Патологоанатом - врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на патологической анатомии - вскрытии умерших с целью выявления возможных патологий, исходя из нормального строения человеческого тела. Лечение самих патологических состояний в обязанности врача патологоанатома не входит.
Профессия патологоанатома зародилась в XIX веке. Первые научные принципы морфологического метода, применяемого в патологии и по сегодняшний день, были заложены немецким научным деятелем Рудольфом Вирховым, показавшим на практике клеточную суть любой болезни. С течением времени одной клеточной теорией характер протекающих в организме патологических процессов объяснить оказалось невозможно, появились гормональное и нейрогуморальное учения, положившие начало патологоанатомии как новому функциональному направлению в медицине.
Задачи и предмет изучения врача патологоанатома
Предметом изучения врача патологоанатома являются патологические процессы на клеточном, тканевом, субклеточном и органном уровнях. К задачам, входящим в профессиональную деятельность специалиста относятся:
- Выявление причин и условий развития патологических процессов, происходящих в организме;
- Изучение патогенеза - механизма зарождения и развития болезни, а также отдельных ее проявлений;
- Установление характеристики морфологической картины заболевания;
- Изучение возможных осложнений и исходов патологического процесса;
- Исследование закономерности изменения картины болезни (патоморфоза);
- Изучение патологических процессов, появившихся вследствие проведения лечебных и диагностических процедур (ятрогений);
- Посмертная и прижизненная диагностика заболеваний при помощи методов, изучающих как внешнее, так и внутреннее строение организма.
В ходе своей практической деятельности врач патологоанатом осуществляет как посмертную, так и прижизненную диагностику патологических процессов. Прижизненная диагностика называется термином «биопсия», что в буквальном переводе с греческого означает «смотрю живое», подразумевая взятие у больного человека тканей из удаленных органов или их отдельных частей. Получаемый при этом кусочек ткани называется биоптатом. Во время исследования биологического материала патологоанатом определяет наличие или отсутствие в нем раковых клеток и направляет соответствующий результат с указанием диагноза лечащему врачу.
В комплексе с прочими исследованиями заключение патологоанатома играет важную роль при диагностировании заболеваний, планировании дальнейшего лечения, операционных вмешательств.
Патологоанатомическое вскрытие
Вскрытие патологоанатомом и исследование трупов умерших людей носит название «аутопсия» («смотрю сам»). Целью патологоанатомического вскрытия (или, как его еще называют, обдукции) является определение характера болезненных изменений, повлекших за собой смерть пациента. Различают также судебно-медицинское вскрытие, которое осуществляется по приказу судебных органов, если предполагается, что смерть наступила вследствие преступных или насильственных деяний.
Данная медицинская процедура имеет важное значение в практике преподавательской деятельности, совершенствовании врачебных знаний, диагностике и лечении болезней. На основании патологоанатомического вскрытия решаются проблемы реаниматологии и танатологии, определяются статистические показатели смертности.
Во всех европейских странах, в том числе и в России, патологоанатомическое вскрытие производится только с письменного разрешения родственников умершего, кроме случаев, когда:
- Невозможно установить точный заключительный диагноз заболевания, повлекшего смерть, вне зависимости от продолжительности нахождения больного в стационаре;
- Было выявлено подозрение о передозировке умершего лекарственными препаратами;
- Смерть наступила вследствие диагностических, профилактических, инструментальных, реанимационных, лечебных процедур, во время переливания крови;
- Смерть наступила при подозрении на инфекционное, онкологическое заболевания, экологические катастрофы;
- Было зафиксировано наступление смерти у беременных, рожениц, а также женщин, находящихся в послеродовом периоде.
- Факт смерти требует судебно-медицинского исследования трупа.
Результаты проведенных исследований оформляются в виде патологоанатомического заключения. Заключение патологоанатома в этом случае отражает причину смерти, будь то кончина от болезни, насильственная смерть или врачебная ошибка.
Как получить профессию патологоанатома
Врач патологоанатом - это человек с высшим медицинским образованием, прошедший послевузовскую подготовку по специальности «Патологическая анатомия». Данный специалист должен знать содержание патологической анатомии как практической дисциплины, владеть современными методами патологоанатомической диагностики, правилами заполнения нормативно-правовых и методических документов, порядком проведения патологоанатомических экспертиз, общими и частными принципами клинической, лабораторной, инструментальной диагностики систем и органов человеческого организма, методиками лечения основных заболеваний, проведения медико-социальной экспертизы и т.д.
Профессия патологоанатома подразумевает наличие у специалиста таких личностных качеств как терпение, скрупулезность, аналитическое мышление, хорошая память, ответственность, соблюдение высоких нравственных принципов.
Как представляет будни патологоанатома большинство обывателей? Ежедневно: мрачные помещения морга, трупный запах, вскрываемые десятками тела умерших и копание в их организмах. И, как необходимые составляющие – пристрастие к спиртному (от такого-то труда), циничный характер, особый юмор и вообще много странностей в поведении. Кстати, почему-то еще принято считать, что патологоанатом – мужская специальность.
Давайте попробуем разобраться, что же из вышесказанного является правдой. Вы удивитесь, но ничего. Да-да, при всей специфичности этой профессии, она вовсе не ужасна. И женщин среди патологоанатомов немало. Из чего же складывается рабочий день этих специалистов, и кто находит себя в этой профессии?
Условия и особенности труда
Рабочее место патологоанатома, действительно, морг. Но вопреки бытующему мнению, это просторные чистые и хорошо освещенные помещения. Здесь врачи не только проводят вскрытия, но и занимаются диагностикой.
При этом именно исследование кусочков тканей и операционных образцов составляет основную часть работы этих специалистов. В это трудно поверить, но сегодня каждый второй живой пациент медицинских учреждений проходит через глаза и руки этих врачей. Ведь именно они проводят исследования биопсий и выставляют диагнозы. И сами патологоанатомы считают это направление более сложным и ответственным, чем проведение вскрытий.
Мнение эксперта:
«Вообще, биопсийная работа эмоционально гораздо более напряженная, чем вскрытие, ведь твое заключение может кого-то успокоить, кому-то может стоить жизни, кому-то подарит надежду, а кому-то принесет море слез, и волей-неволей триста раз подумаешь над тем, что видишь в микроскопе», - врач-патологоанатом с десятилетним стажем Ольга Конопляник.
А как же вскрытия?
Во-первых , они составляют лишь 10% всего объема труда врачей этой специальности.
Во-вторых, патологоанатомы не имеют дело с трупами тех, кто умер не своей смертью или при невыясненных обстоятельствах. Они не работают с утопленниками или висельниками. Это «прерогатива» судмедэкспертов. А патологоанатомы проводят только вскрытия тел людей, умерших в лечебных учреждениях. Это необходимо для того, чтобы назвать окончательный диагноз и выявить, насколько правильно велось лечение.
В-третьих, всю «грязную» работу во время вскрытия, от комплексного извлечения органов из трупов до их водворения на места и последующего приведения умершего в приличный вид, выполняют санитары. Но, конечно, и любой патологоанатом при необходимости может самостоятельно провести все этапы вскрытия, однако на практике делать это приходится крайне редко.
Кто может стать патологоанатомом
Несмотря на достаточную специфичность и не очень большую зарплату, эта профессия пользуется популярностью у студентов-медиков. Патологоанатомами становятся только те, кто отлично учится. Ведь эти врачи просто обязаны знать досконально не только человеческий организм, но и все болезни.
Кроме того, требуется, конечно, выдержка. Все-таки дело с мертвецами приходится иметь довольно часто, а это не каждому по силам.
Также в этой специальности необходима интуиция. Порой, исследование органов и выставление диагноза напоминает работу детектива.
Неудивительно, что все без исключения патологоанатомы – умные высокообразованные люди, имеющие широкий кругозор. Они приятные собеседники и подлинные мастера своего дела. Поэтому получить эту специальность может далеко не каждый.
И если вас привлекает именно это направление, то, прежде всего, постарайтесь стать лучшим студентом одного из медицинских вузов. Помогут в него поступить занятия с онлайн репетиторами сервиса T utoronline. ru , ведь здесь работают только лучшие преподаватели, гарантирующие высокое качество обучения. Они готовы оказать поддержку в период подготовки к ЕГЭ и дать профессиональную консультацию по любой теме студентам. Готовьтесь к занятиям и экзаменам с лучшими репетиторами, и успех вам гарантирован!
сайт, при полном или частичном копировании материала ссылка на первоисточник обязательна.
!?Патологоанатом (от греч. pathos – недуг или страдание, anatome - рассечение) – это специалист, который занимается выявлением различных патологий исходя из физиологии тела человека после смерти.
Особенности профессии патологоанатома. Компетенция патологоанатома
Патологоанатомом является врач с высшим медицинским образованием, однако лечение патологий и состояний в его компетенцию не входит. Основная задача патологоанатома – это посмертное вскрытие умерших (процедура в медицинских кругах именуется аутопсией). Всё, что было скрыто при жизни человека, ставится очевидно на столе у патологоанатома, поэтому у врачей есть такая шутка: «патологоанатом – это лучший ».
Кроме того, в непосредственную компетенцию патологоанатома входит осуществление исследований при жизни пациентов.
В частности, к таким исследованиям стоит относить изучение тканей больных органов на предмет выявления злокачественных клеток. Данный аспект имеет большое значение при планировании операции и осуществлении дальнейшего лечения. Окончательный диагноз патологоанатом ставит после исследования всех тканей под микроскопом. Некоторые анализы выполняются уже в других типах лабораторий, куда патологоанатом отправляет образцы материалов.
Задача патологоанатома, или для чего нужна патологоанатомия?
Все случаи, когда диагноз не удается установить при жизни больного, а также случаи несвоевременной диагностики и случаи во время смерти при лечении нуждаются в дополнительной исследовании патологоанатомом. В последнем случае заключение патологоанатома сравнивают с данными лечащего врача .
Также аутопсия выполняется в случае, когда человек скончался дома, причины смерти непонятны, а признаков насилия нет.
Патологоанатом-судмедэксперт работает в соответствии с постановлениями следователя и суда. Специфика деятельности судебно-медицинского эксперта заключается в том, что он работает только, если имеется подозрение на насильственную смерть. Однако в работу судмедэксперта также входит обследование живых людей, - когда требуется осмотреть и дать заключение относительно степени повреждений на теле.
Консультация патологоанатома, или ответы врача патологоанатомов
Опасна ли профессия патологоанатома?
Да. Вероятность передачи заболевания от пациента врачу достаточно высока независимо от специализации медика, но работа патологоанатома связана с особым риском. В частности, это относится к микробиологам, ежедневно имеющим дело с болезнетворным инфекционным материалом. Каждый год отмечаются случаи серьезного инфицирования врачей и медперсонала инфекционных отделений; иногда не удается избежать летального исхода.
Патологоанатом (от греч. páthos — страдание, болезнь; anatome - рассечение) — специалист по патологической анатомии. Занимается выявлением всевозможных патологий исходя из нормального строения анатомии тела человека. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).
Особенности профессии
Патологоанатом - медик с высшим образованием. Но лечением он не занимается. Сами специалисты для краткости именуют себя патанатомами. Но в любом случае уже по названию видно, что они занимаются вскрытиями умерших. Посмертное вскрытие называется аутопсией (от греч. auto - сам и opsis - видение). Всё, что было скрыто при жизни, становится видно на столе у патанатома. Поэтому у медиков есть такая шутка: патанатом - лучший диагност. Также он занимается прижизненными исследованиями - изучает ткани больных органов, в чтобы выяснить, нет ли в них раковых клеток. Это необходимо для планирования операции и дальнейшего лечения. Патанатом ставит диагноз, рассматривая под микроскопом тончайший срез ткани.
Работа потологоанатом похожа на работу судмедэксперта. Но отличия всё же есть. Патологоанатом исследует тела людей, умерших в больнице, в машине скорой помощи. Для чего? Если диагноз при жизни установить не удалось, вскрытие поможет это сделать. Кроме того, нужно выяснить, не стала ли ошибка в диагнозе причиной смерти, не допущены ли иные врачебные ошибки. Исследование обязательно, если есть подозрение на инфекционное заболевание. Окончательный диагноз ставится, когда все ткани будут исследованы под микроскопом. Некоторые анализы, например, на выявление химических веществ, проводятся уже в других лабораториях, куда патанатом отправляет препараты (образцы тканей).
Стоит иметь в виду, что патологоанатом помогает лечащему врачу (хирургу) в постановке диагноза живому пациенту. Врач-патологоанатом анализирует для этого живые ткани, поэтому его помощь в постановке диагноза трудно переоценить.
Все случаи, когда необходимо поставить диагноз при жизни или после смерти, смерти во время операции - требуют исследования и обсуждения в медицинском сообществе. Данные лечащего врача сравнивают с данными аутопсии, после этого выносится заключение, насколько лечение есть или было правильным. Патологоанатом проводит патологоанатомическое вскрытие, если человек умер дома, причины смерти непонятны, но признаков насилия нет.
Судебный медик обычно работает по постановлениям следователя или суда. Он тоже проводит аутопсию, но только если есть подозрение на насильственную смерть. Или если труп не опознан. А также исследует вещественные доказательства (следы крови). Но он работает и с живыми людьми - жертвами преступлений: осматривает повреждения на теле.
Рабочее место
Оплата труда
Зарплата на 20.02.2020
Россия 50000—110000 ₽
Москва 50000—120000 ₽
Важные качества
Скрупулёзность, терпение, хорошая память, аналитическое мышление, профессиональная эрудиция.
Знания и навыки
Чтобы правильно поставить диагноз, нужно знать физиологию, а также множество болезней и синдромов и представлять, как они проявляются.
Обучение на Патологоанатома
Чтобы стать патологоанатомом (как и судмедэкспертом), нужно окончить медицинский вуз.
(профессиональный стандарт "Врач-патологоанатом")
1. Общие положения
1.1. Врач-патологоанатом относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом-патологоанатомом принимается лицо:
1) имеющее высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовку в ординатуре и (или) в интернатуре по специальности "Патологическая анатомия";
2) прошедшее профессиональную переподготовку по специальности "Патологическая анатомия" при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Детская онкология", "Детская хирургия", "Кардиология", "Колопроктология", "Неврология", "Неонатология", "Нефрология", "Нейрохирургия", "Общая врачебная практика", "Онкология", "Педиатрия", "Пульмонология", "Ревматология", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Судебно-медицинская экспертиза", "Терапия", "Торакальная хирургия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндоскопия";
3) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Патологическая анатомия";
4) прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
5) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. Врач-патологоанатом должен знать:
1) историю патологической анатомии как науки и как специальности;
2) основы ресурсного обеспечения деятельности патолого-анатомических бюро (отделений);
3) основы организации и нормативное регулирование работы патолого-анатомических бюро (отделений) в Российской Федерации;
4) требования по оснащению помещений (операционных, манипуляционных, процедурных) для забора биопсийного (операционного) материала с целью прижизненных патолого-анатомических исследований;
5) правила взятия, консервации, маркировки, регистрации, хранения и транспортировки биопсийного (операционного) материала на прижизненные патолого-анатомические исследования;
6) технологии приема биопсийного (операционного) материала на прижизненные патолого-анатомические исследования в патолого-анатомических бюро (отделениях);
7) тактику и способы получения материала для цитологического исследования;
8) способы приготовления цитологических препаратов;
9) унифицированные требования по технологии макроскопического изучения биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;
10) унифицированные требования по технологии лабораторной обработки биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;
11) унифицированные требования по технологии микроскопического изучения биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;
12) унифицированные требования по технологии проведения прижизненной диагностики заболеваний и патологических процессов с помощью цитологических исследований пункционного биопсийного, эксфолиативного и иного материала, в том числе интраоперационного;
13) унифицированные требования по технологии архивирования первичных материалов прижизненных патолого-анатомических исследований в патолого-анатомических бюро (отделениях);
14) сроки выполнения прижизненных патолого-анатомических исследований;
15) категории сложности прижизненных патолого-анатомических исследований;
16) действующие порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, правила проведения патолого-анатомических исследований;
17) унифицированные требования по подготовке тела умершего при направлении его в патолого-анатомическое бюро (отделение);
18) унифицированные требования по технологии приема и регистрации тел умерших в патолого-анатомических бюро (отделениях);
19) унифицированные требования по технологии принятия решения об отмене патолого-анатомического вскрытия;
20) унифицированные требования по технологии проведения патолого-анатомического вскрытия и взятия материала для микроскопического изучения;
21) унифицированные требования по технологии лабораторной обработки секционного материала;
22) унифицированные требования по технологии микроскопического изучения секционного материала;
23) учение о болезни, этиологии, патогенезе, нозологии, органопатологическом, синдромологическом и нозологическом принципах в изучении болезней, патоморфозе болезней, танатогенезе, учение о диагнозе;
24) правила формулировки патолого-анатомического диагноза;
25) международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), основные правила ее использования при посмертной патолого-анатомической диагностике, правила выбора причин смерти;
26) нормативные сроки выполнения посмертных патолого-анатомических исследований;
27) категории сложности посмертных патолого-анатомических исследований;
28) требования по оформлению и ведению медицинской документации в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований;
29) квалификационные требования и должностные обязанности медицинского персонала патолого-анатомического бюро (отделения);
30) правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
31) методику сбора жалоб и анамнеза у пациента (истории болезни и жизни);
32) методику физикального исследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
33) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
34) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
35) ________________________________.
1.4. Врач-патологоанатом должен уметь:
1) интерпретировать и анализировать данные медицинской документации пациента;
2) проводить макроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, интерпретировать и анализировать его результаты в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) проводить вырезку из биопсийного (операционного) материала в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) определять диагностическую целесообразность назначения дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии исходя из задач прижизненного патолого-анатомического исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) проводить микроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, в том числе люминесцентной, фазово-контрастной, поляризационной микроскопии с использованием технологий проходящего и (или) отраженного света в светлом и (или) темном поле, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) оценивать и интерпретировать результаты применения дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии;
7) устанавливать диагноз заболевания (состояния) или характер патологического процесса при патолого-анатомическом исследовании биопсийного (операционного) материала, формулировать диагноз заболевания (состояния) в соответствии с МКБ, или описательное заключение, когда нозологическая трактовка невозможна;
8) интерпретировать и анализировать данные медицинской документации пациента;
9) проводить патолого-анатомическое вскрытие, интерпретировать и анализировать его результаты;
10) проводить вырезку из биологического материала, полученного при патолого-анатомическом вскрытии;
11) определять диагностическую целесообразность использования дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии исходя из задач посмертного патолого-анатомического исследования;
12) проводить микроскопическое изучение биологического материала, полученного при патолого-анатомическом вскрытии, в том числе люминесцентной, фазово-контрастной, поляризационной микроскопии с использованием технологий проходящего и (или) отраженного света в светлом и (или) темном поле;
13) оценивать и интерпретировать результаты использования дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии;
14) устанавливать причины смерти и диагноз заболевания (состояния) при посмертном патолого-анатомическом исследовании (патолого-анатомическом вскрытии), формулировать причины смерти в соответствии с правилами выбора МКБ, формулировать диагноз заболевания (состояния) в соответствии с МКБ;
15) составлять план работы и отчет о работе врача-патологоанатома;
16) заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде;
17) проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, смертности;
18) использовать при проведении патолого-анатомических исследований персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;
19) использовать в своей работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
20) осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении средним медицинским персоналом;
21) распознавать состояния, представляющие угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
22) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
23) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
24) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
25) _
(другие требования к необходимым умениям)
1.5. Врач-патологоанатом в своей деятельности руководствуется:
1) _____________________________________;
(наименование учредительного документа)
2) Положением о
________________________________________;
(наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) ______________________________________.
(наименования локальных нормативных актов, регламентирующих
трудовые функции по должности)
1.6. Врач-патологоанатом подчиняется непосредственно
________________________________________
(наименование
должности руководителя)
1.7. ____________________________________.
(другие общие положения)
2. Трудовые функции
2.1. Проведение патолого-анатомических исследований:
2.1.1. Проведение прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала.
2.1.2. Проведение посмертных патолого-анатомических исследований (патолого-анатомических вскрытий).
2.1.3. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
2.1.4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.
2.2. ____________________________________.
(другие функции)
3. Должностные обязанности
3.1. Врач-патологоанатом исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
2) проводит макроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, формулирование макроскопического описания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) проводит вырезку из биопсийного (операционного) материала, формулирование описания маркировки объектов исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) назначает при необходимости дополнительные методы окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) проводит микроскопическое изучение биопсийного (операционного) материала, формулирование микроскопического описания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) проводит консультации материалов прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) изучает выписки из медицинской документации пациента, получает разъяснения у врачей-специалистов, принимающих (принимавших) участие в обследовании и лечении пациента;
2) проводит наружный осмотр тела, формулирование описания наружного осмотра тела;
3) проводит вскрытие и изучает полости тела, формулирует описание вскрытия и изучения полостей тела;
4) проводит макроскопическое изучение органов и тканей, формулирует макроскопическое описание органов и тканей;
5) проводит взятие биологического материала для гистологического изучения, при наличии медицинских показаний использует других дополнительные специальные методы, назначает при необходимости применение дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) проводит микроскопическое изучение биологического материала, формулирование микроскопического описания;
7) проводит консультации материалов посмертного патолого-анатомического исследования (патолого-анатомического вскрытия) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план работы и отчета о работе врача-патологоанатома;
2) ведет протокол и иную документацию, в том числе в электронном виде, о прижизненном патолого-анатомическом исследовании биопсийного (операционного) материала, патолого-анатомическом вскрытии, патолого-анатомическом вскрытии плода, мертворожденного, новорожденного;
3) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении средним медицинским персоналом;
4) проводит работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь пациентам в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.5. В рамках выполнения своих трудовых функций:
1) получает дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
2) формирует профессиональные навыки через наставничество;
3) проходит стажировку;
4) использует современные дистанционные образовательные технологии (образовательный портал и вебинары);
5) проходит тренинги в симуляционных центрах;
6) принимает участие в съездах, конгрессах, конференциях, симпозиумах;
7) соблюдает законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные акты, документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
8) соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.
3.1.6. _________________________.
(другие обязанности)
3.3. __________________________.
(другие положения о должностных обязанностях)
4. Права
4.1. Врач-патологоанатом организации имеет право:
4.1.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.1.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.1.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.1.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.1.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.1.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.1.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.1.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.2. ______________________________.
(другие права)
5. Ответственность
5.1. Врач-патологоанатом привлекается к ответственности:
- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
- правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
- причинение ущерба организации - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. ________________________________.
(другие положения об ответственности)
6. Заключительные положения
6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта "Врач-патологоанатом", утвержденного Приказом Минтруда России от 14.03.2018 N 131н
___________________________________.
(реквизиты локальных нормативных актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при
приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается
___________________________________
(подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью
___________________________________.
настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями);
в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. _______________________________.