Здравствуйте! У меня серьезная проблема: дело в том, что мой супруг осенью прошлого года К попал в ДТП. Тогда, находясь за рулем, он ехал по одной из столичных улиц и вдруг прямо перед его автомобилем трое пьяных людей стали перебегать улицу. Чтобы избежать наезда, мой муж вывернул руль вправо и наехал на бордюр. От сильного удара колесо взорвалось, машину развернуло на 180 градусов и выбросило в рядом находившийся магазин. Мой муж и наш ребенок, также находившийся в салоне, не пострадали, но эти три человека получили травмы. Один из них позже скончался в больнице. Так вот, после этой истории, мой муж попал в отделение неврозов с диагнозом «сильнейшее нервное потрясение», когда ему сообщили о смерти одного из пострадавших, он начал не просто переживать, а очень переживать, говорить, что виноват на всю жизнь перед этим человеком, очень переживал, что теперь никогда не может попросить у него прощения. Если у других он прощения попросил, навещал их в больнице, оплачивал лечение, то как быть с этим человеком?Кроме того, муж мне говорит, что ему нередко снится этот человек, укоряет его в своей смерти…Я в недоумении — не знаю, можно ли мужа хоть как-то поддержать?Отмечу, что он всегда был человеком веселым, дружелюбным, помогал друзьям, которые спивались (помогал с документами, давал им денег, вещи), очень любил компании, был заводилой, шутником, в молодости — любил риск, занимался спортом. Мой муж, на мой взгляд, алкоголиком не был, хотя и любил выпить. Но после этого случая стал пить сильно. Я не знаю, что же с ним случилось и можно ли ему как-нибудь помочь?
Ответ психолога theSolution:
Обычно, когда нетрезвые люди перебегают улицу вне пешеходного перехода, именно они и признаются виноватыми в создании аварийной ситуации, повлекшей за собой жертвы. Если то, что вы описываете, является правдой, то суд должен был вынести вердикт о невиновности вашего супруга. Если ваш супруг не несет ответственности за сложившуюся ситуацию, то его чувство вины является следствием его сострадания к погибшему человеку. Чувство вины является искаженным состраданием у тех, кто способен испытывать высшие моральные эмоции, такие как сочувствие, сострадание, сопереживание, совесть.
Эскапирующее поведение
Преследуемый навязчивыми воспоминаниями и мыслями о психотравмирующем событии, травмированный человек пытается организовывать свою жизнь таким образом, чтобы избежать эмоций, которые провоцируются этими мыслями. Избегание может принимать разные формы, например: дистанцирование от воспоминаний о событии, злоупотребление алкоголем для того, чтобы заглушить осознание дистресса, использование диссоциативных процессов, позволяющих вывести болезненные переживания из сферы сознания. Все это ослабляет и разрушает взаимосвязи с другими людьми и как следствие – ведет к снижению адаптивных возможностей.
О расстройствах адаптации
Можно условно разделить людей, переживших психотравмирующее событие, на несколько категорий. Первую категорию составляют компенсированные личности, которые нуждаются в легкой психологической поддержке – дружеской или семейной. Вторую категорию составляют люди, страдающие легкой степенью расстройства адаптации. Они нуждаются не только в дружеской психологической поддержке близких, но и в профессиональном вмешательстве психолога и психотерапевта. Поскольку у них нарушены процессы в мыслительной или эмоциональных сферах, им нужна профессиональная помощь в решении внутренний противоречий, возникших после травмы. В таком случае нарушенная адаптация после качественной психотерапии восстанавливается без осложнений. К третьей категории относятся люди, страдающие расстройством адаптации средней степени, которые нуждаются во всех видах помощи. Имеется ввиду поддержке со стороны семьи и друзей, профессиональной психотерапии внутренних противоречий и, в том числе, фармакологической коррекции состояния. К четвертой категории относятся люди, страдающие расстройством адаптации тяжелой степени. Дезадаптация тяжелой степени требует длительного лечения и восстановления, помощи врача-психиатра. Проявляется она развитием комплекса неполноценности, или психосоматическими нарушениями сложного генеза.
О нехватке ресурсов для качественной психотерапии в госучреждениях
Судя по тому, что вашу супруг оказался в отделении неврозов, у него было как минимум средняя степень расстройства адаптации. В отделении неврозов ему должны были назначить лекарства, снижающие уровень стресса. Дополнительно к фармакологической помощи ему должны были назначить сеансы психотерапии. Важно отметить, что краткосрочная психотерапия неврозов занимает два- три года регулярных, по два-три раза в неделю, занятий с психологом или психотерапевтом. Те восемь-десять сеансов, которые назначаются в отделении, недостаточны для того, чтобы решить внутренние противоречия, являющиеся источником эмоциональной боли.
Фармакотерапия помогает лишь разорвать патологический условный рефлекс, который формируется при психотравмирующих ситуациях. Имеется ввиду условный рефлекс между работой коры головного мозга и гуморальными влияниями на функции организма. Гуморальные влияния - это выбросы гормонов, связанные с патологической работой эмоций. Патологическая работа эмоций обусловлена патологической работой мышления. До тех пор пока не будет решен внутренний конфликт, на слое мышления и на слое убеждений, у человека будут неправильно работать эмоции. Прием алкоголя всего лишь даст временное облегчение от сильного чувства вины и ярости, поможет на несколько часов расслабить мышцы. Если не обращаться к профессиональному психотерапевту за тем, чтобы разрешить внутренние противоречия на слое убеждений, то негативные мысли и чувства будут самовоспроизводиться, самовозобновляться годами и десятилетиями. Регулярный прием алкоголя приведет неминуемо к развитию алкоголизма, это вопрос времени.
Решение противоречий на слое убеждений — истинная цель психотерапии
Между чем и чем может возникнуть внутреннее противоречие. Ваш супруг как человек сострадательный, может обвинять себя в убийстве. Роль убийцы противоречит всему моральному кодексу, разрушает Я-концепцию. Я-концепцию нужно рассматривать как представление человека по отношению к себе. Я-концепция включает в себя когнитивную и эмоционально-оценочную составляющие. Скорее всего у вашего супруга повреждены обе вышеуказанные части Я-концепции. Поскольку эти части психики трудно осознаваемы, более того защищены от осознания невротическими защитными механизмами, ваш супруг не сможет осознать и решить противоречие на этом слое психики самостоятельно. Его мышление зациклено, а на слое убеждений работают противоречивые, взаимоисключающие установки. Невроз нужно понимать как наличие внутренних, противоречивых, взаимоисключающий убеждений. Из-за конфликта между убеждениями «я моральный» и «я убийца», собственно говоря, ваш супруг и получил нервный срыв, оказался в отделении неврозов.
Внутренние противоречия можно осознать и решить только с помощью профессионального психолога или психотерапевта
Сам в себе ваш супруг не сможет решить этот конфликт. Это невозможно сделать без помощи профессионального психолога или психотерапевта. Умение помочь осознать и решить тысячи внутренних противоречий - это основной профессиональный навык врача-психотерапевта и клинического психолога. Его осваивают годами и неподготовленный человек не сможет это повторить или понять, как это делается. Именно решение внутренних противоречий является тем фактором, который раз и навсегда избавляет человека от стресса, неадекватных самообвинений. Когда психотерапевт или клинический психолог просит рассказать о своих переживаниях, или просит выполнить психологическое упражнение, это делается не только для того, чтобы человек выговорился. Основная задача специалиста состоит в том, чтобы обнаружить внутренние противоречия, указать на них клиенту и найти когнитивное, смысловое решение этого противоречия. Внутренних противоречий может быть очень много, и во время психотерапии приходится перебирать все конфликтующие убеждения вручную. Именно это и дает облегчение от эмоциональной боли. Если решение внутреннего противоречия было сделано правильно, то эмоциональная боль и патологическое эскапирующее, избегающее поведение прекращаются. На психотерапию ходят именно за этим.
- Ежедневно активно выслушивайте вашего супруга. Оказывайте ему эмоциональную поддержку. Говорите о том, что его чувства естественны для такой ситуации
- Не осуждайте супруга. Важно понимать, ваш супруг воспринимает свои чувства, связанные с ситуацией, как собственный порок, грех, проклятье.
- Предложите супругу обратиться к профессионалам и решить внутренние противоречия с помощью когнитивной психотерапии.
Уникальный медицинский центр «Корсаков» в Мытищах – это современная клиника, специализирующаяся на оказании комплексной высокопрофессиональной психотерапевтической помощи всем категориям пациентов.
Пребывание в КРИЗИСНОМ ОТДЕЛЕНИИ :
- Ведение пациента ежедневно врачом психотерапевтом и клиническим психологом;
- Размещении в 3х местной палате;
- 3-х разовое питание;
- В стоимость прибывания входит лабораторное обследование крови, мочи и ЭКГ;
- Подбор индивидуальной психологической и психотерапевтической программы восстановления психического здоровья;
- Профилактическая общеукрепляющая медикаментозная терапия;
Лечение неврозов (восстановление психологического здоровья)
В отделении неврозов пациент получает возможность не только снова стать здоровым, но и начать жить активной жизнью, повысить ее качество и добиться успехов.
Благодаря помощи клинического психолога, психиатра, невролога и психотерапевта осуществляется лечение психиатрических неврозов и иных расстройств:
- Депрессия
- Тревога
- Фобий
- Страхи
- Суицидальные наклонности
- Невроз
- Стресс
- Отклонений сексуального характера (эректильная дисфункция, фригидность, расстройства сексуального предпочтения).
- Проблема со сном (нарушение цикла сон-бодроствание, инсомния, постсомния, бессоница).
- Семейные вопросы (семейная психотерапия, выявление причин конфликтов).
- Зависимость от азартных игр.
- Панические атаки.
- Психические и поведенческие расстройства у детей и подростков (конфликты в школе, в семье, нарушение социальных норм в обществе, детская и подростковая психотерапия).
Внимательное отношение к пациентам, вера в каждого человека, индивидуальный подход и высокая эффективность терапевтических мероприятий позволили нам вылечить огромное количество людей и снизить порог рецидивов.
Оказание анонимной психологической помощи
Клиника «Корсаков» осуществляет лечение неврозов, придерживаясь принципов анонимности, поэтому вся информация о результатах терапии и обследования является строго конфиденциальной и не подлежит разглашению.
Мы постоянно совершенствуем методики лечения и профилактики неврологических расстройств и можем предложить:
- Амбулаторную помощь в клинике
Она подразумевает ежедневное возращение пациента домой после прохождения терапии.
Стационарное лечение
Стационар медицинского центра в Мытищах представляет собой отделение повышенной комфортности, с домашней, уютной обстановкой, где больной живет на постоянной основе. Все палаты являются двухместными, оснащены оборудованным санузлом (туалет, душ) и доступом к WIFI.
Максимальный эффект от лечения достигается благодаря ежедневным прогулкам на свежем воздухе во дворе клиники, физиотерапевтическим процедурам, гимнастике, массажу, полноценному и рациональному питанию.
Стационарное лечение позволяет пациентам абстрагироваться от привычного места обитания, где люди и обстановка напоминают о нервном расстройстве и стрессовом состоянии.
КРУГЛОСУТОЧНАЯ НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ И ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
вывод из запоя, снять ломку, вызвать нарколога на дом, вызвать психиатра на дом, частная скорая помощь
В зависимости от типа заболевания доктора клиники назначают «причинную» и рациональную терапии. Рациональное лечение помогает человеку осознать и переосмыслить свою жизнь и предшествующие события. Причинная (каузальная) терапия позволяет выявить, что вызвало болезнь, и избавиться от травмы.
Для стабилизации нервных процессов применяются лекарственные препараты: антидепрессанты, транквилизаторы, общеукрепляющие средства. Однако помимо медикаментозного воздействия немаловажное место в клинике отводится и медицинской реабилитации. Врачи стараются положительно воздействовать на психику пациентов, предлагая клиническое интервьюирование, тесты, шкалы, многофакторные личностные опросники, сеансы психотерапии и физиотерапию.