивов - левоноргестрелом.
Гораздо важнее то, что оральные контрацептивы при длительном приеме значительно повышают риск рака шейки матки у тех, кто заражен вирусом папилломы человека.
Однако те же оральные контрацептивы не менее значительно снижают риск рака яичников и рака матки. Поэтому решение о начале и продолжении приема контрацептивов необходимо принимать индивидуально с доктором. Доктор должен оценить риски всех перечисленных заболеваний и принять решение вместе с вами исходя из ваших приоритетов.
Мастопатия - предраковое заболевание
Неправда. Мастопатия в подавляющем большинстве случаев постановки этого диагноза - не только не предраковое, но и вовсе не заболевание. То, что наши узисты и маммологи по всей стране привыкли называть «диффузной мастопатией», - вариант нормы, который, как правило, не требует никакого вмешательства, если предменструальные боли не слишком выражены. Кстати, такого диагноза, как мастопатия, нет даже в МКБ (Международной классификации болезней). Так что можете сэкономить пару тысяч рублей на применении препаратов для лечения заболевания, которого нет. Да-да, такое в российской медицине бывает, и это далеко не единственный пример.
Самообследование спасает от рака груди
Неправда. Самообследование груди не снижает риск смерти от рака. Это было доказано в крупных рандомизированных исследованиях, которые (и вот это редкость!) в том числе проводились и в нашей стране.
Импланты увеличивают риск рака груди
Неправда. Импланты не оказывают никакого влияния на риск развития рака груди. Это проверено в очень многих исследованиях. Единственная проблема, которая возникает после установки имплантов для увеличения груди, - это то, что импланты мешают делать адекватную маммографию: они загораживают ткань, и это может помешать скринингу рака.
Чем больше грудь, тем выше риск рака
Неправда. Размер груди не оказывает никакого влияния на риск заболеть раком. Однако небольшой размер груди облегчает скрининг рака: вероятность пропустить рак в большой молочной железе выше.
А вот зато операция по уменьшению молочной железы снижает риск рака примерно пропорционально доле удаленных тканей. Объяснение тут вполне понятное: удаляя ткань железы, пластические хирурги также удаляют и потенциально опасные участки, которые в ней присутствуют. Это снижает риск. Любопытно, что, вопреки распространенным убеждениям, количество операций по уменьшению молочной железы вполне сравнимо с количеством операций по ее увеличению. Это довольно популярная процедура.
Загар топлес может спровоцировать рак груди
Неправда. Загар топлес, как и вообще любой загар, никоим образом не влияет на риск рака молочной железы. Ультрафиолетовое излучение не достигает ткани молочной железы совершенно, а нагрев поверхностных тканей (кожи и поверхностной подкожной клетчатки) в процессе загара не оказывает влияния на риск.
К сожалению, этим мифом до сих пор пугают многих женщин даже врачи. Бог знает, зачем они это делают, ведь так несложно об этом почитать. Ровно то же самое относится и к загару в солярии со стикини. К раку молочной железы это не имеет ни малейшего отношения, однако от ультрафиолетового ожога кожи сосков это действительно может спасти.
Вегетарианство снижает риск рака груди
Неправда. Типы питания не оказывают сколь-либо значительного влияния на риск рака груди. Это может быть с рядом оговорок справедливо для других видов рака, но не для рака груди.
Рак молочной железы - это заболевание, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли в одной или обеих молочных железах. Его основными факторами риска развития являются: наследственность, раннее начало менструаций (до 12 лет), позднее наступление менопаузы (после 55 лет), курение, ожирение, радиация и др. Рак молочной железы проявляется следующими основными симптомами: наличие уплотнения в груди, выделения из соска, изменение цвета и контуров молочной железы, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и др. Основными методами диагностики являются: осмотр и ощупывание молочных желез, маммография (рентгенография), УЗИ, биопсия (исследование под микроскопом клеток, которые были получены из опухоли). Лечение рака молочных желез зависит от его стадии, формы и степени распространения, а также включает хирургическое удаление опухоли, радиотерапию (облучение) и лекарственную терапию (химиотерапия и др.).Причины развития рака молочной железы
В настоящее время точные причины развития рака груди окончательно не изучены. Предполагается, что риск развития злокачественной опухоли молочной железы значительно повышается под влиянием некоторых факторов. К ним относят:- Наследственность. Играет важную роль в развитии рака молочной железы. Доказано, что если ближайшие родственницы женщины (мать, сестра, дочь) имеют рак молочной железы, тогда риск развития опухоли у нее повышается в 2−3 раза. Это объясняется тем, что близкие родственницы часто являются носителями особого вида генов, которые отвечают за развитие рака молочной железы - BRCA1 и BRCA2. Тем не менее, отсутствие этих генов еще не является гарантией того, что рак молочной железы не разовьется. Из всех женщин, кто болеет раком молочной железы, менее 1% являются носителем тех самых генов, которые предрасполагают к развитию данного заболевания.
- Личная история развития рака молочной железы также является фактором риска. Это означает, что если в прошлом у женщины уже был выявлен и вылечен такой недуг, тогда риск развития рака на второй молочной железе повышается.
- Особенности развития женской репродуктивной системы могут указать на повышенный риск развития рака молочной железы. Так, например, раннее начало менструаций (до 12 лет), позднее наступление менопаузы (после 55 лет), запоздалая беременность (свыше 30 лет), либо и вовсе отсутствие беременностей, родов или кормления грудью в течение жизни несколько раз увеличивают риск развития рака груди.
- Фиброзно−кистозная мастопатия (разрастание соединительной ткани в молочной железе, а также образование полостей с жидкостью - кист), фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы из плотной фиброзной ткани) повышают риск развития рака молочной железы.
- Использование оральных контрацептивов (противозачаточных средств) незначительно повышает риск развития рака груди. В таком случае риск немного выше у тех женщин, кто принимает противозачаточные таблетки более 10 лет подряд, а также у таких, кому уже свыше 35 лет, или которые принимают контрацептивы.
- Прием гормональных средств в периоде пост−менопаузы (после окончания последней менструации) повышает риск развития рака молочной железы в случае использования их более 3 лет.
- Радиация. Проживание женщины в неблагоприятных зонах комфорта с повышенной радиацией, а также радиотерапия (облучение злокачественных опухолей с лечебной целью) повышают риск развития рака молочной железы в следующие 20−30 лет.
- Сопутствующие заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), сахарный диабет, повышение артериального давления, ожирение и др. также повышают риск для женщины заболеть раком груди.
В каком возрасте обычно развивается рак молочной железы?
Риск развития рака молочной железы повышается с возрастом (особенно после 40 лет). Развитие рака груди до 30 лет наблюдается крайне редко и, как правило, является следствием воздействия сразу нескольких факторов риска к его возникновению одновременно. Рано возникший рак груди обычно труднее всего поддается лечению.Какие формы рака молочной железы известны на сегодняшний день?
Различают две основные формы рака молочной железы: неинвазивная и инвазивная. Неинвазивный рак (по-другому он еще называется карцинома in situ, то есть рак на месте) представляет собой раннюю форму ракового заболевания, которая не прорастает в окружающие ткани молочной железы и может быть успешно вылечена. Неивазивный рак может располагаться в протоке или в дольке молочной железы. Инвазивные формы рака прорастают в окружающие ткани молочной железы и являются более злокачественными (агрессивными). Различают следующие типы инвазивного рака молочной железы:- Протоковая (дуктальная) форма. Развивается в стенке молочного протока и постепенно проникает в окружающие ткани молочной железы.
- Дольковая (лобулярная) форма. Возникает в железистой ткани груди, а затем прорастает в окружающие ткани.
- Воспалительная форма. Встречается редко, проявляется симптомами, что характерно для мастита (покраснение молочной железы, болезненность, повышение температуры тела и др.) и, как правило, имеет неблагоприятный прогноз.
- Болезнь Педжета. Приводит к появлению язвы или изменению формы соска и ареолы молочной железы.
- Другие редкие формы: муцинозный, тубулярный и медуллярный рак молочной железы.
Симптомы и признаки рака молочной железы
Симптомы и признаки рака молочной железы могут быть самыми разнообразными и зависят от формы протекания и развития ракового заболевания, величины образовавшеся опухоли и степени ее распространения. К основным признакам рака молочной железы, которые должны насторожить женщину, относятся:
- Появление плотного узелка, который может быть расположен под соском или в любой другой части молочной железы.
- Любое изменение в области молочной железы: сморщенность ограниченного участка кожи груди, утолщение (кожа принимает вид лимонной корки), изменение цвета (покраснение, посинение, пожелтение), появление небольшой язвочки в области соска или ареолы молочной железы и др.
- Любое изменение контуров молочной железы, которое заметно если посмотреться в зеркало: втяжение какого-либо участка, изменение положения, либо втяжение самого соска, увеличение одной из молочных желез в размерах и пр.
- Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области. Увеличенные лимфоузлы могут быть болезненными при ощупывании.
- Выделения из соска при сдавливании. Выделения при раке молочной железы могут быть прозрачными, либо с примесью крови.
- Рак груди может симулировать (копировать) симптомы других заболеваний молочной железы, например мастита (воспаление груди с последующим покраснением, повышением температуры тела и болями в молочной железе), рожистого воспаления (воспалительное заболевание кожи с покраснением, болезненностью в области молочной железы) и др. Именно поэтому любые изменения молочных желез (особенно после 30 лет) должны насторожить женщину и стать причиной ее скорого обращения к врачу.
- Рак молочной железы на ранних этапах может протекать бессимптомно, поэтому регулярное посещение маммолога поможет выявить заболевание как можно раньше.
Диагностика рака молочной железы
Ранняя диагностика рака молочной железы имеет чрезвычайное значение, так как чем раньше будет выявлена злокачественная опухоль, тем больше вероятность того, что лечение пройдет успешно. Современный протокол обследования при подозрении на злокачественную опухоль молочной железы включает:- Осмотр у врача−маммолога является первым этапом выявления рака молочной железы. Рекомендуется посетить маммолога с 5−6 по 12 день менструального цикла (счет ведется от первого дня менструации). Во время обследования врач осматривает молочные железы, отмечая симметричность их контуров, наличие видимых изменений на коже груди. Затем он тщательно ощупывает обе молочные железы, а также подмышечные впадины на предмет наличия в их области подозрительных уплотнений.
- Маммография - это исследование молочных желез женщины с помощью специального рентгеновского аппарата (маммографа). Маммография является безболезненным и информативным методом исследования молочных желез. Оптимальным временем для проведения маммографии также является период с 5 по 12 день менструального цикла. Всем женщинам от 40 до 49 лет рекомендуется проходить маммографию в профилактических целях один раз в 1−2 года. Женщинам после 50 лет маммография рекомендуется ежегодно с целью обнаружения рака молочных желез на ранней бессимптомной стадии.
- При затруднениях в постановке диагноза производится дуктография - исследование молочных протоков, что расположены в молочной железе. С этой целью в протоки молочной железы вводят вещество, которое заполняет просвет одного из них и позволяет увидеть его на рентгенограмме. При внутрипротоковом раке молочной железы (а также при наличии других болезненных образований) в просвете протока определяют область, которая не заполнена контрастом.
- УЗИ молочных желез является следующим этапом диагностики рака этих органов тела женщины. С помощью УЗИ врач определяет структуру подозрительного уплотнения в груди: иногда кисты молочных желез (их доброкачественное заболевание с образованием полости, которая заполнена жидкостью или молоком) могут быть похожими на рак. Если с помощью УЗИ не удалось определить структуру уплотнения, тогда осуществляется биопсия подозрительного участка молочной железы.
- Биопсия - это метод исследования, который позволяет установить окончательный диагноз рака молочной железы. Как правило, биопсия производится тонкой иглой, которой осуществляют прокол кожи молочной железы в области уплотнения и забор материала, который затем исследуют под микроскопом. При раке молочной железы в полученном материале обнаруживают раковые клетки. В некоторых случаях получить необходимый материал с помощью тонкой иглы невозможно. В подобной ситуации биопсию осуществляют другими способами: с помощью толстой иглы (кор−биопсия), через надрез кожи (хирургическая биопсия) и др.
- Если с помощью биопсии были выявлены раковые клетки, осуществляются дополнительные исследования: восприимчивость клеток к женским половым гормонам (рецепторы к эстрогену и прогестерону), скорость размножения раковых клеток и т.д. Эти исследования помогают подобрать правильный план лечения рака молочной железы.
Стадии рака молочной железы
После полного обследования пациентки с раком молочной железы врач устанавливает степень (стадию) развития рака. Различают 4 cтепени рака груди:| Стадия (степень) рака молочной железы | Что это означает и каков прогноз? (процент женщин, которые прожили минимум 10 лет после обнаружения и лечения рака молочной железы) |
| 0 стадия | Представляет собой неинвазивный рак или рак на месте (in situ) - опухоль, что распложена в молочном протоке или в железе в железистой ткани и не распространившаяся в окружающие. Как правило, на данном этапе болезнь обнаруживается во время профилактической маммографии, когда симптомов заболевания еще нет. При условии правильного лечения 10-летняя выживаемость при 0 стадии рака молочной железы составляет 98%. |
| 1 стадия | Представляет собой опухоль, которая имеет не более 2 см в диаметре и еще не распространилась в окружающие ткани. При условии правильного лечения 10-летняя выживаемость при 1 стадии рака молочной железы составляет 96%. |
| 2 стадия | Дделится на две подстадии 2А и 2B. 2А стадия означает, что опухоль имеет менее 2 см в диаметре и распространилась на 1−3 подмышечных лимфатических узла, либо имеет до 5 см в диаметре и не распространилась в подмышечные лимфатические узлы. 2В стадия означает, что опухоль имеет до 5 см в диаметре и распространилась на 1−3 подмышечных лимфатических узла, либо опухоль имеет более 5 см в диаметре и не распространилась за пределы молочной железы. При условии правильного лечения 10-летняя выживаемость при 2 стадии рака молочной железы составляет от 75 до 90%. |
| 3 стадия | Делится на три подстадии 3А, 3В и 3С. 3А стадия рака молочной железы означает, что опухоль имеет менее 5 см в диаметре и распространилась на 4−9 подмышечных лимфатических узла, либо имеются увеличенные лимфатические узлы в области груди на той же стороне, где и раковый процесс. При условии правильного лечения 10-летняя выживаемость при 3А стадии рака молочной железы составляет 65-75%. 3В стадия означает, что опухоль достигла стенки грудной клетки, либо кожи. К 3В стадии также относят воспалительную форму рака молочной железы. При условии правильного лечения 10-летняя выживаемость при 3В стадии рака молочной железы составляет 10-40%. 3С стадия рака молочной железы означает, что опухоль распространилась на подмышечные лимфатические узлы и на лимфоузлы около грудины. При условии правильного лечения 10-летняя выживаемость при 3С стадии рака молочной железы составляет около 10%. |
| 4 стадия | Означает, что опухоль распространилась на другие органы (дала метастазы). Размеры опухоли могут быть различными. При условии правильного лечения 10-летняя выживаемость при 4 стадии рака молочной железы составляет около 10%. |
Лечение рака молочной железы
Лечение рака молочной железы начинается сразу после установления диагноза. В настоящее время существует множество методов терапии рака груди. Выбор того или иного способа зависит от стадии ракового заболевания, его распространенности, типа (из каких клеток состоит опухоль, как быстро они размножаются) и т.д. Основными способами лечения рака молочной железы являются: хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.Хирургическое лечение рака молочной железы
Хирургическое лечение рака молочной железы является наиболее распространенным методом и, как правило, сочетается с радиотерапией (облучение) или химиотерапией, которые применяются до или после операции. Хирургические операции при раке молочной железы делятся на органосохраняющие (удаление только части молочной железы, в которой расположена опухоль) и мастэктомию (полное удаление молочной железы, в которой развился рак). Хирургическое удаление молочной железы, как правило, сочетают с удалением лимфатических узлов в подмышечной области, куда очень часто распространяется рак. После удаления лимфатических узлов в подмышечной области нередко нарушается отток лимфы от соответствующей руки, что приводит к появлению ее отека, увеличению в размерах и некоторому ограничению подвижности. Специальные упражнения, подсказанные лечащим врачом, помогут уменьшить отек и восстановить нормальную подвижность руки. Косметический дефект, развивающийся вследствие удаления молочной железы, может быть устранен с помощью реконструктивной операции (силиконовые имплантаты и т.д.)Лучевая терапия при раке молочной железы
Лучевая терапия (радиотерапия) - это способ лечения рака молочной железы, который, как правило, назначают сразу после операции по удалению опухоли. Радиотерапия представляет собой облучение места, в котором была обнаружена опухоль, а также лимфатических узлов, в которых могут оставаться раковые клетки, рентгеновским излучением. Основной целью радиотерапии является уничтожение раковых клеток, которые не были удалены во время операции. Во время радиотерапии женщина может столкнуться с такими побочными эффектами, как набухание молочной железы, покраснение кожи и появление пузырей в области облучения. Реже возникают кашель, слабость и другие симптомы. Подробное описание принципов проведения и побочных реакций радиотерапии, а также способов их преодоления изложено в статье .Лекарства для лечения рака молочной железы. Химиотерапия
Лекарственное лечение рака молочной железы включает химиотерапию и прием лекарств, которые блокируют действие гормонов. Химиотерапия представляет собой метод лечения рака молочной железы, который позволяет убить быстро размножающиеся раковые клетки, либо замедлить их размножение. Химиотерапия как самостоятельный метод лечения не эффективна в борьбе с раком груди, однако в сочетании с хирургическим вмешательством и радиотерапией дает очень хорошие результаты. Как правило, химиотерапия подразумевает прием сразу нескольких лекарств одновременно. Основными препаратами, которые используются в химиотерапии рака молочной железы, являются: Циклофосфамид, Доксорубицин, Фторурацил, Метотрексат, Эпирубицин и др. Выбор того или иного лекарства зависит от многих факторов и определяется лечащим врачом. Основные побочные эффекты химиотерапии (рвота, тошнота, выпадение волос, слабость и др.) полностью проходят после окончания курса. Реже после химиотерапии развивается бесплодие и ранняя менопауза (прекращение менструации). Подробное описание возможных побочных реакций от химиотерапии и способов их преодоления изложено в статье . Лекарства, блокирующие гормоны, эффективны только в случае обнаружения на раковых клетках рецепторов к половым гормонам. Это означает, что раковые клетки растут и размножаются под действием женских половых гормонов. В таких случаях, если заблокировать восприимчивость клеток к гормонам, опухоль перестает расти. К блокаторам гомонов относят следующие лекарства: Тамоксифен, Анастрозол, Летрозол и др. Тамоксифен, как правило, принимают в течение 5 лет. Моноклональные антитела - это лекарства, которые содержат вещества, схожие с теми, что образуются в нашем организме и убивают раковые клетки. К моноклональным антителам относят лекарство Трастузумаб (Герцептин), которое рекомендуется принимать в течение года. Лекарство имеет свои побочные эффекты и поэтому должно назначаться только лечащим врачом.Лечение рака молочных желез в зависимости от стадии и типа ракового заболевания
| Тип рака молочной железы и стадия | Возможные методы лечения |
| Рак на месте (0 стадия); расположен в молочном протоке (дуктальная форма) | Удаление молочной железы (мастэктомия). Широкое иссечение опухоли и прилегающих тканей молочной железы с (без) последующей радиотерапией(-и). |
| Рак на месте (0 стадия рака); расположен в железистой ткани (лобулярная форма) | Наблюдение, регулярные обследования и мамограммы (рентгенография молочных желез). Прием Тамоксифена (или Ралоксифена для женщин в менопаузе), чтобы снизить риск развития инвазивных форм рака. Двухстороннее удаление обеих молочных желез (билатеральная мастэктомия): применяется редко. |
| 1 и 2 стадии рака молочных желез | Если опухоль более 5 см в диаметре, тогда перед операцией проводят химиотерапию. Органосохраняющая операция (удаление опухоли и окружающих тканей) с последующей радиотерапией. Удаление молочной железы (мастэктомия). После операции применяются: радиотерпия, химиотерапия, блокаторы гормонов (Герцептин) или их сочетание. |
| 3 стадия рака молочных желез | Химиотерапия или блокаторы гормонов (Герцептин) перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли. Удаление молочной железы (мастэктомия). Радиотерапия после операции. Химиотерапия, и/или блокаторы гормонов после операции. |
| 4 стадия рака молочных желез (с метастазами) | Если имеются выраженные симптомы рака, назначают блокаторы гормонов, или подавление работы яичников (которые вырабатывают женские половые гормоны (эстрогены), что способствует росту опухоли). Радиотерапия, если имеются метастазы в мозг, кожу или кости. |
| Болезнь Педжета | Лечение зависит от стадии рака и осуществляется по принципам, которые подробно были описаны выше. |
Рак молочной железы у мужчин
Рак молочной (грудной) железы у мужчин встречается примерно в 10 раз реже, чем у женщин. Основными причинами рака грудной железы у мужчин являются гинекомастия (увеличение их размеров за счет разрастания ткани молочной железы), радиация, прием женских половых гормонов, цирроз печени и некоторые други. Основные симптомы и признаки рака молочных желез у мужчин не отличаются от таковых у женщин: наличие уплотнения в груди, изменение контуров грудных желез (втянутость соска, нго полное смещение, сморщенность кожи и др.), выделения из соска, увеличение подмышечных лимфатических узлов и др. Лечение рака молочных желез у мужчин проводится таким же образом, что и лечение рака молочных желез у женщин.Ориентировочное время чтения: 21 мин. Нет времени читать?
Здравствуйте, меня зовут Ольга. Мне 45 лет, я живу в г. Обнинске Калужской области. Я излечилась от рака молочной железы 3-й стадии без операций и удаления. Прошло уже более четырех лет с момента моего заболевания, и я полностью здорова. Надеюсь, что мой опыт поможет многим людям. Сейчас я хочу рассказать свою историю.
Четыре года назад, в 2011 году, мне поставили диагноз – рак левой молочной железы 3-й стадии. Первую небольшую опухоль я обнаружила в октябре 2010 года. Уже тогда я понимала, что это значит. Но я побоялась идти к врачу, и к апрелю 2011 года опухоль была уже огромной. Онколог назначил мне курс химиотерапий, облучения и операцию по полному удалению левой молочной железы и левого подмышечного лимфатического узла.
Я хотела выздороветь и не хотела удалять грудь, поэтому я стала искать альтернативу операции, так как понимала, что грудь после операции больше не вырастет. Я нашла статистику 5-летнего выживания онкобольных после всех медицинских процедур и поняла, что выживают после онкоцентра через 5 лет очень немногие. В статье по раку груди там были данные выживания не более 2 % пациентов, то есть из 100 человек прооперированных и облучённых в живых через пять лет осталось только два человека!
В то время я встретила онкологическую больную, которую оперировали несколько раз. Каждый раз после операции у нее снова возникала опухоль, и ей опять что-нибудь отрезали. Ей оперировали одну грудь, потом вторую, потом печень, затем метастазы пошли в легкие. Под конец хирург во время операции повредил ей мышцу правой руки, и она перестала сгибаться. Это было очень грустное зрелище.
И тогда я поняла, что я не хочу идти по этому пути. Я не хочу всё время бояться рецидивов и чтобы моё тело резали по кускам.
Я начала искать в интернете то, что мне поможет. Почти сразу я нашла информацию про итальянского онколога Тулио Симончини. Он считал, что раковые клетки – это не мутировавшие клетки нашего организма, а размножившиеся грибки кандида. По его теории эти простейшие грибки всю жизнь живут с человеком в симбиозе, но стоит иммунитету (то есть защитным силам организма) ослабнуть, как они начинают размножаться в теле. И он сказал такую фразу: раковые клетки очень любят 3 вещи:
- Животный белок;
- Сахар;
- Депрессивные мысли.
И я поняла, что нашла решение задачи
Потом я прочитала, что в организме ежедневно образуются тысячи раковых клеток, и если организм здоров, то иммунная система просто уничтожает их. Значит, мне нужно перестать кормить онкологию и начать укрепить иммунитет.
Для храбрости я проголодала 3 дня на воде. Затем перешла на вегетарианскую диету. Это была замоченная гречка, зелень и овощи. Также пила чистую воду. Тогда я просто не знала, что это называется сыроедением. Я полностью убрала всю магазинную еду.
Третьим шагом для меня было осознание того, что нам всем не хватает витаминов и микроэлементов для поднятия иммунитета и для нормального функционирования организма. Я изучила этот вопрос и поняла, что витамины бывают искусственные (т.е. химически синтезированные) и органические (сделанные из органического сырья). Я нашла фирму, которая сама выращивает травы и фрукты и производит из них БАД-ы. И начала принимать эти БАД-ы. Кстати, я и вся моя семья принимаем их уже больше 4-х лет и прекрасно себя чувствуем.
И, наконец, то, что я считаю наиглавнейшим в выздоровлении от любой болезни. Это настрой на выздоровление. Мудрые говорили: «Заболевает один человек, а выздоравливает совсем другой». Т.е. если заболевший человек не изменится, он так и будет болеть. Мне надо было изменить тональность и направление своих мыслей.
Я начала отслеживать свои мысли
И оказалось, что почти все они были мрачные. Я постоянно думала, за что же мне дана эта болезнь, и расстраивалась, что именно я заболела. Т.е. свою итак не высокую энергетику я тратила на страхи и обиды. Поэтому я стала читать аффирмации (положительные утверждения) и учиться благодарить жизнь за всё, что есть. Я проснулась утром, а ведь кто-то не проснулся. У меня есть семья, работа, любимый город. При желании можно найти столько прекрасного в нашем чудесном мире! Я стала практиковать хорошее настроение и не позволять себе скатываться в депрессию. Это было трудно, особенно лёжа в онкологическом центре, но я понимала важность этого и тренировала каждый день хорошее настроение.
В онкологическом центре я прошла две химиотерапии и одно облучение. Сейчас я об этом жалею, так как сильно сожгла грудь и левую подмышечную впадину. Только спустя три года моя левая молочная железа начала восстанавливаться от сильного лучевого поражения. От двух химиотерапий выпали волосы, я очень ослабла, и сильно упал гемоглобин. Вообще, принимать яд, чтобы избавиться от болезни – я не считаю, что это разумно.
Опухоль от этих процедур не уменьшилась, и я приняла решение уйти из онкоцентра. Врачи долго меня уговаривали, говорили, что у них было много случаев, когда люди уходили, не долечившись, а потом умирали. Но я понимала, что врачи борются со следствием онкологии, а не с причиной. Вырезается опухоль, человек не меняет свое питание и образ мыслей, и через некоторое время рак возвращается. Часто в гораздо более тяжелой форме, поскольку химиотерапия очень сильно подрывает и без того слабый иммунитет.
Мне помогли визуализации
Я постоянно представляла себя здоровой, даже когда опухоль не менялась. Каждый день, утром и вечером я делала визуализации, то есть мысленно видела своё тело здоровым и красивым. Самое важное, особенно когда ты не видишь результата сразу, не бросать делать визуализации. Вначале я не видела изменений в опухоли, но я каждый день себе говорила: «Процесс уже пошел, пусть я ничего не вижу, но внутри я уже оздоравливаюсь». Очень важно верить и настраиваться на здоровье и делать визуализации каждый день.
Также мне очень помогли истории выздоровления из интернета
История американки доктора Рут Хейдрих, которая исцелила опухоль молочной железы вегетарианством, и она здорова уже более 25 лет. Также меня очень вдохновила история мужчины с раком кишечника. Он рассказывал, как отказался от операции и визуализировал, что его опухоль с каждым днем становится всё меньше. Он представлял свою опухоль как моток колючей проволоки и несколько раз в день представлял, как сжигает ее по частям на огне, и она становится все меньше.
Я придумала для себя визуализацию с деревом. Очень люблю березы, поэтому я постоянно представляла, как я прижимаюсь грудью к светлому стволу, как по дереву уходит моя энергия из опухоли. И старалась почувствовать, как опухоль уменьшается, размягчается и мне становится легче.
Кроме того я постоянно читала духовные книги
«Беседы с Богом» Нила Доналда Уолша», «Трансерфинг реальности» Вадима Зеланда, книги Ричарда Баха. Очень помогает книга Марси Шимоф «Книга про счастье». Я каждый день смотрела по две комедии или два позитивных фильма – то есть напитывала себя энергией радости. Также я находила радостные картинки в интернете и смеялась.
Опухоль начала уходить через месяц
Из каменно-тяжелой она постепенно стала мягчеть, контуры ее стали расплываться и уменьшаться. И еще через два месяца она полностью исчезла. Я сделала УЗИ и маммографию: врачи были в шоке – никаких новообразований у меня обнаружено не было!
Сейчас я каждый год прохожу обследование, которое подтверждает моё полное выздоровление. В мае 2015 года я прошла тестирование на фазово-контрастном микроскопе по капле крови. И врач биохимик сказала, что у меня в крови нет даже атипичных клеток, которые всегда есть у бывших онкопациентов.
Я общаюсь с теми женщинами, с которыми я лежала в онкологическом центре. Все они прошли весь курс традиционной медицины: десятки химиотерапий, облучение, операции. К сожалению, большинство из них уже умерли или находятся на инвалидности. Я знаю несколько случаев, когда после полного курса официального лечения, люди возвращаются к онкологам с метастазами.
После онкологии я в течении трех лет была вегетарианцем. Я полностью отказалась от мяса и алкоголя. Раз в неделю ела рыбу и потребляла молочные продукты. Я хорошо себя чувствовала на вегетарианстве, но мне не всё нравилось. Я была здорова, но лишний вес не уходил. При росте 165 см я весила 76 кг. Начали усиливаться пигментные пятна на коже лица и появляться новые. И при прохождении медосмотра я обнаружила, что у меня повышен сахар в крови – 6,4 (при норме 3-5), и холестерин был выше нормы. Я очень удивилась, но потом поняла, что это действие шоколада, булочек и разных магазинных сладостей. То есть я понимала, что отказавшись от мяса и алкоголя я нахожусь на пути к здоровью, но надо было менять свой рацион более серьезно.
Год назад приняла решение полностью отказаться от вареной пищи
Сейчас я, мой муж, старший сын и моя сестра едим только живую растительную пищу. Я потеряла 12 кг лишнего веса. Очистилась кожа лица, ушла седина. У меня постоянно хорошее настроение, высокая работоспособность и большое количество энергии.
На данный момент я уже год, как на сыроедении. И хочу рассказать об интересном опыте. Два месяца назад я начала допускать кроме шоколада и сыра, некоторые не сырые продукты. Я могла купить пирожное, халву, шоколадные конфеты, магазинные салаты с майонезом. Есть мнение, что можно легко сорваться с сыроедения. По моему опыту, через 10 месяцев сыроедения, организм достаточно перестроился и очистился. И когда я допускала не сырые продукты, то реакция организма была резко отрицательная. Тут же нарушался стул, вплоть до жидкого, болел живот. Утром шло сильное чиханье, был сильно обложен язык, изжога, и после нескольких кусков кремового торта, на утро было ощущение, как будто я выпила вчера спиртных напитков и сильно отравилась. Такие же ощущения были на магазинные салаты и конфеты. Вернулась мигрень, о которой я забыла на сыроедении и от которой страдала не один десяток лет. Сразу же вернулся лишний вес. Если за 10 месяцев я сбросила 12 кг, то за 2 месяца такого «баловства» я вернула себе 7 кг веса. Мне было очень некомфортно от этой не сырой еды, так что я с большим облегчением вернулась на сыроедение.
О духовности
У нас дома уже 2 года нет телевизора, все фильмы мы смотрим из интернета, без рекламы. Я постоянно смотрю видео о сыроедении. Очень благодарна Сергею Доброздравину , Михаилу Советову , Юрию Фролову . Очень понравился проект «1000 историй о сыроедении» . С удовольствием смотрю видео Павла Себастьяновича. В июне 2015 года мы были на Московском фестивале сыроедения и вегетарианства. Нам там очень понравилось.
Год назад я узнала, что метод, с помощью которого я исцелилась, давно уже применяется в Голландии. Еще в 40-х годах прошлого века голландский врач Корнелиус Моэрман лечил раковых больных вегетарианской диетой, натуральными витаминами и обязательной психологической поддержкой. Документально засвидетельствовано полное излечение 116 онкобольных из 160 человек. И это были очень тяжелые больные с 3-й и 4-й стадией рака. От большинства из них отказалась официальная медицина. Остальные больные получили значительное облегчение. Метод К. Моэрмана в 5-8 раз эффективней, чем методы традиционной медицины. Безо всяких операций, инвалидностей и последствий для организма.
В Голландии при онкологии пациент может выбрать официальное лечение, либо метод Моэрмана. Часто после операций и облучений люди переходят на метод Моэрмана, чтобы исключить возвращение рака.
В США уже многие годы работает Институт Герсона. Многие тысячи безнадежных раковых больных полностью излечились, изменив питание по схеме Макса Герсона. Есть замечательный фильм в сети – Терапия Герсона. (Прим. от МедАльтернатива.инфо: скорее всего речь идёт о фильме . Фильм действительно замечательный).
Затем мне попалась книга Кацудзо Ниши «Макробиотическое питание» и в ней было сказано, что в Японии также очень успешно лечили онкологию вегетарианством, лечебным голоданием и магниевой диетой. В состав этой диеты входили как раз сырые овощи, замоченные не варёные крупы и прием витаминов, особенно магния. Кацудзо Ниши говорил, что следует полностью исключить сахар, соль, консервы, копчености, крахмал, продукты из белой муки, спиртные напитки. И я поняла, что всё делала правильно.
Потом я прочитала книгу Евгения Геннадьевича Лебедева «Давайте лечить рак». В ней автор описывает, как он вылечил многие десятки безнадежно больных пациентов с онкологией. И упор в лечении делался именно на макробиотическом питании и изменении своей духовности. Автор сам прошел через онкологию, в книге он дает подробные схемы лечения онкопациентов, и я полностью согласна с его методикой.
Хочу заметить, что Е.Г. Лебедев настаивает именно на православном образе жизни. Но надо понять, что Кацудзо Ниши, у кого Е.Г.Лебедев взял свою методику, узнал о таком способе исцеления у дзен-буддийских монахов, которые пользовались ею многие сотни лет. Я тоже придерживаюсь восточных взглядов и выздоровела с помощью этой методики. Поэтому, на мой взгляд, неважно, к какой из конфессий ты принадлежишь, важно то, что ты несешь в мир. Если это любовь и радость, то и возвращаться к тебе будет именно любовь и радость.
Сейчас я работаю над большим проектом – создать в России оздоровительный центр по методу Корнелиуса Моэрмана. Я назвала этот оздоровительный центр «Жизнь». Пациенты будут жить там 2-3 месяца для полного очищения и выздоровления от онкологии.
Почему я настаиваю на том, что пациенты должны именно жить в оздоровительном центре? Дело в том, что я написала о своем опыте выздоровления во многие лечебные газеты. И мой рассказ опубликовала газета «Бабушкины рецепты». Мне стали приходить письма от раковых больных, которые либо не хотят делать операцию по удалению опухоли, либо такая операция им противопоказана.
Я ответила на все письма и подробно описала, что и как надо делать. Особенно я настаивала на изменении питания, приеме витаминов и работе с настроем на выздоровление. Из десятка писем только одна женщина написала, что придерживается вегетарианства, остальные не смогли преодолеть тягу к шашлыкам и колбасе. А ведь у них у всех росли опухоли, то есть рак прогрессировал. И я поняла, что в одиночку справиться с раком очень сложно.
Поэтому я хочу создать лечебное учреждение, где под присмотром врача-диетолога и хорошего онкопсихолога, пациенты будут выздоравливать и, что не менее важно, учиться жить дальше без рецидивов.
Также я планирую, чтобы в оздоровительном центре «Жизнь» были группы лечебного голодания – как правильно это делать, группы перехода на вегетарианство и сыроедения . Группы для потери веса естественным путем. Группы выздоровления методами натуропатии от сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Что тоже очень эффективно и без всяких побочных явлений.
Сейчас я получаю образование клинического психолога и уже прошла курсы онкопсихолога
Онкопсихологов сейчас в России очень мало, всего несколько десятков, хотя на Западе онкопсихологи работают при каждом научном и онкологическом центре. Есть статистика, что при работе онкопсихолога с пациентом выздоравливаемость повышается во много раз.
У меня готов бизнес-план оздоровительного центра «Жизнь», и сейчас я нахожусь в поисках спонсоров – людей, готовых вложить деньги в новый и очень перспективный вид бизнеса по оздоровлению людей методами натуропатии.
Спасибо за то, что прочли мою историю. Буду рада пообщаться со всеми слушателями, кому интересна тема исцеления от рака методами натуропатии, тема сыроедения. С теми, кто хочет полностью выздороветь от рака, и кому не показана химиотерапия или операция. Либо кто сам не хочет делать калечащие тело операции и процедуры. И жду предложений от деловых партнеров по оздоровительному центру «Жизнь».
Ольга Ткачёва (получить консультацию можно через раздел )
В молодом возрасте редко кто задумывается о потенциальной угрозе рака молочной железы. Только 5 % всех заболеваний раком молочной железы, встречаются у женщин младше 40 лет.
Основные факторы риска:
Личная предрасположенность или наличие других заболеваний молочных желез.
Генетическая предрасположенность.
Лучевая терапия определенного генетического дефекта (мутация BRCA1/BRCA2).
Индекс Гейла 1.7 % (Индекс Гейла определяет риск женщины в течение следующих пяти лет, путем сочетания таких факторов, как возраст, генетика, возраст первого менструального цикла и первой беременности и количество биопсий).
Некоторые исследования показали, что употребление оральных противозачаточных средств привело к небольшому увеличению риска, по сравнению с теми, кто не принимал их. Однако, другие исследования, не подтверждают эту информацию. Исследователи продолжают изучать противоречивые результаты этих работ, чтобы однозначно знать, имеют ли противозачаточные пилюли отношение к раку молочной железы.
Чем отличается рак молочной железы в молодом возрасте?
Диагностировать рак молочной железы в молодом возрасте (младше 40 лет) сложнее, так как грудная ткань в этом возрасте плотнее, чем у женщин постарше. К тому времени, как уплотнение будет замечено, рак может развиваться.
Кроме того, рак молочной железы в молодом возрасте может быстрее развиваться и не поддаваться лечению. У женщин с таким диагнозом модифицированный ген BRCA1 или ген BRCA2.
Отсрочка в диагностировании ведет к возникновению проблем. Многие женщины игнорируют предупредительные сигналы, так как полагают, что они слишком молоды, чтобы беспокоиться об этом заболевании.
Можно ли предотвратить рак молочной железы в молодом возрасте?
Хотя рак молочной железы нельзя предотвратить, раннее обнаружение и быстрое лечение могут значительно улучшить состояние и последствия. Более 90 % женщин, у которых рак молочной железы был диагностирован на ранней стадии, останутся в живых.
Осведомленность о рисках и преимуществах диагностирования этого заболевания на ранней стадии, поможет избежать непоправимого. Также женщины должны знать свои личные факторы риска и иметь возможность обсудить их со своим врачом.
Стоит ли женщинам, моложе 40 делать маммограммы?
В общем, регулярные маммограммы не рекомендуются женщинам моложе 40 лет, частично, потому что грудная ткань более плотная и плохо экранируется. Кроме того, большинство экспертов считает, что низкий процент заболевания раком молочной железы в молодом возрасте не оправдывает радиационное облучение и стоимость маммографии. Однако, маммограммы могут быть рекомендованы женщинам с генетической предрасположенностью и другими факторами риска.
Американское Общество Борьбы с Раком рекомендует регулярные ежемесячные самостоятельные обследования. Наилучшее время для этого – за день до окончания менструального цикла. Будучи знакомой, со всеми нормальными изменениями груди, женщина сможет заметить любые изменения.
В дополнение к самостоятельным обследованиям, рекомендуется регулярные клинические обследования, по крайней мере, каждые 3 года. Ежегодные маммограммы также рекомендуются, начиная с 40 лет.
Как лечить рак молочной железы в молодом возрасте?
Курс лечения рака молочной железы в любом возрасте зависит от стадии заболевания, общего здоровья женщины и личных обстоятельств.
Лечение может состоять из хирургии, люмпэктоми (удаление опухоли и окружающей ткани), или мастэктомии, (удаление груди).
Также радиационная терапия, химиотерапия и/или гормональная терапия часто рекомендуется после хирургии, чтобы разрушить остающиеся раковые клетки и предотвратить рецидив.
Рак молочной железы также приводит к проблемам с сексуальностью, плодовитостью и беременностью после лечения.
Кливлендская Клиника