Жидкость в ухе у ребенка или взрослого практически всегда указывает на то, что в слуховом канале имеются какие-либо патологии. При этом может появиться простреливающая боль, покалывание, слабость, недомогание. Нередко нарушение в работе ушной системы сопровождается дисфункцией носоглотки, дыхательных путей. При появлении такой проблемы необходимо посетить врача для выяснения причины образования жидкости и лечения.
В наружном слуховом канале расположены серные железы, которые начинают усиленно работать при повышенной физической нагрузке или под воздействием высокой температуры воздуха. В результате происходит чрезмерное выделение из ушной раковины липкого коричневого вещества. Такое явление считается нормальной реакцией организма, а все остальные выделения во внутреннем ухе связаны с какой-либо патологией.
Скопление жидкости за барабанной перепонкой происходит из-за воспалительного процесса в евстахиевой трубе или ее закупоривания. К этому приводит простуда, аллергические реакции, вирусные инфекции.
К основным причинам появления жидкости в ушной раковине относятся следующие:
- черепно-мозговые травмы;
- средний отит;
- болезни дыхательной системы;
- себорейный дерматит;
- гнойный воспалительный процесс тканей спинного мозга;
- мастоидит;
- проникновение воды в слуховой канал;
- полипы во внутренней поверхности ушной раковины;
- гнойные фурункулы;
- аденоиды;
- баротравма ушей;
- аллергия.
Осложнение после ОРВИ
Жидкость из уха часто возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. ОРВИ нередко приводит к воспалительному процессу, затрагивающему протоки, соединяющие ЛОР-органы.
Если воспаление протекает в острой форме, то резко поднимается температура тела, возникает головная боль, за перепонкой начинает скапливаться жидкость.
Отит наружного уха
Выделения из слухового канала нередко провоцирует . Такое заболевание часто вызывает вода, попавшая в орган слуха, или различные травмы ушной раковины. В результате возникает воспаление, внутри уха появляется боль, развивается абсцесс. При его вскрытии наружу вытекает жидкость.
Среднего
Средний отит развивается за барабанной перепонкой. При острой форме повышается температура, нарушается слух, скапливается жидкость, возникает сильная боль. Через некоторое время перепонка прорывается, и выделения вытекают наружу.
Мастоидит
Мастоидит является осложнением острого отита. Инфекция из барабанной полости проникает в сосцевидный отросток, провоцируя воспалительный процесс. При этом повышается температура, появляется ломота во всем теле, шум в голове, в ухе образуется гной. При отсутствии лечения гнойные массы начинают вытекать из органа слуха.
Кистоподобная холестеатома
Представляет собой опухолеподобное образование. Состоит оно из холестериновых кристаллов и клеток омертвевшего эпителия. Возникает образование в области среднего уха. Через некоторое время в скоплениях погибших клеток развивается воспалительный процесс, появляются скудные гнойные выделения из ушей с гнилостным запахом.
Гнойные фурункулы
Фурункул является острым гнойным воспалением. Нередко он возникает в области слухового канала и ушной раковины. При этом резко снижается слух. Когда гнойник вскрывается, начинают вытекать гнойные массы.
Аллергии и травмы
Люди, склонные к аллергическим реакциям, часто отмечают выделения из ушей. Причиной этого является не воспалительный процесс, а усиленная выработка слизи в пазухах носа. Небольшое количество выделений через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо и оттуда выходит наружу.
При часто повреждается барабанная перепонка. Она может разорваться или треснуть. Происходит это в результате сильного удара по ушной раковине, из-за резкого перепада давления, попадания в слуховой проход инородного тела. При этом из уха вытекает кровь и возникает сильная боль.
Если был переломлен череп в том месте, где он соединяется со спинным мозгом и позвоночником, то из ушей вытекает спинномозговая жидкость.
Виды выделяемой жидкости
В зависимости от того, какие вытекают выделения из органа слуха, можно предположить причину такого патологического состояния. Если жидкость скапливается и начинает течь по невыясненным обстоятельствам, следует обратиться к врачу.
Гнойные выделения
Если вытекает жидкость желто-зеленого цвета, то это указывает на инфекционный воспалительный процесс, который затронул внутренний слуховой проход. Появляется гной в результате вредоносного воздействия бактерий на ткани. Стафилококковая и стрептококковая инфекция провоцирует гнойный отит с разрывом перепонки и вытеканием наружу гнойных масс.
Гной из ушей появляется в результате созревания и вскрытия фурункула. Но количество выделяемого незначительно.
Кровь
Если из слухового прохода течет коричневая жидкость, то это указывает на нарушение целостности капилляров. Кровоизлияние связано с острым воспалением в ухе, буллезным отитом, разрывом ушной перепонки, возникновением опухоли. Кровь вперемешку с гноем свидетельствует об имеющихся полипах или запущенной инфекции.
Появляется кровь и в результате травм. При свертывании она темнеет, смешивается с серой и выделяется в виде коричневой жидкости.
Жидкость
Прозрачные выделения из уха являются признаком травм и воспаления. Такая жидкость наблюдается при экссудативном отите, когда скапливается серозный выпот в барабанной полости. Он давит на перепонку, происходит ее разрыв, и прозрачные выделения вытекают наружу.
При аллергической реакции в области ушной раковины появляются пузырьки, они самостоятельно вскрываются, и вытекает прозрачная жидкость. Ликвор, выделяемый из ушей при переломе черепа, также является прозрачным.
Желтая густая жидкость может представлять собой серу. При повышении температуры серная пробка делается мягкой и вытекает наружу.
Чем опасны выделения у детей
У детей жидкость в ушах образуется по тем же причинам, что и у взрослых. Но такое состояние в детском возрасте возникает гораздо чаще из-за более узких и коротких слуховых каналов, благодаря чему инфекция развивается стремительнее. Самое распространенное заболевание у ребенка - средний отит. Эта болезнь сопровождается снижением слуха, появлением боли, лихорадки, при этом выделяется жидкость из ушей.
Опасность выделений из уха у детей заключается в том, что спровоцировавшие их появление заболевания при несвоевременном лечении могут привести к различным осложнениям:
- мастоидит;
- лабиринтит;
- менингит.
При сильном существует вероятность частичной или полной потери слуха.
Сопутствующие симптомы
При появлении выделений из слухового канала нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Нередко при этом ухо заложено и болит. Беспокойство могут вызвать следующие негативные признаки:
- покраснение в ушном проходе;
- стреляющая боль в органах слуха;
- увеличение лимфатических узлов;
- отечность наружного уха;
- головокружение;
- шум в ушах;
- ухудшение слуха;
- гипертермия.
Если жидкость из ушей сопровождается этими симптомами, то это указывает на возникновение инфекционных . При игнорировании такой проблемы могут развиться тяжелые осложнения.
Диагностика
Если имеются признаки жидкости внутри слухового прохода, следует обратиться к отоларингологу. Врач сначала осматривает ушные каналы с помощью отоскопа и источника света. При наличии экссудата внутри уха наблюдаются следующие признаки:
- ослабление светового рефлекса;
- помутнение барабанной перепонки.
Кроме того, специалист может увидеть через мембрану скопившуюся жидкость.
Помимо отоскопии, применяют такие методы диагностики:
- отомикроскопию - исследуют ухо при помощи микроскопа;
- компьютерную томографию - проводят для того, чтобы обнаружить повреждения или травмы внутри слухового прохода;
- рентгенографию - помогает выявить структурные изменения внутреннего уха;
- импедансометрию - определяет, насколько сильно снижен слух, имеются ли повреждения в барабанной перепонке и проходимы ли слуховые каналы;
- бакпосев жидкости из ушей - используют для обнаружения возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам.
Лечение
После того как врач правильно установит причину появления выделений из ушного прохода, назначается необходимое лечение. Нельзя заниматься самолечением, иначе можно только усугубить ситуацию. Терапия подразумевает использование лекарственных средств и методов физиотерапии. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение. К дополнительным методам лечения относят народные средства.
Медикаментами
Выбирая методы терапии, врач обращает внимание не только на поставленный диагноз, но и на запах, цвет и консистенцию выделений. При гнойном отите больного необходимо лечить антибактериальными препаратами:
- «Амоксициллином».
- «Левофлоксацином».
- «Цефуроксимом».
- «Супраксом».
Если при таком заболевании не использовать антибиотики, то инфекция может распространиться дальше. Эти препараты применяют и местно. К антибактериальным каплям относят:
- «Отофу».
- «Нормакс».
Кроме антибиотиков, врач назначает следующие группы препаратов в зависимости от причины выделений из ушей:
- Антигистаминные: «Супрастин», «Тавегил». Устраняют отек и воспаление.
- Антимикотические: «Пимафуцин», «Итраконазол». Показаны при грибковых ушных заболеваниях.
- Местные кортикостероиды: «Солу-Кортеф», «Фликсоназе», «Дексазон». Избавляют от воспаления, благодаря чему экссудат легче выходит из слухового прохода.
- Обезболивающие: «Парацетамол», «Нурофен». Снимают болевой синдром.
- Противовоспалительные: «Эреспал». Устраняют сильный воспалительный процесс.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры применяют как дополнительное лечение. Они помогают устранить воспаление, уменьшить болевой синдром, ускорить выздоровление, улучшить самочувствие.
Врач может назначить делать следующие процедуры:
- продувание и промывание уха;
- пневмомассаж;
- микроволновую терапию;
- ультрафиолетовое излучение;
- электрофорез;
Физиопроцедуры повышают эффективность лечения и не вызывают осложнений.
Хирургия
Хирургическая операция показана в тех случаях, когда консервативные методы лечения не принесли должного результата.
В зависимости от заболевания проводятся следующие процедуры:
- Шунтирование. Такой хирургический способ позволяет избавиться от жидкости в ушной полости.
- Парацентез барабанной перепонки. Во время такой операции осуществляют прокол, чтобы вывести наружу весь экссудат.
- Восстановление целостности барабанной перепонки. Проводят в том случае, если гнойные массы повредили костную ткань.
- Удаление опухоли. Если новообразование доброкачественное, то его иссекают, не захватывая здоровые ткани. При раковой опухоли удаляют все патологические участки.
Народными средствами
Существует много способов, как вылечить больное ухо в домашних условиях. Нельзя использовать народные средства без консультации с врачом, чтобы не навредить здоровью. Запрещено закапывать в ушные проходы сок чеснока, лимона или лука, чтобы не обжечь чувствительную кожу. При гнойных выделениях не рекомендуются согревающие компрессы.
К безопасным и эффективным средствам относят следующие:
- В каждый ушной проход закапывают по 2-3 капли 30%-й настойки прополиса, которая обладает бактерицидными и заживляющими качествами. Также можно смочить в растворе ватный тампон и на 20 минут вставить в уши.
- На сковороде нагревают небольшое количество соли, затем насыпают ее в платок. Прикладывают через полотенце к больному уху.
- Свежевыжатый сок алоэ разбавляют водой в соотношении 1:1. Закапывают по 2-3 капли 1 раз в день, не чаще, иначе может возникнуть раздражение.
- Готовят отвар мяты: 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и добавляют 0,5 ч. л. меда. Закапывают средство 2-3 раза в день по 4-5 капель.
- В 0,5 стакана воды разводят 2 г мумие, в растворе смачивают ватный тампон и вставляют в ухо.
- В ушные каналы закапывают по 3-4 капли сока подорожника. Процедуру проводят 2-3 раза в день.
- Измельчают на терке небольшую свеклу и через марлю отжимают сок. Закапывают жидкость в теплом виде по 2 капли 2-3 раза в день.
Лечение народными средствами должно проводиться одновременно с терапией лекарственными препаратами.
Профилактические методы
Чтобы не допустить появления ушных заболеваний, сопровождающихся болью и выделениями из уха, необходимо проводить меры профилактики. Для этого нужно стараться не находиться на сквозняке, беречь голову от ударов, не допускать проникновения в ушные проходы инородных предметов.
Если в органы слуха попадет вода, ее нужно сразу удалить. Для гигиенических процедур нельзя использовать ватные палочки. Ухо промывают чистой водой с мылом.
При сильном ветре, если отсутствует головной убор, необходимо прикрывать уши шарфом или руками. Если на улице холодно, обязательно нужно надевать шапку. Зимой и весной следует укреплять иммунитет, принимая витаминные комплексы.
Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.
В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.
Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.
Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.
Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания - горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.
Этиология
Заболевания, при которых течет из уха жидкость:
- Наружный развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
Одним из симптомов среднего отита
также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость.
Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается .- Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
- - воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей - признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
- развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
- Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители - аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит - частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
- Холестеатома - опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
- Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
- – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
- ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
- Невылеченная часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
- у детей, , также отражаются на состоянии среднего уха.
Истечение жидкости из ушей - один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.
Среди прочих причин отореи выделяют следующие:
- Переохлаждение.
- Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
- Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
- Высокая температура воздуха и высокая влажность.
- Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
- Ношение слуховых аппаратов.
- Генетическая предрасположенность.
- Иммунодефицитные состояния.
Характер течения
Прозрачные выделения - признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.
Коричневатые выделения из уха - признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.
Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.
Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:
- Тугоухость,
- Перфорация барабанной перепонки,
- Абсцесс мозга,
- Сепсис,
- Инвалидность,
- Смерть.
Диагностика
Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.
Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.
Лабораторная и инструментальная диагностика включает:
- Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления - лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
- Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
- Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
- Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
- Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
- КТ и рентгенография - вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.
Лечение
Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.
Традиционная медицина
Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.
Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.
Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.
Народная медицина
Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.
- В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
- Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
- Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
- Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
- Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.
Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.
Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.
Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”
Также называемая серозным средним отитом (SOM) или средним отитом с выпотом (OME), представляет собой скопление жидкости за ушным барабаном, которая может возникать при любых состояниях, при которых нарушается слуховая труба.
Слуховая трубка позволяет жидкости стекать из уха в заднюю часть горла. Если слуховая трубка засорилась, жидкость попадает в область среднего уха. Эта жидкость называется выпотом ваших медицинских работников.
В дополнение к инфекциям уха, простуда и аллергия могут часто приводить к образованию жидкости в ухе, если воспаление или слизистые препятствуют сливу слуховой трубки. Узнайте, как предотвратить это, и как диагностировать и лечить это, если это произойдет.
Причины
Любой может получить жидкость в ушах, но это гораздо чаще встречается у детей из-за анатомии их слуховой трубки, которая меньше по диаметру и горизонтальнее, чем слуховая трубка взрослого человека. Ежегодно в США насчитывается около 2,2 миллиона случаев заболевания, и около 90 из 100 детей получат жидкость в ушах в какой-то момент, прежде чем они достигнут 5 или 6 лет.Все случаи жидкости в ухе вызваны какой-либо формой дисфункции слуховой трубки, которая препятствует надлежащему дренированию вашей евстахиевой трубки.
Общие причины развития жидкости в ухе для взрослых и детей включают:
- Аллергии
- Любое скопление, от холодного вируса, аналогичной инфекции или даже беременности
- Увеличенная синусовая ткань, полипы носа, миндалины и аденоиды или другие ростки, которые блокируют слуховую трубку (обычно вызванную хроническим синуситом)
- Воздействие химических раздражителей, особенно сигаретного дыма
- Повреждение слуховой трубки от радиации для рака головы и шеи или предыдущих операций, которые могут рассекать слуховую трубку (редко)
- Баротравма в ушах (быстрые изменения давления окружающего воздуха, например, при полете в самолете или подводном плавании)
- Оральные аномалии, которые могут быть связаны с синдромом Дауна или расщепленным небом
Симптомы
Симптомы жидкости в ушах могут варьироваться в зависимости от тяжести отдельных лиц. У маленьких детей состояние часто считается бессимптомным, хотя более вероятно, что дети этого возраста просто не могут выразить никакого дискомфорта и при отсутствии серьезной боли в ушах большинство симптомов остаются незамеченными их опекунами.Для большинства взрослых, испытывающих жидкость в среднем ухе, симптомы могут быть незначительными, но некоторые взрослые сообщают о постоянной боли в ушах и ослабляющих симптомах. У некоторых взрослых и детей старшего возраста, у которых были постоянные проблемы с хронической жидкостью в ушах, иногда можно сказать, когда жидкость повторно накапливается, и они нуждаются в лечении.
В общем, симптомы жидкости в ушах могут включать:
- Боль в ухе
- Чувство, будто уши «заткнуты»,
- Увеличение боли в ушах при изменении высоты и невозможность «поп» ушей
- Тиннитус (звон в ушах)
- Потеря слуха или ощущение, что звуки приглушены
- Чувство полноты в ушах
- Потеря равновесия или головокружения (редко)
- Проблемы с поведением
- Плохая школьная работа, связанная с потерей слуха
- Средние ушные инфекции
- Дренаж уха
- Уши баротравмы
- Ушная боль
Диагностика
Поскольку жидкость в ухе часто протекает бессимптомно, особенно у детей, она часто не диагностируется. Если у вашего ребенка есть симптомы жидкости в ухе, лучше всего отнести их к педиатру или отоларингологу (специалист по уху, носу, горлу или ЛОР). Специалист может иметь доступ к лучшему диагностическому оборудованию, но, что еще важнее, их опыт необходим, чтобы распознать тонкие подсказки, которые могут означать, что у вас есть жидкость в ушах.Использование Отоскопа
Лучшим методом диагностики жидкости в ухе является исследование уха с помощью отоскопа или отомикроскопа. Ваш врач, скорее всего, будет использовать отоскоп, поскольку они более распространены из-за стоимости, хотя отомикроскоп может позволить более точную диагностику.Оценка уха с помощью отоскопа очень проста и включает в себя вытягивание уха и вставку наконечника отоскопа в ухо. Это позволяет врачу визуализировать ударный барабан (барабанная перепонка). Опытные врачи могут фактически видеть либо уровень жидкости за барабанным ухом, либо пузырь, либо что барабан уха неподвижен. К сожалению, это не всегда так ясно, и единственное, что указывает на жидкость в ухе, может быть небольшим отводом ушного барабана или слегка ненормальной окраски. По этой причине требуется квалифицированный врач для диагностики жидкости в ухе.
Экзамен по тимпанометрии
Жидкость в ухе может быть подтверждена другим тестам под названием тимпанометрия. Этот тест имеет некоторое сходство с использованием отоскопа в том, что ухо будет отведено назад, а наконечник инструмента, также называемый зеркалом, будет помещен во внешнюю часть ушного канала. Ваш ребенок (или вы, если вы больной) должны стараться держаться голову очень осторожно во время этого теста и избегать говорить или глотать, если это возможно.Инструмент измеряет давление внутри уха, а затем генерирует тон. Барабанная перепонка будет отражать определенное количество звука обратно в тимпанометр, который нанесен на график, называемый тимпанограммой. Если в ухе есть жидкость, барабанная перепонка будет застывать, и будет отражено ненормальное количество звука.
Варианты лечения жидкости в ухе
Как правило, лечение не требуется для жидкости в ушах. Жидкость обычно будет стекать сама по себе в течение нескольких недель. Однако, если это не так, лечение будет зависеть от нескольких факторов.- Если жидкость присутствует в течение 6 недель, лечение может включать в себя тест на слух, раунд антибиотиков или дальнейшее наблюдение.
- Если жидкость присутствует через 12 недель, необходимо провести тест на слух. Если есть значительная потеря слуха, поставщик медицинских услуг может рассматривать антибиотики или помещать трубки в уши.
- Если жидкость по-прежнему присутствует через 4-6 месяцев, хирургическое размещение ушных труб, вероятно, необходимо, даже если вы не испытываете потери слуха.
- Аденоиды также могут быть удалены, если они являются большими и вызывают значительную блокировку евстахиевой трубки.
Дети с высоким риском, в том числе страдающие задержками развития, могут потребовать лечения ранее. Для детей, которые не нуждаются в лечении, лучше всего справляться с симптомами и ждать, пока жидкость будет проясняться сама по себе. Даже среди детей, которым требуется хирургическое вмешательство, полное восстановление почти всегда достигается.
Профилактика
- Избегайте сигаретного дыма
- Избегайте известных аллергенов
- Если ваш ребенок находится в детском саду, подумайте о том, чтобы вывести его или переключиться на более мелкий детский сад, если он часто болеет в ушах
- Мойте руки и игрушки своего ребенка
- Избегайте злоупотребления антибиотиками
- Поощряйте грудное вскармливание, если это возможно, даже на несколько недель. Младенцы, которые кормятся грудью, заболевают реже и с меньшей вероятностью получают инфекции уха даже спустя годы.
- Будьте в курсе о вакцинах. Пневмококковая вакцина (Prevnar) помогает предотвратить наиболее распространенный тип ушных инфекций, и вакцина против гриппа также может помочь.
Слово от сайт
Жидкость в вашем ухе является общей проблемой, особенно для детей в ранние годы. Являетесь ли вы взрослым или ребенком, жидкость в вашем ухе, скорее всего, разрешится без лечения.Однако, если ваши симптомы сохраняются в течение более шести недель или вызывают серьезные симптомы, вы должны обратиться к врачу. Длительная, необработанная жидкость в ухе может повлиять на качество вашей жизни и производительность в школе или на работе.
Появление жидкости в ухе должно стать основанием для обращения к отоларингологу. Данное состояние может свидетельствовать о развитии серьезных патологий, которые требуют врачебной помощи. Однако иногда подобные проблемы связано с анатомическим . В любом случае определить причины аномалии под силу лишь ЛОР-врачу.
Жидкость за барабанной перепонкой
Обычно появление избытка жидкости за барабанной перепонкой становится результатом различных воспалений среднего уха. Помимо дискомфорта и хлюпающих звуков, скопление жидкости давит на перепонку, что является причиной .
В сложных ситуациях и вовсе есть риск . Как следствие, наружу. воспалений, которые длительное время оставались без внимания, могут быть весьма серьезными.
Строение уха
Симптомы
Главным симптомом скопления жидкости становится хлюпающий звук. Чаще всего он возникает при давлении на козелок. По мере накопления большого количества жидкость есть риск нарастания боли.
При попадании инфекции и появлении дискомфорт усиливается. Также на данном этапе тела. В сложных случаях она достигает 40 градусов и снижается с большим трудом. Такие пациенты требуют лечения в условиях стационара.
О симптомах и причинах жидкости в ухе смотрите в нашем видео:
Причины
Чаще всего данной проблеме подвержены дети. Это связано с недостаточным развитием органа слуха у ребенка и частым появлением ушных патологий. В любом случае к основным причинам появления подобных проблем относят следующее:
- проникновение ;
При попадании жидкости в уши появляется ощущение дискомфорта и . Это может произойти при разрыве мембраны или проникновении жидкости через евстахиеву трубу. Это нередко связано с ирригацией носа при рините.
Помимо этого, образование жидкости иногда становится следствием активности грибковых микроорганизмов при отомикозе. Однако в основном речь идет об обыкновенном . При развитии нередко нарушается работа евстахиевой трубы. В силу отсутствия дренажа выделяемая жидкость накапливается за перепонкой.
Если своевременно не приступить к терапии, есть риск появления благоприятной среды для размножения бактерий. Как следствие, развивается . В запущенных случаях он приобретает характер. Такая патология может стать .
Появление ощущения переливания чаще всего характерно для небольшого скопления жидкости. При заполнении средней полости возникает давление на барабанную перепонку. Это провоцирует ее выпячивание и приводит к развитию перфорации. В такой ситуации основу составляет принудительная эвакуация.
У детей патологии ушей чаще всего появляются на фоне проблем с работой евстахиевой трубы. Причиной данной аномалии могут быть аденоиды. Чтобы избежать таких проблем, нужно вовремя лечить простудные патологии и укреплять иммунную систему.
Жидкость за барабанной перепонкой при отите
Диагностика
Чтобы определить причины скопления жидкости, нужно обратиться к отоларингологу. Специалист выполнит осмотр ушной полости, используя для этого отоскоп. При подтверждении данного признака визуализируется помутнение перепонки и ослабление светового рефлекса. Иногда удается рассмотреть экссудат даже через мембрану.
Помимо этого, о наличии секрета свидетельствуют . Обычно они появляются после разрыва перепонки. В такой ситуации выделяется большое количество и формируются корочки. Затем боль уменьшается, и пациент испытывает временное облегчение.
Медикаментозное лечение
При скоплении жидкости в ушах лечение должен подбирать врач в зависимости от клинической картины патологии. При отсутствии инфекции экссудат понемногу исчезает самостоятельно. В такой ситуации не назначают.
Чтобы справиться с проблемой, достаточно обеспечить сухое тепло. Для этого подойдет либо шерстяная повязка. Если наблюдается , можно использовать , которые содержат .
При развитии инфекционных воспалений могут применяться такие препараты, как левофлоксацин, цефуроксим аксетил. Курс антибактериальной терапии должен продолжаться минимум 10 дней. Несколько раз в сутки в слуховое отверстие вводят антибактериальные капли – для этой цели может применяться или .
Помимо антибактериальных препаратов, могут использоваться такие лекарственные средства:
- противовоспалительные вещества – к примеру, или эреспал;
- антигистаминные препараты – , ;
- муколитики – амброксол, ринофлуимуцил;
- местные кортикостероиды – фликсоназе, насобек;
- сосудосуживающие капли – галазолин, .
Если состояние пациента не улучшается и даже усугубляется, нужно срочно обратиться к врачу. Воспаление вблизи головного мозга очень опасно для человека.
Альтернативные способы
Если появление проблем обусловлено попаданием воды за перепонку, справиться с ними поможет отоларинголог. Для этого врач делает и устраняет раздражение тканей. При проникновении инфекции требуется антибактериальная терапия.
Самостоятельно справиться с излишком жидкости в такой ситуации не удастся. При наружной локализации воды от нее можно избавиться ватной палочкой или просто потрясти головой. Однако при попадании жидкости за перепонку данный метод не будет эффективен.
Как проводится шунтирование барабанной перепонки:
Когда нужна операция
При трансформации серозных выделений в гной и появлении сложностей с их выведением, следует провести хирургическое вмешательство – . Для этого врач делает небольшой прокол, после чего вся жидкость выводится наружу. Дополнительно проводится санация ушной полости. Это требуется при обширном инфицировании или большом количестве гноя.
Для лечения детей раннего возраста нередко применяют . За счет этого удается обеспечить постоянное выведение жидкости и вентиляцию ушной полости. Это помогает устранить причины накопления экссудата. Данный подход оправдан при затяжном гнойном отите.
Поражение мембраны не влияет на уровень слуха при отсутствии осложнений. Спустя некоторое время оно самостоятельно заживает, практически не вызывая рубцевания тканей.
Шунтирование барабанной перепонки
Возможные осложнения
Если вовремя приступить к лечению патологии, осложнения возникают крайне редко. Чаще всего их появление обусловлено проникновением и последующим распространением патогенных микроорганизмов – стафилококков, стрептококков и т.д. Если своевременно не справиться с нарушением, есть риск таких последствий:
Прогноз
Если вовремя выявить проблему и приступить к ее лечению, будет достаточно консервативных методов для полного устранения аномалии. В более запущенных случаях возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же своевременно не приступить к терапии, есть риск опасных последствий для здоровья.
Скопление жидкости за барабанной перепонкой может свидетельствовать о самых разных патологиях как у взрослых, так и у детей. Чтобы установить причины данного нарушения, следует обратиться к опытному отоларингологу. Специалист проведет диагностику и по ее результатам подберет оптимальную терапию.
Введение
Жидкость в ухе очень неприятный симптом, который доставляет множество неприятных, а иногда и болевых ощущений.
Подобная ситуация может говорить, как о различных болезнях, так и об анатомическом .
Зачастую с такой проблемой как жидкость в ухе сталкиваются дети.
Взрослые менее подвержены этой проблеме. Причиной этого являются особенности строения уха детей – , короткий слуховой проход, несостоятельность иммунитета.
Что течет?
Научное определение возникновения в ушах жидкости носит название оторея. Само по себе это не заболевание, а симптом патологий, связанных с органом слуха.
Зачастую ее выводят в носоглотку через евстахиеву трубу. Нельзя допускать, чтобы скопилось слишком много экссудата, т.к. это может стать причиной чрезмерного размножения вредных микроорганизмов.
Если жидкость в ухе ребенка появилась из-за обычного попадания воды извне, избавиться от нее поможет врач ЛОР. Он выполнить продувание евстахиевой трубы и снимет раздражение тканей. Если же в ухо попала инфекция, доктор проведет антибактериальную терапию.
Полезное видео от Комаровского
Вот, что говорит Евгений Олегович по этому поводу:
Заключение
Как видите, причин по которым у ребенка может появится жидкость в ухе довольно много. При любых симптомах заболевания необходимо обратиться за помощью к доктору, который проведет диагностику и назначит лечение. Помните, самолечение может привести к серьезным последствиям.