Слипчивый (адгезивный) баланопостит. Баланопостит у детей и взрослых. Причины, симптомы, лечение болезни. Мази эффективные при баланопостите. Осложнения баланопостита Что вызывает баланопостит

Баланопостит - воспалительная болезнь кожи полового члена. По статистике данная патология ежегодно диагностируется у 11% мужчин. При таком заболевании воспаление развивается в головке полового члена или на внутренней части листка крайней плоти.

Понятие и разновидности заболевания баланопостит (фото)

Баланопостит относится к числу распространённых урологических заболеваний. Его лечение осуществляется по стандартным и проверенным схемам. Чтобы подобрать наиболее эффективную из них, уролог определяет уровень сложности патологии и разновидность болезни.

Термин «баланопостит» объединяет в себе сразу 2 понятия:

• баланит (воспаление головки полового члена);
• постит (воспалительный процесс внутреннего листка крайней плоти).

Ввиду того, что внутренняя часть листка крайней плоти соприкасается с поверхностью головки, развивающийся воспалительный процесс всегда затрагивает обе части полового органа. Развитие баланита и постита происходит одновременно, поэтому зачастую эти патологии объединяют в одно название - баланопостит.

Баланопостит у мужчин (фото) может развиваться только при наличии у них крайней плоти. Если этот элемент детородного органа уже обрезан, патология возникать не будет. Рассматриваемое заболевание имеет несколько разновидностей течения, зависящих от локализации и степени тяжести воспалительного процесса. Распространению воспаления способствует совокупность нескольких факторов.

Классификация заболевания осуществляется по очагам воспалительного процесса, уровню тяжести поражения, типу возбудителя. В зависимости от вида возбудителя баланопостит бывает:

• анаэробным;
• аллергическим;
• цирцинарным;
• хламидийным;
• кандидозным;
• гангренозным;
• фолликулярным.

Также эта болезнь разделяется по происхождению патогенных микроорганизмов, являющихся возбудителями. В этом направлении выделяют следующие разновидности баланопостита:

• баланопостит Зооба;
• бактериальный;
• травматический;
• грибковый;
• микроэлементный.

Существует ещё один вариант разделения баланопостита - по формам.

Острая стадия болезни отличается ярко выраженной симптоматикой и быстрым прогрессированием. Она бывает:

• простой (сопровождается небольшими дискомфортными ощущениями в головке пениса и сильным истончением кожных покровов наружных половых органов);
• эрозивной (поверхность полового органа покрывается болезненными ярко-красными язвами, процессы мочеиспускания и половые контакты сопровождаются сильными болезненными ощущениями, нередко на фоне данной формы развивается фимоз члена);
• гангренозной (наиболее тяжёлый вариант острой формы баланопостита, характеризуется образованием язв и ран с гнойным содержимым, появлением сильных отёков и воспалений).

Хроническая стадия баланопостита разделяется на язвенно-гипертрофическую и индуративную. В первом случае половой член покрывается болезненными долго незаживающими язвами и ранками, а во втором наблюдается сморщивание крайней плоти и головки полового органа. Симптомы при хронической форме баланопостита выражены слабо, происходит чередование периодов рецидивов и ремиссий.

Каждый вид баланопостита имеет свои характеристики и особенности. Например, бактериальная форма болезни возникает после попадания возбудителей непосредственно на головку полового органа. Интересно, что фимоз и баланопостит в МКБ 10 описываются как взаимосвязанные болезни мужских половых органов. Если пациент с фимозом не соблюдает правил личной гигиены, в его наружных половых органах формируется благоприятная среда для жизнедеятельности и развития болезнетворных микроорганизмов. Они-то и приводят к развитию сильного воспалительного процесса - баланопостита. Бактериальный баланопостит можно классифицировать по типу возбудителя. Данная патология часто развивается из-за гонореи или сифилиса. Возбудителем болезни могут стать женские бактерии гарднереллы, если мужчина занимается незащищённым сексом со своей партнёршей. Ещё одна разновидность бактериального баланопостита связана с анаэробными бактериями. Заболевание диагностируется довольно редко, поскольку жизнедеятельность таких бактерий происходит вне кислородной среды. Отдельные виды анаэробных возбудителей баланопостита даже погибают, попадая на воздух. Анаэробы проникают внутрь организма мужчины после контактов с землёй, при травмах полового органа или ношении слишком тесного нижнего белья.

Одна из наиболее тяжёлых форм заболевания - хронический гнойный баланопостит. Одновременно с воспалением внутреннего листка препуция и головки пениса у мужчины появляются гнойные выделения из уретрального канала. Заболевание провоцируется стрептококками, стафилококками и дрожжевыми грибками. Также гнойный баланопостит возникает у больных сахарным диабетом, на фоне аллергических реакций или гнойного уретрита. Если развивается стафилококковый баланопостит, по отзывам мужчин о нём можно понять, что заболевание сопровождается сыпью, сильным зудом и отёчностью пениса. Иногда воспалительный процесс затрагивает и другие органы мочеполовой системы. Если своевременно не начать антибактериальную терапию, гнойный баланопостит переходит в эрозивную форму, с образованием ран и язв на половом органе.

Рецидивирующий баланопостит на форумах медицинской тематики является одной из наиболее обсуждаемых тем. Болезнь относится к распространённым формам хронического баланопостита. Чаще всего она развивается вследствие запущенного инфекционно-воспалительного процесса. Рецидивы баланопостита провоцируются инфекционными возбудителями, болезнями, передающимися половым путём, могут возникать и вследствие несоблюдения правил интимной гигиены. Рецидивы патологии сопровождаются болезненными симптомами, усугубляющимися продолжительным течением воспалительного процесса.

Баланит и баланопостит: код МКБ

Баланопостит и баланит имеют одинаковый код в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Этим патологиям присвоен параметр N48.1. Правда, для идентификации инфекционного агента используется дополнительный код В95-В98. У баланита также существует индивидуальный код (совместно с пластическим уплотнением полового члена и болезнью Пейрони) - N48.6. Международная классификация помогает урологам точно и быстро диагностировать баланопостит у мальчиков (фото) и взрослых мужчин, назначить эффективное лечение недуга с учётом выраженности симптоматики и наличия осложнений. Кроме того, обратившись к этой классификации, можно понять, как выглядит баланопостит у ребенка (фото), подростка или взрослого пациента мужского пола.

Баланопостит: сколько длится болезнь?

Продолжительность баланопостита зависит от многих факторов. Имеют значение причина болезни, стадия развития патологии, индивидуальный отклик организма пациента на подобранный комплекс антибактериальных лекарств.

Если баланопостит спровоцирован скоплением секреторной смазки под крайней плотью и развитием в ней патологических бацилл, вылечить его можно всего за 5-7 дней, просто придерживаясь правил интимной гигиены. Эрозивные формы баланопостита лечатся дольше. Присоединение бактериальной инфекции к основному недугу растягивает курс терапии до 1-й или 2-х недель. Лечение баланопостита, вызванного фимозом, чаще всего устраняется хирургическим путём. В этой ситуации время выздоровления растягивается на 2-3 недели. Баланит, развивающийся на фоне основных заболеваний (сахарного диабета, гнойного уретрита, аллергий), вылечивается только после их устранения. Причины возникновения баланопостита помогают врачам быстрее диагностировать заболевание и назначить курс действенной терапии.

Причины

Одна из основных задач уролога при диагностировании у пациента баланопостита - определить факторы, которые спровоцировали недуг. Чтобы быстро и эффективно избавиться от баланопостита, причины и лечение заболевания следует определять при помощи квалифицированного врача андролога, в условиях больничного учреждения.

Основные причины появления баланопостита

Независимо от того, какую форму принимает баланопостит, причины заболевания врачи связывают со следующими неблагоприятными факторами:

• дерматологические проблемы (псориаз, дерматит, лишай);
• сниженный иммунитет (чаще всего проблема возникает после сопутствующих заболеваний, при ВИЧ-инфекции или после прохождения лечебных процедур);
• повышенная чувствительность кожи, её склонность к аллергическим реакциям;
• врождённый фимоз (анатомическая особенность крайней плоти пениса, связанная с её сужением) - является наиболее частой причиной эрозивного баланопостита у мальчиков;
• болезни, передающиеся половым путём и сопровождающиеся нагноением (гнойные массы раздражают наружные половые органы и провоцируют развитие баланопостита);
• травмирование кожи на пенисе (появление царапин, потёртостей, трещин);
• отсутствие правильной и каждодневной гигиены гениталий, приводящее к формированию благоприятной среды для размножения болезнетворных бактерий;
• сахарный диабет, нарушающий поступление питательных компонентов в ткани;
• частое мытьё половых органов с мылом, раздражающее кожу;
• незащищённые половые контакты с партнёршами, у которых слишком сухая микрофлора во влагалище (инфекция оттуда обязательно попадёт на головку пениса);
• плохая наследственность;
• аутоиммунные недуги;
• гормональные сбои;
• воздействие различных бактерий (например, стрептококков, стафилококков, кишечной палочки).

Баланопостит у мужчин, причины, симптомы и лечение заболевания часто связаны с общими заболеваниями, ослабляющими естественную устойчивость кожи половых органов к воздействию чужеродных бактерий и патологических микроорганизмов. Воспалительные процессы, свойственные баланопоститу, могут развиваться на фоне гиповитаминозов, сахарного диабета, аллергии или анемии. Активизации болезни способствуют и местные факторы:

• неправильное выполнение требований интимной гигиены;
• травмы полового члена;
• слишком узкая крайняя плоть.

Существуют и другие причины развития баланопостита, свойственные только определённому возрасту.

Баланопостит: причины возникновения у мужчин

Баланопостит у взрослых мужчин часто развивается из-за недостаточной или чрезмерной гигиены наружной части половых органов. Если слишком тщательно вычищать смегму из-под крайней плоти или, наоборот, не выполнять гигиенических процедур вообще, это приводит к баланопоститу у взрослых мужчин и баланиту у несовершеннолетних мальчиков. Крайняя плоть может воспаляться по причине механического или химического стресса (например, если в процессе мытья или купания мужчина использует дезинфицирующие раздражающие вещества). Аллергическая реакция организма на лекарства, латексные материалы (из них изготавливаются презервативы), косметические составы и парфюмерию иногда может спровоцировать развитие баланопостита.

При баланопостите у мужчин лечение и причины патологии взаимосвязаны друг с другом. Факторы, провоцирующие заболевание, бывают инфекционными, и в этом случае их устранение проводится с применением антибактериальных препаратов широкого или узкого спектра действия. Например, если развивается кандидозный баланопостит у мужчин, причины заболевания связаны с дрожжеподобными грибками рода Кандида Альбиканс. Они передаются, в основном, при незащищённых половых контактах. Кандиды поражают исключительно мужчин с необрезанной крайней плотью.

Возникновение хронического баланопостита у взрослых мужчин провоцируют болезни, передающиеся половым путём. Например, этот вид патологии диагностируется при заражении вирусом папилломы человека. Однако основным фактором формирования баланопостита остаётся некачественная интимная гигиена. Иногда мужчина не может почистить полость под крайней плотью из-за фимоза (когда кожица плохо сдвигается или перестаёт двигаться вообще). Таким образом, эта патология благоприятствует возникновению баланопостита и баланита. Устранить риски воспаления помогает обрезание кожной складки, формирующей препуций.

Баланопостит у ребёнка: причины

В детском возрасте баланопостит развивается вследствие «засорения» препуциальной полости мочой, отшелушенными эпителиальными клетками и секреторной жидкостью (смегмой). Формированию воспаления способствуют разные причины:

• откладывающиеся соли мочи;
• различные перетяжки;
• плохая гигиена половых органов ребёнка.

Смегма становится идеальной средой для жизнедеятельности патологических бактерий, грибков и микроорганизмов. Неблагоприятные процессы в препуциальной полости приводят к воспалению, на фоне которого развивается баланопостит. Существуют и другие негативные факторы, приводящие к возникновению баланопостита у ребёнка:

• ожирение;
• эндокринные заболевания;
• дефицит витаминов;
• переохлаждение;
• постоянные травмы пениса, связанные с постоянным ношением тесного белья.

Детский и взрослый баланопостит опасен своими осложнениями. Болезнь может перейти в хроническую форму, а воспалительный процесс затрагивает соседние внутренние органы.

Баланопоститы - хронизация процесса и причины

Диагностика хронического баланопостита у мужчин, причины заболевания и лечение лежат в зоне ответственности врача уролога. Главные причины хронизации болезни связаны со следующими факторами:

• постоянные механические травмы крайней плоти аллергическими и химическими веществами;
• жёсткий секс, систематическая мастурбация;
• ношение слишком узкого нижнего белья, созданного из синтетических материалов;
• применение некачественных косметических препаратов для интимной гигиены;
• инфекционные патологии, которые практически не поддаются терапии антибактериальными лекарствами (проблема зачастую связана с неправильным лечением острого баланопостита, из-за которого вырабатывается устойчивость патогенной микрофлоры к болезнетворным бактериям);
• систематическое инфицирование мужской мочеполовой системы, провоцируемое возбудителями венерических заболеваний, незащищёнными сексуальными контактами, беспорядочными половыми связями, анальным и оральным сексом, попытками самостоятельно оголить головку пениса при фимозе (перечисленные факторы вначале приводят к развитию острого баланопостита, который впоследствии приобретает хронические формы);
• сахарный диабет, герпес, ВПЧ, синдром Рейтера, псориаз.

Причины острого или хронического баланопостита определяют и комплекс симптомов, которым сопровождается этот недуг.

Симптомы

Если у мужчины развивается баланопостит, признаки (фото) бывают разнообразными. Они зависят от причин и форм недуга. Иногда пациент жалуется на сильные боли в половых органах при отсутствии внешних проявлений болезни. Случаются и обратные ситуации. Внешний вид полового органа сильно меняется, но болезненных ощущений и дискомфорта не возникает. Возраст пациента также влияет на комплекс признаков этого недуга.

Баланопостит: симптомы (фото)

В медицинской практике различают следующие симптомы баланопостита.

Боль. Болевой синдром является частым, но необязательным признаком баланопостита. Неприятные ощущения обычно возникают в месте локализации поражений кожи (язв, эрозий, аллергической сыпи). Обострение боли происходит, если к члену прикасаются руками или при занятиях сексом. Если воспалительный процесс затрагивает уретру, болезненность проявляется и в момент мочеиспускания. Характер болей при баланопостите у мужчин различен. В основном от пациентов поступают жалобы на зуд, жжение, колющие и режущие ощущения. В запущенных случаях мужчина не может заняться любовью из-за сильного дискомфорта. Известны случаи, когда болезненность головки и крайней плоти пениса возникают без внешних проявлений. Это указывает на гиперчувствительность некоторых участков полового органа. Вероятно, воспалительный процесс поразил кровеносные сосуды и нервы, пронизывающие крайнюю плоть и головку детородного органа.

Отёчность. Появление отёков на половом органе при баланопостите свидетельствует о плохом оттоке лимфы и крови из поражённых областей. Тяжёлое течение заболевания, омертвение тканей и развитие гангрены часто сопровождаются именно этим симптомом. При появлении отёков важно дифференцировать баланопостит других заболеваний с похожим клиническим течением (например, атипичного отёка Квинке или филяриоза).

Покраснение кожных покровов. Локальное расширение сосудов при баланопостите приводит к сильному покраснению кожных покровов на половом органе. Кожа таким образом реагирует на маленькие дефекты и повреждения, внутрь которых попадают патогенные микроорганизмы. Усиленный кровоток в сосудах помогает их быстрее обезвредить. Покрасневшая головка и крайняя плоть на пенисе у мужчин с баланопоститом является наиболее характерным симптомом рассматриваемой патологии. Независимо от формы баланопостита этот признак появляется одним из первых.

Аллергические поражения кожи, сыпь. Внешние повреждения кожи, появление сыпи, язв, эрозий, изменение цвета кожных покровов - симптоматика, указывающая на развитие воспалительного процесса, свойственного баланопоститу. Иногда кожа на пенисе от многочисленных эрозивных поражений становится грубой и толстой. Форма и степень тяжести недуга влияют являются определяющим фактором для определения вида поражения кожи.

Зуд. Распространённый признак баланопостита, предшествующий болевому синдрому и жжению. Появление зуда обуславливается наличием аллергии или плохой гигиеной половых органов. Симптом проявляется не всегда.

Трудности с мочеиспусканием. Если воспаление с головки полового члена распространяется на уретральный канал и, саму уретру, у пациента возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Просвет в мочеиспускательном канале сужается из-за воспалительного процесса, а очаг воспаления может сформироваться в мочевом пузыре, почках или простате. Данный симптом практически не появляется при лёгких формах баланопостита. Если от больного с первых дней развития патологии поступают жалобы на затруднённое мочеиспускание, вероятно, инфекция попала под крайнюю плоть из внутренних органов (мочевой пузырь, почки).

Увеличение лимфоузлов. Лимфатическая жидкость из члена всегда оттекает к паховым лимфоузлам. Вместе с ней туда поступает часть продуктов обмена веществ. Когда в мочеполовой системе развивается воспаление, в лимфу попадают болезнетворные бациллы, токсины, гной. Патологические компоненты попадают в лимфоузлы, скапливаются там и приводят к появлению умеренного воспаления. Неблагоприятный процесс провоцирует увеличение лимфоузлов спустя 2-3 дня после начала воспаления. При пальпации они могут быть болезненными.

Появление выделений из уретрального канала. Выделения из выходного отверстия уретрального канала при баланопостите чаще всего сигнализируют о переходе воспалительного процесса на слизистые оболочки уретры. Этому способствуют бактериальные возбудители инфекции. Если поражены нижние отделы уретрального канала, происходит бесконтрольное истечение выделений. Если моча содержит примеси гноя и крови, вероятно, воспалительный очаг, спровоцированный баланопоститом, расположился в мочевом пузыре или почках. Вообще при баланопоститах выделения из уретры появляются редко. Иногда патологические жидкости скапливаются на поверхности крайней плоти или головки, формируя налёт. Он становится благоприятной средой для жизнедеятельности и развития патологических микроорганизмов, поэтому нельзя допускать высыхания этих выделений. Такой налёт рекомендуется сразу смывать, чтобы предотвратить усугубление состояния.

Ложные позывы к мочеиспусканию. Такой симптом при баланопостите возникает редко. Он связан с раздражением слизистых оболочек мочеиспускательного канала и часто сопутствует патологиям почек и циститу.

Нарушение эрекции. Появление внезапной эрекции, когда мужчина пребывает в спокойном состоянии, является характерным признаком баланопостита. Сбой происходит в связи с рефлекторным возбуждением, возникающим при малейшем раздражении головки или крайней плоти. Эти участки при развитии баланопостита становятся очень чувствительными. Факторами, провоцирующими эрекцию при таком недуге, становятся небольшие боли и зуд. Если на коже пениса есть повреждения (эрозии, язвы, ранки, трещинки), эрекция становится болезненной. Существует и обратная ситуация, когда на фоне воспаления половое возбуждение отсутствует. Такое явление обуславливается тем, что болезнетворные бациллы проникают в мочевой пузырь или простату. Иногда отсутствие сексуального возбуждения связано с сильным огрубением кожи пениса.

Деформации полового члена. Баланопостит, протекающий в тяжёлой форме, может привести к изменению формы полового члена. Обычно это случается при сильнейших гнойных поражениях тканей, язвенно-гипертрофической и гангренозной формах недуга. Для всех перечисленных ситуаций характерно обширное поражение тканей. На месте возникающих дефектов кожи препуция и головки впоследствии образуются рубцовые ткани и спайки. Собственно из-за них форма члена изменяется при эрекции, а иногда и в спокойном состоянии. Исправить ситуацию помогает хирургическое вмешательство (пластика члена).

Если врач подозревает у мужчины баланопостит, лечение и симптомы (фото) патологии определяются им на основании осмотра и результатов лабораторных анализов. Борьба с недугом ведётся при помощи медикаментозных и хирургических методик.

Признаки баланопостита у мужчин (фото)

Клинические проявления баланопостита у взрослых мужчин зависят от вида болезни и причин её возникновения. Например, обыкновенный катаральный баланопостит у пациента мужского пола сопровождается следующей симптоматикой:

• боли в головке пениса;
• отёчность и покраснение крайней плоти;
• накопление гноя в препуциальной полости (между крайней плотью и головкой полового органа);
• острая задержка мочи, развитие фимоза (эти признаки проявляют себя, если отсутствует своевременное лечение баланопостита).

Урогенитальный кандидоз провоцирует развитие у мужчин кандидозного баланопостита, симптомы и лечение которого определяются во время консультации уролога. Возбудитель заболевания - грибок Кандида, который ошибочно считают возбудителем исключительно женского кандидоза.

При кандидозном баланопостите у мужчин симптомы (фото) следующие:

• внутренний листок препуция и головка пениса приобретают багрово-красный оттенок и отекают;
• в отдельных случаях поверхность головки пениса становится пятнистой;
• головка детородного органа покрывается творожистыми выделениями, которые появляются в результате активной жизнедеятельности грибков (выделения провоцируют зуд и жжение, источают неприятный аромат);
• если отсутствует своевременное лечение баланопостита, красные пятна на головке преобразуются в эрозии или язвы.

При развитии хронического баланопостита у мужчин симптомам и лечению нужно уделить особое внимание. Заболевание возникает на фоне сахарного диабета, вследствие попадания в организм возбудителей венерических недугов или вируса герпеса. Лечить хронический баланопостит начинают после того, как устранена основная болезнь.

Опасность хронического баланопостита заключается в том, что воспалительный процесс переходит от крайней плоти ко внутренним органам мочеполовой системы, приводит к возникновению пиелонефрита, простатита, уретрита. Если возбудитель патологии попадёт в семявыносящие канальцы, произойдёт инфицирование придатков яичек. Вследствие этого возникают тяжёлые осложнения, нарушается работа мужской репродуктивной системы, развивается бесплодие. Хронический баланопостит можно распознать по таким признакам:

• головка пениса краснеет, становится сухой и болезненной;
• общие симптомы недуга почти не проявляются, поэтому мужчина долгое время не подозревает о наличии в организме опасной патологии.

• лёгкие болезненные ощущения в крайней плоти и головке пениса, которые со временем становятся более сильными;
• покраснение кожи головки члена, хорошо выраженный зуд и небольшая отёчность.

Несвоевременное лечение острого баланопостита приводит к переходу недуга в хроническую фазу.

Симптоматика рецидивирующего баланопостита у взрослых мужчин похожа на ту, что возникает при острой форме патологии. Однако выраженность клинических признаков меньше, болезнь периодически отступает и обостряется, существуют высокие риски развития осложнений.

Развитие гнойного баланопостита в острой форме сопровождается такими признаками:

• появление глубоких гнойно-некротических очагов на головке пениса и внутреннем листке препуция;
• сильная отёчность головки, её окрашивание я ярко-красный цвет (симптом активного воспаления).

Язвенный баланопостит - следствие несвоевременного лечения более лёгких форм недуга. Его признаки таковы:

• головка пениса воспалена и покрыта многочисленными изъязвлениями небольшого размера;
• мужчина испытывает неприятные ощущения при ходьбе, жалуется на болезненность мочеиспускания и невозможность совершения половых контактов из-за сильных болей;
• воспаляются лимфоузлы в паху из-за проникновения к ним патологических микроорганизмов.

Травматический баланопостит является следствием продолжительного ношения тесного белья и характеризуется такой симптоматикой:

• отёк и покраснение головки члена (патологический процесс бывает локальным или полным);
• деформации ствола пениса на участках с менее чувствительной кожей.

К разновидностям баланопостита относятся баланит Зуна и эритроплазия Кейра. В первом случае прогнозы лечения благоприятны, во втором требуется принятие быстрых радикальных мер (хирургическое вмешательство), поскольку эритроплазия Кейра носит злокачественный характер и в тяжёлых случаях представляет опасность для жизни больного. Распознать обе патологии можно по таким симптомам:

• кожа на головке пениса атрофируется, покрывается бляшками розового цвета (они располагаются отдельно и не сливаются друг с другом);
• язвы, эрозии и вегетации появляются на головке полового члена, если заболевание слишком запущено;
• пациент жалуется только на изменённый внешний вид пениса, других симптомов патологического состояния нет (отсутствует боль и дискомфорт, мочеиспускание не нарушено).

Аллергический баланопостит развивается после контакта головки пениса или крайней плоти с аллергическими веществами (латексом, контрацептивными препаратами, химическими средствами личной гигиены, в составе которых много красителей и ароматизаторов). Признаки аллергической формы баланопостита:

• сыпь;
• волдыри небольшого размера, эрозионные поражения кожи пениса;
• отёчность крайней плоти и головки.

Адгезивный баланопостит чаще развивается у детей, на фоне физиологического фимоза. Недуг сопровождается отёчностью, покраснением и болезненностью тканей.

Мужчины, страдающие алкоголизмом или сахарным диабетом чаще других сталкиваются с неспецифическим баланопоститом. Его симптомы:

• изначально головка пениса немного воспаляется, впоследствии неблагоприятный процесс активизируется и провоцирует развитие фимоза;
• появляются гнойные выделения из препуциального мешочка.

Признаки гангренозного баланопостита:

• кожа пениса покрывается множественными гноящимися и воспалёнными очагами;
• общее самочувствие сильно ухудшается;
• увеличиваются паховые лимфоузлы;
• температура тела повышается до высоких отметок;
• кровотечения из полового члена (ранний этап гангрены);
• деформация или изменение формы пениса вследствие разрастания соединительных рубцовых тканей;
• отмирание головки детородного органа (самое тяжёлое последствие гангренозного баланопостита).

Диагностика той или иной разновидности баланопостита по существующим симптомам осуществляется в кабинете уролога. Специалист назначает мужчине ряд анализов (чтобы уточнить наличие воспалительного процесса, дифференцировать болезнь, исключить вероятность перехода воспаления на внутренние органы мочеполовой системы), проводит внешний осмотр, беседует с больным и на основании полученных данных составляет клиническую картину патологии.

Баланопостит у ребёнка: симптомы и лечение по Комаровскому

По мнению доктора Комаровского, при баланопостите у ребёнка (фото) симптомы и лечение зависят от того, насколько запущена патология. В детском возрасте баланопостит поражает пенис при несоблюдении правил гигиены. Признаки недуга:

• жжение и зуд в паху;
• высокая температура;
• покраснение и отёчность полового члена;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• эрозии на коже, слущивание дермы.

Симптоматика может меняться в зависимости от вида заболевания. Если Заболевание приобретает хроническую форму, его признаки выражены слабо.

Хронический баланопостит

Хронический баланопостит на форумах обсуждается пациентами достаточно часто. Что это за болезнь, почему она возникает, какой инкубационный период у хронического баланопостита и как правильно лечить патологию? Об этом пойдёт речь далее.

В течение какого времени баланопостит становится хроническим?

Переход баланопостита в хроническую фазу не имеет строгих временных рамок. Инкубационный период у этого заболевания зависит от вида патологии, а также индивидуальных особенностей мужского организма. Например, эрозионный хронический баланопостит (фото) развивается на 3-й -5-й день острого состояния. Хронизация кандидозного баланопостита происходит спустя неделю. Иногда инкубационный период хронического баланопостита растягивается до 2-х недель или даже нескольких месяцев.

Хронический баланопостит у мужчин: лечение

Чтобы эффективно и навсегда устранить хронический баланопостит, лечение этого заболевания должно быть продолжительным и комплексным. Курс терапии предусматривает использование комплекса мер:

• медикаменты, антибиотики, гормональные мази;
• хирургическое вмешательство;
• народные лекарства;
• диета.

Ответить на вопрос «как лечить хронический баланопостит у мужчин (фото) и какие медикаменты для этого использовать», сможет квалифицированный уролог после осмотра пациента с патологией. Выбор лекарств осуществляется в зависимости от причин недуга, его характера и степени. В основном терапия хронических форм баланопостита проводится таблетками, (содержащими в своём составе антибиотики) и мазями. Самыми распространёнными в борьбе с хронической формой болезни являются следующие препараты:

• противовоспалительные мази (Элидел, Локоид);
• мази с противогрибковым эффектом (Миконазол, Клотримазол);
• мазь Левомеколь;
• мазь Локакортен;
• таблетки Ацикловир (их назначают пациентам при половом герпесе);
• таблетки Флуконазол (назначаются при уретральном кандидозе);
• медикаменты, содержащие в своём составе пенициллин (помогают при гонорейной форме баланопостита);
• таблетки Метронидазол (способствуют излечению хронического баланопостита, вызванного трихомонадами);
• антибиотики широкого спектра действия назначаются для терапии хронического баланопостита, спровоцированного другими возбудителями или имеющего неясную этиологию (Цефтриаксон, Азитромицин).

Схема лечения хронического баланопостита разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Хирургические манипуляции в лечении хронического баланопостита применяются, если консервативная терапия не дала нужного эффекта. Чтобы удалить очаг воспаления, хирург полностью или частично обрезает крайнюю плоть. Метод позволяет добиться полного излечения.

Что касается домашнего лечения хронического баланопостита - его проводят с целью уменьшения болезненных ощущений и устранения острых симптомов. Народная терапия имеет временный характер, применяется при обострениях болезни и наличии неблагоприятных факторов, способных спровоцировать рецидив хронического баланопостита, находящегося в стадии ремиссии. Унять сильную боль помогают настойки и ванночки, основу которых составляют антисептические составы из зверобоя, листьев подорожника или ромашки. Воспалённые участки полового органа моются такими настойками несколько раз в день. Из них можно делать целебные компрессы, смачивая бинт в целебном отваре и прикладывая его к поражённым участкам пениса.

Мужчины, у которых диагностирован хронический баланопостит, должны пересмотреть свой рацион отдать предпочтение правильному питанию. В меню обязательно должны присутствовать:

• крупы;
• мясо говядины, курицы, телятины;
• обилие зелени;
• нежирные кисломолочные продукты;
• бобовые культуры (соя, фасоль);
• овощи (свекла, помидоры, квашеная капуста, огурцы);
• отрубной хлеб;
• фрукты и ягоды в больших количествах (смородина, черника, клюква);
• зелёный чай, свежеотжатые соки.

Диетическое питание при хроническом баланопостите помогает восстановить защитные силы ослабленного организма, ускорит процессы регенерации и заживления повреждённых тканей.

Хронический баланопостит у ребёнка и особенности его лечения

Хронический баланопостит у детей практически не поддаётся консервативному лечению. Урологи сразу рекомендуют операцию обрезания патологических участков крайней плоти. Хирургическое вмешательство проводится в период ремиссии заболевания, когда затихает воспаление. После него устраняются риски рецидивов хронического баланопостита, а также вероятность развития фимоза и парафимоза. Обрезание крайней плоти при такой проблеме проводится даже мальчикам грудного возраста. Хронический баланопостит может развиваться из острой и кандидозной форм.

Кандидозный баланопостит

Кандидозный баланопостит - воспалительный недуг, нарушающий деятельность мужской мочеполовой системы. Возбудитель заболевания - грибок рода Candida. Грибковая инфекция проникает под кожу человека и в слизистые оболочки, формируя там множественные нитчатые формы. Болезнь диагностируется у мужчин разного возраста. Представители мужского пола могут подцепить возбудителя кандидозного баланопостита при незащищённых половых контактах с партнёршей, болеющей кандидозным вульвовагинитом (молочница). Один из вопросов о кандидозном баланопостите на форумах связан с особенностями лечения этого недуга. Терапия баланопостита, спровоцированного грибками Кандида, осуществляется в соответствии с её формой (патология бывает острой или хронической).

Острый кандидозный баланопостит: фото и лечение

При появлении первых симптомов острого кандидозного баланопостита мужчина должен получить консультацию уролога и сдать комплекс анализов. Их результаты помогут специалисту подтвердить природу болезни, исключить или подтвердить наличие возбудителей венерических болезней в организме. Основная причина кандидозного баланопостита может быть связана с фимозом (сужением крайней плоти). В этой ситуации врачи рекомендуют единственный эффективный метод - операцию циркумцизии (обрезание патологических участков крайней плоти). Терапия в послеоперационный период основывается на применении общеукрепляющей и противогрибковой терапии.

При остром кандидозном баланопостите у мужчин (фото) лечение основывается на выполнении таких процедур:

• приём противомикозных лекарств в форме капсул, таблеток, кремов или мазей;
• применение противомикробных, иммуностимулирующих медикаментов, а также витаминов;
• ванны с добавлением небольшого количества марганцовки, диоксидина и фурацилина (вода должна быть тёплой, продолжительность целебной процедуры составляет 5-7 минут);
• использование лечебных мазей, которые рекомендуется наносить тонким слоем на головку и крайнюю плоть пениса (Ламизил, Клотримазол);
• присыпки из измельчённых таблеток стрептоцида, ксеноформа, дерматола помогают посушить ранки в местах активного воспалительного процесса;
• медикаментозные препараты для орального применения (хорошо себя зарекомендовал при лечении кандидозного баланопостита Флуконазол, оказывающий обширное противогрибковое воздействие);
• витамины обязательно должны присутствовать в комплексе терапевтических мер, поскольку они хорошо укрепляют иммунитет и ускоряют процесс выздоровления (мужчине с кандидозным баланопоститом особенно необходимы аминокислоты, магний, цинк, калий, витамины А, В, С, Е);
• иммуномодуляторы в капсулах и таблетках нормализуют микрофлору и способствуют восстановлению жизненных сил ослабленного организма.

Справиться с болезненными симптомами, возникающими при остром кандидозном баланопостите, помогают народные лекарственные препараты. В борьбе с мужской молочницей рекомендуется применять отвары на основе ромашки, календулы, гвоздики и барбариса. Из этих же компонентов приготавливают настои и добавляют их в ванну перед купанием. Отвары на основе лекарственных трав подходят для обработки поражённых участков кожи пениса перед нанесением противогрибковой мази.

Чтобы лечение острого кандидозного баланопостита было эффективным, пациент должен тщательно следить за интимной гигиеной, дважды в день подмываться тёплой водой с мылом, тщательно вытирать пенис после купания, каждый день менять нижнее бельё. Желательно исключить из рациона продукты питания, способствующие размножению грибковых бактерий. К таким относятся сдоба, сладости, газированные напитки, копчёные продукты, алкоголь. Перечисленные компоненты лучше заменить свежими овощами и фруктами. Помните, что главное условие быстрой и успешной борьбы с кандидозным баланопоститом - своевременный визит к врачу.

Кандидозный баланопостит: лечение в домашних условиях

Терапия кандидозного баланопостита в домашних условиях направлена, прежде всего, на снятие болевого синдрома, воспаления и отёчности. Для этой цели используют средства народной медицины, которые можно приготовить самостоятельно. Главное достоинство таких лекарств заключается в том, что они содержат в своей основе природные ингредиенты. Ослабленному организму они дают исключительную пользу. Лечение кандидозного баланопостита дома осуществляется с применением следующих видов растений.

• Календула. Чтобы приготовить лекарство, нужно взять высушенные цветки календулы (1ст.л.), залить их 1-м стаканом рафинированного подсолнечного или оливкового масла. Ёмкость с этим составом плотно закрывают крышкой и настаивают в тёплом месте на протяжении 2-х недель. Потом лекарство процеживают и обрабатывают им поражённые участки пениса 2-3 раза в день.
• Подорожник. В лечении кандидозного баланопостита хорошо помогают свежие листья подорожника. Один листочек растения немного разминают, чтобы из него вышел сок. Затем его прикладывают к поражённым участкам детородного органа, закрепляют бинтом. Компресс из листьев подорожника удерживается в течение 30 минут, потом его убирают. Данную процедуру рекомендуется повторить 4 раза в сутки.
• Зверобой. Из этого лекарственного растения приготавливают целебный раствор для ванночек. Высушенные листья зверобоя в количестве 1 ст.л. заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, процеживают и добавляют в ванночку перед купанием.
• Дубовая кора. Молодая кора дуба тщательно измельчается до состояния порошка. Подготовленное средство берётся в количестве 1 ст.л., заливается стаканом крутого кипятка и настаивается на медленном огне около 20 минут. Затем настой из дубовой коры снимают с огня и оставляют в той же ёмкости ещё на 10 минут. Потом средство процеживается, добавляется в лечебные ванночки и применяется для промываний полового члена, поражённого кандидозным баланопоститом.

Перед использованием любого народного средства в домашних условиях мужчина должен получить разрешение на нетрадиционное лечение от лечащего врача уролога.

Хронический кандидозный баланопостит у мужчин: лечение

Чтобы вылечить хронический кандидозный баланопостит у мужчин (фото), врачи используют антибактериальные препараты общего действия. Болезнь, перешедшая в хроническую форму, чередуется периодами затухания и обострения симптомов, имеет вялотекущий характер. Иногда пациенту в момент рецидива хватает одной капсулы или таблетки, чтобы уничтожить очаг инфекции. В дальнейшем курс терапии назначает и корректирует лечащий врач (если в этом существует необходимость). В целях профилактики лекарства против кандидозного баланопостита могут использоваться на протяжении 1-го месяца или более. Если не проводить лечение хронического кандидозного баланопостита, у пациента на половом органе появляются язвы, а головка члена сморщивается. По статистике, этот вид болезни чаще всего диагностируется у мужчин, заражённых возбудителями венерических патологий.

Кандидозный баланопостит и мази, подходящие для его лечения

Вопрос «что делать, если не проходит кандидозный баланопостит и чем лечить данную патологию» является актуальным для мужчин, столкнувшихся с проблемой кандидоза. Распространённый способ борьбы с патологией - применение мазей. Местная терапия продолжается в течение 7-14 дней (в зависимости от тяжести болезни). Врачи рекомендуют обратить внимание на рекомендации по нанесению лекарственного состава.

Перед нанесением мази половые органы нужно помыть.

Антибактериальное средство наносится на сухую и чистую кожу.

Наибольшей популярностью в борьбе с кандидозным баланопоститом пользуется препарат Клотримазол. Его наносят на головку пениса и крайнюю плоть. Местное лечение рассматриваемой болезни можно осуществить и другими препаратами. В их числе:

• Кетоконазол;
• Пифамуцин;
• Миконазол;
• Эконазол.

Иногда дрожжевые грибки Кандиды вырабатывают устойчивость к антимикотическим мазям. В этой ситуации рекомендуется заменить их метиленовым синим красителем, пройдя курс лечения сроком 7-14 дней. Основной побочный эффект от использования средства связан с окрашиванием кожных покровов в синий цвет. Со временем краска стирается, а до того мужчина может носить нижнее бельё тёмного цвета, чтобы ничего не было видно.

Хороший лечебный эффект даёт при кандидозном баланопостите Тридерм (комплексный препарат). Он помогает снять зуд, аллергию, воспаление, эффективно борется с патогенной микрофлорой. Подходит для терапии ранних этапов и запущенных форм болезни. Мазь Тридерм в небольшом количестве наносится на воспалённые области члена и аккуратно втирается в кожу. Неправильное использование препарата приводит к появлению жжения, зуда, раздражения, излишней сухости кожи.

Кандидозный баланопостит является одной из форм острого баланопостита

Острый баланопостит

Острый баланопостит - наиболее известная и распространённая форма патологии. Продолжительность заболевания составляет 1-2 недели. Этого промежутка времени хватает для полного выздоровления.

Острый баланопостит - фото и характеристики болезни

Острая форма баланопостита развивается вследствие определённых провоцирующих причин. Часто рассматриваемой патологии предшествуют микротравмы, венерические заболевания, аллергические реакции на средства интимной гигиены. Болезнь может возникать из-за попавших в организм патогенных возбудителей или сильного раздражения кожи на пенисе.

Симптоматика острого баланопостита выражена ярко. У мужчин появляются болезненные ощущения в головке члена, краснеет кожа на половом органе. На данном этапе развития болезни важно обратиться к врачу и начать курс терапии, чтобы не допустить развития осложнений. Если острый баланопостит не лечить, буквально через несколько дней он становится гнойным или язвенным. В дальнейшем это усложняет терапевтический процесс. Нельзя заниматься самолечением острой формы баланопостита и длительное время не обращать внимания на его симптомы. Это приведёт к хронизации патологического процесса.

Острый баланопостит имеет несколько форм и в отдельных случаях может исчезать самостоятельно, безо всякого лечения. Такое происходит, например, при воспалении катарального характера, когда микробы размножаются медленно, а структура здоровых тканей не нарушается. Но к врачу всё-таки стоит обратиться, чтобы предотвратить неблагоприятное течение заболевания.

Острый баланопостит в МКБ-10

Международная классификация болезней рассматривает острый баланопостит как отдельное заболевание, принадлежащее к классу болезней мочеполовой системы и подразделу «болезни мужских половых органов». Если у мужчины обнаружен острый баланопостит, код по МКБ 10 у него - N48.1. Этот параметр присваивается всем видам и формам заболевания.

Острый баланопостит у мужчин и его виды

Острый баланопостит у взрослых мужчин возникает чаще всего, и продолжается около 1-2 недель. Лечение патологии должно начинаться вовремя, иначе воспалительный процесс станет хроническим и затянется на несколько месяцев, а то и лет. Баланопостит может принимать следующие формы:

• герпетический;
• кандидозный;
• хламидийный;
• эрозивный;
• анаэробный;
• гнойный;
• цирцинарный;
• гангренозный;
• язвенно-пустулёзный.

Дифференциальная диагностика болезни обычно не вызывает никаких сложностей. Мужчина должен обратиться к врачу при появлении первых симптомов патологии. Специалист проведёт тщательный осмотр, назначит комплекс анализов и на основании их результатов подтвердит или исключит диагноз, а также сможет назначить правильное лечение. Симптомы баланопостита немного схожи с сифилисом. Учитывая этот фактор, уролог выписывает направление на анализ RW. Необходимость в лабораторных исследованиях связана с тем, что врачу нужно выявить возбудителя инфекции, спровоцировавшей баланопостит. С целью исследования берётся мазок со слизистой оболочки уретры. Общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на сахар помогают исключить или подтвердить наличие сахарного диабета у пациента (это хроническое эндокринное заболевание часто становится причиной воспаления полового органа у мужчины).

Острый баланопостит: лечение у мужчин и его особенности

Лечение острого баланопостита зависит от его формы, стадии, устойчивости организма к определённым медикаментозным препаратам. Госпитализация в стационар при таком заболевании не проводится. Мужчина проходит курс терапии дома, по схеме, составленной лечащим врачом. Лечение предусматривает использование противогрибковых лекарств (Флуконазол). В домашних условиях проводится обработка поражённых участков полового органа антибактериальным раствором хлоргексидина. Требуется и соблюдение диеты. Пациенту нужно отказаться от сладкой, солёной, перчёной и маринованной пищи на весь период терапии. Если у мужчины диагностирован кандидозный баланопостит, во время терапии лучше избегать сексуальных контактов, или использовать для защиты презерватив.

Острый баланопостит у мальчиков - Комаровский раскрывает особенности заболевания

Известный украинский педиатр Евгений Комаровский связывает острый баланопостит у ребенка с попаданием в организм возбудителей заболевания (стафилококков, стрептококков, дрожжевых грибков, кишечной палочки или вируса герпеса). Это происходит из-за плохой гигиены и недостаточного ухода за наружными половыми органами. Кроме того, острый баланопостит у мальчиков (фото), по мнению Комаровского, развивается вследствие воздействия внешних неблагоприятных факторов:

• ношение тесного нижнего белья;
• чрезмерная гигиена половых органов с использованием раздражающих химических средств;
• самовольное оттягивание крайней плоти у мальчиков грудного возраста;
• ношение ребёнком подгузников несоответствующего размера;
• ожирение;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• сахарный диабет;
• аллергическая реакция на стиральный порошок.

Возникшая патология провоцирует появление вопросов, становящихся актуальными для родителей. Например, доктора Комаровского часто спрашивают, как лечить острый баланопостит у детей. Специалист советует использовать комплексный подход и обязательно консультироваться с врачами по поводу любых терапевтических мероприятий.

Традиционное лечение острых форм детского баланопостита основывается на использовании таких медикаментов:

• бисептол;
• амоксициллин;
• амоксиклав;
• цефуроксим;
• бициллин;
• противогрибковые препараты;
• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• флуметазон;
• преднизолоновая мазь.

Тёплые ванночки помогают эффективно бороться с острым баланопоститом у детей. В них рекомендуется добавлять следующие ингредиенты:

• риванол;
• фурацилин;
• диоксидин.

Антисептическая обработка поражённых участков пениса проводится Мирамистином или Хлоргексидином.

При остром баланопостите у мальчиков лечение консервативными методами не всегда даёт положительный эффект. В этом случае врач рекомендует провести обрезание крайней плоти. Лучшими народными средствами при детском остром баланопостите становятся антисептические отвары на основе аптечной ромашки, дубовой коры, алоэ, календулы, шалфея, зверобоя. Ребёнку следует давать больше жидкости (чаи, морсы, соки, чистая вода). Это увеличит количество мочеиспусканий и поможет вымыть патогенные микроорганизмы естественным путём. Чтобы снять болевой синдром, ребёнку можно дать ибупрофен.

Острый баланопостит независимо от возраста пациента может принимать разные формы. Наиболее распространёнными считаются герпетическая, гнойная, грибковая.

Герпетический баланопостит

Герпетический баланопостит - осложнённая форма острого баланопостита. Болезнь поражает ткани головки пениса.

Почему возникает герпетический баланопостит (фото)?

Развитие герпетического баланопостита происходит под влиянием вирусов, бактерий, грибковых инфекций. Причиной болезни также становится сильное механическое воздействие на половой орган (например, постоянное раздражение мочой или натирание узкой одеждой). Герпетический баланопостит иногда становится следствием кожных патологий (например, псориаза).

Рассматриваемый недуг имеет инфекционное происхождение, развивается вследствие попадания в организм пациента вируса герпеса. Распознать герпетический баланопостит можно по специфической пузырьковой сыпи, покрывающей поверхность головки члена. На фоне высыпаний кожа пениса сильно краснеет, а сам детородный орган становится отёчным. Субъективные ощущения у пациента чаще всего отсутствуют, но иногда болезнь сопровождается сильным жжением и зудом в области головки детородного органа.

Герпетический баланопостит у мужчин: фото, лечение

Терапия герпетического баланопостита осуществляется с применением противовоспалителььных кортикостероидных мазей. Дополнительно проводится местное противовирусное лечение заболевания. Воспалённые участки полового органа обрабатывают местно - мазями, пастами или кремами.

Одной из причин того, почему не проходит герпетический баланопостит при лечении медикаментами, является ослабленный иммунитет пациента. Чтобы терапия заболевания была успешной, необходимо включить в комплекс лечения иммуностимулирующие лекарства. Они повысят устойчивость организма к неблагоприятным внешним факторам.

Баланопостит герпетической формы характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Его лечение проводится периодически и направлено на предотвращение обострений.

Гнойный баланопостит

Гнойная форма баланопостита всегда характеризуется внезапным и стремительным развитием. Возникновение острого воспаления и формирование гнойного процесса провоцируются застоем мочи и секреторных выделений под препуциальным мешочком. Гнойный баланопостит часто является осложнением запущенного фимоза. Заболевание протекает очень тяжело, имеет неприятную симптоматику, болевой синдром и серьёзные осложнения.

Гнойный баланопостит у детей: симптомы и лечение

Гнойный баланопостит у ребёнка (фото) возникает по следующим причинам:

• на повреждённые кожные покровы или внутрь мочеиспускательного канала попадают микроорганизмы, относящиеся к особой, гноеродной микрофлоре;
• активное разрушение здоровых тканей патогенными бактериями (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками);
• усугубление состояния при обычном баланопостите катаральной формы;
• распространение гнойных процессов, протекающих в почках или мочевом пузыре, на уретру и мочеиспускательный канал (при гнойных циститах или пиелонефритах).

В основном же гнойный баланопостит у мальчиков является следствием несвоевременных попыток приподнять крайнюю плоть. Неправильные действия родителей приводят к тому, что на кожице возникают надрывы и маленькие трещины, внутрь которых проникает инфекция. Купание малыша в ванной с большим количеством пены, применение раздражающих гигиенических составов, редкая смена подгузников также могут спровоцировать возникновение острого гнойного баланопостита.

Гнойные формы воспаления головки и крайней плоти пениса сопровождаются сильным покраснением кожи на детородном органе, его отёчностью. В особенно тяжёлых ситуациях головка члена синеет. В индивидуальных случаях у ребёнка могут появиться высыпания, мальчик становится капризным, беспокойным, постоянно плачет и жалуется на болезненность полового органа. Ещё один признак гнойного баланопостита - появление опрелостей в складках кожи, в паховой области. Опрелости не исчезают после применения специальных мазей, присыпок или кремов.

Гнойный баланопостит у новорожденных малышей мужского пола может быть последствием поражения слизистых оболочек полости рта. Внешне это похоже на скопление молочных сгустков. Спровоцировать воспаление половых органов в детском возрасте также может и стоматит.

Гнойный баланопостит у мужчин: признаки и факторы

Возникновение гнойного баланопостита у взрослого человека связывают с недостаточной или неправильной гигиеной наружных половых органов, запущенными воспалениями или фимозом. При этой форме заболевания возникают следующие симптомы:

• отёчность полового члена, ярко выраженный воспалительный процесс с покраснением кожи;
• выделение гноя с неприятным запахом из-под крайней плоти или из уретрального канала;
• формирование гнойничков и язв на поверхности головки пениса.

Правильное и своевременное лечение гнойного баланопостита предотвращает развитие осложнений, способствует уничтожению возбудителей и помогает сохранить здоровье.

Гнойный баланопостит у ребенка: лечение

Терапия гнойных форм баланопостита осуществляется специальными кремами или мазями. Дерматологи рекомендуют использовать мази Левомеколь и Лоринден. Дополнительное лечебное воздействие окажут тёплые ванночки с добавлением фурацилина и марганцовки.

По сравнению с обычным воспалением гнойный баланопостит считается более опасным состоянием. Его развитие у детей сопровождается ухудшением самочувствия и повышением температуры тела. Чтобы ускорить процесс лечения и выздоровления, проводится хирургическое вскрытие существующих гнойников с последующим промыванием патологических участков антисептическими растворами. Контроль над лечебным процессом у взрослых мужчин осуществляет хирург, дерматолог или венеролог, у маленьких мальчиков - педиатр. Медикаментозную терапию можно дополнить растительными отварами и настойками из ромашки, календулы, дубовой коры. Ими ополаскивают поражённый орган, применяют для создания целебных компрессов и примочек.

Гнойный баланопостит на этапе диагностики необходимо дифференцировать с грибковым воспалением, при котором из пениса также может выделяться гной.

Грибковый баланопостит

Грибковый баланопостит - распространённый вид воспалительного процесса в мужской мочеполовой системе. Возбудителем заболевания являются грибки разной структуры, но чаще всего воспалительный процесс развивается вследствие попадания в уретральный канал бацилл рода Кандиды.

Грибковый баланопостит у мужчин - фото, этиология и симптоматика

Возбудители грибкового баланопостита обитают на слизистых оболочках полости рта, в женском влагалище или в кишечнике. Инфицирование ими организма происходит половым путём, а также при использовании общих предметов домашнего обихода (полотенец, мыла) или вследствие некачественной гигиены рук.

Клинические проявления грибковой инфекции у мужчин могут отсутствовать долгое время. Симптомы проявляются только при ослаблении иммунитета (например, в результате продолжительной терапии антибиотиками).

Грибковый баланопостит (фото) сопровождается такими признаками:

• болезненность пениса при половых контактах;
• жжение, зуд и сухость в месте развития воспалительного процесса;
• затруднения при попытках вывести головку полового органа;
• во время мочеиспускания возникают боли режущего характера;
• сильное покраснение кожи крайней плоти и головки;
• бело-серый творожистый налёт с кисловатым запахом на коже детородного органа.

Если инфекция при грибковом баланопостите переходит на внутренние слизистые оболочки уретрального канала - развивается уретрит. При таком осложнении возникают резкие боли, при мочеиспускании выделяется кровь и слизь. Запущенный грибковый баланопостит приводит к развитию цистита, пиелонефрита, везикулита или простатита. Вместе с тем, при своевременном обращении в больницу курс лечения проходит быстро и успешно.

Грибковый баланопостит: лечение

Баланопостит грибковой природы лечится медикаментозно и народными способами. Врач после диагностики такой формы заболевания назначает системные препараты (Флуконазол, Нистатин, Кетоконазол), лекарства местного действия (Микогель, Дермазол), обработку антисептическими растворами Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина, Диоксидина и слабой смеси марганцовки с водой. На время лечения пациент должен исключить половые контакты. Одновременно с мужчиной терапевтический курс должна пройти его половая партнёрша. Желательно включить в курс лечения витаминные добавки и лекарства, укрепляющие иммунитет. Также пациент с грибковым баланопоститом должен пересмотреть свой рацион питания. Предпочтение следует отдать нежирному мясу, кашам, рыбе, фруктам овощам, орехам. От сладостей, солёной и копчёной пищи, мучных и сдобных изделий, консервированных продуктов лучше отказаться.

Ускорить процесс лечения баланопостита грибковой формы помогут и народные лекарства, приготовленные на основе календулы (масляный настой, отвар), ромашки, шалфея, зверобоя.

Баланопостит и его лечение

При баланопостите у мужчин лечение (фото) всегда начинается с комплекса диагностических мероприятий. Врач предлагает пациенту сдать анализы, чтобы выявить причину развивающейся патологии и определить тип возбудителя. Результаты лабораторных исследований берутся за основу при составлении плана лечения.

Как вылечить баланопостит - препараты, мази, таблетки или хирургическое вмешательство?

Перед началом терапии баланопостита врач даёт пациенту рекомендации, соблюдение которых помогает предотвратить развитие осложнений и рецидивов заболевания.

Первое правило успешного лечения недуга - ежедневная гигиена крайней плоти и головки.

Борьба с возбудителем инфекции местными средствами (травяные отвары и настойки, антисептические растворы для снятия воспаления).

Использование противовирусных и антибактериальных препаратов (схема терапии разрабатывается урологом в индивидуальном порядке для каждого пациента).

Мужчины, страдающие воспалением крайней плоти и головки полового органа, в первую очередь хотят выяснить, чем и как лечится баланопостит (таблетки, мази, антисептики или хирургические методы). Лечащий врач определяет способ терапии, исходя из сложности и запущенности болезни, формы баланопостита, наличия осложнений. Ниже описаны главные способы борьбы с этим заболеванием.

Независимо от формы баланопостита для его лечения применяются противовоспалительные мази местного действия (комбинированные и кортикостероидные). Дерматологи и урологи советуют отдавать предпочтение препаратам Тридерм и Левомеколь.

Если баланопостит протекает с осложнениями, в качестве дополнительного лечения пациенту назначают лекарства, укрепляющие иммунитет и повышающие устойчивость иммунной системы к атакам болезнетворных микроорганизмов.

Баланопостит кандидозной формы лечат противогрибковыми средствами (мазь Клотримазол, Низорал).

Чтобы вылечить анаэробный баланопостит, задействуют антибиотики (например, Азитромицин).

Лечение баланопостита посредством хирургического вмешательства проводится, если на фоне заболевания развился фимоз. В этой ситуации мужчине обрезают крайнюю плоть.

Нетрадиционная медицина и её методики снимают боль и устраняют отёки при баланопостите любой формы. Компрессы, ванночки, обмывание кожи полового члена и пениса настоями из трав или антисептиками - все эти способы помогают справиться с болевым синдромом, облегчить состояние пациента при остром воспалительном процессе.

Как лечить баланопостит у мужчин?

Терапия баланопостита у взрослых мужчин основывается на комплексном подходе. Врач назначает лекарства из следующего списка:

• мази (синтомициновая, Левомеколь, Тридерм);
• медикаменты (раствор или аэрозоль Клотримазол, таблетки Дифлюкам, Нистатин, Леворин);
• народные средства (отвары из коры дуба, ромашки, череды, укропа, шалфея; растворы марганцовки, соды, диоксидина, фурацилина; сок алоэ, укропа и подорожника).

Лечить баланопостит мазями и кремами взрослый пациент может в домашних условиях. Чтобы обеззаразить воспалённый половой орган перед нанесением мази, используют антисептические составы. Например, многие врачи рекомендуют использовать фурацилин от баланопостита (лечение (фото) осуществляется посредством добавления названного средства в целебную ванночку). Фурацилин также используют для создания примочек. Препарат является противомикробным лекарством, помогающим бороться с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Им лечат раны, гнойные воспаления, бактериальную дизентерию. Его аналогами являются раствор марганцовки, хлоргексидин, перекись водорода. Преимуществом фурацилина является его безрецептурный отпуск в аптеках. Таким же достоинством обладает и противовоспалительный, противомикробный регенерирующий препарата Бепантен. Он выпускается в форме крема, лосьона или мази. Хороший лечебный эффект даёт крем Бепантен при баланопостите у детей. Его назначают для профилактики и терапии заболевания, устранения сыпи от постоянного контакта с пелёнками у новорожденных малышей, а также лечения опрелостей.

Баланопостит у ребёнка: лечение

Детский баланопостит лечит уролог. Терапия заболевания нужна в обязательном порядке, так как воспалительный процесс не пройдёт сам по себе. Более того, отсутствие медикаментозных мер приведёт к усугублению проблемы - патологическое состояние крайней плоти и головки станет хроническим. Перед началом лечения врач назначает маленькому пациенту комплекс анализов и проводит дифференциальную диагностику. Если диагностирован баланопостит у ребёнка (фото), лечение основывается на использовании консервативных методов. Рекомендуется использовать мази, ванночки с отварами из трав, антибактериальные таблетки, примочки, антисептические растворы (хорошим средством является мазь или раствор Мирамистин при баланопостите у ребёнка). Если заболевание сильно запущено, ребёнка направляют к хирургу и обрезают ему крайнюю плоть. На ранних стадиях баланопостита хорошо помогают антисептические присыпки. Они убирают опрелости.

Баланопостит и диабет: лечение сочетанных патологий и его особенности

Особое внимание нужно уделить терапии баланопостита, развивающегося на фоне сахарного диабета. Первичное лечение в данной ситуации направляется на устранение симптомов диабета. Если сразу предпринимать меры по лечению воспалительного процесса на детородном органе, они не дадут никакого результата. Баланопостит, по сути, является осложнением сахарного диабета. Если не избавиться от основного заболевания, воспаление головки члена и крайней плоти станет хроническим. Чтобы снять симптомы баланопостита, нужно нормализовать уровень глюкозы в крови больного (ведь диабет сам по себе является неизлечимой хронической патологией). Лечебный процесс контролируется урологом и эндокринологом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку баланопостит может дать осложнения в виде снижения чувствительности головки, болезненных половых актов и проблем с мочеиспусканием. Обрезание крайней плоти при диабете нежелательно до того момента, пока не будет стабилизирован уровень глюкозы в крови.

Основной консервативный метод лечения баланопостита связан с использованием антибиотиков и мазей.

Антибиотики при баланопостите

Когда развивается баланопостит у мужчин (фото), лечение антибиотиками помогает устранить воспаление, предотвратить повторное заражение болезнетворными микроорганизмами и побороть патогенную микрофлору. Обычно врачи после диагностики баланопостита назначают больному лекарства в форме мазей, кремов или таблеток. Если болезнь находится в стадии обострения, лечение проводится с введением внутримышечных инъекций. Курс антибактериального лечения разрабатывается индивидуально для каждого больного. Универсального лекарства против этой болезни не существует. Действие той или иной группы антибиотиков направлено на уничтожение возбудителей определённой категории. Перед началом антибиотикотерапии врач по результатам анализов и симптомам определяет природу болезни. Основное показание для немедленного начала лечения антибиотиками - запущенные формы баланопостита неинфекционного характера, а также осложнения, возникшие после травм. Кроме того, курс антибактериального лечения проводится при выявлении в организме пациента возбудителей венерической инфекции.

Баланопостит у мужчин: лечение антибиотиками. Когда рекомендуется использовать антибактериальные препараты?

Антибиотики при баланопостите у мужчин в отзывах получают неоднозначную реакцию от пациентов. Причина неэффективности этих лекарств зачастую связана с неправильным определением формы болезни. Антибактериальная терапия не даёт нужных результатов, если баланопостит вызван грибками или вирусами или носит неинфекционный характер. Задача врача перед назначением курса антибиотиков - сделать аллергические пробы тех лекарств, которые будет принимать пациент. Наличие аллергии на определённую группу препаратов служит противопоказанием к началу антибиотикотерапии.

Какими антибиотиками лечат баланопостит?

Ответить на вопрос, чем лечить баланопостит, и какие антибиотики наиболее эффективны при этом заболевании, может лечащий врач. Он тщательно изучает анамнез больного, смотрит на результаты анализов, определяет вид возбудителя болезни, подбирает группу лекарств и дозировку. Если баланопостит возник на фоне венерических заболеваний, курс лечения контролирует венеролог. При другой природе болезни лечением пациента занимается уролог.

Чтобы выяснить, какие антибиотики пить при баланопостите, мужчине нужно пройти полное обследование. Чаще всего врач назначает лекарственные препараты в таблетках, покрытых оболочкой. Чтобы они дали нужный лечебный эффект, их следует правильно принимать.

Нельзя употреблять таблетки перед сном.

Препараты в таблетках лучше принимать за 1 час до приёма пищи или через 2 часа после еды.

Лекарство нужно запивать большим количеством воды (не менее 1-го стакана).

Запивать таблетки нужно негазированной очищенной водой (кипячёной или дистиллированной). Запрещается запивать медикаменты в таблетках молоком, чаем, кофе или соком.

Антибактериальное лечение баланопостита чаще всего осуществляется с применением лекарств из следующего списка.

Тридерм. Препарат для наружного применения, содержащий в своём составе противогрибковые и гормональные компоненты, а также антибиотик гентамицин. Мазь подходит для компрессов и втираний, продолжительность курса использования составляет 1-2 недели. Препарат можно комбинировать с оральными лекарствами. Употребление Тридерм не приводит к появлению неблагоприятных побочных последствий, связанных с развитием грибковой инфекции.

Супракс (против венерических инфекций). Препарат в капсулах из группы цефалоспоринов с активным веществом цефиксимом. Средство хорошо переносится организмом, обладает высокой устойчивостью к ферментам, способным разрушать антибиотики, подходит для пациентов с ослабленным иммунитетом. Супракс активно воздействует на гонококки, пневмококки, сальмонеллы, кишечную палочку, стрептококки. Однако не даёт лечебного эффекта при борьбе с листериями, стафилококками, синегнойной палочкой. Суточная дозировка препарата - 1 капсула. Период лечения определяется врачом индивидуально.

Супракс (противомикробный, помогает убрать гнойную микрофлору, стафилококки и стрептококки). Лекарство в таблетках, покрытых оболочкой. Активный компонент фуразидан хорошо уничтожает патогенные микроорганизмы, стафилококки и стрептококки. С его помощью быстро убирается нагноение, уменьшается боль и дискомфорт при мочеиспускании. Передозировка лекарства может спровоцировать побочные эффекты.

Азитромицин. Один из наиболее эффективных препаратов при баланопостите любых форм. Антибиотик подходит для терапии диабетических, неинфекционных, венерических форм патологии. Препарат выпускается в капсулах, содержит в своём составе азитромицин. Продолжительность терапии зависит от общего состояния пациента и вида инфекционного возбудителя. Азитромицин нельзя сочетать с другими лекарствами. Использование иных медикаментов разрешается спустя несколько дней после завершения лечения данным препаратом.

Доксициклин. Препарат тетрациклиновой группы в таблетках. Подходит для терапии баланопоститов разных форм, отсутствует неблагоприятное влияние на работу пищеварительных органов. Лекарство имеет минимальное количество противопоказаний, его можно применять для лечения баланопостита у ослабленных и пожилых пациентов. Дозировка и продолжительность курса лечения рассчитываются индивидуально, но врач сразу обращает внимание на то, что совмещать приём Доксициклина со слабительными лекарствами, содержащими в своём составе магний, препаратами железа, антибиотиками из группы пенициллинов.

Левомицетин. Популярное средство от баланопостита. Активные компоненты Левомицетина хорошо воздействуют на многие патогенные микроорганизмы (золотистый стафилококк, микробактерии смегмы, стрептококки, золотистые стафилококки, гонококки, синегнойные палочки). Одноимённое активное вещество быстро всасывается в кровь и даёт первый лечебный эффект спустя 2-3 часа. Преимуществом Левомицетина является то, что патологические микроорганизмы медленно привыкают к его компонентам. Таблетки уничтожают уже существующую бактериальную микрофлору, подавляют её жизнедеятельность. Чаще всего Левомицетин используют для терапии начальных форм баланопостита.

Антибиотики дают мощный антибактериальный эффект, но их применение при баланопоститах возможно не всегда. Узнайте, какие противопоказания к употреблению данного препарата существуют.

Баланопостит и лечение антибиотиками, побочные эффекты и противопоказания

Сильнодействующие антибактериальные препараты нельзя применять для лечения баланопостита при наличии следующих факторов:

• злокачественные опухоли;
• аутоиммунные болезни;
• тяжёлые хронические патологии;
• печёночная и почечная недостаточность;
• образование тромбов, тромбозы;
• аллергии на компоненты антибиотиков;
• сердечная недостаточность.

Неправильно составленный курс лечения или передозировка препарата приводят к развитию побочных эффектов. Они связаны со следующими неблагоприятными состояниями:

• головокружение;
• головная боль;
• судороги;
• рвота;
• тошнота;
• судороги;
• устойчивое расстройство стула;
• потери сознания;
• временное ухудшение зрительных функций.

Чтобы усилить лечебный эффект от приёма антибиотиков, уролог назначает больному дополнительные, вспомогательные средства.

Терапия баланопостита после антибиотиков или чем дополнить основной курс лечения?

Лечение баланопостита у взрослых мужчин с одной стороны приносит пользу организму, убивая возбудителей патогенной микрофлоры. Но одновременно такие лекарства уничтожают и полезные микроорганизмы, снижают иммунитет пациента и провоцируют развитие грибковой инфекции. Чтобы снизить негативный эффект от применения антибиотиков, их следует дополнять другими лекарствами. Например, для предупреждения и профилактики грибковых заболеваний (микозов, кандидозов) пациент должен принимать противомикозные лекарства (Пимафуцин, Клотримазол, Пимафукорт, Миконозол).

Оральные препараты против баланопостита удобно сочетать и с лечебными мазями, чередуя курсы по 7-10 дней. При наличии повреждений на коже полового органа для ускорения регенерации используются соответствующие препараты (наилучшим средством в этой категории считается мазь Левомеколь).

Антисептическая обработка воспалённого полового органа также важна и необходима. Её проводят с применением специальных растворов (Хлоргексидина, Мирамистина). Препараты подходят для создания примочек, спринцеваний, омываний поражённого органа. Противопоказаний в использованию антисептиков нет, курс терапии с их использованием составляет 1-2 недели. Антисептическими растворами можно лечить острые и хронические формы баланопостита.

Домашние антибактериальные средства в виде отваров и настоев из аптечной ромашки или слабого раствора марганцовки можно использовать для создания целебных ванночек. Если на головке и крайней плоти полового органа появляются мелкие ранки и язвочки, их прижигают Фукорцином или аналогичными антисептиками для местного применения.

Народные методы лечения

Пациентам с диагнозом баланопостит народное лечение назначается для достижения вспомогательного терапевтического эффекта. Его применяют для устранения выраженных и неприятных симптомов недуга. Вообще домашняя терапия баланопостита разрешена только при начальных стадиях болезни, когда она ещё не осложнилась сопутствующими недугами. Заметив первые признаки заболевания, мужчина тут же должен усилить правила интимной гигиены. Иногда для устранения начавшейся патологии бывает достаточно несколько дней тщательно обмывать головку пениса антибактериальным мылом с тёплой водой.

Если водные процедуры с мылом не дали положительного результата, следует начать антисептическую обработку полового органа. Обмывание пениса антибактериальными растворами Мирамистина или Хлоргексидина проводят на протяжении 1-й недели. Перед использованием антисептиков головку члена промывают всё той же водой с мылом. Хороший эффект при домашнем лечении начальных форм баланопостита дают фурацилин и перекись водорода. Другие растворы для дезинфекции воспалённого органа (йод, спиртовые настойки, перманганат калия) лучше не применять, поскольку они провоцируют снижение чувствительности рецепторов на половом органе и ожоги.

Неэффективность антисептиков говорит о сниженном иммунитете, и в этой ситуации решить проблему можно лишь с помощью уролога. Он подберёт нужные медикаменты, назначит дозировку, ориентируясь на индивидуальные показатели организма больного. Добиться наивысшей эффективности лечения баланопостита поможет ежедневная смена нижнего белья и гигиенические процедуры, при проведении которых из-под складочек крайней плоти тщательно вымывается скопившаяся там секреторная жидкость.

Баланопостит: народные средства для лечения недуга, дающие наилучший эффект

У пациентов с баланопоститом лечение в домашних условиях (фото) основывается на использовании фитопрепаратов для наружного и внутреннего применения. Побороть воспаление и справиться с недугом помогают препараты, приготовленные по рецептам из народной копилки. К ним относятся:

• отвары и настои из целебных трав (ромашка, календула);
• антисептические растворы (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин);
• аппликации и компрессы из противомикробных мазей (лучший лечебный эффект даёт Левомеколь, а грибковый баланопостит рекомендуется лечить Кандидом или Клотримазолом).

В домашних условиях можно делать ванночки при баланопостите из травяных отваров или антисептиков. С их помощью устраняется зуд, жжение, воспаление, отёчность покраснение полового органа. Регулярное применение ванночек позволяет избавиться от язв на половом члене и гнойных выделений. Дезинфицирующие ванночки помогают устранить симптомы баланопостита в самом начале его развития. Ниже представлена подборка из 5 хороших рецептов для подготовки таких ванночек.

• Фурацилин. Чтобы приготовить раствор, нужно в аптеке купить 0,02% раствор фурацилина. В ванную перед процедурой набирают воду комнатной температуры. Активным компонентом антисептического препарата является вещество нитрофуран. У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость препараты. Необходимо прояснить этот момент заранее и при наличии такой особенности отказаться от лечения баланопостита фурацилином.
• Перманганат калия (марганцовка). Данный компонент разбавляется в кипячёной воде с соблюдением пропорций 1:5000. Готовый раствор марганцовки должен получится бледно-розовым. Кристаллики перманганата калия нужно растворять в воде полностью, поскольку цельные частицы вещества при соприкосновении с кожей вызывают ожог. Ванночку с марганцовкой принимают 3-10 минут.
• Сода. Хороший компонент, которым можно вылечить баланопостит - сода (гидрокарбонат натрия). Её добавляют в антибактериальные ванночки перед купанием. Средство не вызывает аллергических реакций на коже, при его использовании отсутствуют риски передозировки. Соду в количестве 1 ст.л. разводят в воде комнатной температуры. Продолжительность процедуры достигает 3-10 минут.
• Диоксидин. Ванночки с добавлением 1% раствора диоксидина рекомендованы для лечения гнойных форм баланопостита. Ванночку принимают на протяжении 10-15 минут и очень важно, чтобы раствор антисептика попал на все участки полового члена и даже под крайнюю плоть (где обычно и накапливается гной).
• Дубовая кора. Сухая кора дуба, истёртая в порошок, является отличным антисептическим средством. Из неё приготавливают отвар для ванночек (1 ст.л. порошка заливают 1-м стаканом кипятка и проваривают на слабом огне примерно 20 минут). Далее отвар остужается и настаивается полчаса, потом средство добавляют в ванночку, предварительно разбавив 1-м стаканом воды комнатной температуры. Продолжительность лечебной манипуляции - 10-15 минут.
• После приёма дезинфицирующей ванночки не рекомендуется сильно обтирать пенис полотенцем. Лучше промокнуть орган чистыми сухими салфетками. После такого лечения обязательно надевают чистое нижнее бельё.

Как лечить баланопостит у мужчин в домашних условиях

Домашняя терапия баланопостита у взрослых мужчин основывается на решении нескольких важных задач.

Тщательная интимная гигиена половых органов. Пенис необходимо мыть ежедневно с мылом и вычищать головку от скопившейся секреторной жидкости. Если своевременно обнаружить баланопостит у мужчин, лечение в домашних условиях данной патологии успешно осуществляется одними только гигиеническими мерами. Всего несколько дней тщательного очищения полового органа водой с мылом - и медикаментозная терапия может вообще не понадобиться.

Чтобы вылечить запущенную форму баланопостита, необходимо на протяжении 1-й недели использовать антисептики местного действия. Хорошо помогает ромашковый отвар.

При неэффективности антисептической терапии в домашних условиях пациент может поработать над укреплением иммунитета. Общеукрепляющая терапия основывается на тотальном насыщении ослабленного организма витаминами. Рекомендуется пить отвары и чаи из листочков чёрной смородины, корней лопуха, осиновой коры. Необходимо включить в рацион свежие соки, придерживаться диеты.

Лечение баланопостита у мужчин в домашних условиях зависит и от формы заболевания. Например, избавиться от грибкового типа недуга помогает чеснок и чесночное масло. К тому же ароматные зубочки обладают мощным бактерицидным эффектом. Чеснок можно употреблять внутрь или наносить на головку полового члена в виде компресса. Второй вариант терапии рекомендуется проводить с осторожностью, дабы не допустить ожога чувствительных тканей члена.

Высокоэффективным средством при домашнем лечении баланопостита у взрослого человека являются аппликации и компрессы из целебных растений. Они прикладываются к воспалённой головке пениса в свежем виде и меняются через каждые 30 минут. Для создания аппликаций при баланопостите используются фитокомпоненты из следующего списка.

Алоэ. Растение хорошо снимает отёки, воспаление, зуд и боль. Для лечения баланопостита используют листочки 3-летнего растения, сорванные с нижней части ствола и предварительно очищенные от кожуры. Сок алоэ подходит для создания примочек и компрессов.

Подорожник. Растение издавна славится своими обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Свежие листья растения перед применением промывают, разминают и фиксируют на больном участке бинтом. Через каждые полчаса использованный листочек заменяют новым.

Элеутерококк. Природный антибиотик широкого спектра действия. Его лучше использовать в виде чая, заваривая по 1-й столовой ложке в 200 мл воды.

Тысячелистник. Из этого растения также приготавливается целебный чай, способствующий уничтожению энтерококков и стрептококков. В 1 стакан кипятка добавляют 1 ч. л. высушенной травы тысячелистника, настаивают 1 час, процеживают и употребляют внутрь.

Мёд. Главный пчелиный продукт используется для усиления лечебного эффекта лекарственных трав. Если у пациента нет противопоказаний к употреблению мёда (например, индивидуальной непереносимости или аллергии), его можно добавлять в растительные чаи, настои и отвары.

Календула. Оливковое масло, смешанное с цветками календулы, хорошо лечит баланопостит, осложнённый ранками и язвами на половом органе. Чтобы приготовить лекарственный состав, 20 г высушенных и тщательно измельчённых цветков календулы засыпают в стеклянную ёмкость, затем заливают их оливковым маслом (1/3 стакана), закрывают крышкой и настаивают на солнце или в тёплом сухом месте 3 недели. Потом масло из календулы фильтруется и используется для обработки поражённых участков пениса.

Шалфей. Высушенное растение в количестве 20 г растворяют в 0.5 л крутого кипятка. Затем состав убирают в тёплое место на полчаса, после чего отфильтровывают и применяют для создания компрессов или промываний пениса.

Зверобой. Цветки зверобоя (30 штук) измельчают, заливают кипятком (200 мл). Готовый состав настаивают 1-2 часа, фильтруют через марлю и промывают им половой член.

Ромашка. Высушенные цветки целебного растения (30 г) заваривают кипячёной водой (30 мл). Затем в этом составе смачивают марлю, на неё же выкладывают ромашковые цветки. Готовый компресс прикладывают к воспалившемуся участку полового органа.

Капуста. Компресс из листьев капусты, мелко порубленных и смешанных с уксусом и отварной фасолью, используют для смазывания головки пениса. Процедуру рекомендуется проводить перед ночным отдыхом, а член после нанесения капустно-фасолевой кашицы укутывать полотенцем или махровой салфеткой.

Народные методики терапии помогают устранить баланопостит у ребёнка, а лечение в домашних условиях с их применением демонстрирует хороший эффект. Хорошим средством при таком заболевании будет обычное хозяйственное мыло. Его натирают на тёрке, и разводят с чистой кипячёной водой, чтобы получилась полужидкая кашица. Потом этим составом промывают воспалённый член.

Баланопостит: как лечить в домашних условиях при помощи диеты

Лечение баланопостита в домашних условиях (фото) рекомендуется дополнять правильным питанием. Коррекция образа жизни при этом недуге предусматривает выполнение нескольких важных условий.

Пациент должен полноценно отдыхать, придерживаться оптимального режима сна.

Следует полностью отказаться от алкоголя, энергетиков, коктейлей, пива, прекратить курить и не подвергать свой организм стрессам в течение всего лечения и после него.

Нужно придерживаться сбалансированной диеты, исключить из меню жирную, острую, пережаренную еду, добавить в рацион ягоды, кисломолочную продукцию, фрукты и овощи.

При баланопостите нельзя употреблять крепкий кофе или чай.

Каждый мужчина должен помнить о том, что алкоголь и спиртные напитки провоцируют развитие ожирения, снижают иммунитет и вообще очень плохо сочетаются с приёмом лекарств. Крайне нежелательно в период лечения баланопостита воздействие на организм табачных смол и паров никотина. Пациенту следует отказаться от курения классических сигарет и их электронных заменителей.

Личную гигиену при баланопостите лучше осуществлять под душем. Приём горячих ванн, походы в баню или сауну на время прекращают. Народные методики лечения баланопостита можно включать в комплексную терапию, применять их вместе с антибиотиками и мазями.

Мази от баланопостита

Мужчины, у которых врачи диагностировали баланопостит, мазь для лечения этого заболевания используют в составе комплексной терапевтической схемы. Её аналогами являются антибактериальные гели и крема. Всегда ли мази помогают вылечить баланопостит, можно ли их заменить таблетками или лучше использовать такие лекарства комплексно? Об этом будет рассказано далее.

Баланопостит у мужчин - лечение мазями или таблетками, что выбрать?

Мази, гели и кремы от баланопостита чаще всего имеют повышенную жирность и плотную текстуру. В их составе находятся не только активные противомикробные компоненты, но и чистый парафин, косметический ланолин, натуральный воск, масла синтетического и растительного происхождения. После нанесения на кожу они формируют на ней тонкую плёнку. Жирные составы идеально подходят для терапии эрозийных и простых баланопоститов. Для лечения недуга грибкового типа лучше применять крем с лёгкой структурой.

Терапия баланопостита мазями хороша тем, что препараты воздействуют на поражённую область локально и практически не проникают в кровь. Активные компоненты лечебного средства довольно быстро выводятся из организма, не накапливаясь во внутренних органах. Пациенты мужского пола часто задают урологам вопрос относительно того, какие формы антибактериальных препаратов от баланопостита можно назвать более эффективными - мази ли таблетки? Врачи обращают внимание на тот факт, что медикаменты для орального приёма могут использоваться в комплексном лечении воспалительного процесса одновременно с мазями и кремами. Отличие этих лекарств - в способе воздействия. Таблетки употребляются вовнутрь и обеспечивают общий лечебный эффект, устраняют причины заболевания. Мази же работают локально, на поверхности кожи, помогают справиться с последствиями воспалительного процесса (жжением, зудом, покраснением кожных покровов). Кроме того, активные вещества после употребления таблеток дольше выводятся из организма.

Лечение баланопостита: лучшая мазь

Мазь от баланопостита у мужчин подбирается индивидуально лечащим врачом. Существует несколько основных препаратов, рекомендованных для применения в лечебном процессе. Мази из следующего списка считаются лучшими в борьбе с воспалением мужского полового органа.

• Тридерм. О лечении баланопостита Тридермом отзывы в большинстве своём положительные. Пациенты называют это средство эффективным и лучшим для лечения воспалений головки члена и крайней плоти. Лекарственный препарат даёт хороший эффект при любых формах заболевания. Тридерм при баланопостите у мужчин применяется на протяжении 3-4 недель. Им намазывают поражённые участки полового органа трижды в сутки. Противовоспалительный и антибактериальный препарат содержит в своём составе 3 важных компонента: гентамицин (помогает справиться с активностью болезнетворных микроорганизмов), клотримазол (уничтожает грибковые агенты), бетаметазон (противовоспалительный и противоаллергический ингредиент). Правда, бывают ситуации, когда Тридерм не помогает при баланопостите. Это происходит из-за наличия у пациента индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства, а также в запущенных случаях, когда баланопостит сопровождается фимозом и для устранения недуга требуется хирургическое вмешательство.
• Клотримазол. Препарат активно борется с патогенными микроорганизмами и бактериями. Мазь включает в свой состав метилларабен, парафин и активные компоненты, которые помогают бороться с причиной болезни и устранять воспалительный процесс. Мазь наносится на воспалённые участки кожи пениса 2 раза в день. Курс терапии составляет 3 недели, но в индивидуальных случаях и при наличии осложнений врач может продлить его до 1-го месяца.
• Мирамистин. Этот препарат довольно быстро убивает болезнетворные микроорганизмы и бактерии, поэтому врачи рекомендуют использовать его для терапии баланопостита бактериального типа. Мазь тонким слоем наносится на кожу пениса 1 раз в день, перед ночным сном. Мирамистин можно применять в виде компрессов (пропитанный им бинт или марля прикладываются к поражённым участкам полового члена и удерживаются там на 2-3 часа).
• Левомеколь. Антибактериальное средство против баланопостита, содержащее в своём составе активный компонент метилурацил. Данный препарат хорошо лечит острые, и хронические воспаления. Детские педиатры и урологи рекомендуют применять Левомеколь при баланопостите у ребёнка. Эта мазь даёт лучший эффект, если её использовать в составе компресса. Препарат наносят на бинт, сложенный в несколько слоёв, а затем прикладывают к воспалённой коже полового члена 1-2 раза в сутки.
• Пимафукорт. Эффективное лекарство для борьбы с баланопоститом, отлично снимает воспаление, уничтожает возбудителя заболевания, убирает болевой синдром. Благодаря наличию нескольких компонентов в составе средства (гидрокортизон, натамицион, неомицион) оказывается комплексное лечебное воздействие на организм. Наносить мазь рекомендуется 3 раза в день, на протяжении 3-х недель. Правда, Пимафукорт имеет ряд побочных эффектов (кожный зуд, образование стрий, сыпь на коже).
• Ламизил. Действие данного препарата направлено на уничтожение микробов и грибка. Врачи рекомендуют применять Ламизил как дополнительное средство против острого баланопостита. Одновременно с этим специалисты обращают внимание на то, что Ламизил не подходит для людей со слишком чувствительной кожей и детей младше 12 лет. Чаще всего препарат наносят на повреждённую кожу полового органа, но в тяжёлых ситуациях его используют в составе марлевого компресса. Он прикладывается вечером и оставляется на пенисе на всю ночь.
• Флуконазол. Отвечая на вопрос, чем лечить грибковый баланопостит и какие мази помогают лучше всего в борьбе с этим недугом, урологи сразу рекомендуют Флуконазол. Препарат идеально подходит для терапии кандидозного баланопостита, он быстро всасывается в кожу и обладает продолжительным периодом действия. Флуконазол наносят на поражённые участки полового члена 1 раз в день, перед ночным сном.
• Пимафуцин. Действие этого средства направлено на уничтожение грибковой инфекции и дрожжевых бактерий. Чтобы увеличить эффективность лекарства, его сочетают с таблетками Пимафуцина (их принимают перорально).
• Акридерм. Лекарство противоаллергического действия, которым можно лечить не только баланопостит, но и аллергические высыпания иной природы. Мазь быстро устраняет зуд и воспалительный процесс в наружных половых органах. Инструкция от производителя рекомендует применять её на протяжении 3-4 недель.
• Синтомициновая мазь. Этот препарат обладает тем же принципом действия, что и крем Тридерм при баланопостите. Синтомициновой мазью можно лечить любые формы баланопостита, в том числе и патологию, сопровождающуюся нагноением. Препарат наносится 3 раза в день, тонким слоем, на кожу воспалённого детородного органа.

Все вышеперечисленные мази являются лишь дополнительным вспомогательным средством при баланопостите. Они способствуют снятию острых симптомов, но не всегда оказывают воздействие на причину недуга. Кроме того, такие средства имеют много побочных эффектов, из-за которых врачу приходится корректировать схему лечения.

Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти члена) может развиться у любого мужчины (у обрезанных – баланит) и даже у детей. Эффективность лечения напрямую зависит от точности диагностики выявленных причин. Классификация и виды баланопостита различаются по локализации очагов развития воспаления, характеру течения болезни, а также по видам провоцирующих факторов.

Классификация по типам возбудителя

Баланопостит может вызываться грибками, аэробными и анаэробными бактериями, а также вирусами. Это основные причины, по которым развивается воспаление головки и крайней плоти члена. Заражение происходит не только из внешней среды.

Катализатором может послужить нарушение иммунного барьера организма, миграция инфекций из других органов. Своевременная диагностика и лечение избавят от осложнений и перехода болезни в хроническую фазу.

Инфекционный баланопостит

Баланопостит у мужчин возникает по большей части из-за инфекции (причем не только при попадании ее извне) на головке или крайней плоти, вследствие несоблюдения личной гигиены или незащищенного полового акта (как традиционного, так и других видов). Источником может быть воспаленная простата или мочевой пузырь. Инфекционный баланопостит также развивается на фоне дисбаланса собственной микрофлоры, когда иммунитет не справляется с регуляцией роста колонии микроорганизмов.

Грибковый баланопостит

Баланопостит грибкового происхождения в основном развивается из-за чрезмерного размножения одного из представителей транзиторной условно-патогенной микрофлоры – гриба Кандиды. Сам факт присутствия грибков еще не является причиной заболевания, однако, если организм вследствие снижения иммунной защиты не способен контролировать рост колонии, грибки быстро размножаются, доминируют, вызывая неприятные симптомы:

• покраснение, припухлость головки;
• белый налет (возможно, в виде крупинок или комочков) на головке и крайней плоти члена;
• выделения с кисловатым запахом

Часто кандидозный баланопостит является спутником мужчин с фимозом (суженная, плохо отходящая от головки кожа крайней плоти) или сахарным диабетом, принимающих гормональные препараты, регулярно проходящих химиотерапию. В таких случаях болезнь носит хронический характер, периодически обостряясь после переохлаждений, стрессов, заболеваний. На фоне сниженного иммунитета спровоцировать бурное размножение гриба, может, незащищенный половой контакт.

Диагностика и лечение должны проводиться безотлагательно, поскольку длительное течение и прогрессирование кандидозного баланопостита может привести к развитию фимоза, появлению некротических участков на головке и крайней плоти, увеличению лимфоузлов. Прописываются противогрибковые средства местного применения, также, необходима тщательная гигиена, желательно воздержание от половых контактов.

Бактериальный баланопостит

Такой тип воспаления, как бактериальный баланопостит может вызываться попаданием возбудителя непосредственно на головку члена, а также развитием микроорганизмов в благоприятной среде при фимозе, при ненадлежащей гигиене. Часто данный вид баланопостита появляется на фоне сифилиса, гонореи. Нередко провоцируется незащищенным половым контактом с женщиной, во влагалище которой в большом количестве присутствует бактерия под названием «гарднерелла».

Одним из видов заболевания является анаэробный баланопостит. Встречается достаточно редко, поскольку вызывается бактериями, не нуждающимися в кислородной среде:

• порфиромонады;
• пептококки;
• фузобактерии;
• клостридии;
• бактероиды.

Некоторые из них даже погибают на воздухе. Анаэробный баланопостит может возникать по причине контакта с землей, ношения тесного белья, травмы члена.

Характерны существенные внутренние поражения кожи крайней плоти и слизистой головки:

• эрозии;
• гнойники;
• изъязвления.

Бактерия под названием гарднерелла

Точно определить, какой тип бактерий вызвал воспаление, можно только посредством микробиологического анализа. Для анаэробного баланопостита лечение заключается в определении чувствительности возбудителя к антибиотикам и применении соответствующих препаратов. Если поражения кожи глубокие и масштабные, то в ряде случаев запущенный анаэробный баланопостит приводит к хирургическому вмешательству.

Хламидийный баланопостит

Баланопостит хламидийный является результатом урогенитального хламидиоза, заразиться которым можно половым путем. Помимо воспаления головки и крайней плоти, для данного типа заболевания характерно также параллельное поражение других органов:

• мочеиспускательного канала;
• слизистых тканей глаз (конъюнктива);
• придатков яичек (при этом развивается эпидидимит);
• простаты.

Как правило, источником попадания хламидии на головку члена является уретра. К симптомам хламидийного баланопостита относится:

• выделения;
• боли во время мочеиспускания;
• небольшие очаги покраснений на головке и крайней плоти.

Несмотря на то что проявления не слишком выражены, лечение необходимо начать как можно скорее, чтобы не допустить распространения инфекции. При длительном течении заболевания, вероятно, развитие осложнения в виде синдрома Рейтера: возникает аутоиммунная реакция организма в ответ на выработку хламидиями антигенов. Возможно появление высыпаний, болей в суставах, связанных с начавшимся поражением тканей.

Вирусный баланопостит

Вирусный баланопостит часто носит название герпетический, поскольку именно вирус герпеса (обычно 2-го типа) провоцирует развитие данного вида воспаления. При заражении симптомы появляются не сразу, а только при наличии провоцирующих факторов, вызывающих снижение иммунитета.

Выраженных кожных дефектов не наблюдается. Для герпетического баланопостита характерно образование сыпи, небольших покраснений. На члене выступают небольшие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, прикосновение к которым вызывает боль. Впоследствии болевые ощущения становятся постоянными, везикулы прорываются, затем иссыхают.

Ускорить процесс поможет применение противовирусных препаратов при первых признаках – небольшом зуде, легком покраснении. Профилактикой частых рецидивов является периодический прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, назначенных врачом, а также витаминотерапия.

Другие виды баланопостита

Возникновение воспаления головки члена не всегда связано с живыми возбудителями. В ряде случаев провокаторами выступают травмы, аллергические реакции, системные нарушения. Такие виды баланопостита наиболее затруднительны для диагностики.

Баланопостит неспецифический также является одной из форм воспаления головки члена и кожи крайней плоти, однако, его развитие не связано с деятельностью вирусов или бактерий. Данный вид заболевания возникает на фоне сахарного диабета, при хронических интоксикациях (например, у алкоголиков). Начинается процесс с отека, который постоянно нарастает, постепенно захватывая всю головку и прилегающую к ней часть крайней плоти. К тому моменту, когда начинают проявляться другие характерные для баланопостита признаки в виде зуда, жжения, покраснения, болей, заболевание, оказывается, уже далеко зашедшим. В данном случае велик риск развития фимоза, который можно исправить только хирургическим путем. Половым путем данная форма баланопостита не передается.

Аллергический баланопостит является следствием контакта полового члена с раздражителем, в качестве которого могут выступать:

• латекс, используемый в производстве презервативов;
• средства контрацепции, которые внутривагинально применяет женщина (свечи, гели, мази);
• препараты для увеличения полового члена и усиления эрекции, которыми торгуют многие интернет-магазины, часто не имея соответствующей документации.

Также аллергический баланопостит может возникать вследствие приема аллергена в виде пищи. В данном случае реакция произойдет при прохождении продуктов переработки с мочой через мочеиспускательный канал.

К признакам хронической формы баланопостита относятся покраснение и раздражение, периодически проходящие

Такой тип болезни, как ксеротический баланопостит до сих пор до конца не изучен. Проявляется в виде бледных пятен со сморщенной поверхностью, распространяющихся по головке члена. Характерной особенностью является отсутствие чувствительности при прикосновении к ним. Данный вид опасен возможностью злокачественного перерождения.

Токсический баланопостит развивается вследствие регулярного попадания в организм отравляющих веществ, поражающих сосуды. Диагностируется такая форма очень сложно.

Классификация баланопостита по формам течения

Баланопостит может носить хронический либо острый характер. В первом случае заболевание переходит в скрытую форму из-за отсутствия грамотного лечения или на фоне системных поражений организма. Постепенно развиваются такие внешние признаки, как сморщивание крайней плоти и головки − индуративный тип хронического баланопостита. Возможно, появление не заживающих до конца изъязвлений (язвенный баланопостит).

К основным признакам хронической формы баланопостита относится:

• небольшая отечность головки;
• постоянно возобновляющийся налет;
• дискомфортные ощущения;
• покраснение и раздражение, периодически проходящие.

Симптомы усугубляются при активных половых контактах, а также во время заболеваний, стрессов, переохлаждений. Со временем хронический баланопостит приводит к нарушениям эрекции, болям во время мочеиспускания, воспалению простаты. В ряде случаев запущенные формы приводят к нарушению фертильности в виде снижения качества спермы.

Баланопостит в острой форме может быть простым – ощущение дискомфорта в районе головки, истончение окружающих тканей. Появляются хорошо очерченные розовые или красные пятна, раздражение. Головка периодически побаливает. Подобная форма заболевания долгое время может оставаться без должного внимания.

Острый баланопостит в эрозивной форме гораздо агрессивнее – разрушаются поверхностные слои эпителия кожи и слизистых оболочек. На головке члена и по краям крайней плоти появляются выраженные язвы, причиняющие боль при любом контакте, мочеиспускание сопровождается дискомфортом, жжением. Эрозивный баланопостит может возникать не только под воздействием микроорганизмов, но и при механическом повреждении головки члена и крайней плоти, а также из-за ожогов косметическими средствами или из-за аллергии. Процесс поражения начинается с проступания небольших розовых участков, которые постепенно краснеют, становятся шероховатыми.

Одним из основных признаков гангренозного баланопостита является выраженный отек головки члена

Эрозии являются благоприятной средой для размножения бактериальной инфекции, что осложняет течение болезни: постоянно присутствует налет на поверхности ран, выделяется гной, происходит омертвление участков эпителия. Лечение проводится антибиотиками. После выздоровления рубцов не остается, поскольку глубокие слои кожи и слизистой оболочки не захватываются.

Острый баланопостит в гангренозной форме наиболее опасен. К язвам добавляется некротический фактор: через 1-2 недели течения болезни участки тканей отмирают, замещаясь рубцами и спайками. Причем может пострадать не только кожа члена, но и пещеристые тела, а также уретра.

Основные признаки гангренозного баланопостита:

• выраженный отек головки члена, потемнение ее слизистой оболочки;
• возникают глубокие гноящиеся поражения;
• ухудшается общее состояние из-за интоксикации продуктами распада некротических тканей (подъем температуры, отеки, слабость).

Обычно причиной возникновения такой формы является запущенный баланопостит различной этиологии. Лечить гангренозную форму необходимо не только антибиотиками, но и хирургически, поскольку при воспалении происходит серьезное нарушение кровотока. Гангрена может угрожать не только здоровью, но и жизни.

Гнойный баланопостит развивается из-за внедрения в кожные покровы гноеродной микрофлоры, которая способна активно разрушать здоровые ткани. Вследствие такой деятельности появляется гной, представляющий собой смесь отмершего эпителия, самих микроорганизмов, лейкоцитов. Основными возбудителями гнойного баланопостита является:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки.

Гноеродная микрофлора охотно расселяется на уже имеющихся изъязвлениях и активно прогрессирует при отсутствии адекватного лечения. Также причиной может послужить пиелонефрит, гнойный цистит.

Слипчивый (склерозирующий) баланопостит отличается постоянным образованием слоя липкой субстанции, покрывающей головку полового члена. Оттягивание крайней плоти при этом существенно затрудняется, что способствует размножению бактерий. Фиксация может быть настолько сильной, что при форсировании страдают ткани. Тогда начинается процесс образования гнойных язв, поскольку создается оптимальная среда для активного развития болезнетворных микроорганизмов. Данную форму баланопостита не следует запускать. Своевременное обращение к врачу обычно избавляет от проблемы за несколько дней.

Видов баланопостита достаточно много. Все они отличаются по типу возбудителя, имеют различные причины возникновения, поэтому при появлении покраснений, отеков, сыпи, пятен на головке члена и крайней плоти не следует заниматься самолечением. Оптимальным вариантом будет обратиться к врачу, который при помощи методов современной диагностики определит причину и назначит адекватную терапию.

сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Цирцинарный баланопостит характеризуется пятнами, которые появляются на головке пениса и имеют четкие очертания. Как правило, данная форма баланопостита появляется при хламидийных инфекциях или является симптомом синдрома Рейтера. Характерные для цирцинарного баланопостита симптомы: воспаленная головка и крайняя плоть без шероховатостей и субъективных признаков. При дальнейшем развитии заболевания, на головке появляются пятна бело-серого цвета, набухание, некроз эпидермиса и увеличение рогового слоя.

При цирцинарном баланопостите у пациента могут возникать язвы гангренозного характера. Если заболевание не приняло запущенную форму, то лечение предполагает соблюдение правил интимной гигиены и промывания полового члена в растворе марганцовки и лекарственных травах. Кроме гигиенических мероприятий, уролог назначает лечение для устранения причины заболевания. Пациенту могут назначить противогрибковые средства, антибиотики и витаминные препараты.

Аллергический баланопостит

Аллергический баланопостит – это воспалительное заболевание, которое появляется из-за воздействия аллергена или при генитальной аллергии. Заболевание имеет характерную для всех форм баланопостита симптоматику. Больной жалуется на зуд, боли и жжение, покраснение и опухание крайней плоти и головки полового члена. Но при появлении пятен, волдырей и поверхностных эрозий, можно точно диагностировать аллергический баланопостит.

Основные факторы аллергического баланопостита:

• Аллергия на латекс – именно из латекса делают презервативы, поэтому случаи латексной аллергии встречаются очень часто. Единственная возможность предотвратить аллергическую реакцию и впоследствии баланопостит – принимать антигистаминные препараты перед использованием презервативов.
• Употребление аллергенов – поскольку все продукты жизнедеятельности проходят через мочеиспускательный канал, то употребление продуктов, вызывающих аллергию, может стать причиной аллергического баланопостита.
• Местные концентраптивы – для предохранения от нежелательной беременности, женщины используют концентраптивы в виде мазей, вагинальных таблеток, свечей, геля и других форм выпуска, которые пользуются популярностью из-за простоты применения. Перед выпуском, препараты проверяют на наличие аллергических реакций у женщин, а вот для мужчин данная процедура не предусмотрена. То есть половой акт без презерватива с партнершей, которая использует местные концентраптивы, может стать причиной аллергического баланопостита.

Независимо от причины аллергического баланопостита, лечение должно быть комплексным. Препараты и лечебные процедуры подбираются согласно стадии развития баланопостита и особенностей организма больного. Но не стоит забывать, что любое лечение будет безрезультативным, если в организме присутствует аллерген.

Анаэробный баланопостит

Анаэробный баланопостит – это воспаление препуциального мешка, крайней плоти головки полового члена. Заболевание провоцируют анаэробные грамотрицательные бактерии. Основные причины анаэробного баланопостита – бактерии Gardnerella vaginalis. Заболевание имеет несколько форм – легкую и эрозивную.

• Легка форма – при данной форме баланопостита появляется липкий налет в области венечной борозды головки члена, неприятный рыбный запах и невыраженная эритема крайней плоти и головки члена.
• Эрозивная форма – сопровождается симптоматикой легкой формы, вызывает гнойные эрозии и налет со специфическим запахом.

Диагностируют анаэробный баланопостит благодаря клиническим признакам и результатам лабораторных данных. Так, для установления этиологического агента анаэробного воспаления применяют полимеразно-цепную реакцию и посев на вагиноз-ассоциированные бактерии. Лечение проводят с помощью антибактериальных препаратов Метронидазол и Кландамицин, как системно, так и местно.

Хламидийный баланопостит

Хламидийный баланопостит чаще всего проявляется и протекает в виде цирцинарного инфекционно-воспалительного заболевания. Баланопостит поражает головку полового члена и имеет четко выраженные очаги поражения. Субъективных симптомов хламидийного баланопостита нет. Хламидии не поражают эпителии крайней плоти и головки полового члена.

Хламидийный баланопостит встречается крайне редко, намного чаще пациенты страдают на хламидийный баланит, так как хламидии активно поражают головку полового члена, а не крайнюю плоть. Очаги поражения воспаления четко очерчены, что позволяет точно поставить диагноз.

Как правило, хламидийный баланопостит появляется у мужчин с болезнью Рейтера. Предрасполагающим фактором к появлению заболевания является врожденный фимоз и узость крайней плоти, несоблюдение правил гигиены и злоупотребление гигиеническими средствами. Хламидийный баланопостит передается половым путем, поэтому лечение проходят оба партнера. Для лечения используют оральные лекарственные препараты и иммуномодуляторы.

Баланопостит при сахарном диабете

Баланопостит при сахарном диабете возникает у 80% больных. Воспалительно-инфекционное заболевание, вызванное сахарным диабетом, относится к вторичному баланопоститу. Лечение такой формы заболевания длительное, так как баланопостит достаточно стойкий и плохо поддается терапии. Воспаление обладает полимикробной этиологией и появляется при смешанных инфекционных микроорганизмах: дрожжевые грибы, стрептококки, стафилококки, симбиоз. Заболевание может быть вызвано и моноинфекцией, к примеру, гарднереллой.

Баланопостит при сахарном диабете возникает из-за нарушений обмена веществ, которое сопровождает диабет. Симптоматики заболевания сопровождается повышенной кровоточивостью головки полового члена, появлением изъязвлений, гиперемии, трещин и изъязвлений с развитием рубцового и спаечного процесса. Характер симптоматики зависит от возраста пациента и длительности течения сахарного диабета.

Лечение заключается в подборе противодиабетических средств, которые способствуют стабилизации и устранению воспалительного процесса. Для лечения могут использовать хирургическое обрезание крайней плоти. Но такой метод лечения может применяться только при условии нормального уровня сахара в крови.

Слипчивый баланопостит

Слипчивый баланопостит – самое распространенное инфекционно-воспалительное заболевание, которое чаще всего возникает у мальчишек в младшем возрасте. Задача родителей следить за соблюдением правил гигиены. В некоторых случаях, заболевание появляется из-за врожденных или приобретенных пороков развития. У взрослых, баланопостит возникает реже, и, как правило, является причиной других воспалительных заболеваний.

Симптоматика слипчивого баланопостита у взрослых сопровождается кровавыми ранками на головке полового члена и своеобразными выделениями. Из-за запущенной симптоматики баланопостита, лечение может быть радикальным и предполагает обрезание, то есть иссечение крайней плоти. Слипчивая форма вызывает фимоз и сужение крайней плоти пениса, поэтому операция – это эффективный метод лечения баланопостита и его последствий.

Герпетический баланопостит

Герпетический баланопостит – это один из самых распространенных видов баланопостита. Клиническая картина данного вида воспалительно-инфекционного заболевания характеризуется везикулярной сыпью, поэтому, как правило, не составляет трудностей при диагностике. Герпетическое воспаление часто рецидивирует, вызывая сыпь, гиперемию и отечность головки полового члена. Такие симптомы возникают на начальных стадиях заболевания, позже сыпь сменяется пузырьками и герпетический баланопостит переходит в эритематозную форму генитального герпеса. В этом случае, заболевание делает головку полового члена сверхчувствительной к раздражителям и принимает хроническую форму.

Герпетический баланопостит имеет две формы – атипичный эритематозный и ирритантный постгерпетический. Задача уролога точно диагностировать форму баланопостита, так как от этого зависит лечение. Для лечения используют противогерпетические и кортикостероидные мази. Лечение длительное, но позволяет предупредить рецидивы баланопостита.

Трихомонадный баланопостит

Трихомонадный баланопостит – это вторичное инфекционно-воспалительное заболевание, которое возникает на фоне трихомонадного уретрита. Как правило, воспаление поражает кожу головки полового члена. Клиническая картина трихомонадного баланопостита практически не отличается от воспалительного процесса другого происхождения. Но при данной форме заболевания, из препуциального мешка начинает выделяться пенистая гнойная жидкость желтого или белого цвета с весьма неприятным запахом.

Для диагностики баланопостита, уролог назначает сдачу анализов и мазков, которые позволяют выявить трихомонады. Основная симптоматика проявляется в виде гиперемии головки и крайней плоти пениса, появления красных пятен. Чтобы отличить первичную форму данного заболевания от вторичной, пациент сдает анализ мочи (после промывания препуциального мешка). Если в результатах анализов не обнаружено воспалительные элементы, то это указывает на первичный трихомонадный баланопостит.

Бактериальный баланопостит

Бактериальный баланопостит представляет собой воспаление наружных половых органов, как правило, у мужчин. При бактериальной форме заболевания поражается как головка полового члена, так и ткань крайней плоти. Вызывает заболевание бактериальная инфекция. Чаще всего, бактериальный баланопостит диагностирую у мальчиков до трех лет. Это связано с тем, что с рождения головка пениса закрыта крайней плотью, и она не всегда самостоятельно открывается, из-за чего возникают проблемы с гигиеной. Как результат – под кожей скапливаются вредоносные микроорганизмы, которые и провоцируют появление бактериального баланопостита.

Первый симптом заболевания – сильный зуд половых органов. Кроме зуда, воспаление вызывает покраснение и отечность пениса, боли при мочеиспускании, а при запущенности и воспаление паховых лимфоузлов. Лечение на ранних стадиях, не занимает много времени и не составляет труда. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов, мазей и растворов для промывания. Обязательным является соблюдение интимной гигиены. При тяжелой форме бактериального баланопостита, единственный метод лечения – хирургическое иссечение крайней плоти.

Гарднереллезный баланопостит

Гарднереллезный баланопостит – это воспалительный процесс, который вызывает бактерия гарднерелла. При данной форме воспаления, поражается как головка полового члена, так и крайняя плоть. Для диагностики заболевания, уролог назначает сдачу анализов. Как правило, анализы показывают высокую концентрацию анаэробных микроорганизмом и пониженное содержание лактобацилл. Из-за быстрого размножения бактерий микрофлора половых органов начинает меняться.

Чаще всего гарднереллезный баланопостит является вторичным заболеванием, которое возникает на фоне гарднереллезного уретрита. Основные симптомы поражения, проявляются, как: зуд и жжение половых органов, боли при мочеиспускании, выделения серого цвета с неприятным запахом. Причины данной формы воспаления до конца не изучены. Так, к появлению заболевания могут привести нарушения в работе организма, гормональные факторы, эндокринные заболевания и другие причины.

Заболевание необходимо лечить в обязательном порядке, так как без медицинской помощи, запущенный гарднереллезный баланопостит может привести к бесплодию, бартолиниту, хроническому простатиту или уретральному синдрому.

Фолликулярный баланопостит

Фолликулярный баланопостит – это инфекционное заболевание, которое чаще всего возникает из-за застоя спермы или мочи в препуциальном мешке. Особенность фолликулярной формы в том, что у пациента прощупываются мелкие, но плотные узелки. У больного образуется слизисто-гнойный секрет, наблюдается отечность головки и крайней плоти пениса. Воспаление может поражать весь мочеиспускательный канал и привести к развитию уретрита.

Лечение фолликулярной формы баланопостита предполагает кюретаж, то есть соскабливание и прижигание фолликул. Если заболевание находится на начальной стадии развития, то пациенту промывают препуциальный мешок с использованием антисептических растворов, назначают антибиотики и мази.

Ксеротический баланопостит

Ксеротический баланопостит (склерозирующий лихен) представляет собой хроническое воспалительное поражение половых органов, как у мужчин, так и у женщин. Заболевание встречается очень редко. Основные факторы, провоцирующие появление ксеротического баланопостита:

• Аутоиммунные заболевания и гормональные нарушения – поражения щитовидной железы, алопеция, сахарный диабет, нарушение усвоения тканями половых гормонов.
• Генетическая предрасположенность – учеными доказано, что данная форма баланопостита имеет наследственный характер и может передаваться от матери к дочери.
• Вирусные и инфекционные возбудители.
• Местные факторы – механические повреждения кожи из-за ношения тесного нижнего белья и постоянного трения половых органов.

Симптоматика заболевания, на начальных стадиях его развития не отличается от других форм баланопостита. Первый признак воспаления – атрофия кожи и появление белесоватых пятен на головке и крайней плоти члена. Главный симптом ксеротического баланопостита – белесоватое склеротическое кольцо. Последующие стадии заболевания вызывают образование рубцов и уплотнение кожи крайней плоти. Из-за этого становится невозможным открыть головку члена, так как формируется рубцовый фимоз. Также возможно появление надрывов.

Лечение данной формы баланопостита зависит от того на какой стадии находится воспалительный процесс. Так, при рубцовых изменениях половых органов, может начаться процесс сужения уретры, нарушения оттока мочи и мочеиспускания. В результате, осложнения баланопостита приведут к мочекаменной болезни, почечной недостаточности и инфекционным поражениям мочевых путей.

Существует два вида лечения ксеротического баланопостита. Первый метод – это консервативное лечение с использованием мазей с глюкокортикоидными гормонами. Второй метод – обрезание крайней плоти, то есть хирургическое иссечение.

Неспецифический баланопостит

Неспецифический баланопостит – это форма воспалительного заболевания, которая схожа с другими видами баланопостита своей симптоматикой и способами лечения. Особенность неспецифического баланопостита в том, что у пациента нарастающий отек тканей на головке полового члена и крайней плоти. Именно отечность первый признак неспецифического баланопостита, который позволяет дифференцировать данную форму заболевания от других. Но помимо отечности, пациент страдает от сильного зуда, жжения, болей при мочеиспускании и гиперемии кожи.

Запущенная форма неспецифического баланопостита может привести к развитию патологического фимоза, единственный способ лечения которого – хирургическое вмешательство. Неспецифическая форма воспаления вызывается не бактериальными и инфекционными возбудителями, а является сопутствующим симптомом сахарного диабета и очень часто появляется у пациентов с хроническим алкоголизмом. При этом головка полового члена очень болезненна и опухает, поэтому пациенту затруднительно открывать ее. Еще один важный симптом неспецифического воспаления – выделения жидкого гноя в больших количествах из препуциального мешка.

Лечение предполагает устранение причины заболевания. Если полностью вылечить первичное патологическое состояние, то симптоматика баланопостита сойдет. Игнорирование симптоматики и нежелание лечить воспаление, приводят к тому, что баланопостит принимает хроническую и рецидивирующую формы. Единственное преимущество неспецифического баланопостита в том, что он не передается во время полового акта.

Катаральный баланопостит

Катаральный баланопостит – это простая форма инфекционно-воспалительного заболевания. Как правило, данный вид воспаления появляется из-за воздействия на кожу полового органа разлагающейся смегмы. Катаральный баланопостит вызывают разложения секрета паховых желез в препуциальном мешке. Заболевания возникает из-за действия стафилококковых и стрептококковых микроорганизмов, кишечной палочки и палочки смегмы. К катаральному воспалению может привести и травматизация головки полового члена. Это может произойти из-за ношения тесного нижнего белья или во время полового акта из-за повышенной сухости влагалища женщины.

Основная симптоматика катаральной формы баланопостита – зуд, жжение, опухание и гиперемия головки и крайней плоти пениса. При этом попытки сдвинуть крайнюю плоть и открыть головку вызывают боль и становятся невозможными. Без медицинской помощи и лечебной терапии, симптоматика усугубляется, и появляются гнойные выделения с неприятным запахом, а у некоторых пациентов повышается температура тела до 39 градусов.

Лечение катарального баланопостита не занимает много времени и представляет собой промывания и ванночки полового члена, смазывание головки медикаментозными препаратами. Если симптоматика воспаления усугублена высокой температурой и гнойными выделениями, то пациенту назначают курс антибиотиков.

Ирритантный баланопостит

Ирритантный баланопостит – это воспалительный процесс, который возникает из-за застоя физиологических жидкостей в препуциальном мешке (кожа, закрывающая головку полового члена). Как правило, заболевание вызывают застоявшиеся остатки мочи, смегма и продукты ее распада. Из-за несоблюдения личной гигиены, у пациента развивается ирритантный баланопостит. Самый распространенный фактор, провоцирующий развитие заболевания – трихомонадный и гонорейный уретрит, сахарный диабет. Внешние раздражители, такие как: врожденный фимоз, чрезмерная мастурбация, частые контакты головки члена с мылом, также могут вызвать ирритантный баланопостит.

Данная форма воспаления не относится к инфекционным воспалительным процессам, но не исключено, что в процессе прогрессирования заболевания появится инфекция. Основные возбудители инфекции – стафилококки, герпес, стрептококки, дрожжевые грибки, кишечная палочка и другие. Первый симптома данной формы баланопостита – красная кожа на гениталиях, а также губчатость кожи. На головке и крайней плоти появляется отечность, а из препуциального мешка выделяется гнойная жидкость с неприятным запахом.

Воспаление вызывает увеличение лимфатических узлов в паху, боль, жжение, слущивание эпителия. При запущенной форме ирритантного баланопостита, у пациента появляются многочисленные язвы. Лечение, как правило, консервативное, но если заболевание привело к фимозу, то необходимо проводить иссечение крайней плоти.

Что такое баланопостит у мужчин?
Баланопостит – воспаление внутреннего листка полового члена, часто возникающий одновременно с баланитом (воспалением головки пениса). Причин у недомогания немало. Специалисты выделяют неинфекционную и инфекционную форму.

Первая возникает вследствие злоупотреблений медикаментами (особенно антибиотиками), механического повреждения головки полового члена или операции на половых органах.

Вторая категория более разнообразна. В зависимости от возбудителя постит может быть бактериальным, грибковым или вирусным. Болезнь может классифицироваться по стадиям и симптомам, часто одна форма перетекает в другую.

При развитии заболевания запах становится более сильным, с нотами тухлой рыбы.

После гигиенических процедур он на время исчезает, но очень быстро возвращается.

Выделения засыхают на коже, образуя тонкие шелушащиеся корочки, вызывая зуд и жжение.

Под крайней плотью увеличивается количество смегмы, половой член краснеет, возможны небольшие отеки. противомикозными препаратами и общеукрепляющими средствами.

Аллергический

Причиной аллергического баланопостита становится реакция на медицинские препараты, моющие средства, пищу, холод и другие явления. Одна из распространенных причин – неподходящая смазка презервативов. Часто аллергический баланит возникает после длительного лечения заболеваний мочеполовой сферы: , .

Определить эту форму баланопостита можно по характерным симптомам: отекам полового члена, покраснению кожи, мелкой сыпи, зуде. Выделения прозрачные и не имеющие запаха, часто они отсутствуют. Может протекать в неявной форме, после устранения аллергена возможно самопроизвольное излечение или возникновение другой формы баланопостита: кандидозной или .

Для снятия острых симптомов , хроническую форму лечат травяными отварами и противовоспалительными таблетками. Помогают иммуномодуляторы, хороший эффект дают гомеопатические средства.

С фото аллергического баланопостита можно ознакомиться ниже:

Эрозивный

Разновидность гнойного баланопостита.
Возникает на фоне бактериальных инфекций, часто возбудителями становятся гонококки. В начальной стадии возможны легкие отеки и белые пятна на коже. При развитии заболевания увеличиваются паховые лимфвтические узлы, белые пятна приобретают более отчетливую форму, по краям эпители краснеет и шелушится.

Образуются язвочки различного размера, возможно нагноение. Кожа чешется и болит, пациент испытывает неприятные чувства при мочеиспускании. часто сопровождается фимозом.

При отсутствии лечения на коже появляются плохо заживающие болезненные рубцы. Для запущенной формы характерны некрозы тканей.

Цирцинарный

часто возникает при хламидийных инфекциях. Для этой формы характерны четкие светлые пятна неправильной формы.

Выделения отсутствуют или очень незначительны.

С развитиеем болезни пятна приобретают серовато-белый оттенок, половой член набухает, отекает, роговой слой увеличивается.

На коже возникают мелкие болезненные язвочки с гладкой блестящей поверхностью, в запущенной форме возможны некрозы тканей и гангренозные язвы.

Лечение начинается с противовоспалительных и противогрибковых препаратах, дополняется витаминными комплексами, иммуномодуляторами отварами лекарственных трав, которые используют для ванн, обмываний и компрессов..

Хламидийный

Причиной хламидийного баланопостатита служат хламидии, передающиеся при незащищенном половом контакте. Очень заразен, при отсутствии лечения у одного из партнеров заражение будет продолжаться постоянно. Благоприятным фоном для болезни может стать фимоз, пониженный иммунитет, злоупотребление агрессивными моющими средствами.

Болезнь протекает практически бессимптомно, эпителий полового члена не поражаются. Возможно повышение температуры, слабость, расстройство сна и аппетита. Чаще встречается хламидийный баланопостит, внутренний листок головки полового члена поражается значительно реже.
Лечение хламидийного баланита осуществляется после консультации с венерологом.

Анаэробный

Постит вызывают грамоотрицательные бактерии (не дающие окраски при тесте по Грамму). Возникает при незащищенном сексе с партнершей, зараженной гарденеллой, аллергической реакции, неправильном питании, пониженном иммунитете.

Протекает в простой или эрозивной форме.

В первом случае на головке члена появляется липкий налет с характерным рыбным запахом. Возможны легкие отеки и зуд.

При эрозивной форме возникают повреждения кожи с мокнущей поверхностью, неприятный запах принимает более выраженный характер.

Лечится комплексными антимикробными препаратами, применяемыми перорально или в виде примочек.

Гнойный

Гнойный баланопостит чаще протекает в острой форме. Возбудителями становятся стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибки. Иногда болезнь возникает на фоне тяжелых хронических недомоганий, например, сахарного диабета, атопического дерматита, гнойного уретрита.

Для гнойного постита характерны выделения желтоватого цвета, особенно обильные по утрам и вызывающие зуд. На поверхности полового члена появляются мелкие красные пятна, возможны некротические поражения кожи.

Для лечения необходимы антибиотики с максимально расширенным спектром воздействия, после применяют иммуномодулирующие препараты.

Зуна

Баланит зуна, встречающийся нечасто, обычно поражает мужчин среднего и старшего возраста. Природа заболевания неясна, причиной может стать аутоиммунная патология, хронические воспалительные процессы, синдром Рейтера. Симптомы проявляются быстро и не позволяют спутать эту форму с другой.

На коже полового члена возникают небольшие розовато-коричневые бляшки, с течение болезни их количество увеличивается.

Поверхность бляшек гладкая, блестящая или мокнущая. Пораженные участки кожи быстро атрофируются. Выделения отсутствуют, при обширных поражениях кожи пациент ощущает жжение и боль.

Возможны осложнения: сужение крайней плоти, деформация уретры, злокачественные опухоли головки полового члена.
Лечение комбинированное, сочетающее мази-кортикостероиды с иммуноукрепляющими и витаминными препаратами. При обширных поражениях кожи рекомендуется полное или частичное обрезание крайней плоти.

Стафилококковый

Возбудитель болезни – гемолитический стафилококк. Заражение возможно при незащищенном половом контакте, пониженном иммунитете, воспалении других органов мочеполовой сферы. Характерны незначительные выделения белого или сероватого цвета, неприятный кисловатый запах, появление отеков, сыпи, зуда.

При отсутствии лечения простая форма переходит в эрозивную. Терапевтический курс состоит из наружных антимикробных средств в сочетании с противовоспалительными препаратами, применяемыми перорально.

Фото стафилококкового баланопостита можно посмотреть здесь

Герпетический

Один их наиболее распространенных видов. Возбудитель – вирус генитального герпеса, попадающий в организм при незащищенных половых контактах. Для него характерна обильная красноватая сыпь на коже полового члена, внешние отеки, набухание, болезненность.

Острая стадия быстро переходит в хроническую. При отсутствии лечения сыпь заменяется мелкими пузырьками, головка члена становится особо чувствительной. Возможны выделения из уретры, повышение температуры, общая слабость.

Больному прописываются кортикостероиды и противогерпетические мази. Лечение может быть длительным, прерывать его нельзя, иначе возможны рецидивы.

Баланит и баланопостит – заболевания с очень разнообразной симптоматикой, зависящей от природы возбудителя. Чем раньше определена проблема, тем более результативным будет лечение.

Поставить правильный диагноз может только врач, поэтому затягивать с визитом в поликлинику не стоит. Отсрочка может перевести острую болезнь в хроническую форму и спровоцировать разнообразные осложнения.

Баланопостит , или воспаление головки полового члена и прилегающей к ней крайней плоти, - заболевание, встречающееся не только у взрослых мужчин. К примеру, такая форма как слипчивый баланопостит наиболее распространена в детском возрасте, причем самым опасным моментом является то, что проявляется заболевание в том возрасте, когда ребенок еще не может внятно сообщить о том, что ощущает дискомфорт в области половых органов. Это приводит к тому, что о наличии адгезивного баланопостита у него родители узнают слишком поздно, когда лечение может уже и не ограничиться только примочками и промыванием.

О том, что у ребенка началось воспаление крайней плоти и головки полового члена, родителям должны сказать следующие симптомы: данный орган краснеет, явно заметен сильный отек, а головка не выводится из крайней плоти ввиду того, что последняя не открывается (отсюда и термин - слипчивый). Самой распространенной ошибкой родителей становится принудительное открытие головки, что чревато серьезными последствиями. Дело в том, что основная опасность заключается вовсе не в слипчивости - это уже только следствие, а значит - нужно выявить и устранить причину.

Невозможность полноценной санитарной обработки головки полового члена, неизбежно следующей при адгезивном баланопостите, часто приводит к тому, что под крайней плотью скапливается смегма, которая является великолепной питательной средой для развития различных болезнетворных микроорганизмов. Наиболее частым последствием адгезивной формы воспаления является фимоз - т.е. патологическая невозможность открывания головки полового члена, единственным методом лечения которой является хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится иссечение крайней плоти с целью освобождения головки.

У взрослых слипчивый баланопостит встречается намного реже, при этом он является следствием несвоевременно начатого лечения других форм воспаления или же полного отсутствия какого-либо лечения в принципе. Если у мужчины появился баланопостит, симптомами которого стали кровавые ранки на коже полового члена, и при этом он не принимает никаких мер для их устранения - не исключена вероятность того, сто вскоре заболевание перейдет в слипчивую форму, провоцирующую фимоз, и, в итоге, вызывающую необходимость хирургического исправления ситуации.

Язвенный баланопостит
Чаще всего в язвенный баланопостит может перейти любая другая форма заболевания, при отсутствии своевременно назначенного лечения либо при...